Ajuveresoonte ateroskleroos


Ajuveresoonte ateroskleroos on ajuarterite haigus, mille korral nende sisemembraanil moodustuvad lipiidide (peamiselt kolesterooli) hoiused - aterosklerootilised naastud. Selle tulemusena areneb arteriaalsete veresoonte järkjärguline kitsenemine kuni nende täieliku hävitamiseni..

Haigus on laialt levinud. Paljudel juhtudel algab patoloogiline protsess 25-30-aastaselt, kuid kuna seda iseloomustab pikk subkliiniline kulg, ilmneb manifest palju hiljem, reeglina 50 aasta pärast.

Aju veresoonte aterosklerootilised protsessid moodustavad 20% kogu neuroloogilisest patoloogiast ja ligikaudu 50% kõigist vaskulaarsete haiguste juhtudest. Haigus mõjutab mehi 5 korda sagedamini kui naisi.

Ateroskleroosist põhjustatud krooniline ajuisheemia võib põhjustada dementsuse ja insuldi arengut. Arvestades selliste komplikatsioonide suurt riski ja ka aju ateroskleroosi laialdast levimust, peavad eksperdid seda üheks kaasaegse angioloogia ja neuroloogia globaalseks probleemiks..

Põhjused ja riskitegurid

Ateroskleroosi riskifaktorid on ulatuslikud. Vanus on üks olulisemaid. Ühel või teisel määral tuvastatakse aju ateroskleroos igal üle 40-aastasel inimesel. Haiguse varasemat ilmnemist ja kiiret arengut soodustavad:

  • ainevahetushäired (hormonaalne tasakaalutus, kilpnäärmehaigus, suhkurtõbi, rasvumine);
  • tasakaalustamata toitumine (praetud ja vürtsika toidu, loomsete rasvade ülekaal toidus, samuti kiudainerikka toidu ebapiisav sisaldus);
  • alkohoolsete jookide kuritarvitamine;
  • suitsetamine;
  • istuv eluviis.

Muud aju ateroskleroosi tekkimise riski suurendavad tegurid on:

  • arteriaalne hüpertensioon (sageli need kaks patoloogiat esinevad samaaegselt, võimendades üksteist);
  • krooniline mürgistus ja infektsioonid, millel on veresoonte endoteeli kahjustav mõju;
  • sagedane psühho-emotsionaalne stress.

Aterosklerootiliste muutuste arengus mängib ilmselt rolli ka pärilik eelsoodumus..

Arvukate riskifaktorite olemasolu viitab ateroskleroosi polüetioloogiale.

Paljudel juhtudel algab aju ateroskleroos 25-30-aastaselt, kuid kuna seda iseloomustab pikk subkliiniline kulg, ilmneb manifest palju hiljem, reeglina 50 aasta pärast.

Aterosklerootilise protsessi arengu patoloogilises mehhanismis on peamine roll lipiidide ainevahetuse rikkumisel, mille tagajärjel suureneb madala tihedusega lipoproteiinide kolesterooli, nn halva või kahjuliku kolesterooli kontsentratsioon veres ja selle sadestumine algab arterite siseseintest, sealhulgas ajuarteritest. Siiani pole selge, miks mõnel patsiendil mõjutab aterosklerootiline protsess valdavalt aju veresooni, teistel aga pärgarteri, mesenteerset või perifeerset arterit.

Peaaju ateroskleroos mõjutab peamiselt keskmisi ja suuri artereid. Esialgu on aterosklerootiline naast rasvalaik, mis on täiendavalt küllastunud kaltsiumisooladega (aterokaltsinoos) ja suureneb. Moodustatud aterosklerootiline naast blokeerib mitte ainult veresooni sisemist valendikku, vaid muutub ka potentsiaalseks trombemboolia allikaks.

Ajuarterite valendiku vähendamine vähendab verevoolu neid toitvatesse ajupiirkondadesse. Selle tagajärjel tekib nendes piirkondades krooniline hüpoksia ja isheemia, mis lõpuks põhjustab üksikute neuronite surma. See patoloogiline protsess ilmneb kliiniliselt discirculatory entsefalopaatia tunnustega, mille tõsiduse määravad järgmised tegurid:

  • mõjutatud ajuarteri kaliiber;
  • aterosklerootilise protsessi leviku aste;
  • aterosklerootilise naastu suurus;
  • tagatise (ümbersõidu) vereringe aste kroonilise ajuisheemia tsoonis.

Aterosklerootilise naastu kasvades loob see tingimused verehüüvete (trombide) moodustumiseks, mis võivad lahti murda ja verevooluga siseneda väiksematesse ajuarteritesse, blokeerides täielikult nende valendiku. Teatud ajupiirkonna verevarustuse täielik ja ootamatu lakkamine viib kas isheemilise insuldi tekkeni või mööduva isheemilise atakkini (määratakse veresoonte tagatisvõrgu arenguastme ja kahjustuse suuruse järgi)..

Aterosklerootilise naastu kinnituspiirkonna arterisein kaotab aja jooksul elastsuse. Vererõhu tõusuga, näiteks arteriaalse hüpertensiooniga seotud hüpertensiivse kriisi taustal, võib see puruneda koos verejooksu tekkega ajukoe, st hemorraagilise insuldiga..

Aju ateroskleroosi sümptomid

Paljude aastate jooksul on ajuveresoonte ateroskleroos asümptomaatiline või minimaalse raskusega. Kliiniliselt hakkab haigus avalduma alles siis, kui aterosklerootiline naast suureneb verevoolu oluliseks blokeerimiseks piisavalt, põhjustades ajukoe isheemiat ja diskirkulatoorset entsefalopaatiat..

Aju ateroskleroosi staadiumid

Aju ateroskleroosi kliinilises pildis eristatakse kolme etappi:

  1. Esialgne. Haiguse sümptomid ilmnevad füüsilise või psühho-emotsionaalse ülekoormuse taustal. Pärast korralikku puhkamist kaovad nad täielikult. Paljudel patsientidel on asteeniline sündroom: väsimus, üldine nõrkus, ärrituvus või letargia, probleemid keskendumisega. Lisaks kurdavad patsiendid sagedast peavalu, mida saab kombineerida tinnitusega, samuti uue teabe meeldejätmise võime halvenemist, mõtlemisprotsesside kiiruse vähenemist..
  2. Progressiivne. Psühheemootilised häired kasvavad. Meeleolu üldine taust väheneb, sageli tekib depressiivne seisund. Mäluhäired väljenduvad selgelt: patsiendid ei mäleta sugulaste sõnul viimaseid sündmusi, nad ajavad need sageli segadusse. Müra kõrvades ja peas muutub püsivaks. Märgitakse ähmast kõnet, vestibulaarset ataksiat (liigutuste ja kõnnaku koordinatsiooni spetsiifiline kahjustus). Mõnel juhul võib esineda mõningane kuulmislangus, nägemisteravuse langus, pea või sõrmede värisemine. Võime täieõiguslikuks professionaalseks tegevuseks kaob järk-järgult. Patsiendid muutuvad ärevaks ja kahtlustavad.
  3. Dementsus. Aju veresoonte ateroskleroosi sümptomiteks haiguse selles staadiumis on mälukaotus, labasus, kõnehäired, huvi ümbritseva maailma sündmuste täielik kadumine (apaatia). Patsiendid kaotavad enesehooldusoskused, ei saa ajas ja ruumis õigesti orienteeruda. Seetõttu kaotavad nad mitte ainult täielikult töövõime, vaid vajavad ka pidevat välishooldust..

Ateroskleroosi komplikatsioonide (insult, dementsus) areng põhjustab püsiva puude ja võib lõppeda surmaga.

Diagnostika

Aju ateroskleroosiga patsientide neuroloogilise uuringu käigus määratakse järgmised:

  • sõrmede värisemine;
  • koordineerimiskatsete rikkumine;
  • ebastabiilsus Rombergi positsioonil;
  • sümmeetriline letargia või vastupidi reflekside sümmeetriline suurenemine;
  • mõni anisorefleksia (naha paremal ja vasakul küljel naha ja kõõluse reflekside erinev raskusaste);
  • horisontaalne nüstagm;
  • ülespoole suunatud pilgu parees.

Kui aju ateroskleroosiga patsient on saanud insuldi, ilmnevad pareesid ja muud neuroloogilised defitsiidid..

Aju veresoonte aterosklerootilised protsessid moodustavad 20% kogu neuroloogilisest patoloogiast ja ligikaudu 50% kõigist vaskulaarsete haiguste juhtudest. Haigus mõjutab mehi 5 korda sagedamini kui naisi.

Silmapõhja uurimisel tuvastab silmaarst võrkkesta arterites aterosklerootilised muutused. Kuulmislanguse ja tinnituse kaebuste korral suunatakse patsiendid konsultatsiooniks otolarüngoloogi juurde.

Aju veresoonte ateroskleroosi diagnoosimisel viiakse läbi ka laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud, sealhulgas:

  • reoentsefalograafia;
  • Pea laevade USDG;
  • aju magnetresonantstomograafia;
  • elektroentsefalograafia;
  • vereanalüüs üldkolesterooli, lipiidide, triglütseriidide kohta.

Aju ateroskleroosi ravi

Ajuveresoonte ateroskleroos on krooniline haigus, mida ei saa täielikult ravida. Sellest hoolimata võib keeruline ja regulaarselt läbiviidav ravi aeglustada selle edasist progresseerumist..

Aju ateroskleroosi ravi algab tegurite kõrvaldamisega, mis võimendavad aterosklerootiliste naastude välimust ja suurenevad nende suurus. Sel eesmärgil on soovitatav:

  • dieedist kinnipidamine (Pevzneri sõnul tabeli number 10c);
  • piisav kehalise aktiivsuse tase (ujumine, kõndimine, füsioteraapia);
  • keeldumine joomisest ja suitsetamisest;
  • kehakaalu optimeerimine;
  • psühho-emotsionaalse stressi taseme langus.

Ajuveresoonte ateroskleroosi dieet põhineb kõrge kolesteroolisisaldusega toiduainete (vorstid, kalakonservid, margariin, munad, rasvane liha) toidust välja jätmisel ja rikastamisel värskete köögiviljade ja puuviljadega, see tähendab kiudaineid sisaldavate toitudega.

Aju ateroskleroosi meditsiiniline ravi on suunatud ajukoe verevarustuse ja ainevahetuse parandamisele, selle vastupidavuse suurendamisele hapnikunälga tingimustele, embooliliste komplikatsioonide ennetamisele ning intellektuaalsete ja vaimsete funktsioonide parandamisele.

Kui ajuveresoonte ateroskleroos on kombineeritud arteriaalse hüpertensiooniga, on vajalik hoolikalt valida antihüpertensiivse ravi ravimid, mis tagavad vererõhu normaliseerumise..

Õigeaegse diagnoosi ja ravi varajase alustamise korral on võimalik aterosklerootilise protsessi progresseerumist oluliselt aeglustada.

Vere seerumi lipiidide spektri korrigeerimiseks näidustuste olemasolul (määratud biokeemilise uuringu tulemustega) on ette nähtud hüpolipideemilised ravimid.

Vere viskoossuse vähendamiseks ja trombemboolsete tüsistuste riski vähendamiseks on pika ravikuuri jaoks ette nähtud väikesed atsetüülsalitsüülhappe (aspiriini) või Tiklidi annused..

Neurometaboolne ravi hõlmab ravimeid, mis põhinevad ginkgo bilobal, glütsiinil, B-vitamiinide kompleksil. Nootroopsed ravimid aitavad parandada vaimseid võimeid ja mälu..

Aju ateroskleroosi kirurgilise ravi näidustused on:

  • unearterite valendiku vähenemine aterosklerootiliste naastude abil üle 70%;
  • minevikus väike insult ajaloos;
  • korduvad mööduvad isheemilised rünnakud.

Peaaju ateroskleroosi kirurgiliseks raviks on mitu meetodit:

  • aterosklerootilise naastu eemaldamine veresoone intima osaga (endarterektoomia);
  • vaskulaarse šundi loomine, mis võimaldab taastada verevoolu, möödudes aterosklerootiliste naastudega ummistunud piirkonnast;
  • brachiocephalic pagasiruumi proteesimine;
  • intrakraniaalse anastomoosi moodustumine;
  • unearteri endarterektoomia.

Võimalikud tagajärjed ja tüsistused

Ajuveresoonte ateroskleroosiga võivad kaasneda järgmised komplikatsioonid:

  • mööduvad ajuturse häired;
  • isheemiline insult;
  • hemorraagiline insult;
  • depressioon;
  • dementsus.

Prognoos

Ajuveresoonte ateroskleroosi prognoos määratakse mitmete tegurite abil, sealhulgas riskitegurite kõrvaldamise võimalus, patsiendi vanus, ravi õigeaegsus ja süstemaatilisus. Õigeaegse diagnoosi ja ravi varase alustamise korral on võimalik aterosklerootilise protsessi progresseerumist oluliselt aeglustada. Tüsistuste (insult, dementsus) areng põhjustab püsiva puude ja võib põhjustada surma.

Ärahoidmine

Ateroskleroosi parim ennetus on tervislik eluviis, mis tähendab:

  • Tasakaalustatud toitumine;
  • mõõdukas, kuid regulaarne kehaline aktiivsus;
  • töö ja puhkuse vaheldumise rütmi järgimine;
  • regulaarne viibimine värskes õhus;
  • nii füüsilise kui ka psühho-emotsionaalse ülekoormuse vältimine.

Juhtudel, kui aju ateroskleroos on juba välja kujunenud, võetakse meetmeid patoloogilise protsessi progresseerumise aeglustamiseks ja tüsistuste tekkimise vältimiseks. Need hõlmavad raviarsti soovituste hoolikat järgimist nii ravimiteraapia kui ka elustiili osas ning vajaduse korral kirurgilise sekkumise õigeaegset läbiviimist, mis taastab verevarustuse kahjustatud arteri basseinis..

Aju ateroskleroosi sümptomid ja ravi

Ajuveresoonte ateroskleroosi nimetatakse krooniliseks haiguseks, mida iseloomustab kolesterooli naastude ja naastude ladestumine veresoonte siseseintele. Haiguse oht rasketes diagnoosides varases staadiumis kergete sümptomite tõttu. Ravi ja ennetusmeetmed valib arst testide ja muude diagnostiliste meetmete tulemuste põhjal ning üldine prognoos sõltub arsti soovituste ja ettekirjutuste järgimisest..

Mis on aju ateroskleroos

Ateroskleroos on protsess, mille käigus veresoonte intimas moodustuvad heterogeensed ateroomid (naastud), mis sisaldavad lipiide, sidekude, põletikulisi ja silelihasrakke. Ajus on see haigus vastuvõtlik: unearteri sisearterile, aju eesmisele ja tagumisele arterile, keskmise kaliibriga arterile ja brachütsefaalsele pagasiruumi.

Arstid eristavad haiguse kulgu 4 tüüpi: aeglaselt progresseeruv, remiteeriv, pahaloomuline ja äge. Igal liigil on teatud sümptomid. Niisiis avaldub haiguse aeglaselt kulgev kulg suurenevate ja pikenenud sümptomitena, põhjustades sageli vaimseid häireid. Pahaloomulise vormi korral tekivad korduvad insultid ja ägeda haiguse korral algavad pöördumatud psüühikahäired. Haiguse ägenemise korral ägenemise ja remissiooni perioodid vahelduvad üksteisega.

Samuti on haiguse 2 vormi: aju ja progresseeruv. Aju veresoonte aju ateroskleroosi nimetatakse sageli seniilseks või dementsuseks, vaskulaarseks dementsuseks. See vorm mõjutab tavaliselt taalamust, subkortikaalseid sõlme ja varsi ja moodustab kiulisi naaste. Vaskulaarne dementsus põhjustab kesknärvisüsteemi häireid ja sõltuvalt patoloogia asukohast võivad sümptomiteks olla alajäsemete või ülemiste jäsemete värisemine, kuulmis- või nägemishäired ja krooniline unetus. Progresseeruvat vormi iseloomustavad mäluhäired, väsimus, sagedased peavalud ja meeleolu kõikumine, minestamine, keskendumisvõime halvenemine. Haigus areneb kiiresti ja kui seda ei ravita, põhjustab see psüühikas pöördumatuid muutusi.

Haiguse põhjused

Kõik patoloogia arengut ja moodustumist mõjutavad tegurid jagunevad muutumatuteks, osaliselt muutuvateks ja muutuvateks.

Muudetavate põhjuste hulka kuuluvad põhjused, mille inimene saab kõrvaldada: suitsetamine, alkoholi- või narkosõltuvus, ülesöömine, füüsiline tegevusetus jne. Tubakasuits sisaldab palju nikotiini, mis halvendab veresoonte seisundit. Seinad muutuvad rabedaks, mis suurendab tromboosi ja veresoonte düsfunktsiooni riski. Ebatervislik toitumine, milles on ülekaalus rasvane toit, vitamiinide puudus ja alkoholi tarbimine, kutsub esile halva kolesterooli taseme tõusu veres ja aterosklerootiliste naastude kiire moodustumise. Kui sellele tegurile lisandub pärilikkus ja kalduvus rasvumisele, siis võib haiguse areng olla kiire. Füüsiline passiivsus või istuv eluviis viib lisaks kehakaalu tõusule ka lipiidide ainevahetuse halvenemisele, vereringesüsteemi haigustele ja suurenenud stressile veresoontele. Teine eemaldatav põhjus on negatiivne psühholoogiline kliima. Pidev stress ja suurenenud psühho-emotsionaalne stress võivad provotseerida regulaarset kõrget vererõhku ja vaskulaarse patoloogia arengut.

Osaliselt muudetavate põhjuste hulka kuuluvad haigused, mis mõjutavad veresoonte tervist ja mida saab ravida või kontrollida. Arteriaalne hüpertensioon põhjustab veresoonte paksenemist ja kitsendamist, suurendab insuldi riski. Suhkurtõbi põhjustab rasvade ainevahetuse tasakaalustamatust ja kolesterooli aktiivset ladestumist veresoonte seintele. 1. tüüpi diabeet suurendab ateroskleroosi tekkimise riski 3 korda. lipoproteiini lipaaside aktiivsus väheneb. Ateroskleroos, mis areneb II tüüpi diabeedi taustal ning mida komplitseerib hüpertensioon ja ülekaal, võib põhjustada insuldi, südameatakki, koomat.

Muutumatute tegurite rühma kuuluvad:

  • vanus;
  • korrus;
  • pärilikkus.

Haigus mõjutab üle 40-aastaseid mehi ja üle 50-aastaseid naisi. sel perioodil hakkavad rasva ja süsivesikute ainevahetusprotsessid aeglustuma. Geneetiline eelsoodumus haigusele kahe või enama teguri olemasolul suurendab ateroskleroosi tekkimise riski mitu korda.

Haiguse arengu etapid

Aju ateroskleroosi areng toimub mitmel etapil. Esimene möödub tavaliselt ilma sümptomiteta ja sellega kaasnevad väikeste lipiidilaikude moodustumine. Lipoproteiinikomplekside molekulid tungivad veresoonte seinte lõdvendamise kohtadesse ja mikroskoopilistesse kahjustustesse. Arterite kahjustuse korral moodustuvad kollakaspruunid triibud, mille kasv sõltub südame, veresoonte, liigse kaalu jne patoloogiast..

Teine etapp on lipiidikihi moodustumise etapp. Tekib koepõletik lipiidiribade all ja krooniline põletikuline protsess põhjustab lipiidikihi lagunemist. Kolesterooli ja teiste rasvade sadestumine veresoonte seintele viib sidekoe vohamiseni. Selle tulemusena moodustub aterosklerootiline naast, mis tõuseb üle veresoonte seinte..

Kolmas etapp koosneb tahvli tihendamisest ja kaltsiumisoolade sadestumisest sinna. Etapiga kaasnevad komplikatsioonide ja raskete sümptomite tekkimine. Aterosklerootiline naast kasvab järk-järgult, sulgedes anumate valendiku ja vähendades kahjustatud piirkonna verevarustust, kuni anum on täielikult blokeeritud. Naastude purunemine või emboolia purunemine võib põhjustada verehüübe moodustumist koos anuma järgneva sulgemisega, mille tulemuseks on mööduv isheemiline atakk või insult.

Sümptomid

Ajuveresoonte aju ateroskleroosi kliinilised ilmingud on seotud koeisheemiaga, mis tekib verevoolu blokeerimisel kolesteroolitahvliga. Esimesed aju vereringehäirete sümptomid ilmnevad füüsilise või vaimse ülekoormuse ajal ja mööduvad puhkeolekus. Need sisaldavad:

  • kiire väsimus;
  • letargia;
  • ärrituvus;
  • vähenenud tähelepanu kontsentratsioon;
  • unetus;
  • pearinglus;
  • päevane unisus.

Haiguse progresseerumine toob kaasa kõnepuude, nägemise ja kuulmise halvenemise ning maitsetundlikkuse vähenemise. Intellektuaalsed ja mnestilised häired süvenevad, tekivad depressioon ja põhjusetu ärevus. Patsiendid on altid sagedasele ja kiirele meeleolu kõikumisele, kahtlusele. Mõnikord on rikutud kõnnakut, liigutuste koordineerimist, vähenenud jõudlust.

Edasise arenguga kaasneb:

  • elektrikatkestused;
  • apaatia;
  • võimetus ruumis liikuda;
  • ajataju kadumine;
  • iseteeninduse võimatus;
  • epilepsia ja senestopaatia;
  • ataksia;
  • mööduv halvatus;
  • ärritus valgusele ja valjule helile.

Aju- või hüpertensiivse kriisi tekkega kaasneb tugev peavalu, alajäsemete ja ülemiste jäsemete nõrkus, äkilised kõnehäired ja nägemise kaotus. Kriis möödub tavaliselt 2 päeva jooksul ja kui sümptomid püsivad kauem, viitab see insuldi olemasolule.

Diagnostika

Kuna vaskulaarse patoloogia sümptomatoloogia avaldub haiguse progresseerumise ajal, diagnoositakse seda sagedamini staadiumides, kui juba on vaja kiiret ravi. Aju ateroskleroosi diagnoosimine toimub mitmel etapil:

  • kaebuste tuvastamine;
  • ülevaatus;
  • riskitegurite ja nende kõrvaldamise viiside kindlakstegemine;
  • labori- ja instrumentaalanalüüsid;
  • tahvli lokaliseerimine.

Teabe kogumise ajal ei määra arst mitte ainult kaebusi, vaid määrab ka haiguse geneetilise eelsoodumuse võimaluse, määrab patsiendi psühholoogilise kliima ja elustiili. Üldeksami ajal viiakse läbi järgmine:

  • kaalu ja pikkuse mõõtmine;
  • ülekaalulisuse või kõhnuse olemasolu määramine;
  • vererõhu taseme määramine;
  • turse olemasolu;
  • lümfisõlmede seisund.

Kuulatakse ka süstoolset mühinat, mille järel tehakse kindlaks esimeste sümptomite ilmnemise aeg, nende progresseerumise aste ja üldine tervislik seisund ravi ajal. Samuti tuvastatakse sellised riskitegurid nagu suitsetamine ja alkoholi tarbimine, toitumine, elustiil, kehaline aktiivsus ja krooniliste haiguste esinemine..

Laboratoorsed uuringud

Pärast ülekuulamist ja uurimist määratakse haiguse üldpildi kindlakstegemiseks laboratoorsed uuringud ja instrumentaalsed uurimismeetodid. Spetsiifiliste testide vajaduse määrab arst. Testide eelõhtul on soovitatav loobuda raskest füüsilisest koormusest, alkoholist, rasketest, vürtsikatest või soolastest toitudest..

Biokeemiliste vereanalüüside järgi määratakse suhkru, valgu, kreatiini ja kusihappe näitajad. Karbamiid mängib olulist rolli valkude normaalses ainevahetuses. Valk sisaldab palju lämmastikku, mis muundub ainevahetuse käigus ammoniaagiks. Maks muudab ammoniaagi karbamiidiks, mis satub neerudesse ja eritub uriiniga. Üldvalk koosneb albumiinist ja globuliinist, mis on seerumis. Seda on vaja normaalse vere hüübimise ja tervisliku pH taseme jaoks, samuti immuunvastuse saamiseks. Seda kasutatakse rasvade, steroidhormoonide transportimiseks kudedesse ja elunditesse..

Immunoloogiline vereanalüüs on vajalik, et teha kindlaks:

  • antikehade väärtuse suhe tsütomegaloviiruse ja klamüüdia vastu, mis sageli provotseerivad ateroskleroosi;
  • C-reaktiivse valgu tase, mille kõrge väärtus näitab põletikulisi protsesse.

Vastavalt lipiidiprofiilile määratakse 2 lipiidirühma olemasolu veres. Esimene sisaldab kolesterooli, madala ja väga madala tihedusega lipoproteiine. Teine on kõrge tihedusega lipoproteiinid. Pärast lipiidide spektri uurimist määratakse ateroskleroosi riski tase.

Diagnoosi kinnitamiseks saab arvutada ka koefitsiente:

  • aterogeensus;
  • aminohapped homotsüsteiin;
  • triglütseriidide kontsentratsioon.

Teine oluline vere keemiliste omaduste näitaja on happesuse aste. Kontrollväärtust kasutatakse suhkruhaiguse ja ajuveresoonte kahjustuse olemasolu kinnitamiseks..

Instrumentaalsed meetodid

Instrumentaalsete diagnostikameetodite kasutamine võimaldab mitte ainult kinnitada ateroskleroosi esinemist, vaid ka vaskulaarse kahjustuse täpse koha ja astme kindlakstegemist.

Haiguse varajases staadiumis, rikkudes kolesterooli ainevahetust, on ultraheli kiirguse kasutamine efektiivne. Tema abiga ilmnevad ajuarterite seinte paksenemise kohad, naastude olemasolu ja vere liikumise kiirus. Ultrahelimeetod põhineb kõrgsageduslike helilainete kasutamisel anumate põikpildi saamiseks. Pärast helipeegelduse teisendamist kuvatakse ekraanil digitaalne pilt.

Angiograafia põhineb veresoonte kontrastsuse uuringul. Patsient on ühendatud südamemonitoriga ja veeni süstitakse kontrastaine. Edasine uurimine toimub röntgen- ja fluoroskoopilise uurimise meetoditega. Meetod võimaldab teil uurida:

  • veresoonte seisund ja ringristmik verevool;
  • vasokonstriktsiooni kohad;
  • aneurüsm;
  • väärarendid;
  • patoloogia suurus;
  • tromboosi ja ateroskleroosi areng;
  • muud veresoonte kahjustused, põletikulised protsessid, patoloogiad.

Enne angiograafia tegemist tuleb teha elektrokardiogramm südamehaiguste tuvastamiseks ja fluorograafia, et teha kindlaks kopsude ja bronhide seisund. 4 tundi enne protseduuri on söömine ja joomine keelatud. Ärge tehke angiograafiat allergia korral kontrastaine vastu, südame- või neerupuudulikkuse, kilpnäärmehaiguste ning nakkus- ja põletikuliste haiguste ägenemiste korral..

CT angiograafia on radioloogiline radiopaakne diagnostiline meetod. See kasutab arvutit ja tarkvara, mis kuvavad monitoril veresoonte kolmemõõtmelise pildi..

Dupleksskaneerimise kasutamine võimaldab teil uurida koljusiseste arterite seinu ja verevoolu kiirust, verehüüvete, kolesteroolitahvlite olemasolu, veresoonte väände astet ja nende paksenemise kohta. Tripleksi ultraheliuuringu meetodil kuvatakse veresoone struktuur ja selle läbitavus verevoolu kiirust värviliselt..

Transkraniaalse doppleri meetod on suunatud vere liikumise kiiruse ja normist kõrvalekallete tuvastamisele teatud piirkondades, anumate läbimõõdu ja seisundi määramiseks. Tavaliselt on see ette nähtud unearterite MRI, MRA ja Doppleri sonograafia jaoks. MRI viiakse läbi tomograafi abil, et määrata aterosklerootilise naastu täpne asukoht, samuti anuma läbivate verevoolude anatoomiliste ja funktsionaalsete omaduste hindamine. Insuldihaigetel kasutatakse tavaliselt kompuutertomograafiat. See võimaldab teil määrata mõjutatud anuma ala ja valida ravi taktika.

Ravimeetodid

Ateroskleroosi põhjused, sümptomid ja ravi on omavahel seotud ning teraapia kompleksi määramine on alati individuaalne. Ravi valik sõltub patsiendi seisundist, haiguse staadiumist, sellega seotud kroonilistest protsessidest.

Kuidas ravida ateroskleroosi ja vältida ohtlikke tüsistusi:

  • haiguse esimeste sümptomite korral pöörduge arsti poole;
  • järgima kõiki neuroloogi soovitusi;
  • ärge ennast ravige;
  • keelduda halbadest harjumustest;
  • jälgige õiget toitumist;
  • suurendada füüsilist aktiivsust;
  • parandada psühholoogilist kliimat.

Aju ateroskleroosi terapeutiline ravi on suunatud vere normaalse kolesteroolitaseme taastamisele ja veresoonte valendiku laiendamisele..

Patogeneetilised ravimid

Statiinide kasutamine aitab vähendada triglütseriide, üldkolesterooli ja madala tihedusega lipoproteiine. Ravimi tüübi ja selle annuse väljakirjutamine sõltub tegelikest lipiidide väärtustest, südame- ja maksahaiguste olemasolust ning kardiovaskulaarsüsteemi tüsistuste riskist..

Fibraatidel on sarnased omadused ja nad aktiveerivad lipoproteiini lipaasi, mis on vajalik rasvade ainevahetuse aktiveerimiseks. Ravimid aitavad stimuleerida lipiidide oksüdeerumist, parandavad arteriseinte rakkude toitumist ja vähendavad põletikku.

Nikotiinhappe ravimid on ette nähtud lipiidide ainevahetuse, triglütseriidide ja madala tihedusega lipoproteiinide alandamiseks ning kõrge tihedusega lipoproteiinide hulga suurendamiseks. Nikotiinhappe igapäevane kasutamine suurendab vererakkude võimet trombe lahustada.

Sapphappe sidujad on ette nähtud sapphappe sidumiseks, mis stimuleerib rasvade imendumist seedetraktis.

Ravimid vererõhu langetamiseks

Arteriaalse hüpertensiooni esinemine suurendab ateroskleroosi tekke ja arengu riski ning raskendab ka haiguse kulgu. Kõrge rõhk anumates viib vererõhu tõusu ja ähvardab anuma seina purunemist.

AKE inhibiitorid blokeerivad angiotensiin II tootmist soodustavaid ensüüme. See aine vähendab veresoonte luumenit ja sunnib neerupealiseid aktiivselt tootma hormoone aldosterooni, mis hoiab kehas vedelikku ja naatriumi. Ravimite kasutamine stimuleerib vasodilatatsiooni ja liigse vedeliku väljutamist.

Mõnikord määratakse neeruhaiguse arengu aeglustamiseks ravimeid koos angiotensiin II retseptori blokaatoritega. Regulaarne ravim normaliseerib kudede tundlikkust insuliini suhtes ega mõjuta negatiivselt lipiidide ja süsivesikute ainevahetust.

Antagonistide kasutamine on suunatud:

  • vererõhu langetamine ja insuldi tekkimise oht;
  • trombotsüütide moodustumise vältimine;
  • unearterite aterosklerootiliste kahjustuste protsessi aeglustamine.

Hüpertensiivsete ravimite väljakirjutamisel määratakse kõrvaltoimete riski vähendamiseks sageli diureetikume.

Verevedeldajad

Veresoonte laiendamiseks vajalikud vahendid on vajalikud vereringe aktiveerimiseks, ajurakkude toitumise parandamiseks. Samal ajal vähendavad ravimid südame koormust ja normaliseerivad vererõhku.

Antikoagulante kasutatakse vere hüübimise suurenemiseks ateroskleroosi, veenilaiendite, hüpertensiooni korral ning insuldi või südameataki riski vähendamiseks..

Trombotsüütidevastased ained takistavad verehüüvete tekkimist ja trombotsüütide moodustumist. Need on näidustatud tromboosi, tromboflebiidi ja muude trombotsüütide tootmise häirega seotud haiguste korral.

Vere mikrotsirkulatsiooni stimuleerimiseks ja veresoonte valendiku laiendamiseks on ette nähtud nitropreparaadid.

Tsütoprotektorid

Tsütoprotektiivse rühma ravimid on uus suund veresoonte haiguste ravis. Antioksüdante ja antihüpoksante kasutatakse reaktiivsete hapnikuliikide üksteisega ja teiste substraatidega blokeerimiseks või sidumiseks, samuti rakkude hapnikuvajaduse vähendamiseks. Antioksüdandid neutraliseerivad hapnikuradikaale ja neil on tsütoprotektiivne toime. Nende hulka kuuluvad askorbiinhape, vitamiinid E ja probukool. Südameinfarkti, insuldi ja ateroskleroosi korral täheldatakse vabade radikaalide protsesside aktiveerimist ja peroksüdatsiooni.

Antihüpoksantide kasutamine on suunatud hapniku imendumise parandamisele ja kudede resistentsuse suurendamisele hüpoksia vastu.

Muud ravimid

Selektiivsed beetablokaatorid on ette nähtud südamelihase töö normaliseerimiseks hüpertensiooni, suhkurtõve korral, samuti vererõhu normaliseerimiseks ja süsivesikute ainevahetuse parandamiseks. Narkoteraapia hõlmab tavaliselt vitamiinide ja mineraalide kompleksi määramist. Depressiooni ja unehäirete korral on näidustatud antidepressandid. Komplekssete ravimite rühma kuuluvad 2 või enama aktiivse farmakoloogilise komponendiga ravimid vere kolesteroolitaseme langetamiseks, vasodilataatorid ja muud toimed.

Kirurgilised ravimeetodid

Operatsioonid on ette nähtud, kui patsiendi elu on ohus ja kui tekib hemodünaamiliselt oluline stenoos, oklusioon või aterosklerootiliste naastude ebastabiilsus.

Endarterektoomia on kõhuõõne operatsioon, mis tehakse ekstrakraniaalsetele anumatele. Operatsiooni käigus tehakse nahale sisselõige ja vere liikumine anumas peatatakse kunstlikult. Seejärel eemaldatakse kolesteroolitahvel. Seejärel õmbleb arst järjest nii anuma kui ka nahakoe.

Endoskoopia meetodi kasutamisel torgib kirurg anuma, mille kaudu stendiga endoskoop sisestatakse. Stent sisaldab toimeaineid, mis lahustavad kolesterooli naastu. Kui stent jõuab oklusioonikohta, sisestatakse see ja ravim suunatakse tahvlile. Protsessi jälgitakse röntgenpildi abil.

Prognoos

Õigeaegse arsti külastuse korral aitab ravimiteraapia koos dieedi, kehalise aktiivsuse ja raviskeemi normaliseerimisega vältida tüsistusi. Ajuveresoonte patoloogia diagnoosimisel peaks ravimite ravi olema kogu elu.

Unustatud ateroskleroosi vorm on ohtlik tagajärgedega, mille hulka kuuluvad:

  • dementsus;
  • äkiline koljusisene verejooks;
  • krooniline isheemia;
  • äge isheemia koos insuldiga;
  • krooniline südamehaigus.

Patsientidel, kellel on ajuisheemia ja dementsus, tekib sageli puue ja surm.

Kui järgitakse kõiki arstide soovitusi ja hoitakse tervislikke eluviise, on prognoosid head. Patsiendid saavad töötada, enda eest hoolitseda, oma tavapäraseid tegevusi teha.

Ärahoidmine

Aju ateroskleroosi ennetamise meetmed on suunatud haiguse tekke ja arengu ennetamisele. Need pakuvad:

  • regulaarne teostatav füüsiline tegevus: ujumine, kõndimine, võimlemine, jooga, tantsimine, terapeutiline ratsutamine, vesiaeroobika jms;
  • täielik ööuni (vähemalt 8 tundi);
  • halbade harjumuste tagasilükkamine;
  • regulaarne vitamiinide tarbimine;
  • toitumise normaliseerimine;
  • psühholoogilise kliima normaliseerimine.

Ateroskleroosi korralik toitumine, hilise ja rasvase õhtusöögi vältimine, kehakaalu kontroll ja kehakaalu langetamine on kohustuslikud meetmed juba algava haiguse vastu võitlemisel. Aterosklerootilise ajukahjustuse korral ja selle vältimiseks on ette nähtud ka krae, selja, jalgade ja kõhu massaaž ilma aktiivsete ja stimuleerivate tehnikateta.

Dieet

Dieedi roll veresoonte ateroskleroosi korral on vähendada liigset kehakaalu, normaliseerida vere kolesteroolitaset, normaliseerida suhkru taset ja vitamiinide tasakaalu.

Dieedist on vaja välja jätta (või minimeerida) kõrge loomsete rasvade sisaldusega toidud. Need sisaldavad:

  • rasvane kala ja liha;
  • kõrge rasvasisaldusega piimatooted;
  • suitsutatud liha;
  • Kiirtoit;
  • praetud toit.

Samuti on piiratud suhkru ja soola tarbimine.

Õige ja tasakaalustatud toitumine peaks sisaldama järgmist:

  • madala rasvasisaldusega piimatooted;
  • köögiviljad ja puuviljad, ürdid;
  • täisteraleib, rukkijahu;
  • teraviljad (välja arvatud manna ja valge riis);
  • taimne rafineerimata õli.

Päevane valkude tarbimine peaks olema vähemalt 100 g ning köögiviljad ja puuviljad - alates 400 g. Samuti on vaja kontrollida toidu kogu kalorisisaldust: normaalkaalus ei tohiks selle päevane tarbimine ületada 2600 kcal. Kui olete ülekaaluline, valib kalorisisalduse dietoloog.

Isegi lahja liha ja kodulindude kasutamist tuleks piirata. see sisaldab palju kõvasid rasvu, mis stimuleerivad naastude moodustumist. Liha saate asendada värske merekala ja mereandidega.

Täielik keeld sisaldab:

  • majonees, või, hapukoor;
  • vorstid;
  • rasv, ajud ja rups;
  • tugevad puljongid;
  • munakollased;
  • konserv;
  • Kiirtoit.

Soovitatavad köögiviljad hõlmavad kapsast, kohlrabi, sellerit, tomateid, küüslauku, spinatit, okrat, artišokki. Kartulit saab kasutada ainult köögiviljahautistes ja suppides. Kaunviljad on head taimse valgu allikad.

Ateroskleroosi söögid tuleks jagada 5-6 toidukorraks, millest viimane on vähemalt 3 tundi enne magamaminekut. Dieedil diabeedi esinemise korral on suhkru ja suhkruasendajate ning puuviljade kasutamisel täiendavad piirangud.

Režiim

Haiguse edukaks raviks peate kogu aeg järgima tervislikke eluviise. Parem on minna magama hiljemalt kell 11 ja päevasel ajal tund aega puhata. Kui puudub võimalus regulaarseks sportimiseks või pikkadeks jalutuskäikudeks, on vaja kodus teha veresoonte joogat või terapeutilisi harjutusi. Sellele õppetunnile peate pühendama 30 minutit kuni 1,5 tundi päevas. Kui on südamehaigusi, neeru- või maksahaigusi, siis võimlemise käik lepitakse arstiga kokku.

Samuti on oluline järgida ravimite ajastamist järjepidevalt ja sobivate intervallidega enne või pärast sööki. Teine oluline soovitus on vähendada stressi, negatiivsust ja teabe üleküllust. Vaba aeg on parem pühendada oma lemmiktegevustele: lugemine, tikkimine, kudumine, villaviltimine jne. Selline hobi ei tekita mitte ainult positiivseid mõtteid, vaid parandab ka käte peenmotoorikat..

Ajuveresoonte ateroskleroos on ohtlik selle komplikatsioonide, sealhulgas insuldi ja dementsuse tõttu. Tavaliselt ilmneb haigus tõsises uimastiravi vajavas staadiumis. Prognoos on soodne ainult arsti õigeaegse juurdepääsu ja kõigi ravisoovituste järgimise korral. Tavaliselt on taastumiseks vaja mitte ainult ravimeid võtta, vaid ka järgida dieeti, teostada teostatavat füüsilist tegevust ja loobuda halbadest harjumustest. Õige lähenemisviisi korral piisab ravimteraapiast pika ja aktiivse elu jooksul, kuid kaugelearenenud või kiiresti progresseeruva haiguse korral on ette nähtud erakorraline operatsioon.

Aju ateroskleroosi ravi

Ajuveresoonte ateroskleroos on ohtlik haigus, mis piisava ravi puudumisel viib surma. Patoloogia kulgemisega kaasnevad neuroloogilised häired, mida iseloomustab kontsentratsiooni halvenemine, jäsemete värisemine ja muud nähtused. Haiguse ravi nõuab integreeritud lähenemist. Vaskulaarse ateroskleroosi ravimit soovitatakse võtta koos traditsioonilise meditsiiniga ja üldteraapiat tuleks täiendada igapäevase dieedi korrigeerimisega..

Haiguse tunnused

Ajuveresoonte ateroskleroosi ravimiseks on vaja mõista haiguse arengu mehhanismi ja luua kesknärvisüsteemi kahjustusele viitavad iseloomulikud sümptomid..

Patoloogia areneb lipiidide (kolesterooli) naastude moodustumise taustal arterites ja aordis. See viib vasokonstriktsioonini, mis põhjustab aju vereringe häiret. Arterite mitmekordne ummistus põhjustab neuroloogilisi kahjustusi ja muid ohtlikumaid tüsistusi.

Ateroskleroosi iseloomustab aeglane ja asümptomaatiline areng, mis seletab selle haiguse all kannatavate patsientide suhteliselt kõrget suremust. Põhimõtteliselt tuvastatakse patoloogia eakatel. Noorte patsientide ateroskleroosi tõenäosus pole siiski välistatud..

Haigust diagnoositakse sagedamini vanema vanuserühma naistel..

Arengu põhjused ja haigusvormid

Ateroskleroos tekib lipiidide ainevahetuse rikkumise tõttu, mille tõttu rasvarakud asetsevad veresoonte seintel. Kuid lisaks sellele haiguse arengu teooriale on veel mitmeid hüpoteese, mis selgitavad patoloogia põhjuseid:

  • veresoonte epiteelkihi kaitsvate omaduste nõrgenemine;
  • rasvhapete peroksüdatsioon;
  • põletikuliste protsesside kulg;
  • trombide olemasolu;
  • vere hüübimishäire.

Arvatakse, et ateroskleroos areneb peamiselt lipiidide ainevahetuse rikkumise tõttu. Sellised muutused toimuvad järgmiste tegurite mõjul:

  • vanusega seotud muutused kehas;
  • pärilikkus;
  • östrogeeni tootmise vähenemine, mis on seotud rasvade lagundamisega;
  • kolesterooli kontsentratsiooni ja omaduste muutused;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • diabeet;
  • rasvumine;
  • kroonilised põletikulised haigused;
  • neerupuudulikkus.

Ateroskleroosi suurenenud riskiga rühma kuuluvad istuva eluviisiga inimesed, samuti suitsetamisest ja alkoholist sõltuvad inimesed.

Vaskulaarne ateroskleroos jaguneb progresseeruvaks (mida iseloomustavad rasked sümptomid) ja aju. Sõltuvalt põhjuslikust tegurist eristatakse ka järgmisi haigusvorme:

  • vanus;
  • põletikuline;
  • ainevahetus;
  • mürgine;
  • allergiline.

Lisaks on veel kaks ateroskleroosi vormi: hüanoos ja Menkerbergi meediakalkinoos. Esimest tüüpi haigus esineb pikaajalise hüpertensiooni kulgu taustal. Keskkonna lupjumise ilmnemist seletatakse kaltsiumisoolade kogunemisega veresoonte seintele..

Arengujärgud

Olulist rolli aju veresoonte ateroskleroosi ravimeetodite valimisel mängib patoloogia praegune arenguetapp. Esialgsel etapil on haigus asümptomaatiline. Sel perioodil on arterite seintel kolesterooli kogunemine..

Mõnikord on haiguse arengu algfaasis patsient mures järgmiste nähtuste pärast:

  • suurenenud väsimus koos väikese füüsilise koormusega;
  • harvad pearingluse ja peavalu rünnakud;
  • mäluprobleemid.

Kaltsiumisoolade sadestumine ja sidekoe struktuuride paljunemine (täheldatud järgmises etapis) provotseerivad ateroskleroosi progresseerumist. Arengu teisel etapil moodustuvad anumates ovaalsed või ümmargused naastud. Selliste koosseisude pind on valge või kollane..

Naastude moodustumisel muutuvad anumate seinad põletikuliseks ja probleempiirkonnas tekivad armid. Kaltsiumisoolade tõttu rebenevad koosseisud, mis põhjustab verehüüvete tekkimist.

Patoloogia arengu kolmandal etapil ilmnevad aterosklerootilised naastud. Sel perioodil on patsient mures:

  • ebamõistlikud meeleolumuutused;
  • kõnehäire;
  • jäseme treemor.

Viimast etappi (aterokaltsinoosi) iseloomustab kahjustatud anumate deformatsioon. Viimases etapis märgitakse järgmist:

  • südame rütmi rikkumine;
  • intensiivne käte värisemine;
  • mälukaotus.

Ateroskaltsinoosi korral ei suuda patsiendid lihtsaid toiminguid teha.

Tüüpilised sümptomid

Aterosklerootiliste naastude olemasolule viitavad valutavad peavalud. See sümptom ilmneb varem kui teised ja muretseb kogu patoloogia arengu etapis. Peavalude ilmnemist, samuti tähelepanu kontsentratsiooni vähenemist seletatakse ajukudede ebapiisava toitumisega. Haiguse arengu esialgsel perioodil väheneb üldiste sümptomite intensiivsus pärast puhkust..

Sõltuvalt naastude lokaliseerimisest liituvad patoloogilise protsessi edenedes järgmised sümptomid:

  • pikaajaline peavalu;
  • võimetus uut teavet meelde jätta;
  • uneprobleemid;
  • vähenenud jõudlus;
  • püsiv tinnitus;
  • aeglane mõtlemine.

Hoolimata asjaolust, et patsient kaotab teabe mäletamise võime, suudab ta paljundada sündmusi kaugest minevikust.

Aterosklerootiliste naastude moodustumise perioodil on liikumise koordinatsioon häiritud. Veresoonte blokeerimise tõttu tekivad ajukriisid, mida iseloomustavad järgmised nähtused:

  • tugev peavalu;
  • kõne- ja visuaalseadmete talitlushäired;
  • näo alaosa parees;
  • vähenenud tundlikkus jalgades.

Ajukriiside sümptomid häirivad 1-2 päeva, misjärel need kaovad jäljetult.

Kui kolmandal päeval püsivad tugevad peavalud, peate pöörduma arsti poole. Ajukriiside sümptomid, mis ei kao, viitavad insuldile.

Ateroskleroosi arengu viimast etappi iseloomustab vaimne häire. Patsient saab täielikult puude. Sel perioodil toimub vaimse võimekuse ja isiksuse halvenemine. Patsient ei ole võimeline tegema ühtegi toimingut, ta ei ole ruumis orienteeritud. Isik ei kontrolli keha loomulikke funktsioone (urineerimine, roojamine).

Diagnostilised meetodid

Ateroskleroosi raviskeem valitakse, võttes arvesse diagnoosi käigus saadud tulemusi. Patoloogia kahtluse korral tuleb määrata üldised ja biokeemilised vereanalüüsid. Need meetodid aitavad määrata lipiidide kontsentratsiooni taset ja tuvastada haiguse arengu algstaadiumis..

Vereanalüüsid on positiivsed 50% juhtudest.

Ateroskleroosi täpseks diagnoosimiseks kasutatakse muid meetodeid. Kõige tõhusam on antud juhul angiorafia. Näeb ette spetsiaalse instrumendi sissetoomise kahjustatud anumasse. Suurte arterite kahjustuse korral kasutatakse transkraniaalset Doppleri sonograafiat. Lisaks on ette nähtud aju ultraheli ja MRI.

Ravi põhimõtted

Ateroskleroosiga patsiente tuleb ravida kogu elu. Haigusest on võimalik täielikult vabaneda ainult siis, kui ravi alustatakse vaskulaarse patoloogia arengu algfaasis.

Ateroskleroosi ravi on keeruline ja hõlmab järgmist:

  • spetsialiseeritud ravimite võtmine;
  • toitumise korrigeerimine;
  • kirurgiline sekkumine;
  • rahvapäraste meetodite kasutamine;
  • kehalise aktiivsuse vähenemine.

Ateroskleroosi korral kasutatakse sageli harjutuste komplekti, mille tegevus on suunatud aju ringluse normaliseerimisele.

Vaskulaarse ateroskleroosi ravimid valitakse haiguse praeguse arenguetapi põhjal. Samuti on vaja arvestada patsiendi individuaalseid omadusi ja vastunäidustuste olemasolu teatud ravimite võtmisel..

Narkoteraapia

Aju veresoonte ateroskleroosiga on uimastiravi suunatud mitme eesmärgi saavutamisele:

  • vereringe taastamine;
  • tromboosi arengu ennetamine;
  • aterosklerootiliste naastude hävimise vältimine;
  • normaalse vererõhu säilitamine.

Vereringe taastamiseks rakendage:

  • kaltsiumikanali blokaatorid (Flunarisiin, Nimodipiin, Tsinnarisiin);
  • fosfodiesteraasi inhibiitorid ("teofülliin", "pentoksifülliin", "vinpotsetiin");
  • alfablokaatorid ("nitroglütseriin").

Need ravimid on saadaval kapslites või tablettides. Neil ravimitel on lubatud juua arsti määratud annuses..

Vaskulaarse tromboosi ennetamiseks kasutatakse peamiselt aspiriini. See aine hoiab ära arterite ummistused. Hea toime saavutatakse ka tsüklooksügenaasi inhibiitorite ja tienopüriidide võtmisega.

Aspiriini soovitatakse kasutada samaaegselt Clopidogreliga. See kombinatsioon suurendab üldise ravi efektiivsust..

Aterosklerootiliste naastude stabiliseerimiseks kasutatakse statiine: Simvastatiini, Atorvastatiini ja teisi. Selle rühma ravimid takistavad mitte ainult veresoonte moodustumiste hävitamist, vaid takistavad ka põletikulise protsessi arengut.

Statiinidega on soovitatav võtta sapphappe sidujaid. Viimased aitavad vähendada kolesterooli kontsentratsiooni veres. Nikotiinhappe vastuvõtt aju veresoonte ateroskleroosi korral ei ole aine kõrge toksilisuse tõttu õigustatud.

Viimase asemel on lipiidide tasakaalu taastamiseks ette nähtud fibihappe derivaadid. Need ravimid kuuluvad tavaliselt kombineeritud ravi alla.

Tulenevalt asjaolust, et haigus provotseerib vereringehäireid, tõuseb vererõhk sageli ateroskleroosi taustal. Hüpertensiooni tekke vältimiseks rakendage järgmist:

  • angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid (Captopril, Enalapril, Cilazapril);
  • angiotensiini retseptori antagonistid ("Valsortan", "Angiocand", "Ibertan").

Ateroskleroosi kulg vähendab vereplasma antioksüdantset kaitset. Seetõttu on soovitatav haigus ravida:

  • E-vitamiin;
  • askorbiinhape;
  • "Actovegin";
  • joodipõhised preparaadid.

Sõltuvalt kliinilise pildi olemusest täiendatakse ateroskleroosi üldist ravi ravimitega, mis leevendavad teatud sümptomeid:

  • psühhotroopsed ravimid;
  • antidepressandid;
  • rahustid;
  • koliinesteraasi inhibiitorid.

Viimase rühma ravimeid kasutatakse juhul, kui diagnoositakse dementsus. Juhtudel, kui ateroskleroosi ravitakse kliinilises keskkonnas, viiakse ravimid kehasse tilgutite kaudu.

Rahvapärased retseptid

Enne kodus ravi alustamist tuleb valitud ravimid arstiga kokku leppida. Kirjeldatud retseptide abil on patoloogiast vabanemine väga soovitatav, keeldudes ravimitest..

Patoloogia ravi viiakse läbi peamiselt taimsete preparaatide baasil valmistatud dekoktide abil. Ateroskleroosi tekke ennetamiseks ja aju vereringe normaliseerimiseks on palju retsepte..

Ajukahjustuse korral kasutatakse ürdi, puuvõõrohu, igihaljaste lehtede, põldhobuse, sarapuuõite segu. Esimene taim vajab 40 g, ülejäänud - 20 g. 1 spl. l. segu tuleb valada külma veega (piisab 1 klaasist). Kompositsiooni tuleb infundeerida kolm tundi. Seejärel pannakse toode tugevale tulele ja keedetakse 5 minutit. Pärast seda on vaja kompositsiooni uuesti nõuda (mitte rohkem kui 15 minutit).

Kooret, mis on saadud sarapuu, puuvõõrohu, kummeli ja palderjanijuju õisikute ja viljade segust, peetakse tõhusaks. Ravimi valmistamiseks peate võtma 30 g näidatud koostisosi ja segama kokku. Edasi 1 spl. l. kompositsioon valatakse keeva veega (piisab 1 tassist) ja keedetakse kolm minutit. Tööriista infundeeritakse 10 minutit. Ravimit tuleb võtta 20 päeva, pool klaasi vahetult enne sööki (umbes 10 minutit). Seejärel tuleb ravi 2 nädalaks peatada ja seejärel korrata.

Veresoonte puhastamiseks kasutatakse 3% vesinikperoksiidi lahust. See aine segatakse eelnevalt 50 ml veega. Saadud kompositsiooni tuleks võtta kuus kolm korda päevas..

Ateroskleroosi üldteraapiat on soovitatav täiendada suures koguses vitamiine ja mineraale sisaldavate toitude tarbimisega. Nendel eesmärkidel on mesi optimaalne. Vaskulaarse patoloogia ravimisel kasutatakse mesindussaaduse põhjal kahte retsepti:

  1. Mesi, värskelt pressitud sidrunimahl ja taimeõli (igaüks 1 tl) segatakse kokku. Kompositsiooni tuleb võtta tühja kõhuga 2-4 nädalat.
  2. Kuldsed vuntsid ja plantain pigistatakse välja, misjärel need segatakse omavahel (proportsioonid 1 kuni 20). Saadud kompositsiooni kuumutatakse veevannis. Kui segu keeb, peate mee lisama samas koguses. 2 spl. l. vahendeid tuleks võtta kaks korda päevas pärast sööki.

Kiire taastumise ateroskleroosi korral tagab muumia. Viimane stimuleerib veresoonte seinte rakkude taastumist. Aterosklerootiliste naastude raviks on soovitatav imada väike kogus muumia kaks korda päevas (enne hommikusööki ja magamaminekut). Võite võtta ka 5 g palsamit ja segada 150 ml aaloe mahlaga. Sellist ravimit tuleks võtta 1 tl. kaheks nädalaks.

Kirurgiline sekkumine

Radikaalset sekkumist kasutatakse juhul, kui diagnostilised tulemused näitasid vasokonstriktsiooni rohkem kui 50% võrra algsest suurusest (tuvastatud 45% patsientidest). Sellisel juhul toimub ravi järgmiste meetoditega:

  1. Endovaskulaarne ravi. Meetod hõlmab õhukese kateetri sisestamist reie- või õlavarrearterisse, mille kaudu probleemne anum stentitakse (paigaldatakse vedru).
  2. Avatud operatsioon. Seda meetodit kasutatakse juhul, kui unearteris (kaelas) paiknevad aterosklerootilised naastud..

Lisaks stentimisele ateroskleroosi korral kasutatakse transluminaalset angioplastikat, veresoonte pookimist ja muid tehnikaid..

Dieettoit

Ateroskleroosi diagnoosimisel soovitatakse patsientidel suurendada oomega-3-rasvhapete tarbimist. Viimaseid leidub linaseemneõlis, kollases kalas ja pähklites..

Ateroskleroosi korral on keelatud tarbida:

  • kääritatud piimatooted, kala, kõrge rasvasisaldusega liha;
  • šokolaaditooted;
  • küpsetamine;
  • vürtsikad, suitsutatud ja soolased toidud;
  • kange tee ja kohv.

Patsient peaks tarbima iga päev:

  • küüslauk;
  • kapsas ja muud köögiviljad;
  • värsked puuviljad (sidrun, apelsin ja nii edasi);
  • kallis;
  • nisukliid;
  • hapendatud piimatooted, milles on vähe rasva;
  • taimeõlid;
  • Kreeka pähklid;
  • vetikad.

Dieedi töötab välja arst, võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi. Eriti kui haigus areneb suhkurtõve taustal, on soovitatav mesi tarbimine minimeerida.

Toitu tuleks keeta või aurutada. Vere paksenemise vältimiseks peate päevas jooma mitte rohkem kui 1,5 liitrit vedelikku.

Mõjud

Ateroskleroos on äärmiselt ohtlik haigus, mis viib isheemilise insuldini 50–60% juhtudest. Viimane provotseerib surma peaaegu pooltel patsientidest. 80% -l patsientidest diagnoositakse äge tserebrovaskulaarne õnnetus, mis aitab samuti kaasa insuldi tekkele.

Seetõttu on ateroskleroosi esimeste nähtude ilmnemisel oluline alustada patoloogia terviklikku ravi. Selle haiguse puhul ei ole soovitatav pöörduda homöopaatia poole. Kohalikud ravimid (salvid, kreemid) ei paranda veresoonte seisundit ja neid ei kasutata ateroskleroosi ravis.


Järgmine Artikkel
Trombotsüüdid