Vajutab, valutab südant: mis see võib olla, erinevus südamevalu ja mittesüdamevalu vahel ning mida teha


Survevalu südame piirkonnas on paljude võimalike haiguste ja patoloogiliste seisundite mittespetsiifiline sümptom..

See ei toimu eraldi, kulgeb koos teiste tervise kõrvalekalletega. Tavaliselt eksisteerivad koos erinevat tüüpi arütmiate, hingamis- ja gaasivahetuse häirete, motoorsete düsfunktsioonide jt..

Sümptomi leevendamine ise ei oma suurt tähtsust, selle aluseks oleva seisundi ravi on vajalik pädeva kardioloogi ja mõnel juhul ka spetsiaalse kirurgia järelevalve all..

Manifestatsiooni saate leevendada tavaliste või narkootiliste analgeetikumidega. Valik tehakse patsiendi üldise seisundi tõsiduse järgi. Šoki areng on tõenäoline mõnede haiguste korral, mis raskendab ravi. Sellises olukorras on sümptomi kõrvaldamine üks võtmerollidest..

Pressimistunde põhjused

Patoloogilise sümptomi arengu tegurid on erinevad, neid on palju. Võib olla nii esmane kui ka sekundaarne.

Müokardiinfarkt

Südamelihase saidi äge, laviinilaadne nekroos. See areneb pikaajalise praeguse arteriaalse hüpertensiooni, ebastabiilse progresseeruva iseloomuga koronaarpuudulikkuse tagajärjel. Esineb peamiselt vanematel patsientidel.

Sellega kaasneb rühm mittespetsiifilisi ilminguid:

  • Tugev, piinav valu rinnus, nagu oleks süda pigistatud. Ebamugavus kiirgub vasaku käe, abaluu, mao piirkonda maos ja võib kiirguda selga. Infarkti saate kindlaks teha ebamugavuse tugevuse järgi. Hädaolukorra taustal on šokirisk.
  • Düspnoe. Võimetus õhku tõmmata, rahulolematus protsessiga. Gaasivahetuse vähenemise tulemus. Tekib täielikus puhkeseisundis.
  • Teadvushäired. Minestusest on patsiendil raske taastuda. Nähtusele eelneb mõtlemise hägustumine, ebapiisavad reaktsioonid välistele stiimulitele.
  • Täielik puhkus, emotsionaalne ja vaimne alaareng või vastupidi põnevus. Mõlemad võimalused on võrdselt ohtlikud, teine ​​ei tähenda tavapärast asjade seisu. Kõik sõltub patsiendi närvisüsteemi tüübist.
  • Nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos või suu ümbruse sinine värvimuutus.
  • Naha kahvatus.
  • Suurenenud, liigne higistamise hüperhidroos.
  • Südame normaalse rütmi rikkumine. Tahhükardia tüübi või bradükardia pöördnähtuse järgi.

Statsionaarne ravi, kiireloomuline. Radikaalsed (kirurgilised) meetodid on võimatud, see on vajalik patsiendi seisundi stabiliseerimiseks ja kudede armistumise kiirendamiseks. Tulevikus on näidustatud elukestev säilitusravi..

Trombemboolia

Patoloogilise protsessi olemus on kopsuarteri blokeerimine (täielik või osaline).

Esimesel juhul toimub surm ilma esialgsete ilminguteta tulevikus paariks minutiks ilma patsiendi tagastamise võimaluseta. Teine võimalus on välistatud. Manifestatsioonide intensiivsus on kõrge.

  • Surudes valu südames. Äärmiselt intensiivne, nagu infarkt. Kestab umbes 30 minutit, võib-olla rohkemgi. Siis saabub kujuteldava heaolu periood, mil tunne kaob. Sel hetkel kiireneb südamestruktuuride hävitamine, surm muutub peaaegu vältimatuks tagajärjeks.
  • Lämbumine. Patsiendil on hingamisraskusi, sissehingamine on nagu õhu neelamine.
  • Teadvushäired kuni koomani.
  • Tahhükardia.
  • Jume muutus (naha kahvatus).
  • Laienenud või kitsenenud õpilased.
  • Vererõhu langus, võib-olla kriitilisele tasemele.
  • Köha, arenenud protsessiga, mille voolus on vere jälgi.

Statsionaarne ravi. Teadvuseta patsiendid suunatakse intensiivravisse. Haiguse leevendamiseks võtke kiireloomulisi meetmeid: tavaliselt on konservatiivsed (meditsiinilised) meetodid ebaefektiivsed.

Müokardiit

Elundi lihaskihi põletik. 80% juhtudest on nakkusliku päritoluga.

Seda provotseerivad viirused, bakterid (püogeenne taimestik), harvemini seened. Võimalik autoimmuunne protsess.

Märkide intensiivsus on mõlemal juhul sama. Viimased määrab krooniline, pikaajaline kulg. Esimeste jaoks on tüüpiline teravus ja kõrge arengutempo..

  • Süda väriseb. Tundub, nagu oleks rõhk rinnus dramaatiliselt tõusnud. Ebamugavuse raskusaste on märkimisväärne, kuid vähem kui südameataki korral.
  • Õhupuudus. Hingeldus esineb täieliku puhkeseisundi korral, füüsiline aktiivsus on võimatu. Patsient võtab sunnitud lamamisasendi. Mehaanilise aktiivsuse intensiivistamine viib südame seiskumiseni.
  • Tahhükardia. Pulssikiirus üle 100 löögi minutis on pidev, katkestusteta, mis mõjutab oluliselt elukvaliteeti ja ei võimalda teil normaalselt puhata ka öösel.
  • Sage, kuid valikuline märk on kehatemperatuuri tõus. Nakkuslikes tingimustes - alates 38 kraadi Celsiuse järgi. Autoimmuunset iseloomustab näitaja umbes 37 või veidi rohkem.

Haiglaravi. Kasutatakse antibiootikume, viirusevastaseid või fungitsiidseid aineid. Samuti kardioprotektiivsed ained, vajadusel diureetikumid ja kortikosteroidid.

Ravi kestus varieerub 4 kuni 12 päeva. Kuus kuud või kauem näidatakse arsti dünaamilist ja regulaarset jälgimist.

Vale stenokardia

See on omamoodi neurogeenne patoloogia. Rangelt võttes pole sel mingit pistmist südameprobleemidega.

See on vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia tüüp. Samuti pole see ohtlik, kuid võib ekslikult pidada hädaolukorda.

Sellega kaasnevad järgmised sümptomid:

  • Raskus südames. Intensiivsed valud, vajutades, rindkere keskel. Kestab umbes 15 minutit. Esinevad juhuslikult. Päeva jooksul mitu korda. Lähemalt uurides leiate seose ilmastikutingimuste, harjumuste, praeguse emotsionaalse seisundi ja ilmingu vahel. See seos ei ole tüüpiline tõelise südamehaiguse korral..
  • Düspnoe. Õhupuuduse tunne on oma olemuselt pigem psühhosomaatiline. Esineb närvisüsteemi spetsiaalse laoga patsientidel.

Muid sümptomeid pole. See võimaldab meil kahtlustada vale stenokardiat. Kõnealuse punkti panevad objektiivsed uuringud (ECHO ja EKG).

Ravi neuroloogi järelevalve all. Kasutatakse rahusteid, rahusteid, tserebrovaskulaarseid ravimeid. Dieet on ette nähtud.

Mitraalklapi defektid

Nagu prolaps (ventiilide tagasitõmbumine kambri õõnsusse) või stenoos (kuni täieliku ülekasvuni).

Patsiendi tunded on järgmised:

  • Näpistav valu südames. Erinevalt teistest tingimustest ei teki sellised defektid kohe. See on pikk protsess. Vastavalt sellele jätkub valusündroom kuid, kui mitte aastaid. Paroksüsmaalne kulg on tüüpiline, iga episoodi kestus on 10 kuni 30 minutit või rohkem. Päevi võib olla rohkem kui üks.
  • Survetunne kurgus, tükk, võõrkeha tunne.
  • Peavalu, vertiigo.
  • Nõrkus, unisus. See on südamestruktuuride algavate orgaaniliste kõrvalekallete ja ajukudede alatoitumise tagajärg..
  • Võib-olla kehatemperatuuri kerge tõus.

Ravi on rangelt kirurgiline, kuid algstaadiumis soovitavad vähesed, nagu öeldakse, nuga alla minna. Pädevad arstid lükkavad selle hetke viimaseks, pöörduvad ainult hädaolukorras või kui pole muud väljapääsu.

Pärast operatsiooni on toetav ravi näidustatud ravimite kasutamisega mitmest rühmast. Lõplik ravirežiim sõltub sellest, kui ulatuslikud on muutused südame ja seda ümbritsevate kudede anatoomilises struktuuris..

Kardialgia

Sümptomaatilise kompleksi üldistatud nimetus, mis põhineb valu rinnus.

Ebamugavustunde episoodide kestus on minimaalne, kuid neid korratakse kuni 3-6 korda päevas, pikka aega.

Võimalikud on spontaansete remissioonide perioodid, kui ilmingud puuduvad täielikult paariks kuuks või isegi aastaks. Siis taanduge ja nii edasi ringis.

Reeglina puuduvad objektiivsed ebamugavuse põhjused, mille tõttu on päritolu tuvastamine võimatu, etioloogilise (algpõhjuse) teguri täpsustamine. Seejärel rääkige idiopaatilisest vormist.

Hüpertooniline haigus

Eriti pikaajalised. Sellega ei kaasne mitte ainult valu rinnus, vaid ka kuklaluu ​​piirkonnas kroon.

Võimalikud on ka minestamine, sünkoop, õhupuudus, probleemid kõnega, keskendumisvõime ja muud närvifunktsioonid (käte, sõrmeotste tuimus). Pikaajaline ravi. Ägedad seisundid, näiteks hüpertensiivne kriis, eemaldatakse haiglas.

Kui see surub südame kokku, võivad need olla südame häired. Neid ühendab üks tõsiasi: ebameeldivad aistingud kestavad harva üle 40 minuti isegi infarkti korral, tüüpiline paroksüsmaalne käik.

Psühhosomaatilised tegurid

Need ei ole oma olemuselt objektiivsed, see tähendab, et puuduvad tegelikud patoloogiad, mis põhjustaksid ebamugavust. See on enamjaolt väljamõeldud probleem.

Võimalike põhjuste soovituslik loetelu on järgmine:

  • Hüpohondria. Psüühikahäire. Viimastel aastatel kalduvad teadlased arvama, et see on pigem isiksuseomadus. Suurenenud ärevus oma tervise pärast. Sellega kaasnevad olematute haiguste otsimine, muidugi ebaõnnestunud. Tõsidus ja valu on valed, mis tulenevad anatoomilisele piirkonnale keskendumisest.
  • Pingelised olukorrad. Kahe otsaga mõõk. On võimalik, et ebamugavustunne on pikaajalise stressi tagajärg, kuid on täiesti võimalik, et ülekoormus põhjustas südameprobleemide tekkimist.
  • Foobsed seisundid. Need kutsuvad esile kardialgia rünnakuid, samuti iivelduse, liigse higistamise ja teadvuse hägustumise episoode. Minestamine on võimalik eriti vastuvõtlikel inimestel. See pole normaalne. On vaja töötada psühhoterapeudiga (mitte segi ajada "ühe juure" spetsialistidega).
  • Kroonilise väsimuse sündroom. Vastupidiselt võimalikule ettekujutusele ei ole see sugugi uustulnukas "kodanlik" haigus. Laine on tõeline probleem. See areneb närvisüsteemi asteenia tagajärjel. Seega võimalikud orgaanilised patoloogiad, mis on tingitud veresoonte toonuse, südame löögisageduse halvenemisest.
  • Traumajärgne stressihäire. Esineb vägivalda kogenud patsientidel, sõjaväelastel, kes on olnud tõelistes konfliktides, ka inimestel pärast õnnetust jne..
    Isikuid, kellel on psühhosomaatika kahtlus valu allikana, ei tohiks mingil juhul vallandada. Vaja on põhjalikku diagnoosi. Võib-olla tunneb patsient tõesti orgaaniliste patoloogiatega seotud ebamugavusi.

Südameülesed hetked

On mitmeid tingimusi, mis võivad jäljendada südamevalu.

Kopsukasvaja

Tavaliselt jäetakse, kuid pole vaja. Selles lokaliseerimises esinevad kõige tõenäolisemalt erinevate histoloogiliste omadustega pahaloomulised kasvajad (sarkoomid jt)..

  • Intensiivne õhupuudus. Patsient kannatab rahulolematuse pärast loodusliku protsessiga. Nähtus viib järk-järgult asfüksia ja surmani..
  • Hemoptüüs. Kaasas isegi algstaadiumid.
  • Järsk kaalulangus.
  • Tsefalalgia (peavalu).
  • Hüpertermia pikaajalised episoodid. Termomeeter on märkidel 37 kuni 37,7. Harva kõrgem.
  • Valanud rinnavalu, mitte ainult südamepiirkonnas.
  • Iiveldus, oksendamine.
  • Üldine nõrkus. Hilisemates etappides kuni võimetuseni voodist välja tulla. Kroonilised patsiendid kogevad apaatiat, mis süvendab asjade seisu.

Kirurgiline ravi. Keemiaravi ja kiiritusmeetodite kasutamine.

Pneumokonioos

Orgaaniline defekt kopsudes. Seotud järkjärgulise epiteliseerimise ja kudede lupjumisega.

Ei oma konkreetseid ilminguid. Pneumosskleroosi peamine sümptom on rõhk südame piirkonnas. Tegelikult ei ole südamestruktuurid sellega seotud, kuid see on aja küsimus.

Ravi on põhimõtteliselt võimatu.

Tuberkuloos

Mükobakterite või Kochi batsillide, nagu seda muidu nimetatakse, kahjustused kopsustruktuurides.

Sellega kaasneb tugev pikaajaline köha, öine higistamine, kehatemperatuuri pikaajaline tõus (mõnikord aastaid), näojoonte muutused, hemoptüüs.

Ravi on efektiivne varases staadiumis. Kasutatakse fluorokinoloneid (spetsiaalne sünteetiliste antibiootikumide rühm). Ülejäänud tegevused on suunatud hingamis- ja kardiovaskulaarsüsteemi toetamisele.

Äge ja krooniline kopsupõletik

Kopsupõletik. Valud on mittespetsiifilised, paiknevad rinnaku piirkonnas, neil on tõmbav, vajutav iseloom. Need on inimesega enamasti kaasas. Suureneb koos kehalise aktiivsuse, hingamise intensiivistumisega.

Statsionaarne ravi põletikuvastaste, antibiootikumide, kortikosteroidide, fungitsiidide ja muudega vastavalt näidustustele. Iga juhtum on ainulaadne, seetõttu pole keskmistatud skeemil praktilist tähtsust.

Intercostal neuralgia

Vastavate kudede põletik. Valud on tugevad, kitsendavad, kuid muid sümptomeid pole. Ravi ei tehta alati. Kasutatakse MSPVA-sid.

Põhjused, miks südamepressid ei pruugi olla südamest pärinevad. Arstid teavad seda, sest pärast oma profiili patoloogiate välistamist saadavad nad inimese teistele spetsialistidele.

Orgaaniliste seisundite kohta andmete puudumisel diagnoositakse idiopaatiline ebamugavustunne. Vajadusel peatatud, see on sümptomaatiline meede.

Kuidas südamevalu ära tunda või mitte?

Südame aistingutel on mitu spetsiifilist tunnust:

  • Nad ei sõltu kehaasendist. Teised intensiivistuvad kehahoia, liikumise muutumisega. See näitab kopsu probleeme, kuid sagedamini interkostaalset neuralgiat..
  • Samuti pole seost hingamisega. Muu valu süveneb sissehingamisel.
  • Südame aistingute kestus ei ületa 40 minutit või tund, isegi kõige raskematel juhtudel. Jaod võivad olla sagedased.
  • Intensiivsus on kõrge ainult südameataki ja ägeda stenokardia korral. Harjutatakse narkootiliste analgeetikumide kasutamist.

Südamevalu mittespetsiifiline sümptom on võimalus leevendada nitroglütseriini. Sel viisil kõrvaldatakse paljud lihasorganiga seotud probleemid. Teised - ei.

Mida saate kodus teha?

Peaaegu mitte midagi. Kui südame raskuse põhjus pole teada, muudab see tõenäoliselt asja veelgi hullemaks. Peate kutsuma kiirabi ja ootama arstide saabumist.

Enne brigaadi saabumist on soovitatav võtta horisontaalne asend. Tõsise õhupuuduse korral istuge maha, riputage käed ja jalad, et mitte häirida normaalset verevoolu. Pange selja alla vanarauast valmistatud rull.

Võite võtta kerge taimset rahustavat tabletti. Ideaalne on emarohi või palderjan (mitte alkohoolne tinktuur). Kui olete kindel südame päritolus, kasutage nitroglütseriini. See leevendab valu.

Teil pole vaja kunstlikult hingata. Vaguse trikid ei aita. Siis jääb ainult oodata.

Mida ei tohiks kunagi teha?

Peske külma veega, tegelege kehalise tegevusega, määrake endale mingeid ravimeid, samuti ärge minge vanni, kõndige, kõndige üldiselt.

Brigaadi saabumisel otsustatakse patsiendi kohapealse abi või haiglasse toimetamise küsimus. Te ei tohiks mingil juhul keelduda.

Mida tuleb uurida?

Diagnostika viiakse läbi kardioloogi järelevalve all. Kui sellega probleeme pole, suunatakse patsient teiste spetsialistide juurde.

Tegevuste näidisloend:

  • Patsiendi suuline küsitlemine kaebuste jaoks, ka anamneesiliste andmete kogumine.
  • Vererõhu (kõrge või madal, mittespetsiifiline märk), südame löögisageduse mõõtmine.
  • Auskultatsioon (südamehelide kuulamine).
  • 24-tunnine jälgimine automaatse Holteri aparaadi abil. Registreerib samu näitajaid 24 tunni jooksul.
  • Elektrokardiograafia. Südamestruktuuride funktsionaalse aktiivsuse hindamine. Näitab vähimatki rütmihäireid.
  • Ehhokardiograafia. Kasutatakse orgaaniliste defektide tuvastamiseks.

Muud tehnikad, mis pole otseselt seotud kardioloogiaga:

  • Kõhu ultraheli.
  • Rindkere röntgen.
  • Vereanalüüs (üldine, biokeemiline), ka röga taimestikule.
  • Kopsustruktuuride MRI.
  • Neuroloogilise, psühhiaatrilise seisundi uuring (muude haiguste kohta andmete puudumisel).
  • Võib-olla EFI määramine, koormustestid. Ravispetsialistide äranägemisel.

Lõpuks

Kui see pigistab, valutab südant, siis mis see võib olla: kopsuhaigused, südameprobleemid või psühhosomaatika. Peate selle järjekorras välja sorteerima.

Haigusi põhjustavad põhjused on esiteks välistatud. Seejärel vaadatakse ajalugu uuesti üle, tuvastatakse looduslikud tegurid. Kui üht või teist pole, diagnoositakse idiopaatiline kardialgia.

Südamepiirkonnas kannatab survet tekitav valu - mida teha?

Valu südamepiirkonnas võib olla täiesti erinev. Veelgi enam, neil võib olla hingamissüsteemi, südame, veresoonte ja psüühika patoloogiatega seotud olemus. Kui rindkere vajutab, on südamepiirkonnas rõhuv valu, peate viivitamatult pöörduma arsti või kardioloogi poole, kes tuvastab sellise vaevuse põhjuse ja määrab sobiva ravi või suunab teise arsti juurde, näiteks endokrinoloogi, pulmonoloogi, psühhoterapeudi jne..

Põhjused

Sellise patoloogia ilmnemise kõige tüüpilisem põhjus on stenokardia, mis tekib müokardi ebapiisava verevarustuse tõttu. Sel juhul on rõhuv tunne paroksüsmaalne ja sellega võib kaasneda põletav valu. Lisaks võib see kiirata õla- või vasaku abaluudeni ning harvadel juhtudel ka lõualuule või käsivarrele. Rünnakud toimuvad füüsilise koormuse või stressiga ja kestavad kolm kuni viis minutit, kuid mitte rohkem kui viisteist.

Pressid südame piirkonnas ning teiste südame- ja veresoontehaiguste korral:

  1. kopsuemboolia, s.t. arteri blokeerimine verehüübe abil;
  2. müokardiit on põletikuline protsess südames;
  3. neurotsirkulatsiooniline düstoonia on südame ja veresoonte töö ajal hormonaalse ja närvisüsteemi reguleerimise rikkumise vormis patoloogia;
  4. müokardiinfarkt - ebapiisava verevarustuse korral sureb südame probleemne piirkond;
  5. mitraalklapi prolapsi iseloomustab klapi voldikute tagasitõmbumine vasakusse aatriumisse.

Kui probleem peitub psühholoogias, siis on ka selline põhjus, miks selline vaevus võib tekkida:

  • depressioon;
  • pidev stress ja väsimus (asteenia);
  • traumajärgne sündroom;
  • hirmud (hirm haigestuda mis tahes haigustesse, hirm pimeduse ees jne);
  • hüpohondria on püsiv, üsna liigne tervisemure, sealhulgas olemasolevate sümptomite liialdamine, samuti nende leiutamine ja diagnoosimine.

Hingamissüsteemi patoloogiate taustal võib südamelihase piirkonnas tekkida ebameeldiv pigistustunne. Need moodustuvad järgmiste haiguste korral:

  1. tuberkuloos;
  2. kopsupõletiku krooniline staadium;
  3. vasaku kopsu kasvaja;
  4. kopsupõletik on ravimatu kutsehaigus, kui patsient hingab pidevalt sisse tolmu, mis sisaldab talki, kivisütt, asbesti ja muid kahjulikke aineid.

Juhtudel, kui see surub südamelihasesse kopsupatoloogiate tõttu, suureneb või järk-järgult valu väheneb ja võib aja jooksul kaduda. Huvitav on see, et sümptomil ei ole erilist krampide mustrit. Patsient usub, et valu põhjus peitub südames, kuid tegelikult peitub see hingamisteede organites..

Kopsuhaiguste ja südamerõhuga kaasneb õhupuudus, köha, mis on kas kuiv või eraldub röga ja isegi veri.

Diagnostika

Haiguse tekkimise põhjuse iseseisvalt kindlaksmääramine on peaaegu võimatu, sest isegi iga arst ei saa seda ilma seadmete spetsiaalsete uuringuteta. Esialgu peate pöörduma spetsialisti poole ja rääkima oma probleemidest. Ta määrab üldised uriini- ja vereanalüüsid, mõõdab pulssi ja vererõhku. Uuringutulemuste põhjal suunatakse patsient kardioloogi juurde, kes teeb esialgu EKG.

Kui see meetod ei aita tuvastada tegelikku algpõhjust, määratakse Holteri jälgimine, mis võimaldab jälgida südame tööd päeva jooksul patsiendi tavapärases eluviisis. Lisaks määratakse patsientidele südame ultraheli, mis võimaldab diagnoosi veelgi täpsemalt teada saada. Kui haiguse põhjuseks on stenokardia, võib arst määrata koronaararterite röntgenuuringu.

Kui kõik kardioloogi jõupingutused olid kasutud ja rõhuva valu põhjus ei seisne südame olemuses, võib ta patsiendi suunata hingamisteede haigustele spetsialiseerunud psühhoterapeudi või pulmonoloogi juurde. Siin võib välja kirjutada röntgenikiirte, CT või MRI.

Ravi

Kui see surub südamepiirkonda, määravad arstid kõigepealt ravimeid, mis leevendavad selle põhjustatud ebamugavusi ja sümptomeid, ning alles siis hakkavad ravima haiguse põhjust. Esialgu määrab arst rõhu ja rindkerevalu leevendamiseks nitroglütseriini.

Aspiriin ja hepariin on ravimid, mille eesmärk on vere vedeldamine, rütmihäirete vastu võitlemine ja müokardi isheemia tunnuste kõrvaldamine. Strofantiin ja Digoksiin on ravimid, mis võivad kõrvaldada erineva päritoluga arütmiad ja südamevalud..

Südamelihase tugevdamiseks määrab arst tavaliselt kaaliumi, multivitamiine ja magneesiumi. Nõutavas kombinatsioonis ja mahus on need ained Asparkami ja Panangini toodetes. Lisaks peaksid patsiendid elama tervislikke eluviise, kõndima värskes õhus ning vältima stressi ja foobiaid..

Kardioneuroosiga on Validol asjakohane, leevendades stressist ja neuroosist põhjustatud südamevalu. Samuti võib arst välja kirjutada palderjani, Perseni või emarohu.

Tähtis: kui patsient põeb müokardiiti, määratakse talle kohe ravimite kompleks, sealhulgas antibiootikumid, desensibiliseerivad ja põletikuvastased seadmed.

Kui on veel vajutav valu?

Hiljuti tarbisite palju alkoholi ja teil on pohmelus - valu vajutamine on normaalne. Alkohol mõjutab negatiivselt südamelihast, nimelt müokardi, põhjustades survetunnet.

Kõhupuhitus on kehas gaaside kogunemine, mis surub siseorganeid, mille tulemuseks on veresoonte ja südame häired, mis põhjustab valu rinnus.

Osteokondroos on haigus, mida iseloomustavad pigistamis- ja survetunded südamepiirkonnas, mille tagajärjel tekib valu rinnus, millega kaasneb liigeste piiratud liikuvus ja naha kipitus.

Kõrvetised võivad vallandada ka valu rinnus. Ebamugavus suureneb painutamise ja horisontaalse positsiooni võtmisega.

Südamevalu

Üldine informatsioon

Ainult terve süda võib tagada pika ja täisväärtusliku elu. Vasakpoolne südame all olev pidev valu nõuab hoolikat uurimist ja tegeliku põhjuse väljaselgitamist. Kas südamevalu näitab alati südameprobleeme ja seda, kuidas ühte tüüpi valu teistest eristada - saate sellest artiklist teada.

Kui arvestada südame projektsiooni rinnale, siis see asub kõhre ülemisest servast 3 ribi rinnaku alumise servani. Südametipp projitseeritakse 5. roietevahelisse ruumi 2 cm mediaalselt joonest, mis ristub rangluu keskosa. Paremad piirid asuvad 3. ribi kõhrist paremal asuva 5. roietevahelise ruumini. Südamevalude eripära on nende kiiritamine käsivarre ja abaluu alla. Valusündroomi peegeldus võib olla isoleeritud (valu südames kiirgub vasakule, lõualuule vasakule, vasaku käe sõrmedele) või võib olla hajus (patsient ei oska täpselt öelda, kus tal valud on). On äärmiselt haruldane, et valu kiirgub paremale käsivarrele või vasakule õlale.

Tavaliselt võetakse südamevalu korral igasugune ebamugavustunne rindkere vasakul küljel ja kui valu kiirgub vasakule käsivarrele, olenemata valu intensiivsusest ja olemusest. Kuid südamepatoloogias on valu tüüpiline asukoht rinnaku taga vasakul kuni kaenla keskel.

Patogenees

Kitsendav, vajutav valu südamepiirkonnas

Seda tüüpi valu annab teada südamelihase hapnikunäljast ja seda peetakse tavaliselt südameks. Survevalu südames esineb igasuguse südame isheemiatõve vormis. Stenokardia korral ilmnevad valud füüsilise tegevuse ajal ja kaovad puhkeolekus iseenesest. Valu saab leevendada Nitroglütseriini, Nitrospray võtmisega. Positiivne efekt saavutatakse pärgarterite valendiku laienemise ja vere ümberjaotamise tõttu lihaskihtide vahel. Surumisvalu projitseeritakse südamepiirkonnale ja kiirgub abaluu alla ja vasakule käsivarrele.

Rütmihäirete ja juhtimishäirete korral kiirgub abaluu südamevalu:

Valuga kaasneb ebaühtlane pulss ja surmahirm. Lisaks tekib õhupuudus, mis näitab ebapiisavat vereringet. Ebatüüpiline valu, mis kiirgub vasakusse abaluude ja võib ilmneda varahommikutel, puhkeseisundis, räägib Prinzmetali stenokardiast (öine koronaarospasm).

Äge valu südame piirkonnas

Seda tüüpi valu nõuab kiiret abi, sest mõjutab oluliselt patsiendi elukvaliteeti. Põletav valu võib viidata ohtlikule seisundile..

  • Stenokardia. Terav valu südamepiirkonnas ilmneb tromboosi, koronaarveresoonte terava stenoosi (südame isheemiatõbi), emboolia tagajärjel. Sellisel juhul pole nitroglütseriini võtmisel praktiliselt mingit mõju. Õigeaegse abi osutamata jätmine võib põhjustada müokardi nekroosi. Kui kahe Nitroglütseriini tableti võtmine ei avalda mingit mõju, peate helistama kiirabimeeskonnale. Terav valu südames erutusest tekib närvi arterite terava spasmi tagajärjel. See sümptom kaob iseenesest ja ei vaja erakorralist abi..
  • Müokardiinfarkt. See on südamelihase nekroos. Ravi viiakse läbi ainult haigla keskkonnas, et säilitada elu ja selle kvaliteeti, sest suur puudeoht. Müokardiinfarkti korral on valu pikaajaline, tugev, millega kaasneb surmahirm ja õhupuuduse tunne, värisemine ja higistamine. Nitroglütseriini võtmine ei anna mingit kergendust. Harva on valusündroom ebatüüpiline ja kiirgub maos, jäljendades soolekoolikuid. Müokardiinfarkti valu sündroom peatatakse ainult neuroleptanalgeesia abil, kasutades tugevaid valuvaigisteid.
  • Söögitoru ja mao haigused. Terav valu südames võib tekkida söögitoru või mao haiguse tõttu. Mao perforatsiooniga haavandiga tekib äge pistoda valu, millega kaasneb kärbeste värelus silmade ees, pearinglus ja isegi teadvusekaotus. See seisund nõuab viivitamatut kirurgilist tähelepanu.
  • Kopsuemboolia. Mida suurem on ummistunud arterid ja mida suurem on nende arv, seda rohkem väljendub valu sündroom. Tromb satub kopsuarteritesse alajäsemete veenilaienditest ja vaagnasüsteemist. Suure kaliibriga vaatide kahjustumisel tekib kollaps ja teadvusekaotus. Seda seisundit peetakse kiireloomuliseks ja see nõuab erakorralist abi..
  • Aordi aneurüsmi dissektsioon. Pikaajalise kontrollimatu arteriaalse hüpertensiooni taustal, koos aordi, vaskuliidi, ateroskleroosiga, toimub aordi dissektsioon. Südame ja aordi operatsioonid võivad olla provotseerivad tegurid. Laeva sisemise voodri pikisuunalise rebenemisega koguneb veri aordi kihtide vahele. Patsiendil on südame piirkonnas ja rinnaku taga pisarav, terav valu, mis kiirgub abaluudeni. Vererõhk võib algul koguneda ja seejärel järsult langeda. Nahk muutub tsüanootseks, registreeritakse impulsi asümmeetria. Patsiendi seisundit raskendab üleminek koomale.
  • Purustatud ribid. Ribi murdumise tagajärjel võib tekkida terav valu. Sellisel juhul on valu valutav..

Õmblused südame piirkonnas

Mõnikord ei ole mõnikord tekkiv torkiv valu südamepiirkonnas ilma peapöörituse, minestamise ja teadvusekaotuseta seotud vereringehäiretega, mis tähendab, et see pole nii ohtlik.

Torkiva valu põhjused südamepiirkonnas:

  • Vasakul küljel esinevad harvad torkivad valud koos müokardiidi, tahhükardia, ekstrasüstolidega.
  • Sageli torgatakse südameregioonis neurotsirkulatoorset düstooniat, kui anumad pole võimelised koormusest sõltuvalt piisavalt kitsenema ja paisuma.
  • See kahjustab südant ja seda on raske hingata roietevahelise neuralgiaga, kui närv muutub põletikuliseks. Sarnast pilti täheldatakse vöötohatisega, mis mõjutab närvilõpmeid ja sõlme, millega kaasnevad torkimise ja lõikava valu sümptomid.
  • Kui see torgib ohates, võib põhjus peituda müosiidi all, mis tekib siis, kui lihased on venitatud ja hüpotermilised (mida see tähendab - vaata siit).
  • Valusündroom võib esineda ka hingamissüsteemi haiguste korral (tuberkuloos, vähk, pleuriit, kopsupõletik). Patsiendid kurdavad kuiva köha, higistamist ja palavikku. Siit saate teada, miks südame torked pulmonoloogi aitavad.

Piinav valu südamepiirkonnas

Valutava valu põhjused südames võivad olla seotud kardioneuroosidega. Tõmbaval või valutaval valul pole midagi pistmist südame vereringega või on muutused tähtsusetud. Sellistel patsientidel on depressioon, ärevus, kahtlus..

Igav valu südamepiirkonnas

Tugev valu tekib aordi, PE, müokardiinfarkti dissektsiooniga. Patsiendid võivad olla ärritunud ja tunda suurt surmahirmu. Tuim valu südames võib tekkida keskseinandi põletikuga, kui mädane protsess edeneb ja pigistab ümbritsevaid kudesid.

Valu südames sissehingamisel

Üsna sageli tulevad patsiendid just sellise kaebusega. Valu südames sügava hinge ajal ja ka väljahingamisel võib olla täiesti kahjutu või olla tõsise kardiovaskulaarse või kopsu patoloogia tunnuseks. Sissehingamisel südamevalu põhjused:

  • suure anuma purunemine;
  • vereringehäired;
  • laeva blokeerimine;
  • pneumotooraks;
  • näpistamine;
  • roietevaheline neuralgia.

Kui sissehingamisel süda torkab, peate pöörduma arsti poole ja uurima. Põhjused võivad olla väga erinevad ja ainult arst saab kindlaks teha, miks see sisse hingates torkab südamepiirkonda. On oluline, millal ja pärast seda ilmnes valusündroom, milline on selle kestus. Kõige sagedamini torkab süda sügava hingeõhuga, kui närvisüsteem on kahjustatud (neuralgia, närvijuure pigistamine).

Valu põhjused südamepiirkonnas

Südame põhjuste hulgas on kõige levinumad:

  • perikardiit;
  • müokardiit;
  • südamereuma;
  • neoplasmid;
  • trauma.

Südame torkab sissehingamisel

Põhjused võivad olla väga erinevad, kuid enamasti tekib inspiratsioonivalu roietevahelise neuralgia või näpistatud närvi korral. Iseloomulik valu sündroom ilmneb täpselt rindkere ekskursioonil ja närvilõpmete kokkusurumisel. Sellisel juhul tegeleb raviga neuroloog..

Südamevalu põhjused ei pruugi olla seotud kardiovaskulaarse süsteemi tööga. Järgmised gastroenteroloogilised haigused põhjustavad valu rinnus:

  • söögitoru stenoos;
  • seedetrakti peptiline haavand;
  • mürgine mürgistus;
  • pahaloomulised kasvajad;
  • mao verejooks;
  • haavandi perforatsioon.

Muud põhjused, miks süda valutab:

  • kokkupuude mürgiste ainetega (alkohol, suitsetamine, narkootikumid);
  • lihaskahjustused;
  • kopsu süsteemi haigused;
  • patoloogilised muutused suurtes anumates (trombemboolia, aordi aneurüsm);
  • luusüsteemi mõjutavad haigused;
  • muutused mediastiinumis.

Valutava valu põhjused südames võivad olla psühhosomaatilised. Valusündroom võib tekkida pärast pikaajalist närvilist ülekoormust või stressi. Igal juhul on südamevalu korral südamehaiguste välistamiseks ja edasise uurimistaktika määramiseks vaja pöörduda kardioloogi poole. Ärge ise ravige. Südame koolikute tõelised põhjused saab arst kindlaks teha alles pärast põhjalikku uurimist..

Südamevalu sümptomid

Ühtset kliinilist pilti pole, sest iga tüüpi valu on teatud patoloogilise protsessi ilming. Arst ütleb teile, kuidas määrata südamevalu, selgitada välja selle põhjus, kuid on olemas üldised ideed, kuidas südames valu ära tunda. Tüüpilised südamevalu tunnused koos roietevahelise neuralgia, tahhükardia, verevooluhäiretega: valu on oma olemuselt torkiv ja seda põhjustab füüsiline koormus. Närvijuure pigistades tugevneb valu inspiratsiooni korral, samal ajal kui valu on lühiajaline. Füüsilise koormuse korral suureneb valu, esineb köha, õhupuudus.

Pika, valutava südamevalu sümptomid võivad viidata psühhosomaatikale, mida sagedamini esineb noortel inimestel. Sel juhul tuleb lisaks märkida järgmist:

  • unehäired;
  • söögiisu häired;
  • ootamatu meeleolu kõikumine;
  • apaatia;
  • peavalud.

Psühhosomaatilise teguri kinnitamisel suunatakse patsient psühhoterapeudi, neuroloogi konsultatsioonile.

Südamehaiguste korral ilmnevad lisaks järgmised sümptomid:

  • valu südames, hullem inspiratsiooni korral;
  • vererõhu ebastabiilsus;
  • minestamine;
  • suurenenud higistamine.

Ärge ignoreerige oma sümptomeid, haiguse diagnoosimise ajakadu võib olukorda ainult süvendada ja tervist negatiivselt mõjutada.

Osteokondroosiga valu südames

Alati ei ole võimalik valu sündroomi kiiresti eristada ja eristada osteokondroosist. Kui südamepiirkonna valu põhjustab osteokondroos, ilmnevad lisaks järgmised sümptomid:

  • käte tuimusetunne;
  • kipitus sõrmedes;
  • valu vasakus käes;
  • suurenenud valu sündroom pea pööramisel, käe tõstmisel, keha pööramisel.

Need on peamised sümptomid. Südamevalu osteokondroosi korral võib olla krooniline.

Valu südames koos VSD-ga

Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia korral tekib kliiniline pilt pärgarterite võimetuse tõttu patsiendi koormusega kohaneda. VSD-ga seotud sümptomid nõuavad patsientidega vestlemise ajal hoolikat kontrollimist, enamasti on olemas selge psühhosomaatika.

Valu südames pärast treeningut

Valusündroom pärast treeningut võib esineda nii tavalistel inimestel kui ka sportlastel. Esimesel juhul võib põhjus olla banaalne koolituse puudumine või südamehaigused. Sportlastel nõuab südamevalu pärast treeningut peatamist ja uurimist.

Naiste südamevalu sümptomid

Õrnemal sugupoolel on ka südamevalu. Naiste sümptomid ei erine palju meeste kliinilisest pildist. Tuleb märkida, et naiste südame-veresoonkonna haigused on kergemad ja vähemate tüsistustega..

Kuidas eristada neuralgia südamevalu

Mõnikord võib olla raske südamevalu teiselt öelda. Siiski on äärmiselt oluline eristada roietevaheline neuralgia õigeaegselt südamevalu. Südame-veresoonkonna patoloogiaga kaasneb mitte ainult hajuv valu, vaid ka õhupuudus, higistamine. Intercostal neuralgia on sagedamini punkt ja mittepüsiv. Valu tekib teatud liikumisega, mis provotseerib närvijuure pigistamist.

Analüüsid ja diagnostika

Ainult raviarst saab pärast täielikku uurimist ja diagnoosimist kindlaks teha südamevalu täpse põhjuse. Esiteks uurib arst patsienti, selgitab välja kaebused, haiguse kestuse, valude olemuse, nende lokaliseerimise, täpsustab täiendavaid sümptomeid. Laboratoorsed ja instrumentaalsed uurimismeetodid aitavad diagnoosi selgitada:

  • fluorograafia;
  • elektrokardiogramm;
  • vere keemia;
  • üldine vereanalüüs;
  • veloergomeetria;
  • Ehhokardiograafia;
  • CT;
  • MRI.

Ravi, mida teha südamevalu

Valu ilmnemisel on soovitatav kokku leppida arstiga kohtumine ja läbida arsti soovitatud uuring. Eriti kui valud on regulaarsed ja segavad tavapärast eluviisi.

Südamepiste, mida teha? Ravi võib määrata pärast uuringut. Mida teha, kui süda valutab:

  • ravimiteraapia (südamevaluvastaste tablettide nimetused määrab arst pärast diagnoosi määramist);
  • füsioteraapia protseduurid;
  • kirurgia.

Ravimid, mida võtta südamevalu korral

Kui südames on valu, mida teha? Ravimeid määrab ainult raviarst, eneseravi on vastuvõetamatu, kuid on ka ravimeid, mis aitavad seisundit leevendada:

Arst ütleb teile, mida juua ja milliseid ravimeid võtta. Kui mõju puudub, on vaja kutsuda kiirabi meeskond.

Menetlused ja toimingud

Kui kahtlustatakse isheemiat, mis põhjustab valu rinnaku taga, tehakse koronaarangiograafia, mis näitab südame veresoonte läbilaskvust ja aterosklerootiliste naastude olemasolu seintel. Uuringutulemuste põhjal määratakse konservatiivne ravi või tehakse stentimine / pärgarteri šunteerimine.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Mõned rahvapärased abinõud aitavad leevendada südamevalu, kuid need ei välista valusündroomi tegeliku põhjuse väljaselgitamist ja arsti määratud raviskeemi võtmist..

  • Kuivate sidrunmelissilehtede infusioon aitab vähendada õhupuudust ja valu tugevust südames: vala 2 spl. maitsetaimede lusikad 300 ml keedetud vett. Valmistatud infusiooni tuleb võtta kolm korda päevas, pool klaasi..
  • Tinktuura kreeka pähkli viinal. Võtke 30 küpset pähklit, tükeldage peeneks ja katke 1 liitri alkoholi / viinaga. Nõuda päikese käes kaks nädalat. Valmistatud infusiooni tuleb võtta kolm korda päevas, 20 tilka. Kursuse kestuse määrab tervis (mitte rohkem kui 4 nädalat).
  • Südame tööd saate parandada sidrunikoore närimisega.
  • Kibuvitsajuure infusioon. Tükelda juur ja vala klaasi keeva veega üle 1 spl. lusikatäis jooki. Hauta segu 15 minutit tasasel tulel. Tarbige kahe nädala jooksul kolm korda päevas tee asemel.
  • Kuusõli võib kasutada südamevalu korral väliselt. Hõõru valu pärast rindkere vasakule küljele 3-5 minutit.

Südamevalu. Esmaabi

Abi andmiseks on olemas kindel algoritm, mille eesmärk on leevendada patsiendi seisundit ja hoida teda ärkvel kuni kiirabimeeskonna saabumiseni. Esmaabi südamevalu korral:

  • rahustage patsient maha, asetage horisontaalsele pinnale;
  • õhupuuduse ja õhupuuduse korral - andke isteasend;
  • eemaldage piinlikud riided, avage särgi krae;
  • mõõta vererõhku, pulssi.

Esmaabi hõlmab keelealuse nitroglütseriini võtmist.

Laps kaebab südamevalu

Laste südamevalu põhjustab kõige sagedamini stressirohke olukord ja see on torkiv. Valusündroom väheneb või kaob täielikult pärast rahustavate ravimite võtmist ja lapse tähelepanu vahetamist. Algklasside lastel võib südamevalu olla seotud kiire kasvu perioodiga, kui lihaskoe kasv ei lähe südamega varustavate veresoonte kasvuga sammu.

Teismeeas on valu kõige sagedamini seotud autonoomse närvisüsteemi häiretega (vegetatiivne düstoonia). Täheldatakse madalat vererõhku ja torkiv valu tekib selgelt rindkere vasakul küljel. Valusündroom tugevneb kevadel ja suvel. Madal vererõhk ja valu rinnus tasub last arsti juurde minna. Kui valud ilmnevad viirusnakkuse, gripi, SARS-i taustal või 2-3 nädalat pärast sarlakit ja kurguvalu, siis uuritakse last hoolikamalt, et mitte reuma ega müokardiiti vahele jätta.

Allikate loetelu

  • Chazov E.I. Tromboos ja emboolia sisehaiguste kliinikus / E.I. Tšazov. - M.: meditsiin, 2007
  • Litovskiy, I. A. Ateroskleroos ja hüpertensioon. Patogeneesi, diagnoosi ja ravi küsimused: monograafia. / I.A. Litovskiy, A.V. Gordienko. - M.: SpetsLit, 2013.
  • Gitun, T. V. kardioloogi diagnostiline teatmik / T. V. Gitun. - M.: "AST" RAAMATUKOGU, 2002

Haridus: lõpetanud Baškiiri Riikliku Meditsiiniülikooli üldmeditsiini erialal. 2011. aastal sai ta diplomi ja tunnistuse erialal "Teraapia". 2012. aastal sai ta 2 tunnistust ja diplomit erialal "Funktsionaalne diagnostika" ja "Kardioloogia". 2013. aastal läbis ta kursused teemal "otorinolarüngoloogia aktuaalsed probleemid teraapias". 2014. aastal läbis ta täiendkoolitused erialal "Kliiniline ehhokardiograafia" ja kursused erialal "Meditsiiniline rehabilitatsioon". 2017. aastal läbis ta täiendkoolituskursused erialal "Vaskulaarne ultraheli".

Töökogemus: Aastatel 2011–2014 töötas ta Ufa MBUZ polikliinikus nr 33 terapeudi ja kardioloogina. Alates 2014. aastast töötas ta Ufa MBUZ polikliinikus nr 33 kardioloogi ja funktsionaalse diagnostika arstina. Alates 2016. aastast töötab ta Ufa polikliinikus nr 50 kardioloogina. Venemaa kardioloogide seltsi liige.

Pressid südame piirkonnas: mis see võiks olla?

Mõelge aistingute põhjustele, kui süda näib suruvat, patoloogia diagnoosimist, kuidas kodus abi pakkuda, ravi ja ennetamise funktsioone.

Patoloogia põhjused

Südamepiirkonna valu vajutamine võib olla seotud südame-veresoonkonna haiguste, bronhopulmonaalse, seedesüsteemi patoloogiate ja isegi psühholoogiliste probleemidega.

PatoloogiaKliinilised ilmingud
Kardioloogiline
AMI (äge müokardiinfarkt)Südame lihase piirkonna nekroosi olemus isheemia tagajärjel hüpertensiooni, pärgarteri puudulikkuse, vanusega seotud kudede degeneratsiooni taustal. Sümptomid:

  • intensiivne, vajutav valu rinnus, kiirgav vasakule käsivarrele, abaluudele, epigastriumile, seljale;
  • õhupuudus täielikus puhkeseisundis;
  • minestamine, minestamine;
  • emotsionaalne labiilsus;
  • nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos;
  • naha kahvatus;
  • rikkalik higi;
  • arütmia
TrombembooliaPõhjuseks on kopsuarteri verevoolu blokeerimine (täielik või osaline), täielik surm 5 minuti jooksul, osaline saab õigeaegse abiga taastada. Kliinik:

  • vajutades valu, mis taandub poole tunni jooksul;
  • düspnoe;
  • kooma;
  • tahhükardia;
  • naha kahvatus;
  • õpilase reaktsioon;
  • vererõhu langus;
  • vere köhimine
MüokardiitSee on 80% nakkusliku etioloogiaga südame keskmise kihi põletik. Sümptomid:

  • surub südame ja rinnaku keskele;
  • düspnoe puhkeolekus;
  • Pulss üle 100 löögi minutis;
  • hüpertermia
Vale stenokardiaMitmesugust VSD-d seostatakse ekslikult südamepõhjustega ägeda seisundi jäljendamise tõttu:

  • valu rõhuva tegelase rinnaku taga mitte rohkem kui 15 minutit, kuid mitu korda päevas;
  • düspnoe
Mitraalklapi defektid (prolaps, stenoos)Põhjuseks on kaasasündinud sidekoe düsplaasia, ilmingud:

  • vasakpoolse rindkere vajutamise valu rünnak 10 kuni 30 minutit (mitu kuud järjest);
  • tükk kurgus;
  • vertiigo (pearinglus);
  • unisus;
  • subfebriili seisund
Tundmatu vajutav valu rinnusPõhjus pole kindlaks tehtud, idiopaatiliste kardiaalide sümptomite kompleks koos ägenemise ja remissiooni perioodidega, mis ilmnevad õhupuuduse, nõrkuse, ebamugavustunne südames
HüpertensioonSüdamevalu vajutamine on kombineeritud märgistamisega võra piirkonnas, kuklas. Lisaks on märgitud:

  • düspnoe;
  • aeglane kõne;
  • sünkoop;
  • sõrmede tuimus
Südameülene
Erineva geneesiga kasvajadPõhjuseks on teadmata etioloogiaga rakukoe atüüpia. Sümptomid:

  • valu rinnus;
  • õhupuudus kuni asfüksia;
  • hemoptüüs;
  • tsefalalgia (peavalu);
  • subfebriili seisund;
  • iiveldus;
  • nõrkus
PneumokonioosAlumine rida on järkjärgulise lupjumisega kopsukoe orgaaniline kahjustus, tal pole konkreetset kliinikut, seda ei ravita
TuberkuloosPõhjus on mycobacterium Koch, midagi surub pidevalt südant (nagu kivi lebaks rinnal), köha koos hemoptüüsiga, öine hüperhidroos
Kopsupõletik (äge ja krooniline)Rindkere taga olev valu on mittespetsiifiline, mõnikord survet avaldav, seda võimendab füüsiline koormus, sügav hingamine koos köha, palaviku, nõrkusega
Intercostal neuralgiaAlumine rida on roietevaheliste närvide põletik, paroksüsmaalsed valud, tugevad, kiirgavad südamesse, mõnikord tugevalt surudes, põletiku lokaliseerimist saab näidata sõrmega
Psühhosomaatika
HüpohondriaPõhjuseks on psüühikahäire (kaasaegne teadus kaldub arvama, et see on isiksuseomadus), sümptomid:

  • retrosternaalne ebamugavus;
  • ärevus;
  • meeleheitel
StressSüdamevalud pärast emotsionaalset stressi
FoobiadProvotseerida valu südames, millega kaasneb iiveldus, higistamine, segasus, minestamine, minestamine
Krooniline väsimusPõhjuseks on närvisüsteemi asteenia, peamised sümptomid:

  • valu südame piirkonnas;
  • tahhükardia;
  • vererõhu kõikumine
Traumajärgne stressDiagnoositud sõjaväes, vägivalla, liiklusõnnetuste ohvrid. Peamine sümptom on igasuguse füüsilise või emotsionaalse stressi valu rinnaku taga koos suurenenud ärrituvuse, nõrkuse, kiire väsimusega
DepressioonSeisund pärast lähedase kaotust, vallandamine oma lemmiktöölt, vaimuhaigus, mis on seotud suutmatusega nautida rõõmu pidevalt negatiivse meeleolu taustal.

Südamevalu võib olla mis tahes laadi

Kui ohtlik olukord on

Hingeldus tugeva stressi taustal põhjustab segadust, hirmu. Kui selline rünnak on üks, ei muutu valu rinnaku taga põletavaks, laialivalguvaks, ei süvene, siis pole ohtu elule.

Mitmed rünnakud nõuavad arstiabi, eriti kui ilmnevad järgmised sümptomid:

  • valu ei leevenda nitroglütseriin;
  • rõhu suurenemine südamele täieliku puhkeseisundi korral;
  • rikkalik külm higi;
  • tahhükardia;
  • lämbumine - pöördumatute muutuste tekkimise välistamiseks müokardis on vajalik kiirabi väljakutse.

Ohu olemus on müokardi isheemiast tingitud kardiotsüütide nekroos.

Kuidas eristada südamepatoloogiat teisest

On mitmeid sümptomeid, mis aitavad 80% -l eristada südamest pärit valu kõigist teistest:

  • äkiline tekkimine, harva hommikul või öösel;
  • intensiivne ebamugavustunne, põletustunne, rindkere rebimine;
  • kiiritamine vasakule käsivarrele, õlale, abaluudele, lõualuule;
  • mõnikord katab valu selga või kõhtu;
  • pole seotud hingamise ja kehaasendi muutustega;
  • rünnaku kestus ei ületa 40 minutit (maksimaalselt - tund);
  • eemaldatud narkootiliste analgeetikumide abil (Promedol).

Kõik muud tunnused, eriti seos hingamise, toiduga, kehaasendi muutustega, viitavad südameta patoloogiale.

Diagnostika

Kardioloog määrab standardse uurimisalgoritmi:

  • kaebuste kogumine, füüsiline läbivaatus;
  • tonometria, pulsisageduse jälgimine;
  • UAC, OAM, biokeemia;
  • EKG, EchoCG, Holter;
  • stressitestid (jooksulintkatse, rattaergomeetria)
  • Kõhuorganite ultraheli;
  • Röntgenuuring: rindkere röntgen, CT, MSCT;
  • MRI;
  • röga kasvatamine mikroobide tundlikkuse määramiseks antibiootikumide suhtes;

Vajadusel kaasatakse rinnaku taga oleva ebaselge valu etioloogiaga kitsad spetsialistid ja laiendatakse uuringu ulatust.

Abi kodus

Seda eristatakse vastavalt inimese seisundile.

Kui on vaja kiirabi väljakutset

Valu südamepiirkonnas, hoolimata selle põhjustest, nõuab kiiret meditsiinilist sekkumist, kui see on koos:

  • õhupuudus;
  • paanikahoog, surmahirm;
  • kasvav nõrkus;
  • akrotsüanoos;
  • rikkalik higi;
  • iiveldus;
  • minestamine, minestamine.

Sellised sümptomid nõuavad haiglas hospitaliseerimist..

Esimesed sammud

Kui südameraskuse põhjus pole kindlaks tehtud, ei tohiks enne arstide saabumist midagi teha. Inimese paremaks muutmiseks võite:

  • pange ta kõrgetele padjadele mugavas asendis;
  • raske õhupuudusega - istuvad käed ja jalad rippuvad;
  • anda rahustavaid tilka (ainult mitte alkohoolseid tinktuure) Valerian või Motherwort.

Siis peate ootama arsti.

Mida mitte teha

Mitte mingil juhul ei harjuta nad valu rinnus:

  • vagali tehnikad (surve silmamunadele);
  • igasugune füüsiline tegevus;
  • külma veega pesemine;
  • ravimid.

Kiirabimeeskond pakub haiglaravi, millest ei saa keelduda.

Ravi tunnused

Need sõltuvad patoloogia põhjusest ja on skemaatiliselt esitatud tabelis..

Valu põhjusTeraapia
IHD (stenokardiast südameatakkini)Erakorralised meetmed hüpoksia kõrvaldamiseks: sissehingamine hapnikuga, narkootilised (Promedol) ja mitte-narkootilised (Ibuprofeen) valuvaigistid, isheemiavastased ravimid (Metoprolol), nitraadid (Nitrong), südameglükosiidid (Digoxin), statiinid (Atorvastatin), südametegevust toetavad ained (beetaksolool)
TrombembooliaPõhiolemus on verehüüvete lahustumine, uute moodustumise vältimine: hepariin ja selle analoogid, trombotsüütidevastased ained (Clopidogrel), statiinid (Simvastatin), fibrinolüütikumid (Metalize)
NeuroosidVõtke rahustid (Persen), antidepressandid (Amisole), vitamiinid (Magne B6)
OsteokondroosNovokaiini blokaad, valuvaigistid (Ketorol), kondroprotektorid (kondroitiin), massaaž, veojõud (tõmbamine), operatsioon
Kopsu patoloogiaAntibiootikumid (ampitsilliin), immunostimulaatorid (Derinat), vitamiinravi
Seedetrakti probleemidAntatsiidid (Almagel), haavandivastased ravimid (Omez), sekretoorsed ravimid (ranitidiin), laseri endoskoopia
Intercostal neuralgiaLihasrelaksandid (Mydocalm), valuvaigistid (Tempalgin)

Ärahoidmine

Peamised tegevused on:

  • tasakaalustatud toitumine madala kolesteroolisisaldusega toiduainetega: mereannid, vetikad, kaunviljad, puuviljad, köögiviljad, täistera saiakesed;
  • mõistlik füüsiline koormus, treeneri järelevalve all spordiga tegelemine;
  • krooniliste infektsioonikoldete ravimine;
  • halbade harjumuste tagasilükkamine;
  • kliiniline läbivaatus.

Aktiivse pikaealisuse prognoos sõltub probleemi algpõhjust: mittesüdamlikud põhjused ei ole eluohtlikud, kuid südame etioloogia on 30% -l surmaga lõppenud (südameseiskus).


Järgmine Artikkel
Unearteri stenoos: sümptomid, ravi, elu prognoos