Südame ehhokardiograafia dekodeerimine


Ehhokardiograafiat (Echo-KG) või südame ultraheliuuringut peetakse õigustatult üheks kõige informatiivsemaks ja lihtsamaks diagnostikameetodiks. Protseduuriga ei kaasne patsiendi enda ja arsti jaoks ebamugavustunne ning puudub radioaktiivne kiirgus, mis võimaldab uuringut piiramatu arv kordi.

Ainus asi, mis selle diagnoosi saanud inimesel võib olla keeruline, on ehhokardiograafia dekodeerimine, kuna võhik ei saa aru mahukatest materjalidest. Ja ära tee seda! Diagnoosi kehtestamine ja ravi määramine on arsti eesõigus, kuid selles artiklis kaalutakse peamisi punkte, mille abil patsient saab aru, mida Echo-KG näitab..

Üldised omadused

Ehhokardiograafia mõiste sõna otseses mõttes kreeka keelest tõlgituna tähendab "kaja" - kaja, "südame" - südant ja "graafikat" - salvestamiseks või kujutamiseks. Rootsist pärit teadlased lõid selle uuringu jaoks 20. sajandi teisel poolel esimesena seadme. Ehhokardiograafi kasutamise tulemusena said nad uurida vasaku vatsakese ja mitraalklapi struktuuri ja funktsiooni.

Ehhokardiograafia, nagu kõik muud ultraheli võimekustel põhinevad tehnikad, viiakse läbi lainete võnkumiste läbimise ja peegeldamise teel koos nende järgneva fikseerimisega. Selle diagnoosi põhimõte seisneb ultraheli peegeldumise tiheduse ja võime erinevustes erinevate tervete ja patoloogiliselt muutunud kudede struktuuride poolt..

Echo-KG tehnikaid on mitu ja arst määrab ühe või teise väljakirjutamise asjakohasuse, tuginedes patsiendi praegustele sümptomitele ja anatoomilistele iseärasustele. Seega peetakse peamisteks transtorakaalset ehhokardiograafiat (TTE) ja transösofageaalset (TEE) või transesofageaalset ehhokardiograafiat..

Esimene on kõige eelistatavam, kuna see ei vaja ettevalmistust ja sellega ei kaasne patsiendile ebameeldivaid aistinguid, ja teine ​​on kõige sagedamini ette nähtud, kui TTE-d on võimatu läbi viia. Sellisteks olukordadeks on ülekaalulised patsiendid, naiste suured rinnad, rindkere deformatsioonid või raskused teatud südamelihase piirkonda pääsemisel..

Lisaks on hiljuti, pärast Doppleri efekti juurutamist meditsiinilisse diagnostikasse, Echo-KG ajal võimalik uurida verevoolu kvaliteeti ja põhiomadusi südame ja ümbritseva piirkonna anumates..

Doppleri ehhokardiograafia seisneb vibratsiooni sageduse muutmises sõltuvalt laineid levitava allika liikumisest. Viimase lähenemisel suureneb sagedus ja pikkus väheneb ning see kuvatakse ekraanil punasena. Kustutamise korral on muudatused vastupidised ja tähistatud sinisega.

Kui on vaja diagnostikat?

Echo-KG-d kasutatakse kardioloogilises diagnostikas laialdaselt, kuna see võimaldab tuvastada paljusid südamepatoloogiaid, sealhulgas kaasasündinud ja omandatud defekte. Protseduur määratakse juhul, kui patsiendil on järgmised sümptomid:

  • erineva iseloomuga valuaistingud, lokaliseeritud rindkere piirkonnas (eriti vasakul);
  • üldine nõrkus, kiire väsimus, õhupuudus isegi vähese füüsilise koormusega;
  • pearinglus, uimasus või teadvusekaotus (nii üksik episood kui ka sagedane);
  • pikaajaline kuiv köha, millega ei kaasne külmetushaigusi;
  • vereringehäired, mida väljendatakse jäsemete külma klõpsatusena, turse (õhtul või kogu päeva vältel);
  • südamepekslemine või vastupidi, süda vajub, selle töö ebaregulaarne rütm;
  • südame müristamise olemasolu, samuti elektrokardiogrammi parameetrite patoloogilised muutused.

Südame ultraheli on kohustuslik ja regulaarsete ajavahemike järel tehakse reuma, kollagenoosi (näiteks erütematoosluupuse) jt patsientidel. Protseduur võimaldab enamasti tuvastada tahhükardia (südame löögisageduse tõus) rünnakuteni viivad põhjused..

Lisaks kasutatakse ehhokardiograafiat südame aktiivsuse jälgimiseks paljude haiguste ravimisel. On olemas protseduur Doppler Echo-KG, mida saab sellest artiklist üksikasjalikumalt lugeda..

Echo-KG dekodeerimise omadused

Ehhokardiogrammi tõlgendamine ja dekodeerimine on üsna keeruline ja mahukas protsess, mis allub ainult kvalifitseeritud spetsialistile. Kuid teades hindamise peamisi parameetreid, saab patsient üldise ülevaate oma seisundist.

On mitmeid kriteeriume, mida arst kasutab vastuvõetud materjalide dekodeerimisel. Veelgi enam, kõik näitajad on üldtunnustatud normidega ja uuringu käigus leitud kõrvalekalded ühes või teises suunas näitavad patoloogiliste muutuste esinemist.

Milliseid parameetreid hinnatakse?

Diagnoosimise käigus ja ka pärast seda tuleb põhjalikult uurida selliseid näitajaid nagu:

  • südamekambrite (kodade ja vatsakeste) parameetrid;
  • ventiilide seisukord ja funktsionaalsus;
  • eksudaadi olemasolu perikardis (perikardi kott);
  • müokard kontraktsiooni ajal (süstool) ja lõõgastumine (diastool);
  • verevoolu intensiivsus ja suund;
  • veresoonte seinte seisund.

Lisaks Echo-KG üldtunnustatud normaalsetele näitajatele võtavad kardioloogid või sonoloogid (uzistid) diagnoosi seadmisel arvesse ka patsiendi vanust, kehakaalu ja muid individuaalseid omadusi. Seetõttu ei peeta mõnel juhul väikseid kõrvalekaldeid keskmistest parameetritest patoloogia tunnuseks..

Lühendid protokollis

Nagu peaaegu kõigi diagnostiliste protseduuride vormid, sisaldab ka Echo-KG protokoll lühendeid, mis on absoluutselt arusaamatud patsiendile, kellel puudub meditsiiniline eriharidus. Näiteks TO ja KO on pikad ja lühikesed teljed ning SDPA on kopsuarteri keskmine rõhk. Näitajate kodeerimiseks kasutatavad peamised lühendid leiate allpool.

Tuleb märkida, et diagnoosi kindlakstegemiseks ei piisa arstist ainult Echo-KG protokollis sisalduvate materjalidega. Diagnostik või kardioloog peab võtma arvesse patsiendi ajalugu, sümptomite suurenemise intensiivsust ja kronoloogiat ning muid peensusi. Ainult integreeritud lähenemine võimaldab teil kindlat haigust usaldusväärselt kindlaks teha.

Näitajad ja nende normid täiskasvanutele

Südame moodustavad mitmed osakonnad, millel on oluline missioon kogu organismi kui terviku ja eriti iga funktsionaalse süsteemi jaoks. Mis tahes kambri aktiivsuse rikkumine muutub reeglina südamepuudulikkuse või muude sama ohtlike komplikatsioonide põhjuseks. Süda koosneb paremast ja vasakust aatriumist (LA), vatsakestest ning mitraal- ja trikuspidaalklapidest.

Ehhokardiograafia võimaldab visualiseerida kõige väiksemaid detaile, mis iseloomustavad südamelihase üldist seisundit, hinnata klappide tööd, seina paksust, verevoolu suunda ja kiirust. Lisaks diagnoositakse kergesti veresoonte stenoos ja tromboosi olemasolu vereringes..

Selles piirkonnas puuduvad selgelt määratletud piirid, mis tulenevad iga konkreetse organismi individuaalsusest. Samal ajal määrati üldised keskmised standardid. Täiskasvanutel on need järgmised:

  • vasaku vatsakese paksus (LVL) süstoolis ja diastoolis - 10-16 mm ja 8-11 mm;
  • parema vatsakese (RV) paksus ei tohiks ületada 3-5 mm;
  • interentrikulaarne vaheseina (IVS) süstool ja diastool - 10-15 mm ja 6-11 mm;
  • müokardi kaal (MM) meestel ja naistel on 130–180 g ja 90–140 g;
  • pulss (HR) - 75-90 lööki;
  • aordi ümbermõõt (OA) - 18-35 mm;
  • väljutusfraktsioon vähemalt 50%.

Lisaks nendele parameetritele määratakse ka perikardi vedeliku maht (mitte rohkem kui 30-35 ml 3), aordiklapi läbimõõt (mitte üle 1,5 cm) ja mitraalklapi ava (4 cm 2). Õigel ajal tehtud ehhokardiograafia aitab välja selgitada südame aktiivsuse varjatud patoloogiaid, samuti haigusi arengu varases staadiumis. Tänu sellele on teraapia kiirem ja tõhusam..

Laste normid

Echo-KG on protseduur, mida tehakse väga sageli lapsepõlves ja eriti vastsündinutel. Selle abiga on võimalik tuvastada kaasasündinud defekte, samuti südame toimimise patoloogilisi kõrvalekaldeid. Laste ehhokardiogrammi dešifreerimine on peaaegu ehteprotsess, mis nõuab kõrgelt kvalifitseeritud sonoloogi või kardioloogi. Vastsündinud laste ja ka täiskasvanute normi näitajatel on oma piirid.

Näiteks tüdrukute puhul ei tohiks LV lõpp-diastoolne suurus ületada 16-21 mm ja poistel - 17-22 mm. Mõlemast soost vastsündinutel on LV lõpp-süstoolse mahu normaalsed väärtused 11-15 mm. Tüdrukute pankrease läbimõõt peaks jääma vahemikku 5-13 mm ja poistel - 6-14 mm. Tüdrukute LA suurus on 11-16 mm ja poistel vastavalt 12-17 mm.

Väga oluline diagnostiline kriteerium on vahesein, mis eraldab paremat ja vasakut vatsakest. Selle hüpertroofia näitab defekti olemasolu ja nõuab enamikul juhtudel kirurgilist sekkumist. Sama oluline on väljutusfraktsiooni parameeter, mis iseloomustab LV poolt väljutatud vere mahtu.

Selle väärtus ei tohiks ületada 65-75% arvu. Sellisel juhul on kopsuarteri klapi vere liikumise kiirus 1,4-1,6 mm / s. Kasvamise käigus muutuvad need parameetrid. Pärast lapse noorukiikka jõudmist muutuvad laste normid täiskasvanute näitajatega võrdseks.

On olemas eraldi tüüpi ehhokardiograafia, mis tehakse emakas sündimata lootele. Nn loote või sünnieelne Echo-KG võimaldab raseduse varases staadiumis diagnoosida südamerikke ja võtta asjakohaseid meetmeid.

Üldised soovitused

Arvestades ehhokardiograafia infosisu, lihtsust ja lisaks madalat hinda, peaks igaüks, kes ülalnimetatud sümptomid ise tähele pani, mõtlema arsti visiidile ja uuringule. See on eriti oluline ülekaaluliste inimeste jaoks, kellel on kalduvus halbadele harjumustele (suitsetamine, alkoholism) ja kellel on olnud ka südame-veresoonkonna haigused.

Lisaks kuuluvad riskikategooriasse päriliku eelsoodumusega isikud, st kelle lähisugulastel on diagnoositud südamehaigus. Tervishoiuministeeriumi soovituste kohaselt peaksid mehed Echo-KG-d läbima vähemalt 40 aasta pärast ja naised 45-aastaselt vähemalt kord 5 aasta jooksul, tingimusel et puuduvad patoloogilised sümptomid. Lõppude lõpuks, kui olete uurimisele kulutanud veidi vähem kui tunni, saate vältida tõsiste haiguste arengut, mida tuleb seejärel pikka aega ravida ja mitte alati edukalt..

Kõik ehhokardiograafia (südame ehhokardiograafia) kohta

Südame ehhokardiograafia (muidu - ultraheli) on mitteinvasiivne uurimismeetod, mille abil uuritakse südame tööd ja läheduses asuvaid suuri anumaid. Meetodi põhiolemus on kasutada ultrahelilaineid, mille sagedus on inimese kõrvast võimatu..

  1. Menetluse eelised
  2. Näidustused südame ultraheli jaoks
  3. Menetluse ettevalmistamine ja selle rakendamine
  4. Transösofageaalne ehhokardiograafia
  5. Stressi ehhokardiograafia
  6. Uurimistöö klassifikatsioon
  7. Saadud andmete dekrüpteerimine
  8. Vatsakeste parameetrid
  9. Ultraheli standardid

Menetluse eelised

Südame kaja sooritamine annab spetsialistile võimaluse kontrollida siin ja praegu:

  1. Südame lihaste aktiivsus.
  2. Ventiilide ja kambrite seisukord.
  3. Rõhk südameõõnsustes ja nende suurused.
  4. Elundi seina paksus.
  5. Vere voolamise kiirus (intrakardiaalne verevool).

Südame kaja või ultraheli abil selgub:

  • Verehüübed.
  • Kaasasündinud või omandatud defektid.
  • Klapi vahetused.
  • Asünergia piirkonnad (teatud liigutuste seeria sooritamise võimatus).

Protseduur on võrdselt efektiivne kopsuarteri rõhu mõõtmiseks. Ehhokardiograafia kasutamine on lubatud nii terve elundi töö hindamisel kui ka kõigi südamehaiguste korral.

Südame ultraheli põhiomadusteks peetakse:

  • Menetluse ohutus.
  • Modernsus.
  • Ebamugavuste puudumine.
  • Piisavalt kõrge infosisu.

Menetluse kestus sõltub selle määramise eesmärgist ja kestab keskmiselt mitte rohkem kui 40-50 minutit. Kiiritust ja negatiivseid tagajärgi pärast ehhokardiograafiat ei täheldata.

Täpsustatud uuring annab andmeid südame kokkutõmbumise kohta. Pädev spetsialist suudab algstaadiumis tuvastada selle näitaja vähenemist ja soovitada sobivat ravi. Tulevikus on võimalik ettenähtud ravi dünaamika ja efektiivsuse hindamiseks protseduuri korrata..

Näidustused südame ultraheli jaoks

On teada mitmeid sümptomeid, mis nõuavad kiiret arstiabi ja ehhokardiograafiat. Need sisaldavad:

  • Südame rütmihäired, nurised.
  • Valu südames, rinnus.
  • Faktorid, mis annavad märku südamepuudulikkusest (jalgade turse, maksa suurenemine).
  • Krooniline isheemia või müokardiinfarkt.
  • Nasolaabiaalse kolmnurga, kõrvade, käte ja jalgade naha tsüanoos.
  • Hingeldus, hingamisraskused.
  • Väsimus, sageli naha valgusega.
  • Rinnavigastuste esinemine.
  • Kirurgiline sekkumine edasi lükatud.

Tuleb märkida, et sagedase kroonilise peavaluga patsiendid vajavad ka südame kaja. Haiguse tekkimist saab seletada verehüüvete mõnede osade liikumisega elundi paremast osast vasakule (mikroemboolia). Selle liikumise põhjuseks on vaheseina defekt..

Ehhokardiograafiline uuring on ette nähtud sportlastele, kelle süda on tugevalt koormatud (sukeldumine, pikamaajooks, langevarjuhüpe jne). Nõrgalt kaalus kasvavad imikud ja ateroskleroosi, onkoloogia, hüpertensiooni all kannatavad patsiendid teevad ka kajauuringu. Oluline on mõista: varajane diagnoosimine võimaldab sobivat ravi ja hoiab ära tõsiseid tüsistusi.

Menetluse ettevalmistamine ja selle rakendamine

On oluline mõista ehhokardiograafia ja EKG erinevust. Viimane fikseerib ja kujutab graafiliselt südame aktiivsust, kuid mitte elundi ja veresoonte struktuuri.

Kõik patsiendid ei tea, kuidas kaja teha. Uuringu jaoks pole vaja spetsiaalset ettevalmistust. Protseduuri ajal peab patsient paljastama ülakeha ja lamama vasakul küljel. Viimast tehakse parema uurimistulemuse saamiseks, viies elundi tipu ja rindkere vasaku külje üksteisele lähemale.

Ehhokardiograafia järgmine samm on andurite kinnitamine, mis on võimalik tänu spetsiaalsele geelile, mis kantakse rinnale. Nende asukoht võimaldab teil visuaalselt hinnata ja registreerida südame suurust ja muid vajalikke näitajaid. Andurite olemasolu ei tekita ebamugavusi ja valu.

Kui avastatakse südamepatoloogiad kroonilises vormis, tuleb uuring läbi viia vähemalt 1-2 korda aastas..

Transösofageaalne ehhokardiograafia

Ehhokardiograafia peamine meetod on transtorakaalne. Selle olemus seisneb selles, et protseduur viiakse läbi subjekti keha pinna kaudu. Uuringu ajal asub spetsialist patsiendist paremal või vasakul ning kontrollib tehnika sätteid, sõltuvalt saadud näitajatest.

Siiski on sageli olukordi, kus südame uurimine selle meetodi abil ei ole võimalik. Ultraheli takistuseks võivad olla kopsud, ribid, nahaalune rasvakiht, lihased, proteesiklapid. Sellisel juhul tehakse patsiendile transösofageaalne südame ultraheli, mida nimetatakse ka transösofageaalseks.

Selle meetodi olemus on spetsiaalse anduri sisseviimine läbi söögitoru, mis asub vasaku aatriumi vahetus läheduses. See võimaldab teil põhjalikult uurida elundi peenstruktuuri. Nagu tavaline rindkere uuring, võib ka söögitoru kaudu toimuvat südame ultraheli esitada kolmes mõõtmes.

Transofageaalne ehhokardiograafia on vastunäidustatud mis tahes söögitoruhaigusega patsientidele. Peamised neist hõlmavad järgmist:

  • Elundi veenilaiendid.
  • Põletikulised protsessid söögitorus.
  • Verejooks.

Transösofageaalse ehhokardiograafia protseduur nõuab mõningaid ettevalmistavaid meetmeid. On vaja välja jätta patsiendi toidukorrad vähemalt 4 tundi. Söögitorusse paigutatud sond jääb sinna umbes 12-15 minutiks.

Stressi ehhokardiograafia

Meetodi põhiolemus on see, et südame intensiivne töö on tagatud ravimite kasutamisega või vajaliku koormuse pakkumisega väikestes annustes. Kõik muutused, mis elundil selliste katsete käigus tekivad, registreeritakse tingimata ja neid uuritakse.

Piisavaks ettevalmistuseks eksamiks on:

  • Mugavate rõivaste kandmine, mis ei takista patsiendi liikumist mingil viisil.
  • Tahkete söögikordade ja mitmesuguste kehaliste tegevuste väljajätmine vähemalt 3 tundi enne protseduuri.
  • Kerge suupiste ja veejook 2 tundi enne üritust.

Südame stressi ehhokardiograafia hõlmab elundi aktiivsuse kaudsete patoloogiate kindlakstegemist, mida tavapärases seisundis ei saa sageli diagnoosida. Sündmuse kestus on umbes 45-50 minutit ja südame stressitase varieerub. Viimane valitakse iga patsiendi jaoks eraldi, võttes arvesse tema vanust ja olemasolevaid terviseprobleeme.

Uurimistöö klassifikatsioon

Südame ehhokardiograafia protseduur on erinev mitte ainult selle rakendamise meetodis. Erinevad on ka uurimistöö tüübid. Peamine liigitus:

  • Ühemõõtmeline M-režiimis.
  • 2D analüüs.
  • Doppleri ehhokardiograafia.

Esimesel juhul viiakse andurist lainete tarnimine mööda ühte kindlaksmääratud telge. Uuringu ajal kuvatakse ekraanil kohe südame projektsioon (ülemine vaade). Aordi, kodade ja vatsakeste kontrollimiseks on vaja ultraheli lainete suunda korrigeerida. Protseduur on täiesti ohutu, seetõttu on see vastuvõetav nii täiskasvanud patsiendi kui ka vastsündinu südame uurimiseks.

Kahes tasapinnas pildi saamiseks on vaja kahemõõtmelist ehhokardiograafiat. Skaneerimisala on sel juhul risti apikaalse neljakambrilise asendiga. Struktuuride liikumise kõige täpsem uurimine ja analüüs on võimalik anduri asukoha ja sellest tuleneva pildi muutumise tõttu.

Verevoolu turbulentsi ja ka vere liikumise kiiruse kindlakstegemiseks on vaja ehhokardiograafiat Doppleri analüüsiga. Seda meetodit saab kasutada defektide diagnoosimiseks, vasaku vatsakese täitumise kohta andmete saamiseks. Selle meetodi aluseks on objekti liikumiskiiruse suhte peegeldunud signaali sageduse muutumise suhtes arvutamine. Kui heli põrkub liikuvate erütrotsüütidega, toimub sageduse muutus, mille väärtus on Doppleri nihe. Sageli reprodutseeritakse seda kajaseadmed helisignaalina ja inimene tajub seda.

Saadud andmete dekrüpteerimine

Pärast protseduuri lõppu elektrokardiograafi abil on vaja saadud teavet hinnata ja kaja dekodeerida. Tervikpildist saab ainult üksi aru saada. Terviklikuma analüüsi jaoks peate pöörduma kardioloogi poole. Oluline on mõista: uurimistulemused võivad mõnevõrra erineda sõltuvalt patsiendi tervisest ja vanusest ning südame kaja eesmärgist.

Välja antud arvamuses on elundi ja anumate struktuuri ja funktsioone iseloomustavad numbrilised koefitsiendid: perikardi seisund, ventiilid, kodade parameetrid, mõlemad vatsakesed ja nende vaheline vahesein. Spetsiaalse kirjanduse abil saab kindlaks teha nende väärtuste jaoks kehtestatud standardid..

Vatsakeste parameetrid

Teave vatsakeste ja vaheseina toimimise kohta on peamine näitaja, mis määrab südamelihase seisundi.

Vasakut vatsakest (LV) ja selle parameetreid iseloomustab 8 põhiväärtust. Need sisaldavad:

  • LV südamelihase mass (LVMM). Naiste norm varieerub vahemikus 95-141 g, meestel - 135-182 g.
  • LVM indeks. Naiste jaoks on kehtestatud väärtus 71-80 g / m 2, meestel 71-94 g / m 2.
  • LV puhkeolekus (CVD). Näitaja meestele - 65-193 ml, naistele - 59-136 ml.
  • LV suurus puhkeolekus (RVR). Varieerub 4,6–5,7 cm.
  • LV suurus kokkutõmbumise hetkel (DAC). Varieerub 3,1 kuni 4,3 cm.
  • Töö ajal on seina paksus väljaspool kokkutõmbeid 1,1 cm. Kui südamele tekib koormus, võib see näitaja suureneda, mis on ilmne märk hüpertroofiast. Märkimisväärset haiguse astet iseloomustab vatsakese seina paksuse parameeter, mis on võrdne 1,6 cm.
  • Väljutusfraktsioon (EF). See on parameeter, mis näitab vere mahtu, mille elund iga kontraktsiooniga välja viskab. Selle väärtuse jaoks on kehtestatud määr 55-60%. Kui näitaja on madalam, võime rääkida südamepuudulikkuse olemasolust..
  • Löögi maht. Määrab kontraktsiooni kohta väljutatava vere hulga. Selle parameetri mahu norm on 60-100 ml.

Parema vatsakese (RV) korral on seina paksus (5 mm), suuruse indeks (0,75-1,25 cm / m2) ja CRV (0,75-1,1 cm) normaalne.

Ultraheli standardid

Pärast elundi klappide uurimist on tulemusi mõnevõrra lihtsam selgitada. Kui kehtestatud normidest kõrvalekaldeid esineb, võib eeldada stenoosi või puudulikkust.

Esimesel juhul klapi ava läbimõõt väheneb, mille tõttu vere pumpamine muutub keerulisemaks..

Teine võimalus on täiesti vastupidine. Klapiklapid, mis takistavad vere tagasivoolu, täidavad oma eesmärki halvasti. Selle tõttu väheneb südame efektiivsus, kuna veri tagastatakse, mis liigub külgnevasse kambrisse..

Perikardi väga levinud patoloogia on perikardiit. See on põletik, mida iseloomustab vedela segmendi akumuleerumine või elundi ja perikardi adhesioonide moodustumine. Vedeliku mahu kehtestatud norm on 10-30 ml, kui üle 500 ml ületatakse, muutub elundi normaalne töö raskeks.

Põhiline samm südamepatoloogiate diagnoosimisel on ehhokardiograafia vajadus. Protseduuri maksumus sõltub arsti kvalifikatsioonist, varustuse tasemest ja meditsiiniorganisatsiooni mainest. Keskmiselt jääb hind vahemikku 1500-4000 rubla. standardse õppetüübi jaoks. Südame uurimine söögitoru kaudu maksab patsiendile 2000–6000 rubla ja stressi kaja - üle 3000 rubla.

Parim on usaldada saadud andmete dekodeerimine kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistile, kes tuvastatud näitajate põhjal paneb pädeva diagnoosi ja määrab sobiva ravi. Te ei tohiks mingil juhul ise ravida. See ei too kasu, kuid võib lisada soovimatuid tagajärgi.

Ehhokardiograafia (ehhokardiograafia, südame ultraheli): näitajad, normid, dekodeerimine

Sellest artiklist saate teada: mis on südame ehhokardiograafia ja kui oluline on see meetod südamepatoloogia diagnoosimisel. Milliseid parameetreid ja struktuure see võimaldab hinnata, milliseid haigusi tuvastada. Kuidas uuringuks valmistuda ja kuidas see läheb.

Artikli autor: Nivelichuk Taras, anestesioloogia ja intensiivravi osakonna juhataja, 8-aastane töökogemus. Kõrgharidus erialal "Üldmeditsiin".

Artikli ilmumise kuupäev: 10.02.2017

Artikli värskendamise kuupäev: 05.02.

Ehhokardiograafia on üks informatiivsemaid ja ohutumaid meetodeid südamepatoloogia diagnoosimiseks. See on ultraheliuuringute tüüp, mis võimaldab visuaalselt hinnata müokardi (südamelihase) struktuuri, südameklappe, suuri südameveresooni ja nende vereringe iseärasusi..

Seal on mitu sünonüüminime: ultraheli või südame kaja, ECHO-KG, ehhokardiograafia või südame ehogramm. Kõik need pealkirjad on sama uuring. Ultraheli diagnostika arstid, samuti seda meetodit tundvad kardioloogid ja südamekirurgid saavad seda läbi viia ja tulemusi hinnata..

Mis on ehhokardiograafia

Ehhokardiograafia (EchoCG) on ultrahelimeetod morfoloogiliste ja funktsionaalsete muutuste diagnoosimiseks südames, veresoontes ja klapi aparaadis. Ehhokardiograafia on lastel esimesel eluaastal kohustuslik. Tulevikus määratakse ehhokardiograafia tõendite olemasolu korral.

Ehhokardiograafia põhialused on ultrahelilainete peegeldus ja hõivamine. Andur saadab välja impulsi, mis peegeldub erineva tihedusega kudedest. Seejärel võtab seade signaalid üles, teisendades need graafiliseks pildiks, mida kuvatakse ekraanil.

EchoCG viiakse läbi mitmel viisil:

  • transtorakaalne;
  • transösofageaalne.

Transstorakaalne ehhokardiograafia on patsiendile kõige mugavam. Süda visualiseeritakse läbi rindkere. Uuring annab kiireid ja täpseid tulemusi, ei vaja eriväljaõpet. Need faktid muudavad selle tehnika südamepatoloogiate tuvastamiseks eelistatavamaks..

Transesofageaalne ehhokardiograafia võimaldab üksikasjalikumalt visualiseerida südame struktuure. See viiakse läbi nakkusliku endokardiidiga taimestiku tuvastamiseks, aordi aneurüsmi diagnoosimiseks ja mitraalse regurgitatsiooni astme hindamiseks..

Ehhokardiograafiat saab teha ka kontrastiga või ilma. Kontrastset ehhokardiograafiat kasutatakse kaasasündinud või omandatud südamepuudulikkuse diagnoosimiseks ning see näitab ka müokardi perfusiooni häiret..

EchoCG-d saab läbi viia erinevates vormides:

  • ühemõõtmelises vormis lähevad kajalained mööda ühte telge, saate visualiseerida südame seinu, suuri anumaid;
  • kahemõõtmeline ehhokardiograafia võimaldab teil näha südant kahes tasapinnas, saate hinnata üksikute struktuuride liikumisi;
  • Doppleri režiimis määratakse hemodünaamilised parameetrid.

Praegu on EchoCG juhtiv meetod kaasasündinud südamerikete diagnoosimiseks hüvitise staadiumis. Nende tuvastamine on eduka ravi alus.

Vaadake videot südame ehhokardiograafia protsessist:

Lisaks lugege artiklit lapse südame ultraheliuuringute kohta.

Milliseid haigusi EKG paljastab??

EKG-s avastatud sagedased kõrvalekalded:

  1. arütmia ja südame blokaad - pulsisageduse ja impulsi juhtivusega seotud häired südames;
  2. tahhükardia - kiire südamerütm, südame löögisageduse suurenemine, võib olla füsioloogiline (perioodiline) ja patoloogiline (konstantne);
  3. bradükardia - südame löögisageduse vähenemine (kuni 70 minutis);
  4. ekstrasüstool - südame aktiivsuse kõrvalekalle, avaldub täiendavate insultide kujul;
  5. kodade virvendus - kiire südamelöök, mis koosneb müokardi ebastabiilsest ergastamisest.


EKG võimaldab teil näha erinevaid südamepatoloogiaid - südameblokaat, arütmia, tahhü- ja bradükardia, ekstrasüstool, kodade virvendus. Selle uurimismeetodi abil saadud andmeid peetakse absoluutselt usaldusväärseteks.

EKG südamehaigusi uurib eriarst, kuid seda tüüpi uuringud ei ole alati täielik meetod haiguse kohta teabe saamiseks. Sellisel juhul on vajalik ehhokardiogramm, st. ultraheliuuring. See diagnostiline meetod annab põhjalikku teavet südame aktiivsuse kohta, jälgib verevoolu ja võimaldab hinnata ventiilide struktuuri. Milline tehnika on patsiendile vajalik - arst määrab. Rutiinse tervisekontrolli käigus tehakse ainult kardiogramm.

Näidustused ja vastunäidustused

Mõned kliinilised sündroomid pole spetsiifilised. Sellisel juhul aitab ehhokardiograafiline uuring tuvastada haigust ja selle põhjustanud etioloogilist tegurit. Tulevikus pannakse kõigi andmete koondanalüüsiga diagnoos, määratakse ravi.

Ehhokardiograafia peamised näidustused:

  • valu südame piirkonnas;
  • düspnoe;
  • teadmata päritoluga ödeem;
  • nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos;
  • südamelöökide olemasolu;
  • tuvastatud südame müristamine;
  • erinevat tüüpi rütmihäired;
  • mis tahes lokaliseerimise ateroskleroos;
  • isheemiline südamehaigus: stenokardia, müokardiinfarkt;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • süsteemsete haiguste esinemine, mis mõjutavad südant või suuri anumaid;
  • kompenseeritud patoloogia olemasolu (dünaamiliseks vaatlemiseks) või seisund pärast kirurgilist ravi.

Samuti määratakse EchoCG vastsündinutele (kaasasündinud väärarengute diagnoosimiseks), samuti enne plaanilisi operatsioone (südame-veresoonkonna süsteemi patoloogia tuvastamiseks)..

Klassikalisel ehhokardiograafial pole vastunäidustusi. Uuring on täiesti valutu ja kahjutu. Transesofageaalse ehhokardiograafia läbiviimisel tuleb arvestada söögitoru limaskesta seisundiga. Raske põletiku, cicatricial stenoosi, kasvajate ja muude patoloogiate korral on parem hoiduda EchoCG-st.

Sordid

Ehhokardiogrammil on mitu tüüpi, kaalume igaüks neist eraldi.

Transtorakaalne

Standardne ehhokardiogramm, mis on valutu ja mõnevõrra sarnane röntgenikiirgusele, kasutab seda protseduuri enne sündi tervisliku seisundi hindamiseks.

Seda tüüpi ehhokardiograafia jaoks rakendatakse rinnale muundurit, mis edastab kõrgsageduslikke helilaineid. Südamelihased löövad need lained maha. Seega piltide ja helide loomine, mida analüüsides määrab arst anomaaliate ja elundi haiguste olemasolu või puudumise.

Transesofageaalne

Transesofageaalse ehhokardiograafiaga sisestatakse söögitoru õõnsusse neelamistoru kujul olev andur, mis ühendab mao suuõõnega. Selle lähedane asukoht südamele aitab kaasa elundi struktuuri selge pildi saamisele.

Stress koormustestiga

Ehhokardiogramm, mis tehakse dobutamiini või adenosiini kasutava koormustesti ajal, on stressi ehhokardiogramm. Ainult siin ei rakendata elundi füsioloogilist koormust, vaid elundi tööd stimuleerivate ravimite mõju..

Selle uuringu abil on võimalik hinnata elundi seisundit juhul, kui nendel eesmärkidel ei ole võimalik rada või jalgratast kasutada, koormustaluvust, koronaararterite haiguse võimalust, ravi efektiivsust.

Stressirohke


Sporditegevuse ajal tehakse stressi ehhokardiogramm jooksulindi või jalgratta abil. Selle protseduuri ajal saate visualiseerida südameseinte liikumisi ja analüüsida selle pumpamise funktsiooni elundi suurenenud koormusega..
Stressi ehhokardiogrammi abil on erinevalt teistest sarnastest uuringutest võimalik kindlaks teha verevoolu puudumine.

Intravaskulaarne

Südame kateteriseerimiseks kasutatakse intravaskulaarset ultraheli. Sellisel juhul sisestatakse veresoonte õõnsusse spetsiaalne andur. Selleks kasutatakse kateetrit.

Kuidas uuringuks valmistuda

Transtorakaalne ultraheli, nagu ka teised kajameetodid, ei vaja eriväljaõpet. Peaksite piirama südant mõjutavate ainete tarbimist. See kehtib eriti Doppleri ehhokardiograafia kohta. Kui uuritav võtab mingeid ravimeid, on vaja sellest arsti teavitada. Vastasel juhul võivad tulemused olla valed..

Eraldi on vaja mainida transösofageaalset ehhokardiograafiat. Protseduuri ajal sisestatakse andur söögitorusse, mille seina kaudu visualiseeritakse süda. Sellisel juhul peaksite 5 tundi enne uuringut keelduma toidust, vedelikest.

Millist meetodit eelistatakse?

Kui elektrokardiograafia uurib südamekoe elektrostaatilist aktiivsust ja südamerütme, siis ultraheli hindab vereringesüsteemi võimet verd läbi keha liigutada. Ehkki elektrokardiograafia on taskukohasem uurimismeetod, ei nõua ka ultraheli diagnostika suuri kulutusi..

Tänu ultrahelidiagnostikale tuvastavad ja ennetavad arstid südametegevuse häireid. Erinevate südamehaiguste tuvastamisel on ultrahelimasinad elektrokardiograafiast paremad.

Lisaks pildistamisele pakuvad praegused ultraheli aparaadid võimalust diagnoosida liikuvas mahulises pildis. Kasutatakse juhul, kui on vaja selgitada elektrokardiograafil saadud teavet.

Kuidas läbivaatus toimub

Ehhokardiograafiat saab teha peaaegu igas tervishoiuasutuses. Peamised tingimused on vajaliku varustuse ja kvalifitseeritud meditsiinipersonali olemasolu.

Protseduuri kestus ei ületa 10 minutit. Katsealune võtab lamavas asendis. Rinnale kantakse juhtiv geel, mis soodustab ultraheli levikut. Seejärel uurib arst järjestikku südameala, suuri anumaid, registreerides olulised parameetrid. Ehhoskoopiaga (Doppleri ultraheli) registreeritakse lisaks üldandmetele ka teave hemodünaamika kohta.

Lisaks vaadake selle diagnoosi kohta käivat materjali:

Kui diagnoositakse kõrge murdosa väärtus

Indikaatori tõus on haruldane, kuna see on füsioloogiliselt võimatu. Süda ei saa rohkem verd välja ajada kui peaks. Seetõttu võib 80% taseme leida juba varases eas lapsel, sportlastel ja aktiivset eluviisi harrastavatel patsientidel..

Mõnikord räägib tõus südamelihase hüpertroofiast, kui vasak vatsake püüab kompenseerida algavat CHF-i ja surub verd märkimisväärse jõuga.

Kui näitajad ei vasta normile, on patoloogiate arengu vältimiseks hädavajalik konsulteerida kardioloogiga ja ehhokardioskoopiaga..

Tulemuste dekodeerimine

Pärast protseduuri lõppu täidetakse ehhokardiograafilise uuringu protokoll. Selle dokumendi, ajaloo ja muude uuringute andmete põhjal moodustab kardioloog lõpliku diagnoosi..

Ehhokardiograafia käigus hinnatakse näitajaid:

  • müokardi struktuur;
  • klapi aparaadi seisukord;
  • suurte anumate luumenite suurus;
  • veresoonte seina paksus;
  • ateroskleroosi esinemine;
  • seinte, vatsakeste ja kodade vaheliste vaheseinte seisund;
  • verevoolu kiirus;
  • kopsuarteri rõhk.

Ehhokardiograafia määrab tavaliselt:

  • parema vatsakese diastoolne maht on 9–25 mm;
  • vasaku vatsakese tagaseina paksus diastolis on 6–11 mm;
  • vasaku vatsakese tagaseina liikumise amplituud süstolis - 9,1–14,1 mm;
  • interstikulaarse vaheseina paksus diastoolis on 6–11 mm;
  • aordiava läbimõõt - 20–35 mm;
  • vasaku vatsakese õõnsus diastooli lõpus - 35–57;
  • päevaindeks - 2–4,1 l / m2;
  • südame väljund - 3,5–7,5 l / min;
  • kopsutüve suu on 1,8–2,4 cm; pagasiruumi - kuni 3,0 cm;
  • regurgitatsiooni märke pole;
  • papillaarsete lihaste düsfunktsioon, täiendavad akordid;
  • ventiilivoldikud on siledad, taimestikuta;
  • suurtes anumates ja kambrite õõnes ei ole hüübeid ega tromboosseid masse;
  • väljutusfraktsioon 55-60%;
  • vedeliku puudumine perikardis.

Kui kõik kriteeriumid on täidetud või kui esineb väikeseid kõrvalekaldeid, mis ei mõjuta hemodünaamikat, tehakse järeldusele märkus: "Ehhopatoloogiaid ei tuvastatud.".

Uuringute käigus saab tuvastada järgmisi patoloogiaid:

  • Kaasasündinud väärarendid: vaheseina defektid, ovaalse akna või Batalovi kanali, Falloti tetradi või pentadi sulgemine Kõiki neid defekte iseloomustab anomaalse seina defektist tingitud ebanormaalse vereringe olemasolu. Ultraheli abil avastatakse kajalegatiivne (tume) moodustis, mille kaudu toimub südame ebanormaalne suhtlus.
  • Omandatud defektid: klapi defektid, taimestik. Sellisel juhul ei sulgu ventiililehed täielikult ega kasva kokku, moodustades lehtrit. Samuti on võimalik taimestiku olemasolu - ventiilide kasv (põletikulise protsessi tulemus).
  • Laienenud kardiomüopaatia: kambrite suuruse suurenemine, seina paksuse vähenemine.
  • Hüpertroofiline kardiomüopaatia: müokardi massi patoloogiline suurenemine, seina paksus.
  • Ateroskleroosi tunnused: veresoonte seintel tuvastatakse hüperekootilised koosseisud (valgus).
  • Perikardi efusioon: liigne vedelik perikardiõõnes.

Tuleb mõista, et ehhokardiograafia on keeruline ja spetsiifiline protseduur. Uurimistulemusi iseseisvalt lahti mõtestada on äärmiselt keeruline..

Indikaatorite normid vastsündinutel

Ehhokardiograafiat tehakse sageli vastsündinutel. See meetod võimaldab teil tuvastada kõrvalekaldeid elundi töös ja selle defekte. Laste ehhokardiograafia dešifreerimine on keeruline protsess, millega sinoloog tegeleb.

Normaalsed uuringu näitajad ultraheli abil imikutel pärast sündi määratakse spetsiaalse tabeli järgi.

Sellisel juhul peaks poiste vasaku vatsakese diastoolne suurus olema vahemikus 17 kuni 22 mm ja tüdrukutel - 16 kuni 21 mm. Selline näitaja nagu vasaku vatsakese lõpp-süstoolne maht mõlemast soost imikutel on vahemikus 11 kuni 15 mm. Poiste parema vatsakese läbimõõt ei tohiks ületada piire 6 kuni 14 mm, tüdrukutel - 5 kuni 13 mm. Poiste vasaku aatriumi suurus peaks olema 12–17 mm, tüdrukutel 11–16 mm.


Vastsündinute südame ultraheli aitab tuvastada erinevaid defekte

Oluline näitaja on vasaku ja parema vatsakese vahelise vaheseina seisund. Teda ei tohiks hüpertrofeerida, vastasel juhul näitab see defekti olemasolu.

Teine oluline näitaja on südame väljutusfraktsioon. See mõiste viitab veremahule, mille vasak vatsake välja tõrjub. See peaks olema vahemikus 65–75%. Kui vere liikumise kiirus läbi kopsuklapi on 1,4–1,6 mm / s.

Need näitajad muutuvad vanusega. 14 aasta pärast vastavad lapse normid täiskasvanutele.

Tähtis! Imiku südamest tehakse ultraheli mõnikord emakas. See diagnostiline meetod võimaldab teil varases arengujärgus tuvastada mitmesuguseid defekte, valida vajalik ravi.

Kui palju ehhokardiograafia maksab

Uuringu maksumus sõltub kliiniku staatusest ja arsti kvalifikatsioonist. Riigiasutuste tingimustes on võimalik teha tasuta uuringuid. Erakliinikutes varieerub protseduuri maksumus 1200–3500.

Ehhokardiograafia keskmine maksumus erinevates piirkondades:

LinnHind rublades
Moskva1700–3500
Peterburi1450–3500
Kaasan1200-2900
Novosibirsk1400-2900

Ehhokardiograafia on jätkuvalt südamepatoloogiate diagnoosimise juhtiv mitteinvasiivne meetod. Selle levikut seletatakse lihtsuse, kiiruse, täpsusega. Täna, kui kahtlustatakse südamerikke, on võimalik teha loote ehhokardiograafiat. Sellised tehnoloogiad aitavad ravi õigeaegselt alustada ja parandavad oluliselt elu prognoose..

Kui teil on kunagi olnud ehhokardiogramm, jagage oma arvamust kommentaarides. ole tervislik.

Kodused abinõud

Fraktsiooni tõstmine rahvapäraste ravimitega on peaaegu võimatu.

Põhimõtteliselt on see teraapia suunatud sümptomite kõrvaldamisele ja elundite tervise säilitamisele. Niisiis, turse vältimiseks võtke saialille, piimohaka, korte, ürdi, sõlme, nõgese, siguri, kasepungade, kadakamarjade, kibuvitsa, pohlade keetmised. Kui sarnase toimega ravimid tühistatakse, tuleb neid vahepeal juua..

  1. Efektiivseks loetakse puuvõõriku, sarapuu ja kuivatatud kressi ürdi keetmist. Kaks supilusikatäit segu valatakse liitri keeva veega ja pannakse tasasele tulele. Paari minuti pärast pannakse õlle kõrvale ja nõutakse umbes pool tundi. Kurna, võta 125 ml kolm korda päevas.
  2. Viirpuu kuivatatud puuviljad koguses 6 supilusikatäit jahvatatakse ja lisatakse emarohu ürdile samas koguses. Täitke segu 1,5 liitri keeva veega, nõudke päev, pakkides seda hästi. Seejärel see filtreeritakse ja pannakse külmkappi. Joo peate kolm korda päevas, pool tundi enne sööki, üks klaas.
  3. Viirpuud kasutatakse sageli südamepatoloogiate ravis. See aitab normaliseerida südame löögisagedust, vähendada hüpertensiooni, valu rinnus, võidelda ateroskleroosi ja südamepuudulikkusega. Viirpuu õied ja marjad aitavad südant, suurendades selle verevarustuse võimet. See ravimtaim aitab leevendada õhupuudust ja väsimust. Viirpuud saab kasutada nii tinktuuri kui ka keetmiseks.

Vere vedeldamiseks kasutage paju koort, heinamaale, magusat ristikut, nurmenukku, sarapuud, rakitat.

Rahustavate tasude hulka kuuluvad:

  • Viirpuu, kuivpuu, kummeli, köömne ja emaliha koostis.
  • Naistepuna, puuvõõriku, salvei, ürdi, kuivatatud mardika, saialille, korte ja männipungade keetmine.

Nendel eesmärkidel saate apteegist osta pojengi, palderjani, emaliha või sarapuu valmis tinktuure. Maitsetaimede puudumisel võib 50 g mett lahjendada 500 ml vees ja juua kogu päeva jooksul 4 annusena.

Ehhokardiograafia (ehhokardiograafia, südame ultraheli): mida näitab südame ultraheli: milliseid haigusi see hoiatab, kuidas seda tehakse, uuringuks ettevalmistumine, tulemuste dešifreerimine

Südame (vereringe keskorgan) ja veresoonte patoloogia õigeaegne avastamine on Vene meditsiinis oluline ja üks nõutumaid protseduure..

Peaaegu iga inimene on oma elus kogenud valu, raskustunnet, põletust rindkeres või rindkere piirkonnas. Ja kui need sümptomid korduvad süstemaatiliselt, on soov ja mõnikord ka vajadus pöörduda arsti poole.

Terapeudi või kardioloogi vastuvõtul peaks patsient pärast suulist küsitlust saama saatekirja elektrokardiogrammile, mis saab graafiliselt teavet vereringe keskorgani töö kohta.

Südamelihase tööd koordineerivad närviimpulsid tabatakse ja loetakse seadme poolt elektrooniliste signaalide kujul, seejärel kajastatakse need paberilindil erineva suurusega hammastena. Mida kardiogramm näitab, aitab terapeut aru saada.

Pärast uuringu tulemuste analüüsimist teeb ta järeldused kas kõigi häirete esinemise kohta südametöös või rahustab patsienti, öeldes, et tal on normaalsed uuringunäitajad, südamega on kõik korras ja muretsemiseks pole põhjust..

Kui arst leidis kardiogrammist kõrvalekalde normist, viiakse läbi täiendav diagnostika. Sellisel juhul tuleb välja kirjutada CS ECHO - südame ehhokardiogramm.

Seda tüüpi diagnoosil on mitu muud nimetust (kaja ekg, südame ehhograafia, ehhokardiogramm, ehhokardioskoopia), kuid uuringu olemus on alati sama.

Püüdes mõista südame ultraheli ja iseseisvalt tulemusi dešifreerida, pole diagnoosi seadmine soovitatav.

  1. Mis on südame kaja kg (ehhokardiogramm)?
  2. Näidustused protseduurile
  3. Millised haigused aitavad tuvastada südame ultraheli
  4. Menetluse ettevalmistamine
  5. Menetluse kord
  6. Menetlus
  7. Stressi ehokardioskoopia
  8. Uurimistulemuste analüüs (ärakiri)
  9. Lõpuks
  10. Seotud videod

Mis on südame kaja kg (ehhokardiogramm)?

Ehhokardioskoopia, südame ehhokardiograafia on ultraheli meetod südame uurimiseks, mis võimaldab diagnoosida patoloogilisi muutusi südame (nii kaasasündinud kui omandatud), klappide, südamesse tulevate ja sealt väljuvate veresoonte struktuuris..

Lisaks võimaldab südame ehhograafia jälgida südamekambrite täitmise näitajaid - kodasid ja vatsakesi verega kogu südametsükli ajal. Kaja - diagnostika, mida on vaja regulaarselt.

Haigused, mida saab diagnoosida südame ECHO-KG abil:

  • kardiomüopaatia;
  • valendiku kitsendamine kodade ja vatsakeste vahel, reguleeritud ventiilidega (meditsiinilises terminoloogias - stenoos);
  • kõrvalekalle aordi ja aordikaare seina lihaste ja integumentaarsete kudede struktuuri ja tiheduse normist (aneurüsm, hematoom);
  • vasaku või parema vatsakese või aatriumi alatoitumus;
  • tsentraalse vereringeorgani vasaku ja parema sektsiooni vaheseina defekt;
  • trombide olemasolu südames ja selle anumates;
  • südamelihase paksuse rikkumine südame erinevates osades;
  • perikardi põletik (selle suurenemine, tiheduse muutus, liigse vedeliku koguse ilmnemine perikardiõõnes).

Ehhokardioskoopia võimaldab haigusi diagnoosida nende arengu algfaasis. Kardioloogi poolt pärast südame ehogrammi määratud õige ravi võimaldab teil loota patsiendi täielikule ravile ja taastumisele.

Näidustused protseduurile

Näiteks saadetakse sportlased südame EKG protseduurile.

Ehhokardiogramm on regulaarne test, mille peab läbima iga inimene, kelle jaoks sport on elukutse.

Erilist tähelepanu pööratakse järgmistele spordialadele:

  • igat liiki tõstmine;
  • maratonijooks;
  • ekstreemsport.

Patsientidel, kellel on eelnevalt diagnoositud kaja ekg, tehakse regulaarselt:

  • hüpertensioon;
  • ateroskleroos;
  • müokardiinfarkt.

Ehhokardiogramm on kohustuslik ka rasedatele naistele. Kaalutõus on näitaja, mis võib viidata väikelaste kaasasündinud orgaanilistele või funktsionaalsetele südameriketele. Ehhokardioskoopia võimaldab teil seda diagnoosi kinnitada või ümber lükata.

Täiskasvanud inimesel, eriti kuuekümne seitsmekümne aasta pärast, võib südame ehhokardiogramm näidata tõsiseid vanusega seotud muutusi elundi struktuuris ja töös. Sellise protseduuri läbiviimine üks kord aastas võimaldab teil probleemi tuvastada ja õigeaegselt abi pakkuda..

Enamiku täiskasvanute, noorukite jaoks on soovitatav südame ehhokardioskoopia läbida iga pooleteise kuni kahe aasta tagant, isegi kui kaebusi pole, ja eelmine EKG oli normaalne.

Näitab ehhokardiograafiat, et vereringe keskorgani struktuuris on normist kõrvalekaldeid ja et neile tuleks tähelepanu pöörata.

Millised haigused aitavad tuvastada südame ultraheli

Haigused, mis avastatakse tavaliselt pärast südame kaja:

  • südamepuudulikkus;
  • tahhükardia (südamelihase kiirendus);
  • bradükardia (südamelihase töö aeglustamine);
  • infarkti eelne seisund;
  • varasem südameatakk (südamelihase kahjustus);
  • südamelihaste ja perikardi põletikulised haigused;
  • stenokardia arengu algfaasis;
  • kaasasündinud orgaanilised südamerikked;
  • aordi, aordikaare, kopsutüve anumate aneurüsm.

Internetist saadud teabe abil ei tasu tegeleda eneseraviga ega ennast diagnoosida. Ainult kogenud arst - kardioloog peaks tegelema diagnostikaga.

Menetluse ettevalmistamine

Südame ehhokardiograafia jaoks pole vaja erilist ettevalmistust.

Soovitatav on järgida mõnda olulist reeglit:

  • Piirake protseduuri eelõhtul kohvi ja musta tee tarbimist.
  • Mõni päev enne uuringut välistage igasugused alkohoolsed joogid.
  • Ärge pingutage üle, ärge treenige otse enne ECHO EKG-d.

Menetluse kord

Protseduur viiakse läbi järgmiselt:

  • Patsient peab lahti võtma kuni vöökohani, vabastades rindkere;
  • Lama meditsiinilisel diivanil;
  • Protseduuriks kantakse rinnale kontaktgeel;
  • Spetsiaalsed andurid asuvad rinnal.

Menetlus

Ehhokardiograafiga ühendatud andurid edastavad ultraheli vibratsiooni rinnaõõnde, kus asuvad süda ning suurimad ja olulisemad anumad.

Ehhokardiograafi ekraanil südamest ja veresoontest peegelduvad helivibratsioonid moodustavad südame, sissetulevate ja väljaminevate veresoonte pildi. Erinevalt elektrokardiograafist näitab ehhokardiograaf kõiki südame struktuuri tunnuseid, mitte ainult elundi aktiivsuse parameetrite graafilist kujutist.

Ehhokardiogrammi registreerimise protseduuri saab teha kahel viisil. Jaota:

  • südame transtorakaalne ehhokardiogramm;
  • transösofageaalne südame ehhokardiogramm.

On väga lihtne mõista, kuidas südame ultraheli tehakse transtorakaalselt. See on uuring südame struktuurist läbi rindkere õõnsuse lihaseina. Meetod on traditsiooniline ja seda kasutatakse kõige sagedamini.

Kui ultrahelilainete abil on südamele raske pääseda (rasvhapete olemasolu patsiendil, rindkere ja selles paiknevate elundite struktuuri tunnused), on südame transesofageaalne ehhokardiogramm või söögitoru.

Saadud pilt on sama kvaliteetne ja selge. Kolmemõõtmeline pilt võimaldab arvestada kõigi struktuuri anomaaliatega, kui neid on.

Uuringu selle variandi vastunäidustused võivad olla ainult söögitoru haigused (põletik, verejooks, lihasspasmid).

Valmistisena on söömisest keeldumine ette nähtud 7-8 tundi enne protseduuri..

Kaja - KS kestus on umbes viisteist minutit.

On veel üks klassifikatsioon. See põhineb kuvatava südamepildi vormingul. Jaota:

  • ühemõõtmeline (M-režiim);
  • Doppler;
  • kahemõõtmeline.

Ühemõõtmeline kajaekg (M-režiim) - südame ülemine vaade. See võimaldab iseloomustada südame ja inimkeha suurima anuma - aordi - tööd, samuti vatsakeste ja kodade struktuuri..

Kahemõõtmelises diagnostikas edastavad andurite ultrahelilained ekraanile südame kahetasandilise pildi. Diagnostika käigus analüüsitakse elundi tööd, parameetreid, südamestruktuuride funktsioone.

ECHO EKG koos Doppleri analüüsiga määrab südame ja veresoonte vere liikumise dünaamika. Doppleri ehhokardioskoopia tehakse tavaliselt koos 2D südamediagnostikaga. Doppleri analüüse on kahte tüüpi:

  • värv;
  • pidev.

Diagnoosi üksikasjalikuks uurimiseks kasutatakse kontrastainet, mis toob selgemini esile kõik südamepiirkonnad, nende struktuuri, struktuuri.

Kontrastainega analüüsi võib määrata teise uuringu käigus, et analüüsida tulemuste ja näitajate muutusi pärast ravi või selgitada varem tehtud diagnoosi, kui on kahtlusi..

Südame ultraheli dekodeerimine võib näidata erinevaid tulemusi, mis sõltuvad uuringuga kaasneva kehalise aktiivsuse olemasolust või puudumisest.

Stressi ehokardioskoopia

Seda tüüpi uuringud võimaldavad teil saada südame tulemusi nii patsiendi puhkeolekus kui ka teatud tüüpi füüsilise tegevuse korral..

See meetod võimaldab teil südame isheemiatõbe ära tunda varajases staadiumis, selle arengu alguses.

Esialgu võetakse näitajad südamest ja veresoontest tavarežiimis. Pärast nende fikseerimist viiakse patsient stressi lähedasesse seisundisse..

Seda saab saavutada kahe võimaluse abil:

  • ravimid;
  • kasutades patsiendile doseeritud füüsilist tegevust.

Kuna kunstlikult luuakse patsiendi tervisele ohtlik olukord, peavad protseduuri ajal kohal olema meditsiinitöötajad, kes suudavad vajadusel osutada kvalifitseeritud abi.

Südametegevuse suurenemist võib põhjustada spetsiaalsete ravimite süstimine intramuskulaarselt, intravenoosselt või suu kaudu. See meetod on ohtlikum mitmesuguste kõrvaltoimete võimaluse tõttu. Selle kasutamiseks tuleb patsiendi esmane diagnoos viia nende ravimite taluvuse suhtes..

Teine meetod on doseeritud kehalise aktiivsuse kasutamine patsiendil. Uuritav peab enne uuringut sooritama rea ​​harjutusi või sooritama teatud harjutusi ühendatud ehhokardiograafianduritega simulaatoril..

Uurimistulemuste analüüs (ärakiri)

Südame ultraheli dekodeerimist tohib läbi viia ainult spetsialist (terapeut, üldarst, kardioloog). Ainult kardioloog saab analüüsida, mida ehhokardiogramm näitab, anda järelsoovitusi, määrata ravi.

Mida näitab südame ultraheli dekodeerimisel täiskasvanu kg kaja, kajastub tabelis tavaliselt:

NäitajadVäärtus (alates - kuni)
Vasak aatrium23 - 38 mm
LV mõõtmed lõdvestuse ajal (RDC)37 - 56 mm
LV suurus kokkutõmbumise ajal (DAC)23 - 36 mm
LV lõpp-diastoolne maht (EDV)Mehed: 165 - 193 ml.

Naised: 59-136 ml.LV tagumine sein8-11 mmInterentrikulaarne vahesein8-10 mmLV müokardi massMehed: 88 - 224 g.

Naised: 66 - 162 g.LV väljutusfraktsioon55–70%LV-kiudude lühendav fraktsioon25–45%Parempoolne aatrium23 - 46 mmParem vatsake (basaalruumi suurus)20 - 30 mmParema vatsakese sein2 - 5 mmVasak aatrium20 - 36 mmAordijuure valendik20 - 38 mmAordiklapi klappide avanemise amplituud süstooli ajal15 - 26 mmTransmitraalse verevoolu kiirus0,6 - 1,3 m / sTranstricuspid verevoolu kiirus0,3 - 0,7 m / sTransaordi verevoolu kiirus süstooli ajal1,7 m / sTranspulmonaalne verevoolu kiirus0,6 - 0,9 m / sVedelik perikardiõõnes0 - 30 mlRegurgitatsioon, verehüübed, infarktivööndidPuudub

Mis tahes tüüpi südame ultraheli dekodeerimise korral peaksid analüüsis ilmuma samad põhinäitajad. Normi ​​dekodeerimine peaks olema ka üksikasjalik..

Kardioloog peaks arvestama kõigi südame ultraheliga saadud arvudega ja tulemused lahti mõtestama.

Uurimistöö eesmärgid võivad olla väga erinevad, seetõttu võivad näitajad olla erinevad..

Lõpuks

Ehhokardiograafia on diagnoos, mis võimaldab teil selle moodustumise alguses kindlaks teha väga tõsise, eluohtliku haiguse olemasolu.

Sümptomid, millega inimesed pöörduvad kardioloogi poole, arvates, et neil on probleeme vereringe keskorganiga, võivad olla seotud mitte südame ja veresoonte, vaid närvisüsteemi talitlushäiretega (neuralgia, neuroos), luu- ja lihaskonna haigustega (osteokondroos), seedetraktiga süsteemid.

Uuringu tulemuste dešifreerimine võimaldab lisaks südameprobleemide esialgse oletuse välistamisele ka patsiendi edasiseks uurimiseks saata, et tuvastada patsienti häirivate sümptomite ilmnemise põhjus..

Diagnostika viiakse läbi tavalistes valitsuskliinikutes, spetsialiseeritud kardioloogiakeskustes või erameditsiiniasutustes. Diagnoosi täpsus sõltub mitte ainult uuringut läbiviiva spetsialisti kvalifikatsioonist, vaid ka uuringute läbiviimise seadmete olekust ja uudsusest.

Riiklikes meditsiiniasutustes tuleks seda tüüpi diagnoos raviarsti suunal läbi viia tasuta. Erakliinikutes võetakse uuringu eest teatud summa.

Kui südame ultraheli ja tulemuste tõlgendamine patsiendil on kahtluse all, võite pöörduda teise kardioloogi poole ja korrata protseduuri.


Järgmine Artikkel
Kuidas pulssi alandada