Pärakust verejooksu põhjused, mida teha, kui veri ilmub pärasoolest


Pärakust voolav veri on sümptom, mis jääb harva tähelepanuta. Isegi väike osa verest, mis ilmub üks kord, annab patsiendile alarmi ja rikkalik verekaotus võib tema elu ohtu seada..

Pärakust verejooksu põhjused võivad olla väikesed või võivad viidata siseorganite raskele patoloogiale.

Kui peate kiiresti kiirabi kutsuma?

  • kui verejooks on rohke ja ei peatu
  • kui verejooksuga kaasneb verine oksendamine
  • kui verejooksuga kaasneb verejooks ninast, verevalumid ja verevalumid
  • kui verejooksuga kaasneb üldise seisundi halvenemine
  • kui paralleelselt verejooksuga tõuseb temperatuur ja tugev valu kõhus

Pärakust verejooksu põhjused

Seedetrakti haigused:Infektsioonid:
  • maohaavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand ja erosioonne gastriit
  • söögitoru veenilaiendid koos põrna veeni tromboflebiidiga või maksatsirroosiga
  • kasvajad - jämesoolevähk
  • soole tuberkuloos
  • soolepolüübid
  • soole divertikuloos
  • Crohni tõbi, haavandiline koliit
  • hemorroidid, päraku lõhed
  • düsenteeria
  • kõhutüüfus
  • hemorraagilised palavikud

    Muud põhjused

Verehaigused:
  • leukeemia
  • mesenteriaalne tromboos

Seedesüsteemi haiguste diferentsiaaldiagnostika, millega kaasneb vere vabanemine pärakust

Vere värvus ja kogusTooli olemusMuud sümptomidTäiendavate uuringute tulemused
HemorroididVäike kuni mõõdukas kogus punast verd väljaheite pinnal või pärast väljaheidetSagedamini krooniline kõhukinnisusSügelemine päraku piirkonnas, valu, kui sõlm on nakatunudUurimisel mõnikord välised sõlmed. Rektoskoopiaga - sisemised hemorroidid
PärakulõheVäike kogus punast verdSagedamini kõhukinnisusTerav valu roojamise ja hügieeniprotseduuride ajalUurimisel naha ja pärasoole limaskesta kahjustus
Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandPerforatsiooni korral väike kogus verd või rohke verejooks. Verine oksendamine, tõrvane väljaheideTähelepanuväärne, rohke verejooksuga - voolav suure vere hulga tõttuEelmised "näljased" valud, veritsusega - naha kahvatus ja nõrkusGastroduodenoskoopiaga - mao seina haavandiline defekt, sageli läbi. Veri maos
Verejooks söögitoru veenidestVerine oksendamine, must tõrva väljaheide, sageli rohke verejooksVedelikEelnev kõrvetised, raskustunne hüpohoones. Rohke verejooksuga - nõrkus, kahvatusGastroduodenoskoopiaga - laienenud söögitoru veenid, vedel vere olemasolu, söögitoru limaskesta kahjustus
Soolepolüübid ja kasvajadSagedamini väike kogus verd. Rohke verejooks ainult siis, kui soolesein on hävinud. Karmiinpunane kuni must tõrvSageli - soole obstruktsioon. Rektaalsete kasvajatega - vale tung roojamiseksKõhuvalu, nõrkus, kaalulangus pahaloomuliste kasvajate korral. Väikesed polüübid on tavaliselt asümptomaatilisedKolonoskoopiaga neoplasmid soolestikus. Diagnoosi kinnitamine pärast biopsiat (kasvaja tüki võtmine ja mikroskoobi all uurimine)
Crohni tõbi, NUCSagedamini - krooniline verejooks väljaheites oleva vere segunaKõhukinnisus, kõhulahtisusKõhuvalu (üle kogu pinna või vasakus alanurgas), artriit, dermatiitKolonoskoopia, soolte suured või lokaalsed haavandilised kahjustused
InfektsioonidEbaoluline kogus verdSagedamini kõhulahtisusKõhuvalu, palavik, mõnikord nahalööbedPõletikulised muutused vereanalüüsis, sageli - patogeeni eraldamine väljaheidete analüüsimisel

Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand ja erosioonne gastriit

Bakterite põhjustatud peptiline haavandtõbi esineb lainetena. Suhtelise heaolu perioodid asendatakse ägenemistega. Kui gastriidi haavandi defekt või erosioon on väike, võivad need "näljased" valud või valud ilmneda alles vahetult pärast söömist. Aja jooksul kasvab haavand laiuses ja sügavuses, läbistades lõpuks mao või soole seina. Veresoone kahjustuse korral võib tekkida rohke ja eluohtlik verejooks..

Diagnoosimine ja samaaegne ravi viiakse läbi gastroskoopia abil: leitakse ja haavandiline haavandi defekt. Pärast seisundi normaliseerumist ravitakse mao põletikku ja eemaldatakse kahjulikud bakterid.

Hemorroidid

Kaks kolmandikku üle 45-aastastest kannatab hemorroidide all. Haiguse põhjus on pärasoole anorektaalse piirkonna veenilaiendid. Need veenid võivad laieneda väljaspool pärakut ja pärasoole sees. Enamasti on need kaks võimalust ühendatud.

  • sügelus pärakus
  • sarlakivere väljaheide roojamise ajal
  • silmade nähtav kadumine pingutamisel või puhkeseisundis
  • tugev valu infektsiooni ajal ja sõlme tromboos

Verejooks hemorroididega võib olla erineva intensiivsusega: alates paarist tilgast roojamise ajal kuni rohke verejooksuni, mis halvendab üldist seisundit ja põhjustab kroonilist aneemiat.

Igal juhul saab diagnoosi panna ainult proktoloog, kes viib läbi digitaalse uuringu, rektoskoopia või rakendab muid meetodeid..

  • Esimene samm peaks alati olema väljaheite normaliseerimine. Vältida tuleks kõhukinnisust ja liiga sagedast roojamist. Selleks kasutage fraktsionaalset toitumist, lisage dieeti ploomid, keefir, peet ja muud kiudainetega köögiviljad (vt hemorroidide dieeti). Mõju puudumisel võib kasutada kergeid taimseid lahtisteid (Mucofalk, Senade, prebiootikumid toimeainega laktoos, kõhukinnisuse korral vt kõiki lahtisteid)
  • Haiguse algstaadiumis on võimalik sümptomeid leevendada ravimitega. Verejooksu peatamiseks kasutatakse rektaalseid ravimküünlaid (Natalsid, Proctosan, vt hemorroidide ravimküünlad). Valuravimeid kasutatakse valu leevendamiseks (hemorroidide salv)
  • Haiguse progresseerumisel kasutatakse skleroteraapiat ja kirurgilisi ravimeetodeid. Operatsioonide mõju on hea, kuid kordumise oht püsib (vt välised hemorroidid: ravi, sisemised hemorroidid).

Pärakulõhe

Pärakulõhede delikaatne probleem esineb peamiselt kõhukinnisusega inimestel. Väljaheidete kinnihoidmine, kõva väljaheide koos anorektaalse piirkonna ärritusega seebi ja hügieenitoodetega on täis naha ja limaskestade mikropisaraid.

Seetõttu muutub iga tualettreis piinamiseks. Hirm roojamise ees põhjustab psühholoogilist kõhukinnisust, suletakse nõiaring. Anaalse lõhenemise peamisteks sümptomiteks on veri väljaheites ja väljendunud valu roojamise ajal. Arst paneb diagnoosi pärast pärasoole limaskesta naha üleminekul mõra leidmist.

Pärakulõhe ravi

  • Väljaheite normaliseerimine. Parim viis on kiudainerikas ja palju vedelikke sisaldav dieet. Mõnel juhul on soovitatav kasutada taimseid lahtisteid.
  • Nitroglütseriini salvide või kaltsiumikanali blokaatorite kasutamine
  • Blokaad (valu leevendamine) nõiaringi murdmiseks. Pärast valu kadumist normaliseerub väljaheide, pragu paraneb.
  • Sfinkteri kirurgiline korrigeerimine (selle spasmi kõrvaldamine)

Põletikuline soolehaigus - haavandiline koliit ja Crohni tõbi

Need kaks haigust on üksteisega väga sarnased, nad on oma olemuselt kroonilised ja ilmnevad põletiku, haavandite ja soolte talitlushäirete tõttu..

NUC ja Crohni tõve ilmingud

  • valu (tavaliselt kogu kõhuõõnes või vasakus alanurgas)
  • korduvad lahtised väljaheited UC-s ja kõhukinnisus Crohni tõve korral
  • vere väljaheide väljaheidetega (tilgast massiivse verejooksuni), mõnikord mäda lisandiga
  • soolevälised ilmingud: artriit, dermatiit, maksahaigus

Kui ühte neist seisunditest kinnitab kolonoskoopia ja biopsia, tuleb ravi alustada. Mõlemad haigused, eriti haavandiline koliit, võivad põhjustada pahaloomuliste kasvajate moodustumist. Lisaks võivad haavandid kasvada ja põhjustada sooleseina rebenemist, verejooksu ja peritoniiti, mis on otsene oht elule..

Haiguste ravi peamine komponent on prednisoon. See leevendab põletikku ja blokeerib omaenda immuunrakkude rünnaku sooltele. Lisaks sellele kasutatakse dieeti, valuvaigisteid, kõhulahtisuse vastaseid ravimeid. Ulatuslike soolekahjustustega on vaja kiiresti eemaldada haavanditega kaetud elundi osa. Pärast operatsiooni on vajalik pikaajaline taastusravi ja hormonaalsete ravimite kasutamine.

Söögitoru veenilaiendid

Maksavereringe rikkumine maksatsirroosi, hepatiidi, kasvajate ja parasiithaiguste korral toob kaasa asjaolu, et ülejäänud keha veenides suureneb rõhk. Sealhulgas söögitoru ja mao veenides. Haigus ei anna ennast pikka aega tunda, see avaldub tavaliselt kaugel arenenud staadiumides.

Söögitoru veenilaiendite ilmingud:

  • kõrvetised, röhitsemine, raskustunne pärast söömist
  • valu maksas
  • verejooks (sarlakivere oksendamine koos roojamisega - tumedad väljaheited)

Verejooks tekib tavaliselt pärast ülesöömist või füüsilist koormust. Kõige sagedamini on vere maht tähtsusetu, kuid selle regulaarne kadu viib aneemia tekkeni. Mõnikord on verejooks rohke.

  • maksahaiguse raviks
  • antatsiidid (kõrvetiste ja söögitoru kahjustuste vähendamiseks)
  • rikkaliku tühjenemisega - spetsiaalse õhupalli sisseviimine söögitorusse verejooksu peatamiseks
  • portaalhüpertensiooni kirurgiline ravi (maksaveenide vaheliste kunstlike ühenduste loomine)

Soolepolüübid

Polüüp on soole limaskesta ülekasv, mis tõuseb selle pinnast kõrgemale. Need võivad olla juhuslikud patoloogiad või pärilikud (sel juhul leitakse korraga mitu kasvu). Väikesed koosseisud ei anna tavaliselt end kuidagi tunda ja avastatakse kolonoskoopia käigus kogemata.

  • lima väljaheites ja veri väljaheites
  • kõhukinnisus või lahtised väljaheited
  • rasketel juhtudel soole obstruktsioon

Perekonna (pärilik) polüpoos avaldub valu soolestikus, sagedane väljaheide ja veri väljaheites. See on eriti ohtlik, kui polüpeen üleminek vähile on suur (umbes kolmandik juhtudest)

Soolepolüüpide ravi on võimalik ainult operatsiooni abil. Vähi välistamiseks on väga oluline läbi viia distaalse kasvu uuring. Perekondliku difuusse polüpoosiga ilmnevad polüübid väga sageli uuesti, mistõttu operatsiooni tuleb perioodiliselt korrata.

Seedetrakti kasvajad

Mao ja soolte kasvajad avalduvad väga sageli esimest korda vere lisamise kaudu väljaheites või verejooksuna. Sõltuvalt neoplasmi lokaliseerimisest erinevad vere värvus ja kogus: mida madalam on allikas, seda sarlakam ja heledam on voolus.

Soole- ja söögitoruvähi korral on veri tumedat värvi, millega sageli kaasneb verine oksendamine. Muud seedesüsteemi kasvajate sümptomid on valu, kõhulahtisus või kõhukinnisus, soole obstruktsiooni nähud ja vähi üldised sümptomid (kehakaalu langus, nõrkus, aneemia).

Kasvajad diagnoositakse CT, MRI, kolonoskoopia ja rektoskoopia abil. Õigeaegse diagnoosi korral saab neoplasme kirurgiliselt eemaldada ja edukalt ravida keemiaraviga. Näiteks soolekasvajate väljakujunemine võtab aastaid ja aastakümneid, seega on nende varases staadiumis hea prognoos. Kuid kahjuks avastatakse varases staadiumis onkoloogiat harva, ainult kogemata uuringu käigus muul põhjusel, kuna algul on rakumutatsioon ja kasvaja kasv asümptomaatilised, mistõttu inimene ei pöördu õigeaegselt arsti poole.

Soole divertikuloos

Soolestiku anatoomilised omadused ja krooniline kõhukinnisus on veel ühe ebameeldiva haiguse põhjus. Soole divertikuloos on soolestiku limaskesta väljaulatuv osa selle välimise kihi kaudu. Võite mõelda sellest kui mullist, mis on tekkinud väljaspool soolestikku. Selle õõnsuse sisu on halvasti tühjendatud. Aja jooksul on põletik (divertikuliit). Seda võib komplitseerida verejooks, käärsoole invasioon ja peritoniit..

Algava divertikuliidi tunnused:

  • kõhuvalu, eriti alumises vasakus osas
  • veritsus pärakust
  • mõnikord - temperatuuri tõus

Divertikuliidi ravis on peamine eesmärk põletiku leevendamine ja verejooksu peatamine. Väga sageli on vaja nakatunud soole osa eemaldamiseks kasutada operatsiooni. Kuna divertikulaate on tavaliselt mitu, peate teiste väljaulatuvate osade leidmiseks läbima kolonoskoopia.

Soole- ja muud infektsioonid

Paljudel nakkushaigustel on sooltele kahjulik mõju, mis põhjustab haavandite, erosioonide ja põletikuliste muutuste tekkimist. Sageli esineb verejookse, mõnikord väga rikkalikult. Niisiis, düsenteeria algab rikkaliku vesise väljaheitega ja seejärel esineb harva roojamist koos lima ja vere seguga. Tüüfuspalavikul diagnoositakse kõrge palavik, iseloomulik lööve kõhupiirkonnas ja veritsusest tingitud tumedad väljaheited. Igasugused hemorraagilised palavikud avalduvad palavikus ja veritsuses paljudes elundites. Enamikku neist infektsioonidest ravitakse haiglas antibiootikumide, vedelike vedelike ja elundite tööd toetavate ravimitega.

Verehaigused

Luuüdi ja perifeerse vere patoloogia korral ilmneb aneemia üldanalüüsis immuunrakkude ja trombotsüütide puudus ning luuüdis on kasvajarakud. Verehaiguste korral jagunevad sümptomid kolme rühma:

  • aneemia sümptomid (kahvatus, nõrkus, nõrgad juuksed ja küüned, külmavärinad, õhupuudus)
  • valgevereliblede puudumise sümptomid (sagedased bakteriaalsed, viiruslikud ja seenhaigused)
  • trombotsüütide puudumise sümptomid (ninaverejooks, tugev veritsus pärakust pärast rasket roojamist, väikeste ja suurte verevalumite ebamõistlik ilmumine, verejooks liigeste ja elundite õõnes)

Nende sümptomite põhjuseks on "heade" vererakkude asendamine halbade, kasvajaga, st blastrakkudega. Need plahvatusrakud ei täida nõutavaid funktsioone. Kõigi sümptomite kõrvaldamiseks on vajalik ravi tsütostaatikumidega. Raske verejooks nõuab sageli veretoodete ülekandmist.

Mida teha pärakust verejooksuga?

Kui leiate väljaheitest väikese koguse verd, peate viivitamatult külastama üldarsti või proktoloogi. Kui verejooks on rohke ja sellega kaasneb seisundi halvenemine, peate kiiresti kutsuma kiirabi.

Verejooksu allika kindlakstegemiseks teeb arst rea katseid:

  • Rektoskoopia - seedetrakti alumiste osade uurimine. Oskab tuvastada pärakulõhesid, hemorroidid ja koosseisud pärasooles ja sigmoidse käärsoole osas
  • Kolonoskoopia - üksikasjalikum endoskoopiline uuring, mis võimaldab teil näha kõiki käärsoole muutusi
  • Irrigoskoopia - uuring, kasutades röntgenikiirgust ja kontrastainet, mis süstitakse soolestikku selge pildi saamiseks.
  • Gastroduodenoskoopia on uuring mao ja kaksteistsõrmiksoole endoskoobiga. Haavandite cauteriseerimiseks kasutatakse sageli biopsiamasinat.
  • Laparoskoopia ja kõhukirurgia on nii diagnostilised kui ka terapeutilised protseduurid, mis võimaldavad teil kõhuõõne täielikult uurida, analüüsiks vedelikku võtta ja kahtlast piirkonda biopsia teha..

Paljude haiguste korral soovitab arst teha varjatud fekaalvereanalüüsi. Sageli juhtub, et nähtavat verejooksu ei esine, kuid koos väljaheitega eraldub mikroskoopiline kogus verd. Kui testi tulemus on positiivne, tuleb patoloogia avastamiseks rakendada ülaltoodud diagnostilisi meetodeid. Pärakuverejooksu ravi sõltub selle allikast.

Pärakuverejooks ei ole alati suur sümptom. Kuid ta on absoluutne põhjus pöörduda arsti poole ja olla oma tervise suhtes tähelepanelik..

Põhjused ja esmaabi veritsusest pärakust

Verejooks või verehüüvete ilmumine pärakust pole mitte ainult ebameeldiv, vaid ka üsna ohtlik sümptom. Kui see juhtub, pöörduge kindlasti arsti poole, kes määrab täiendavad uuringud. Ravi sõltub patoloogilise protsessi põhjusest ja verejooksu allikast..

Verejooksu peamised põhjused

Esmane verekaotuse allikas võib olla seedetrakti mis tahes tasemel. On võimalik mõista, millist osakonda rooja vere värv kahjustab:

  1. Scarlet verised triibud - märk defektist seedetrakti alumises osas - pärak, pärasool, sigmoidne käärsool.
  2. Tumepunased verised lisandid ("Burgundia veini" värv), mis on seotud käärsoole või umbsoole patoloogiaga.
  3. Väljaheidete kastanivärv on iseloomulik peensoole kahjustustele, samas kui väljaheites pole puhast verd.
  4. Must tõrvataoline väljaheide ilma vereribadeta on märk söögitoru, mao või kaksteistsõrmiksoole (kaksteistsõrmiksoole) patoloogiast.

Erinevad haigused põhjustavad seedetraktist verekaotust ja need pole alati otseselt seotud seedesüsteemiga.

Maohaavandite ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavandiga, erosioonse gastriidiga

Mao ja kaksteistsõrmiksoole seina verejooks on seotud nii limaskesta sügavate defektidega (haavandid) kui ka pindmistega (erosioonid). Kui korraga lastakse 50 ml verd, siis 4-5 tunni pärast ilmub melena - tõrvaga sarnased tumedad väljaheited.

See on tingitud asjaolust, et verekomponendid reageerivad maos soolhappega, mille tulemuseks on must ühend. Mao massilise verekaotusega (üle 1,5 liitri) ilmub roojas muutumatu punane veri.

Mustade väljaheidete ilmnemine on seotud mitte ainult seedetrakti ülemise osa veritsemisega, vaid ka konkreetsete ravimite võtmisega: vismutist, rauast, aktiivsöest valmistatud preparaadid.

Maohaavandite ja erosioonidega kaasnevad tavaliselt muud sümptomid: iiveldus, valulikkus epigastimaalses piirkonnas, oksendamine koos vere seguga.

Hemorroididega

Hemorroidide verejooks on seotud samanimeliste veenide laienemisega, mis tühjendavad verd pärasoolest. Kõhusisese rõhu tõusu taustal (intensiivse pingutuse, tugeva köhimise korral, raseduse ajal) laienevad hemorroidoidsed veenid, moodustavad anaalkanalist välja kukkuvad sõlmed. Selle protsessiga kaasnevad:

  • Tugeva punase vere, mõnikord koos trombidega, väljavool pingutamise ajal;
  • Valu päraku piirkonnas soolestiku liikumise ajal või sõlmede kokkupuutel riiete, tualettpaberiga;
  • Põletustunne, sügelus pärakus.

Pärakulõhega

Pärakulõhe - päraku limaskesta rebenemine, mõnikord üleminekuga nahale. Lõhest eraldub helepunane veri. Teine märkimisväärne sümptom on äge valulikkus roojamise ajal, mis põhjustab päraku spasmi. Kõhukinnisus, kõvastunud väljaheited (fekaalikivid), pärakusse kinni jäänud võõrkehad põhjustavad pärakulõhede tekkimist.

Põletikulise soolehaiguse ja Crohni tõve korral

Haavandiline koliit (UC) ja Crohni tõbi on soolepõletik ja haavandid, mille põhjus pole täielikult teada. On kindlaks tehtud, et geneetiline eelsoodumus ja ebapiisav immuunvastus nakkusprotsessidele mängivad olulist rolli patoloogia tekkimisel..

Nende haiguste korral on soole limaskesta kahjustatud ja veritseb. Pärast söömist tekivad patsientidel lahtised või puderdavad väljaheited, mis on segatud vere või lima värvusega "vaarikaželee". Mõnikord vaheldub kõhulahtisus kõhukinnisusega. Samuti iseloomustab NUC ja Crohni tõbe tenesmus - valulik tung soolestikku.

Söögitoru veenilaienditega

Kõige sagedamini on söögitoru veenide veenilaiendid seotud maksa patoloogiaga. Vererõhu tõusuga laienenud veenides (näiteks kehalise aktiivsuse taustal), nende seinad rebenevad, algab verejooks, mille intensiivsus sõltub kahjustuse suurusest.

Lekkinud veri läbib mao, reageerib vesinikkloriidiga ja eritub melena kujul. Lisaks on söögitoru veenide verekaotuse korral iseloomulikud kõrvetised, ebamugavustunne ülakõhus ja rinnaku taga, oksendamine koos sarlakivere seguga..

Soolepolüüpidega

Polüübid on mao või soolte limaskesta healoomulised mahulised kasvajad. Sageli ei põhjusta need üldse mingeid sümptomeid ja avastatakse juhuslikult mõne teise haiguse uurimisel..

Kui aga polüppi kahjustab tihe toidutükk, hakkab see veritsema. Vere maht on väike. Mida kergem on vere lisamine väljaheites, seda madalam on polüüp seedetraktis..

Seedetrakti kasvajaga

Reeglina veritsevad pahaloomulised kasvajad. Esialgu on verejooks napp, väljaheites olevate vereribade kujul, mõnikord jääb see täiesti märkamatuks, mis muudab õigeaegse diagnoosi seadmise keeruliseks.

Kasvaja kasvades muutub verekaotus rikkalikumaks. Veri on sageli tume, hüübinud, segatud väljaheitega. Hilisemates staadiumides ilmnevad muud haiguse sümptomid: valu sündroom, soole obstruktsioon, iiveldus, oksendamine.

Divertikuloosiga

Divertikulaas on sooleseina väljaulatuv osa, mis ei pruugi end kuidagi väliselt avaldada. Kui aga toidumassid kahjustavad divertikuli, muutub see põletikuliseks ja hakkab veritsema..

Verekaotuse maht varieerub varjatud vere lisamisest väljaheites kuni rohke eluohtliku verejooksuni. Kui soole luumenis leitakse mitu divertikulaati, räägivad nad divertikuloosist.

Divertikuloosi korral tekib verejooks 20-25% juhtudest ja see on sageli haiguse ainus ilming.

Soole- ja muude infektsioonidega

Soolekahjustusi põhjustavad tavaliselt sellised bakterid nagu jersiinia, salmonella, klostriidiad, samuti mõned viirused (adenoviirus, rotaviirus) ja algloomad (amööb, lamblia).

Bakteriaalsed ja viirusnakkused arenevad tavaliselt ägedalt, millega kaasnevad kõrge palavik, halb enesetunne, kõhulahtisus koos vere, lima, mäda jälgedega (bakteriaalse põletiku korral). Väljaheide on vesine, rikkalik, mõnikord roheka varjundiga. Tavalised on ka alakõhu valulikkus ja krambid..

Kui haigus on põhjustatud algloomadest, kulgeb see aeglasemalt. Sümptomid suurenevad järk-järgult, temperatuurireaktsioon on vähem väljendunud, kõhuvalud on pidevad.

Verehaigustega

Verehaigused, mis provotseerivad verejooksu, on seotud hüübimisfunktsiooni langusega. Seda täheldatakse trombotsüütide defitsiidi, leukeemia, hemofiilia korral, võttes teatud ravimeid (antikoagulandid, trombotsüütide vastased ained, põletikuvastased ravimid)..

Sellises olukorras võib isegi seedetrakti sisemise voodri mikrotrauma põhjustada tõsist verekaotust. Tavaliselt kaasnevad sellised haigused veritsusega muudest allikatest, verevalumite ilmnemine nahal ilma nähtava põhjuseta.

Video - veri pärakust: mis on põhjus

Laste sümptomid

Lastel on mõnikord seedetraktiga seotud spetsiifilised, täiskasvanute jaoks ebaharilikud probleemid, mis lõppkokkuvõttes põhjustavad pärakust verejooksu:

  1. Esimese eluaasta imikud kannatavad sageli kõhukinnisuse all, eriti pärast täiendavate toitude kasutuselevõttu. Sagedane tugev pingutamine viib päraku lõhede tekkimiseni.
  2. Vere triibude ilmnemise põhjus beebi väljaheites võib olla laktaasi ensüümi kaasasündinud puudus või allergia lehmapiimavalgule.
  3. Alla ühe aasta vanustel lastel on suur intussuscepsiooni - volvulus - tekkimise oht. Samal ajal omandavad nende väljaheited "vaarika želee".

Kuna väikelapsed ei saa konkreetsete sümptomite üle kurta, peavad vanemad olema valvsad oma heaolu suhtes ja olema tähelepanelikud väljaheidete patoloogiliste komponentide ilmnemise suhtes..

Esmaabi pärakust verejooksu korral

Igasugune verejälg väljaheites on põhjus arsti otsimiseks. Ei tasu ennast iseseisvalt ravida - see on täis komplikatsioone. Kuid massiivse verejooksu tekkimisel peate olema võimeline patsiendile esmaabi pakkuma:

  1. Pange patsient maha ja rahunege, kutsuge kiirabi.
  2. Kandke verejooksu kahtluse allika piirkonnale jääkott või külm kompress: ülemine või alakõhus, pärak. Kui patsiendil on melena, siis võite anda talle paar jäätükki alla neelata.
  3. Kui väline hemorroid või päraku lõhe veritseb, võib neile rakendada hemostaatilist kollageeni käsna.
  4. Samuti on võimalik kasutada hemostaatilisi ravimeid - etamsülaati, ditsinooni, vikasooli. Veresüsteemi patoloogia korral ei tohiks te neid ise juua..

Dieettoit

Kui teil on probleeme seedimisega või vähemalt üks kord oli seedetraktist verejooks, peate järgima säästlikku dieeti - on neid tooteid, mis ei ärrita limaskesta ega riku nende terviklikkust. Sellise toitumise aluspõhimõtted:

  1. Toit peaks olema soe või toatemperatuuril.
  2. Haiguse ägedas perioodis on soovitav kasutada hakitud, püreeritud nõusid.
  3. Kuumad vürtsid, marinaadid tuleks ära visata.
  4. Optimaalne joogirežiim - 2-2,5 liitrit vedelikku päevas.
  5. Piirata tasub liiga rasvase, praetud, seedimatu toidu, muffinite, alkoholi, gaseeritud jookide kasutamist.
  6. Toidus on vaja lisada puuvilju ja termiliselt töödeldud köögivilju - see aitab vältida kõhukinnisust ja normaliseerida seedetrakti motoorikat.

Ravi ja ennetusmeetmed

Seedetraktist verejooksu ravimeetod sõltub selle põhjusest ja haiguse tõsidusest:

  1. Massiivsed kahjustused nõuavad tavaliselt kirurgilist eemaldamist. Healoomulisi kasvajaid saab enamikul juhtudel eemaldada laparoskoopia abil - ilma naha sisselõiketa.
  2. Peptilist haavandtõbe ravitakse konservatiivselt, vähendades maomahla happelisust, kuid mõnel juhul on vajalik osa maost koos haavandiga kirurgiliselt lõigata.
  3. NUC ja Crohni tõbe on raske ravida, kuna nende põhjust ei saa täielikult kõrvaldada. Patsiendi heaolu parandamiseks kasutatakse nii konservatiivset kui ka kirurgilist ravi..
  4. Hemorroidravi sõltub haiguse staadiumist - väikeste muudatustega on võimalik probleem kõrvaldada spetsiaalsete salvide ja ravimküünalde abil, kuid kaugelearenenud juhtudel ei saa te ilma operatsioonita.
  5. Hüübimissüsteemi puudulikkusest põhjustatud verejooksu korral antakse patsientidele ravimeid, mis mõjutavad veresüsteemi. Verejooks sellise ravi taustal peatub pärast vere koostise normaliseerimist.

Ennetuslikul eesmärgil peate regulaarselt läbima tavapärased tervisekontrollid, järgima antud toitumissoovitusi, kõrvaldama kõhukinnisus õigeaegselt ja liikuma kogu päeva jooksul rohkem..

Video - veri väljaheites. Mida teha

Võimalikud tagajärjed

Iga sisemine verejooks võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, mistõttu ei saa seda eirata. Anaalse verejooksu tõsiste komplikatsioonide hulka kuuluvad:

  • Hemorraagiline šokk koos võimaliku surmaga;
  • Aneemia;
  • Seedeprotsesside katkemine, üldine kurnatus;
  • Hemorroidide, divertikulaaride, päraku lõhede ja muude verejooksuallikate nakkus ja põletik.

Sõltumata pärakust verejooksu allikast, on see põhjus arsti poole pöördumiseks. Massiivse ägeda verekaotuse korral peate viivitamatult kutsuma kiirabi. Kui verejooks ei ole rikkalik, peaksite leppima kokku kliinikus kirurgi vastuvõtuga, kes vajadusel annab saatekirja proktoloogiaosakonda..

Verejooks pärakust

On ebatõenäoline, et on vähemalt üks inimene, kes ei märkaks sellise murettekitava sümptomi ilmnemist nagu pärakust verejooks.

Sõltumata sellest, kui palju verd vabaneb ja kui tihti see juhtub, saab iga inimene, kes hoolib oma tervisest, kohe, et temaga pole kõik korras, ja ideaalis pöördub ta arsti poole.

Rektaalne verejooks: paanika põhjus?

Hoolimata asjaolust, et pole tähtsusetuid põhjuseid, mis võiksid sellist nähtust esile kutsuda, võivad olukorrad siiski erinevad olla. Mõnikord võite oodata paar tundi enne uut tööpäeva ja minna arsti juurde nagu tavaliselt, ja mõnikord on olukord kiireloomuline: peate helistama arstile ja nõustuma sageli haiglaravile sattumisega.

Need olukorrad on järgmised:

Rikkalik verine eritis, mida ei saa peatada;

Oksendamine koos sisuga, milles on näha vere jälgi;

Verine eritis ninakäikudest;

Hematoomide, verevalumite tuvastamine, mille olemus ei ole mehaaniline (kontusioon, löök jne);

Heaolu üldine halvenemine: kehatemperatuuri tõus, kõhuvalu esinemine.

Kui pärast tualetis käimist leiate paberilt verejäljed ja esineb üks loetletud seisunditest, kutsuge kohe kiirabi.

Pärakust verejooksu põhjused

Kõik olemasolevad põhjused, miks rektaalne verejooks tekib, võib tinglikult jagada rühmadesse:

Nakkushaigustest põhjustatud verejooks:

Haigused, mis võivad nakatuda kaitsmata vahekorras: suguhaigus granuloom, süüfilis, suguelundite herpes

Seedetrakti haigused:

Gastriit, millel on oht haavandile üleminekuks

Söögitoru veenilaiendid

Pärakulõhe

Miks tekib verejooks?

See on üsna loogiline küsimus, mis tekib paljudel ülaltoodud diagnoosiga patsientidel - kas nende haigustega kaasneb alati rektaalne verejooks? Kindlasti kinnitab rohkem kui üks konkreetsest haigusest edukalt vabanenud inimene, et selline sümptom pole vajalik, kuid sellegipoolest peavad patsiendid mõnel juhul sellega toime tulema.

Mis puutub juhtudesse, kus patsiendil on erosioonne gastriit või haavandilised kahjustused (mao või kaksteistsõrmiksool), siis esialgu ei põhjusta sellised seisundid muidugi verejooksu. Kuid kui haigust ei ravita, suureneb haavand mitte ainult piirkonnas, vaid ka "kasvab" sees. Kui see asub limaskestal, tunneb patsient ainult valu, kuid kui veresoon on kahjustatud, tekib verejooks, osa verest satub soolestikku ja eritub väljaheitega.

Pärakuverejooksu üks levinumaid põhjuseid on hemorroidid. Samal ajal on see patsiendi elu jaoks võib-olla kõige ohutum diagnoos, mille sümptomiks on vere ilmumine pärakust. Meditsiinistatistika kohaselt peavad kaks inimest kolmest 45 aasta pärast hakkama saama hemorroididega. Sõltuvalt haigusseisundist võivad verised eritised ilmneda mõne tilga või aneemia provotseeriva rikkaliku eritisena..

Sageli näitab verejooksu tuvastamine pärast roojamist ja arsti visiit selles osas, et patsiendil on pärakulõhesid.

Väga sageli tekib see probleem inimestel, kes:

Perineumi ja päraku hügieenivahendeid kuritarvitatakse;

Toitude söömine, mis lõppkokkuvõttes põhjustab väljaheite tõsist kõvenemist.

Seda, et verejooksu põhjuseks on just praod, kinnitavad mitmed faktid. Kõigepealt märgib patsient verd alles pärast tualetis käimist. Lisaks võib seebi kasutamisel tekkida põletustunne ja valu roojamise ajal muutub talumatuks..

Sageli võib verine eritis pärakust ilmneda haavandilise koliidi või Crohni tõvega. Need on kroonilised haigused, mille korral sooleseinad muutuvad põletikuliseks, neile ilmnevad haavandid ja soolefunktsioonid on häiritud. Verejooks algab siis, kui ravi ei tehtud õigeaegselt ja soolestiku haavandilised kahjustused jäeti piisavalt tähelepanuta. Samuti põhjustavad need haigused mõnikord sooleseinte rebenemist ja pahaloomulist kasvajat, mis avaldub ka erineva intensiivsusega veritsusena..

Mõne haiguse korral tekivad vereringehäired. Need on tsirroos, kasvajad, hepatiit ja igasuguste parasiitide esinemine. Nende tingimuste tõttu suureneb rõhk inimkeha tervetes veenides märkimisväärselt. Seda nähtust ei mööda mao ja söögitoru veenid. Kui põhihaigus avastati ja raviti õigeaegselt, ei kahtlusta patsient tõenäoliselt isegi seda, et tema veenides on suurenenud stress. Kui aga haigusega alustatakse, edeneb veenide suurenemine ja seda ei saa lihtsalt ignoreerida: patsiendil tekivad kõrvetised, röhitsused, pärast maksas söömist tunneb ta raskust, sageli valu. Scarlet vere oksendamine on võimalik. Selles etapis ilmub väljaheites verine eritis. Äärmiselt harva on verejooks rohke..

On juhtumeid, kui soole limaskest hakkab kontrollimatult kasvama, moodustades kasvu pinna kohal. Sel juhul räägime polüüpidest. Kuigi nad on väikesed, ei tea patsient nende olemasolust ja ainult profülaktiline kolonoskoopia võimaldab neid tuvastada. Kuid polüüpide kasvu korral tekib kõhukinnisus ja selle tagajärjel leiab patsient üha rohkem verd väljaheites.

Rektaalse verejooksu ilmnemine ei tähenda alati tähelepanuta jäetud haigust. Näiteks seedesüsteemi kasvajate puhul on see esimene sümptom, kuid eritise värv ja kogus sõltuvad kasvaja asukohast. Samuti saate peaaegu kohe tuvastada verd soole divertikuloosiga, kuna seda haigust iseloomustab seinte väljaulatuvus.

Iga nakkus, mis satub inimkehasse, mõjutab soolestikku negatiivselt. Sageli provotseerivad nakkushaigused selle seintel haavandite moodustumist, mis võib põhjustada verejooksu, sageli väga rikkalikku. Seega, kui avastatakse nakkushaiguste tunnused, ei pea ennast ravima, vaid pöörduge viivitamatult proktoloogi abi.

Kahjuks on pärakust verejooks sageli luuüdi või vere pahaloomuliste haiguste ilming. Enamasti on selline verejooks rikkalik, provotseerides aneemiat, mille puhul on vereülekandeta peaaegu võimatu.

Pärakust verejooksu ravi

Pärasoole verejooks ei ole haigus, vaid sümptom, seega peate seda ravima väga, väga hoolikalt. Valdavas enamuses juhtudest ei suuda patsient iseseisvalt kindlaks teha, mis põhjustas vere väljanägemise, ja veelgi enam, ta ei saa valida õiget ravi.

Mida teha, kui leitakse rektaalne verejooks?

Kui pärast soolte tühjendamist leiate, et väljaheites on vere lisandeid või selle jälgi jääb tualettpaberile, ärge paanitsege enne tähtaega ja proovige lihtsalt esimesel võimalusel külastada terapeudi, kes suure tõenäosusega määrab konsultatsiooni proktoloogiga. Kui verejooks on piisavalt tugev ja samal ajal tunnete, et teie üldine seisund halveneb järk-järgult, kutsuge kiirabi. Alles pärast seda, kui kvalifitseeritud spetsialist määrab, mis täpselt teie seisundi põhjustas, on võimalik ravi välja kirjutada.

Diagnoosimeetodid veritsusest pärakust

Meditsiinis kasutatakse erinevaid meetodeid, mis aitavad kindlaks teha, mis põhjustas pärakust verejooksu:

Rektoskoopia - selle abiga uuritakse inimese seedesüsteemi ja täpsemalt selle alumisi sektsioone. Selle meetodi abil saavad arstid tuvastada hemorroidid, päraku lõhesid, sigmoidse ja / või pärasoole erinevaid koosseise..

Kolonoskoopia pole midagi muud kui ulatuslikum rektoskoopia. See viiakse läbi endoskoopilise meetodi abil ja võimaldab teil tuvastada kõik muutused, mis on tekkinud käärsoole struktuuris.

Irrigoskoopia - selle käitumiseks süstitakse soolestikku spetsiaalset ainet, mis on vajalik röntgenpildil selge pildi saamiseks.

Gastroduodenoskoopia - patsiendi uurimine endoskoobi abil, mis võimaldab hinnata seedesüsteemi limaskesta seisundit. Mõnikord kasutatakse seda meetodit ka - moksibustsiooni - haavandite raviks.

Väljaheidete analüüs, mis võimaldab verd tuvastada, isegi kui see on visuaalselt nähtamatu, on ette nähtud juhtudel, kui arst kahtlustab patsiendi haigust, mille sümptomiks on rektaalne verejooks..

Teraapia veritsusest pärakust

On täiesti selge, et rektaalset verejooksu provotseerivate põhjuste mitmekesisuse korral ei saa olla küsimust kõigi patsientide ühtse raviskeemi olemasolust. Veelkord tasub pöörata tähelepanu asjaolule, et kõnealune patoloogia pole haigus, vaid sümptom ja seetõttu on selle kõrvaldamiseks vaja ravida verejooksu põhjustanud haigus. Mitte igal juhul on pärakust erituv veri tõsine patoloogia, kuid kõigil juhtudel on see eranditult põhjus arsti visiidi ajastamiseks. Eneseravimisest ei saa juttugi olla, isegi kui teate, mis täpselt vere välimuse põhjustas.

Sõltuvalt sellest, mis kõnealuse probleemi põhjustas, erinevad selle lahendamise viisid ja meetodid:

Ravimid - kasutatakse kõige sagedamini pärasoole verejooksu nakkusliku olemuse või helmintiliste invasioonide korral. Põhjuse kõrvaldamine toob kaasa murettekitava sümptomi kadumise.

Operatiivne - ette nähtud polüüpide, neoplasmide, hemorroidide arenenud vormide korral.

Kontakt - kasutatakse mao- ja / või kaksteistsõrmiksoole haavandiliste kahjustuste korral (haavandi cauterization).

Kombineeritud - sageli vajalik haiguse tõhusamaks võitluseks. Näiteks haavandiga tehakse kõigepealt moksibusioon ja seejärel antibiootikumravi..

Suposiidid pärakust verejooksu jaoks

Pange tähele, et ühtegi ravimit, mille kirjelduses öeldakse, et seda kasutatakse pärakust verejooksu jaoks, pole olemas. See on tingitud asjaolust, et see seisund on sisehaiguste tagajärg, mis nõuavad integreeritud lähenemist. Kuid mõne diagnoosi korral verejooks kõrvaldatakse, sealhulgas rektaalsete ravimküünalde abil..

Kõige sagedamini määratakse hemorroididega patsientidele pärakust verejooksu ravimküünlad. Selliseid ravimeid moodustavatel toimeainetel on mitu toimingut korraga: need leevendavad valu ja soodustavad sõlmede resorptsiooni. Samuti tehakse rektaalse verejooksu ravi ravimküünaldega, kui vere ilmumise ainus põhjus on krooniline kõhukinnisus, mille tagajärjel roojamise ajal on roojad nii tihedad, et kahjustavad limaskesta. Sellisel juhul näidatakse lahtistava toimega suposiitide kasutamist..

Sõltumata sellest, mis vallandas pärakuverejooksu, peaks patsient kõigepealt tegema tuge kvalifitseeritud meditsiinitöötajale, kes paneb täpse diagnoosi, tuvastab verejooksu põhjused ja määrab selle ravi.

Haridus: Moskva Riiklik Meditsiini- ja Stomatoloogiaülikool (1996). 2003. aastal sai ta diplomi Vene Föderatsiooni presidendi haldusosakonna haridus- ja teadusmeditsiinikeskusest.
Meie autorid

Milline on oht pärakust vere ilmnemisele ja kuidas ravida ebameeldivat sümptomit?

Artiklist saate teada, mida annab verest väljavool pärakust defekatsiooni ajal, pärast seda ja ilma selleta, valuga või ilma. Negatiivsete sümptomite peatamise viisid, mida teha.

Patoloogia põhjused

On ilmne, et mis tahes verekaotuse käivitusmehhanism on soolestiku alumise osa (käärsoole ja pärasoole) limaskesta terviklikkuse rikkumine. See on väga tõsine patoloogia, hoolimata algpõhjust, kuna selle tagajärjeks võib olla raskete, mõnikord surmaga lõppevate aneemia areng..

Vere lisamine väljaheites on põhjus viivitamatuks arsti külastamiseks, et mitte olukorda halvendada, vaid vältida massilist verekaotust, tuvastades patoloogia põhjuse..

Preestrite verejooksu kõige levinumad põhjused on:

  • erineva lokaliseerimisega sõlmedega hemorroidiaalne haigus (tühjendamise ajal roojamine on sarlakid, ei sega väljaheitega);
  • jämesoole põletik - erosiivsete nähtustega koliit;
  • päraku lõhenemine - veri eraldub soolestiku liikumise ajal osade kaupa, valu taustal, millega kaasneb põletustunne vahetult pärast roojamist;
  • veri pärakust ilmub koos kõhukinnisuse, polüüpide, pärasoolevähiga;
  • rikkalik verejooks võib anda gastriidi (rohkesti verd, väljaheide on kaunistatud, ilma patoloogiliste lisadeta);
  • proktiidi korral läheb verine väljaheide koos lima, segatuna väljaheitega, divertikuloos annab sarnase pildi;
  • mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandiga kaasneb rohke verejooks, mis väljaheites plekib tõrva varjus, visualiseeritakse oksendamisel;
  • Vähendatud immuunsuse tõttu provotseerib HIV paljude patoloogiate ägenemist, millega kaasneb verine eritis pärakust;
  • söögitoru veenilaiendid - päraku verise eritise käivitaja;
  • pärasoole verejooksu põhjuseks võivad olla ravimid, süsteemsed patoloogiad.

Igal juhul vajavad põhjused diferentseerimist, et saaks määrata piisava ravi.

Meeste ja naiste pärasoole verejooksu peamised põhjused ei erine soo järgi, kuid neil on mõned iseärasused..

Naiste seas

Naiste pärakust (pärakust) pärinev veri nõuab eritist päraku ja tupe sekretsioonidest. Selleks peate uurima tualettpaberit ja nägema, kas väljaheites on vereribasid. Markerina võib kasutada tavalisi aluspükstevoodreid.

Naiste patoloogia võib ilmneda:

  • infektsioonid;
  • seedetrakti patoloogilised muutused;
  • vereringesüsteemi patoloogia;
  • trauma.

Selline nähtus võib muutuda ohtlikuks, kui verist eritumist on võimatu iseseisvalt peatada ja nende tugevus, maht, muutuvad valusaks, ilmuvad:

  • iiveldus, muutudes oksendamiseks, mõnikord alistamatu, segatud verega;
  • verevalumid kehal ilma verevalumi piirkonda vigastamata;
  • ninaverejooksud.

Üldine seisund halveneb, ilmnevad prodroomi tunnused: subfebriili seisund, alakõhu valulikkus, valu on mõnikord väga tugev, pistoda.

Tuleb rõhutada, et anaalseks võib olla põhjus, miks naised veritsevad pärakust. Sellisel juhul on verejooks ebaoluline ja kaob mõne minuti jooksul pärast suguelu. Pärakuverejooks on varase raseduse märk.

Meestel

Pärasoole verejooksu esineb meestel sagedamini kui naistel. Põhjuseks on see, et vaagnapiirkonna meestel on anatoomiliselt kontsentreeritum rakuruum, mille naistel hõivab emakas ja tupp. Kuna meessoost vaagnaelundid ei ole võimelised kokku tõmbuma nagu emakas, on isaste voolus vähem rikkalik. Valulikkus tekib ainult põletiku tõttu.

Meeste pärakuvoolu eripära on nende areng alkoholismi taustal, mis häirib kesknärvisüsteemi ja seedesüsteemi funktsioone, provotseerib seedetraktis patoloogilisi muutusi.

Verejooksu klassifikatsioon verevärvi järgi

Pärakust vabaneva vere varju järgi võib kahtlustada patoloogia põhjust:

  • kirss - käärsool on mõjutatud;
  • punane - näitab kasvaja või polüpi moodustumist;
  • scarlet - räägib mõra, hemorroidid või soole trauma;
  • tumedad hüübed - hoiatavad divertikuli või käärsoole kasvaja eest;
  • must (tõrvane) - tõendid mao, kaksteistsõrmiksoole 12, soolestiku algosade patoloogia kasuks.

Verevärv on väärtuslik diagnostiline funktsioon.

Kui arsti on hädasti vaja ja kelle poole pöörduda

Meeste ja naiste pärasoolest pärinev veri on alati põhjuseks spetsiaalse proktoloogi, üldarsti, gastroenteroloogi või nakkushaiguste spetsialistiga konsulteerimiseks. Samal ajal on valu olemasolu absoluutselt vabatahtlik. Pärasoole väljutamine valutult võib viidata mitmesugustele haigustele, alates kahjutust lõhest kuni vähi või leukeemiani..

Ja siiski on mitmeid ilminguid, mis vajavad spetsialisti erakorralist sekkumist. Kiirabikõne on vajalik, kui:

  • verejooksu kombinatsioon koos kõrge palavikuga ja peritoneaalse ärrituse sümptomid (valu kõhu piirkonnas);
  • patsiendi heaolu järsk halvenemine;
  • nahaaluste hematoomide, ninaverejooksude kombinatsioon pärasoolega;
  • pikaajaline verevool hüübimistega ja ilma peatumise tunnusteta;
  • veriste eritiste lisandid oksendamisel.

Kõik need sümptomid on ohud inimeste tervisele, nad kujutavad endast ohtu elule. Eneseravi või polikliiniku arsti külastamine sellistes tingimustes on lihtsalt vastuvõetamatu.

Enne arsti saabumist peate:

  • pakkuda patsiendile täielikku puhkust, mugavalt selga asetades;
  • ei joo ega söö;
  • mao külmus - näidatud (jääveega pudel veega), saate seda vahetada iga veerand tunni tagant;
  • kui see on olemas, on väga hea anda patsiendile lusikatäis 10% kaltsiumkloriidi.

Tõsiste verejooksude korral ei saa te klistiiri panna, magu pesta ja minestamise korral viia patsient ammoniaagi abil ellu. Ainus, mida saab teha, on jälgida pulssi ja hingamist.

Veri roojamise ajal ilma valuta ei ole rahustamise põhjus. Kui patsiendil oli väljaheide, on vaja uurida väljaheiteid, et mõista verejooksu allika lokaliseerimise värvi (ülemised sektsioonid annavad tumepruuni või musta värvi). Scarlet eritis pärakust - kõige sagedamini räägitakse soole limaskesta või polüübi traumast.

Arstide pakutavast erakorralisest haiglaravist ei saa keelduda, kuna verejooksu peatamise viivitamine võib lõppeda surmaga. Kliinikus kasutatakse uurimiseks kõige kaasaegsemaid uurimismeetodeid:

  • sigmoidoskoopia;
  • kolonoskoopia;
  • irrigoskoopia;
  • FGDS;
  • laparoskoopilised tehnikad.

See on paradoksaalne, kuid tõsi: mida väiksem on vabanenud vere osa, seda ohtlikum on prognoos. See ei kehti ainult soolevähi või nakkusprotsesside kohta. Hemorroidid, pärakupraod, kaugelearenenud juhtudel polüpoos põhjustavad aneemiat, vajadust erakorralise operatsiooni järele, tekitavad pahaloomulise kasvaja riski,

Anaalse verejooksu põhjustavad haigused

Piisab patoloogilistest seisunditest, mis võivad põhjustada pärakust verejooksu. Kõik need on seotud seedetrakti limaskesta terviklikkuse rikkumisega erinevatel tasanditel. Kuid nende peamine oht on rauavaegusaneemia tekkimine, mis võib esile kutsuda raskeid ainevahetushäireid, südame hüpoksia, aju, mille tagajärjeks on südameatakk või insult..

Pärakulõhe

Anorektaalsed lõhed on otseselt seotud seedetrakti talitlushäiretega: düspepsia, kõhukinnisus, fekaalikivide moodustumine, mis vigastavad soolestiku sisekesta pinda. Peamine sümptom on vere lisamine väljaheites. Teisel kohal on valu soole liikumise ajal. Põhjalikult kogutud ajalugu aitab teha õiget diagnoosi, päraku visuaalset uurimist, võimaluse korral pärasoole digitaalset rektaalset uurimist, mis võimaldab tuvastada pragu.

Soolestiku normaliseerimisel põhinev kompleksne ravi. Patoloogiliste ilmingute raviks kasutatakse põletikuvastaseid, analgeetilisi ravimeid, regenerante. Dieet on patoloogia ravis teine ​​kohustuslik hetk. Kolmas on päraku ja läheduses asuvate kudede regulaarne hügieeniline ravi. Ilma sellise tiraadita on kõik ravimeetmete komplekt ajutised. Isegi soovitatava algoritmi täieliku järgimise korral on soole düsfunktsiooni tõttu paratamatud taastekked.

Kui pragu põhjus oli vigastus, on olukord lihtsam: pärasoole tsooni hügieeni, regenerantide ja antiseptikumide abil on võimalik patoloogiast vabaneda..

Käärsoole polüpoos

Polüüp on erineva suurusega healoomuline kasvaja, peamine omadus on jala olemasolu, mis on vigastatud, kui toidutükk, väljaheide või kivid läbivad soolestikku. Polüüpide oht nende varjatud kulgemisel. Harva esineb düspepsiat: kõhukinnisus või kõhulahtisus, mis häirib peristaltikat. Patsient lihtsalt ei pööra tähelepanu väikestele muredele, mis võivad väga lühikese aja jooksul degenereeruda vähiks.

Polüüpide pind reeglina veritseb, mis selgitab olukorda, kui preestritelt tuleb verd. Veelgi enam, mida suurem on polüpoosi neoplasmi suurus, seda kergemini selle pind kahjustub..

Hemorroidid

Hemorroidoidne haigus esineb kõige sagedamini vanuserühmas 45–50 aastat või raseduse ajal, pärast sünnitust. See põhineb erinevate omaduste hormonaalsel tasakaalustamatusel, mis provotseerib veresoonte elastsuse rikkumist. Kombinatsioonis vanusest tingitud kõrge rõhuga või puhtalt mehaanilise veresoonte kokkusurumisega kasvava emaka poolt, on arteriaalne-venoosne verevool häiritud, tekib ülekoormus, sealhulgas vaagnaelundites, moodustuvad hemorroidid.

Hemorroidoidsete õõnsuste veenilaiendeid süvendab kõhukinnisus, fekaalikivide moodustumine ja katsed roojamise ajal. Kõik see provotseerib limaskesta vigastusi ja veritsust pärasoolest. Patoloogilise protsessiga kaasneb valu, sekundaarse infektsiooni lisamine, hemorroidide põletik, sügelus ja ebamugavustunne.

Käivitatud hemorroidid ravitakse ainult radikaalselt, kuid isegi sel juhul pole täielikku garantiid paranemisele, on võimalikud ägenemised. Kindlustus võib olla radikaalne elustiili muutus (halbade harjumuste tagasilükkamine), toitumisharjumuste muutus (tasakaalustatud toitumine).

Varases staadiumis olevaid hemorroidid korrigeeritakse minimaalselt invasiivsete meetodite, dieedi, annustatud füüsilise tegevuse mõistliku vaheldumise ja puhkuse abil.

Põletik

Pärasest perioodiliselt ilmnevat verist väljutust, mida provotseerib põletik, iseloomustavad patogeneetilised sümptomid: valu kõhus, väljaheidete häired, veri väljaheites. Lisaks diagnoositakse süsteemseid haigusi: artriit, dermatiit, maksa talitlushäired. See on tüüpiline näiteks haavandilise koliidi ja Crohni tõve ägenemise korral.

Kui jätate patoloogiad ilma nõuetekohase tähelepanuta, siis nende taustal, ilma piisava ravita, moodustuvad kasvajad, suurte soole limaskesta haavandid, mis sageli põhjustavad seedetrakti erinevate osade rebenemist.

Teraapias domineerivad hormoonid, immunosupressandid, valuvaigistid, väljaheidet normaliseerivad ained, seedimine.

Ussid

Helmintiline invasioon on tõenäoline verejooksu põhjus pärasoolest, millega kaasneb limaskesta vigastus, selle terviklikkuse rikkumine. Võib-olla on see kõige tavalisem patoloogia, mis võib järk-järgult provotseerida tõsise aneemia arengut, oluliselt vähendada patsientide elukvaliteeti.

Parasiidid rikuvad oluliselt inimese immuunsust ja on seetõttu ohtlikud. Need põhjustavad ilmse tervise taustal allergiat kuni anafülaksiani, provotseerivad pidevaid külmetushaigusi, SARS-i, ägedaid hingamisteede infektsioone, siseelundite häireid. Verine väljaheide on juba helmintilise invasiooni hiline sümptom, mis vajab haiglaravi.

Crohni tõbi

Vere eraldamine pärakust võib olla autoimmuunsete protsesside tulemus, mis mõjutavad seedesüsteemi limaskesta. Näiteks võib tuua Crohni sündroomi.

Selle patoloogia erosioonilised ja haavandilised defektid põhjustavad soolekesta verejooksu, kõhuvalu, isutus, hüpertermia, halb enesetunne, nõrkus. Selles seisundis olevat tooli nimetatakse milena - must väljaheide, see moodustub süstemaatilise allalöömise või ühekordse rikkaliku intraintestinaalse verejooksu mõjul.

Soolevähk

Soolekasvajad, välja arvatud polüübid, on tavaliselt pahaloomulised. See on vähk, mis võib selle arengu igal etapil veritseda ja levida soolestiku kaudu. Pärasoolest väljumine võib olla nii esmane kui ka sekundaarne, mõnikord on see pahaloomulise protsessi hilise etapi sümptom..

Vähi korral kaasneb verejooksuga soole obstruktsioon (soole valendiku obstruktsioon kasvajaga). Digitaalne uuring (pärakuvähk) või instrumentaalne tehnika koos biopsiaproovi histoloogilise uurimisega aitab diagnoosida.

Vere värv on erinev: sarlakist kuni väljaheitega segatuna tuhm. Verejooksu intensiivsus on samuti erinev, kõik sõltub kasvaja lagunemise protsessis osalevate laevade arvust.

Divertikuloos

Soole limaskesta väljaulatuvat protsessi selle välimise kihi kaudu nimetatakse divertikuloosiks. See haigus põhjustab sageli verejooksu ja eluohtliku peritoniidi vormis komplikatsioone, nii et peate teadma patoloogia esimesi tunnuseid:

  • kõhuvalu (kõhuseina alumises vasakus nurgas);
  • verine eritis pärakust;
  • subfebriili seisund.

Kõige olulisem ülesanne on antud juhul soolte liikumise korrigeerimine, et välistada uue divertikuli moodustumine. Mõnikord piisab selleks konservatiivsest meditsiinilisest ravist, mõnikord - ilma operatsioonita ei saa.

Äge infektsioon

Mis tahes etioloogiaga nakkused provotseerivad päraku verejooksu, mida iseloomustab sooleärritus, düspepsia koos limaskesta erosioonide moodustumisega. See annab väljaheite ajal verejooksu sümptomeid või ei pruugi olla mingil viisil seotud.

Tüüfus, düsenteeria, erineva päritoluga hemorraagilised palavikud muudavad verevalemit, provotseerivad aneemiat, vajavad surmava tulemuse välistamiseks statsionaarset ravi spetsialiseeritud kliinikus.

Pankreatiit

Pärasest verine eritis võib ilmneda pankreatiidi taustal - põletikulise pankrease patoloogia. Haigus hõlmab selle ringis paljusid elundeid ja süsteeme, provotseerides sageli nende verejooksu.

Biovedeliku kadu on ebaoluline, kuid kui väljaheites on veriseid lisandeid, tuleb selle põhjus kiiresti välja selgitada. Kaugelearenenud pankreatiiti ei ravita, suremus on üle 90%.

Verejooksu peatamise viisid

Pärasoolest verejooksu esinemine võib paljusid hirmutada. Selleks on piisavalt põhjuseid, nii et peaksite mõistma, kuidas antud olukorras käituda..

Patoloogia arengu varases staadiumis on külmkompressid, losjoonid, vannid efektiivsed. Jää spasmib veresooni ja peatab verejooksu, leevendab valu. Jääkompressid on kõige tõhusamad väliste hemorroidide korral. Spetsiaalne seade "Krinus" võib asendada vedelikke või jääküünlaid. Kui patsiendil on probleeme neerude, pankrease, põie, siis külm on välistatud (võite provotseerida nefriidi, tsüstiidi, pankreatiidi ägenemist). Sellisel juhul on ühendatud tablettidega hemostaatikumid: Detralex, Vikasol, Ditsinon.

Hea tulemuse saab poorsete hemostaatiliste käsnade abil. Immutatud furatsiliini, boorhappe, Miramistiniga, peatavad nad verejooksu tekitamisel kohalikul tasandil verejooksu.

Ei saa eirata tasakaalustatud toitumist, kus on ülekaalus kergesti seeditav toit (puuviljad, köögiviljad, kala, mereannid, lahja liha), regulaarne annustatud kehaline aktiivsus (harjutused "kitty", "kask", käärid).

Tänapäeval pole ühtegi ravimit, mis üksi suudaks patoloogilisi ilminguid usaldusväärselt peatada, kuna verejooksu põhjuseks on mitme siseorgani haigused, mida saab ravida ainult kompleksselt. Hemorroidivastased ravimid sobivad hästi hemorroidide raviks, näiteks leevendavad valu ja hõlbustavad sõlmede resorptsiooni.

Rektaalse verejooksu saab ravimküünaldega peatada, kui selle väljanägemise ainus põhjus on krooniline kõhukinnisus, mis aitab kaasa fekaalsete kivide moodustumisele, mis vigastavad seedesüsteemi limaskesta. Sellisel juhul on näidustatud lahtistavate ravimküünalde kasutamine..

Kuid sündmuste arengu korral on pärakust verejooksu ilmnemine põhjus kvalifitseeritud meditsiinilise abi saamiseks spetsialiseeritud kliinikus. Tervise (ja mõnikord ka elu) säilitamiseks on vaja läbi viia täielik kliiniline ja laboratoorne uuring, panna paika täpne diagnoos ja viia läbi asjakohaste ravimeetmete kogum..

Ravi tunnused

Pärasoolest verega segatud eritis on mitmesuguste haiguste sümptom, seetõttu tuleb endal hoolikat tähelepanu pöörata. Nii paljude patoloogiat provotseerivate põhjuste korral ei saa olla küsimust kõigi patsientide jaoks ühe raviskeemi olemasolust..

Verejooksu kõrvaldamiseks peate ravima selle põhjustanud haigust. Pärakust pärinev veri ei ole alati tõsine patoloogia, kuid eranditult kõigil juhtudel on see põhjus arsti külastamiseks.

Verejooksu vastu võitlemise viisid ja meetodid on seotud patoloogia põhjusega:

  • Ravimid - rakendatavad infektsioonide, sealhulgas helmintiliste invasioonide raviks, kui on võimalik täpselt määrata patogeeni ja selle tundlikkust ettenähtud antibakteriaalse või viirusevastase ravi suhtes. Põhjuse kõrvaldamine toob kaasa murettekitava sümptomi kadumise.
  • Kirurgiline sekkumine on sobiv polüüpide, pahaloomuliste kasvajate, kaugelearenenud hemorroidide korral.
  • Moxibustion või kontaktravi viiakse läbi, kui see on vajalik (ja võimalik) seedesüsteemi ülemise või alumise segmendi limaskesta kahjustatud piirkonna kauteriseerimiseks..
  • Kombineeritud - korrutab kavandatud efekti (näiteks moksibusioon koos antibiootikumravi).

Rektaalse verejooksu ennetamine võib olla ainult tähelepanelik ja mõistlik suhtumine teie enda tervisesse. Kliiniline uuring - aitamaks kõiki, kes soovivad säilitada aktiivset pikaealisust.


Järgmine Artikkel
ESR-i vereanalüüs: norm ja kõrvalekalded