"Südame rebenemise" sümptomid ja ravi - südameatakkist taastumine


Südameinfarkt tekib siis, kui veresoon sulgub, kui verevool katkeb ja südamelihasesse ei tarnita hapnikku. See põhjustab südame osa nekroosi. Müokardiinfarkt võib ilmneda täiesti ootamatult, isegi inimesel, kes seni pidas ennast täiesti terveks, sest enamasti viivad selleni varjatud protsessid, mis kestavad tavaliselt mitu aastat. Südamehaigused on Venemaal kõige levinum surmapõhjus.

Kuidas süda töötab

Süda koosneb peamiselt lihaskoest ja iga lihas peab saama verd. Puhkeolekus neelab südamelihas 11% kogu keha tarbitavast hapnikust. Seda tarnitakse südamega vooderdatud pärgarterite kaudu.

Kui need anumad ahenevad aterosklerootiliste protsesside või liigse kokkutõmbumise (nn Prinzmetali stenokardia) tagajärjel, saab süda liiga vähe verd. Samal ajal piisab hapnikust puhkeseisundis (näiteks istudes) töötamiseks, kuid intensiivsest tööst, näiteks füüsilise koormuse korral, kui süda peab kiiremini peksma ja verd suurema kiirusega suruma, jääb sellest väga puudu. See on südame isheemiatõbi..

Alguses on südame isheemiatõve all kannataval inimesel probleeme, näiteks ronimine neljandale korrusele (kuigi ta tegi seda varem noorusliku kergusega). Haiguse progresseerumisel on inimesel, keda ei ravita, ebatervislik eluviis, raskusi isegi esimesele korrusele ronimisega ja siis ei saa ta voodist tõusta! Pärgarterid on väga kitsad, südamesse jõuab väga vähe hapnikku, see töötab liiga nõrgalt!

Olukorras, kus mõni pärgarteritest on täielikult suletud ja verd ei voola südamelihase vastavasse ossa, hakkavad rakud mõne aja pärast (15 - 30 minutit) surema. Nii tekib südamelihase nekroos ehk südameatakk. See on pöördumatu protsess. Aja jooksul asenduvad südamelihase rakud (kardiomüotsüüdid) rasvkoega, mis ei saa iseenesest kokku tõmbuda. Moodustub postinfarkti arm. See südameseina osa tõmbub alati halvemini kokku ja töötab vähem tõhusalt, mis on märgatav kogu kehale.

Südame isheemiatõbi võib jagada kahte vormi - stabiilne ja ebastabiilne. Esimene on kerge vorm, mis ei ohusta otseselt elu, seda saab kontrollida sobivate ravimite ja elustiili muutmisega.

Äge koronaarsündroom (ebastabiilne vorm), mis võib patsiendi jaoks olla eluohtlik, hõlmab järgmist: ebastabiilne stenokardia (mida võib pidada infarktieelseks seisundiks), mitte-ST elevatsiooniga äge koronaarsündroom (NSTEMI) ja ST-segmendi müokardiinfarkt (STEMI). See jaotus tehti tänu nendel juhtudel erinevatele ravistrateegiatele..

Müokardiinfarkti põhjused

Müokardiinfarkt on kasvava koronaararterite haiguse tagajärg. Vaskulaarne ateroskleroos viib südamelihase vaba verevoolu puudumiseni, omakorda aterosklerootiliste naastude moodustumise eest kannab olulist vastutust vere kolesteroolitaseme tõus..

Vaskulaarse ateroskleroosi tekkimise kõige olulisemad tegurid hõlmavad "halva" kolesterooli, s.t. LDL-kolesterool, ravimata hüpertensioon, rasvumine, suhkurtõbi, sigarettide suitsetamine, alkoholi tarvitamine ja vale dieet.

Riskitegurite hulka kuuluvad ka istuv eluviis ja stress. Tuleb meeles pidada, et eriti istudes töötades peaksite andma kehale igapäevase liikumisdoosi, sest füüsilise koormuse ajal töötab süda kiiremini, suurendab üldist vereringet ja varustab suurt hulka verd.

Teised südameataki riski sisaldavad tegurid hõlmavad geneetilist eelsoodumust, sugu, keskkonnareostust ja kriitilist vanust: meestel 32-50 aastat, naistel - 45-70.

Muud riskitegurid on:

  • muud vasaku vatsakese hüpertroofia põhjused (kardiomüopaatia, hüpertroofia pärast steroidide kasutamist);
  • patoloogilise apolipoproteiini olemasolu;
  • ägeda faasi valkude (C-reaktiivne valk, CRP) kõrge tase;
  • kõrge homotsüsteiini tase;
  • B-vitamiinide, eriti foolhappe puudus;
  • kõrge kusihappe sisaldus;
  • isiksuse tüüp A;
  • maksatsirroos (ja sellega seotud ainevahetushäired);
  • Fabry haigus.

Müokardiinfarkti ennetamine

Südame isheemiatõve ennetamine põhineb muudetavate riskifaktorite, s.o. regulaarne aeroobne füüsiline aktiivsus, õige lipiidiprofiili säilitamine, sigaretisuitsetamisest loobumine, hüpertensiooni korralik ravi, piisav toitumine, diabeedi optimaalne tasakaalustamine, alkoholi tarbimise piiramine ja regulaarne kontroll.

Olulist rolli ennetuses mängib kardiovaskulaarsüsteemi riski hindamine, mida saab hinnata skaala SCORE abil. SCORE riskiskaala on vahend, mille abil hinnata inimese riski surra südame-veresoonkonna haigustesse järgmise 10 aasta jooksul, lähtudes inimesel esinevatest riskiteguritest..

Selles skaalas võetakse arvesse selliseid riskitegureid nagu vanus, sugu, suitsetamine, süstoolne vererõhk ja vere kolesteroolisisaldus. Seoses ülaltooduga on 10 aasta jooksul võimalik kindlaks teha kõrge kardiovaskulaarse põhjusega surma riskirühm..

Sellesse rühma kuuluvad:

  • Diagnoositud südamehaiguse, isheemia, perifeersete arterite ateroskleroosi või ajuveresoonte haigusega inimene;
  • Suhkurtõvega patsiendid;
  • Isikud, kellel ei ole teadaolevaid südame-veresoonkonna haigusi ega diabeeti, kuid kellel on üks oluline riskitegur - kolesteroolisisaldus 320 mg / dl (8 mmol / l) või rohkem, LDL-C vähemalt 240 mg / dl (6 mmol / l), arteriaalne süstoolne rõhk vähemalt 180 mm Hg. või diastoolne rõhk 110 mmHg või suurem.

Arst peab määrama sobivad ennetusmeetmed, mis vähendavad oluliselt südame-veresoonkonna haiguste riski. Kõrge riskiga inimestel (ilma kardiovaskulaarsete haiguste tüüpiliste sümptomiteta) lisaks üldistele juhistele (sigarettide suitsetamisest loobumine, tervislik toitumine, iga päev 30-minutiline mõõdukas aeroobne aktiivsus, KMI 2 ja ideaaljuhul 2 - vööümbermõõt

Praegu on kodumaises kliinilises praktikas reeglina kindlaks määratud:

  • üks südamelihasele omastest troponiini fraktsioonidest;
  • SCMV;
  • morfoloogia + vere hüübimissüsteemi põhiparameetrid;
  • AST.

Koos topelt-EKG salvestusega (lühikese aja jooksul) võimaldab see kogenud arstide meeskonnal diagnoosi kinnitada või välistada peaaegu koheselt, selgelt ja ilma veaohuta.

Tuleb märkida, et mõned markerid ei sõltu südameatakist - ALAT, AST, GGT või LDH taseme tõus kaasneb ka paljude teiste haigustega, näiteks maksahaigusega. Nende suurenenud tase ei tohiks viidata südameatakile..

Müokardiinfarkti ravi

Ravist rääkides tuleks eraldi arutada olukorda eelhaigla ja statsionaarse hooldusega. Eelhaigla faasis on oluline, et patsient asetatakse poolistuvasse asendisse (kui ta on teadvusel) või fikseeritakse küljele (kui ta on teadvuseta)..

Pöörduge arsti poole, jälgige pulssi ja hingamist (kui on südame seiskumine ja hingamise seiskumine, tehke CPR). Kodus peaksite suukaudselt võtma 300–500 mg aspiriini ja keelealuselt 0,4–0,8 mg nitroglütseriini..

Ärge võtke nitroglütseriini šoki sümptomite korral: kahvatus, külm higi.

Ärge andke diklofenaki, südameglükosiide ega muid ravimeid sisaldavaid ravimeid (sh südamehaiguste või hüpertensiooni korral). Aeg esimeste sümptomite ilmnemisest kuni patsiendi haiglasse toomiseni määrab kindlaks anuma mehaanilise reperfusiooni või trombolüütikumide määramise, mis on ellujäämiseks kriitilised ja mõjutavad müokardikahjustuse astet..

Kui inimene satub haiglasse ja tuvastatakse müokardiinfarkt, võib ta loota ühele kolmest ravimeetodist: pärgarterite anuma-angioplastika, fibrinolüütikute kasutuselevõtt või pärgarteri šunteerimine..

Hiljutiste uuringute kohaselt on koronaararteri angioplastika patsiendile parim lahendus, kuid mitte kõik ei saa sellisele ravile loota. Kõige olulisem tegur on aeg - alates haiguse algusest kuni ravi alguseni ei saa see kesta kauem kui 12 tundi. Kui see aeg ületatakse, peate selle toimingu teostatavust eraldi kaaluma.

Fibrinolüütikumid on ravimid, mis sobival ajal alates südameataki algusest võivad lahustada arteris oleva trombi ja päästa müokardi nekroosist. Kahjuks on nende ravimite kasutuselevõtt võimalik ainult siis, kui vastunäidustusi pole ja ajakriteerium on täidetud, see tähendab mitte rohkem kui 12 tundi alates südameataki tekkimisest..

Viimast meetodit - pärgarteri möödaviiku - soovitatakse kasutada siis, kui fibrinolüütikumide kasutamist või primaarse pärgarteri angioplastika teostamist on võimatu (peamiselt komplekssete aterosklerootiliste muutuste korral paljudes arterite osades).

Müokardiinfarkti tüsistused

Nagu võite arvata, põhjustab südameatakk palju tüsistusi, nii varakult kui ka hilja..

Esimesed hõlmavad järgmist:

  • surm, enamasti vereringe äkilise peatamise tagajärjel;
  • kardiogeenne insult;
  • infarkti laienemine (tavaliselt reperfusioonikahjustuse piirkonna laienemise või tromboosi vastupidise tõusu tagajärjel mõjutatud pärgarteris);
  • südame rütm ja juhtivuse häired;
  • äge südamepuudulikkus koos kopsutursega;
  • äge müokardi düskeenia (südame äge aneurüsm);
  • südameseina või vaheseina rebend;
  • papillaarlihase rebend ja äge mitraalpuudulikkus.

Hilised komplikatsioonid on veidi vähem ohtlikud, kuid nende puhul peate olema ka ettevaatlik.

Nende tüsistuste hulka kuuluvad:

  • tromboos kambris müokardi piirkonna kohal ja muud trombemboolilised komplikatsioonid;
  • epikardi infarktijärgne põletik;
  • krooniline südame aneurüsm;
  • krooniline vereringepuudulikkus;
  • õla-käe sündroom;
  • Dressleri sündroom.

Müokardiinfarkti prognoos

Infarkti prognoos sõltub südamelihase kahjustuse astmest, meditsiiniliste sekkumiste kiirusest ja varajaste komplikatsioonide puudumisest pärast südameatakk. Pärast sobiva ravi rakendamist on võimalik infarktijärgsete muutuste taastumine..

Arstiabi hilinemise korral (üle 12 tunni) halveneb prognoos ja sõltub paljudest teguritest. Iga kord pärast infarkti tuleb rakendada asjakohast rehabilitatsiooni.

Müokardiinfarkt

Üldine informatsioon

Meditsiinis olevat müokardi nimetatakse südamelihaseks, kuhu veri voolab läbi pärgarterite. Kui üks neist arteritest on verehüübe (trombi) poolt blokeeritud, jääb osa südamest hapnikuta, rakkude metabolism on häiritud ja tekivad pöördumatud muutused. Kui kiireloomulisi meetmeid ei võeta, võib inimene surra juba 2 tunni jooksul. Seega on müokardiinfarkt ohtlik haigus, mida iseloomustab südamelihasrakkude surm, mille kohas moodustuvad karedast sidekoest infarktijärgsed armid..

Sõltuvalt fokaalse kahjustuse suurusest eristatakse väikest ja suurt fokaalset infarkti, samuti on haiguse kulgu staadium äge, alaäge ja hõlmab postinfarkti perioodi. Kui nekroos katab kogu südamelihase paksuse, siis nimetatakse sellist südameatakki transmuraalseks. Kõige ohtlikumad on suure fookusega südameatakid, sest see haarab kogu südamelihase paksuse, väike fokaalne infarkt on vähem traumaatiline, kuid armid pärast seda jäävad igaveseks.

Kahjuks on müokardiinfarkt noorem ja tänapäeval võib see mõjutada kolmekümnendates eluaastates meest, ehkki see mõjutab tavaliselt viiekümnendat ja vanemat meest. Ja naistel esineb haigus enne 50. eluaastat harva, kuid selles vanuses juhtub seda sagedamini kui meestel. See on südameatakk, mis on tänapäeval üks peamisi puude põhjuseid ja suremus haigusesse jääb vahemikku 11–15%.

Samuti eristatakse patoloogilise Q-lainega ja ilma selleta südameatakk ning nekroosi sügavus ja mõõtmed on esimesel juhul suuremad. Kui haigus on ilma hambata, suureneb haiguse kordumise oht..

Mõnikord võib müokardiinfarkti sümptomeid "varjata" teiste südamehaigustena, mõnikord võivad südameataki rünnakul esineda bronhiaalastma rünnaku sümptomid, st. ilmnevad kuiv köha ja survetunne rinnus. Võimalik on ka infarkt koos gastriidi tunnustega, s.t. kõhuvalu, lihaspinge kõhukelme piirkonnas. Ja mõnikord avaldub haigus ainult ebamugavustunne rinnus, suurenenud higistamine ja unehäired, tavaliselt vanemas eas ja suhkurtõve taustal. Kõiki neid müokardiinfarkti alguse ja kulgu variante nimetatakse ebatüüpilisteks ning kõige raskem on müokardiinfarkti valutu variant..

Tavaliselt tekib südameatakk neil, kes põevad kõrge vererõhuga südame isheemiatõbe, ateroskleroosi.

Erakorralise abi osutamiseks on vaja teada reegleid, mille kohaselt toimub südamelihase infarkti korral elustamine, kui märkate inimesel isegi müokardiinfarkti üksikuid sümptomeid. Kui äkki on väljendunud valu rinnus, samuti iiveldus ja hingamisprobleemid ning pärast mitme nitroglütseriini tableti resorptsiooni ei tunne end paremini, siis peate kohe kutsuma kiirabi. Lisaks peate patsiendi viivitamatult maha panema, pea üles tõstma, andma veel ühe nitroglütseriini tableti, samuti 1 aspiriini tableti, kas purustatud või keele all. Samuti peate võtma 60 tilka Corvaloli, 1 tabletti Analginit, 2 tabletti kaaliumororaati (Panangin), võite ka rinnale panna sinepiplaastri.

Süda on lihaskott, mille kaudu veri voolab. Südamelihast ise varustatakse hapnikuga spetsiaalsete pärgarterite kaudu ja kui mõnda neist anumatest mõjutab ateroskleroos, siis tekib südame isheemiatõbi. Sellisel juhul on vere liikumine ja mööda neid keeruline. Kui südamelihase infarkt areneb, siis pärgarteri trombi poolt blokeerumise tõttu lakkab äkki südame verevarustus ja toitumata jäädes surevad lihaspiirkonnad. Sellised verehüübed moodustuvad 95% juhtudest aterosklerootiliste naastude piirkonnas. Seetõttu areneb haigus kõige sagedamini ateroskleroosi taustal. Ateroskleroosi korral moodustuvad veresoonte seintele rasvade kogunemised ja naastud, mida soodustab suurenenud kolesteroolitase veres. Aterosklerootilise naastu ümber moodustub tromb, keha “ravib” moodustumise ja tekib tromb. Mõnikord võib see tahvel rõhu tõustes kahjustada ja mõnikord võib südameatakk ilmse põhjuseta alata, tavaliselt hommikul.

Peaaegu pooltel juhtudel täheldatakse seda stenokardia taustal..

Samuti nimetavad teadlased müokardiinfarkti põhjuseid alatoitumuseks, suures koguses rasvaste ja soolaste toitude söömiseks, kehalise aktiivsuse puudumiseks, istuvaks eluviisiks, halbade harjumuste esinemiseks.

Infarkti tekke riskifaktorid on: meessugu, vanus, pärilikkus (kui otsestel sugulastel oli südameatakk või ajuinsult), ülekaal, suhkurtõbi, kõrge vererõhk, kõrge vere kolesteroolitase, suitsetamine, sealhulgas passiivne eelmine müokardiinfarkt, tavaliselt väike fokaalne.

Müokardiinfarkti sümptomid

Tavaliselt algab müokardiinfarkt valu ilmnemisega rinnaku taga, rinna vasakul küljel, mõnikord võib see paikneda abaluu all ja isegi ülakõhus. See tugev valu kiirgab vasakusse käe ja sõrmede kipitustunnet. Mõnikord võib valu kiirguda kaela ja lõualuule. Naistel on südameatakkide rünnaku ajal valu lokaliseeritud kõige sagedamini kaelas, ülakõhus ja lõualuus ning rünnak ise võib sarnaneda kõrvetisedega. Need. müokardiinfarkti sümptomid on väga sarnased stenokardia rünnakuga, neid täheldatakse isegi täieliku puhkeseisundi korral.

Infarkti korral on valu väga tugev, seda iseloomustatakse kui "pistoda rinnus", see rebeneb, mõnikord paneb isegi karjuma. Mõned inimesed kurdavad pikaajalist igavat valu rindkere piirkonnas ja randmete tuimust. Mõnikord kaasneb haigusega kokkusurumise tunne seestpoolt, põletustunne ja raskustunne rinnus, nagu oleks "süda pigistatud vastupidi".

Tavaliselt algab infarktiga valu hommikul või öösel, see areneb lainetena, täielikult peatumata ja haiguse arenguks piisab 15-minutisest pikaajalisest valust. Tavaliselt kestab valu rünnak üle poole tunni või võib-olla mitu tundi ja isegi puhkeseisundis valu ei vähene ning nitroglütseriini tabletid ei aita seisundit parandada. Lisaks valule on müokardiinfarkti sümptomiteks vererõhu langus, mis on seotud südame kontraktiilsuse vähenemisega südamelihase toitumiseta piirkondade tõttu. Mõnikord võib tekkida kiire ebaregulaarne südamelöök, mis on ebasoodne märk, iiveldus, õhupuudus, nõrkus, näonaha kahvatus ja isegi tsüanoos, värisemine lihastes, külm higi, poolminestus, kehatemperatuur tõuseb veidi. Võib alata püsiv luksumine, mõnikord sooleparees, kõhuvalu.

Patsiendid võivad tunda hirmu eelseisva surma ja ärevuse ees ning sageli sõltub see müokardi kahjustatud piirkonna suurusest. Inimesel on normaalne psühholoogiline reaktsioon haigusele ja neurootiline, kui inimene vajab arsti professionaalset abi..

Müokardiinfarkti diagnoosimine

Müokardiinfarkti diagnoositakse kolme peamise kriteeriumi põhjal: tugev, rebenev valu rinnaku piirkonnas, kiirguv vasakusse käsivarre, sõrmedesse, abaluudesse, lõualuudesse, kestab üle 30 minuti ega kao ka pärast nitroglütseriini võtmist. Nende sümptomite ilmnemisel peate kiirabi kutsuma nii kiiresti kui võimalik. Pikaajalise valu korral määratakse patsiendile elektrokardiograafia, pikemaajalise valu sündroomi korral ehhokardiograafia, samuti biokeemiline vereanalüüs. Positronemissioontomograafia võimaldab paljastada nekroosi suuruse. Kui patsiendil on pärgarteri haigus, võib teha ka erakorralise koronaarangiograafia. Kui diagnoosi osas on kahtlusi, saab radioisotoopmeetodite abil teha uuringuid nekroosi fookuste tuvastamiseks.

Tuleb märkida, et müokardiinfarkti kliiniline pilt on väga mitmekesine, seetõttu on raske lühikese aja jooksul õiget diagnoosi panna. Pea 20% -l patsientidest võib haigus olla asümptomaatiline. Tavaliselt teostab haigla müokardiinfarkti diferentsiaaldiagnostikat teiste haigustega - rindkere aordi aneurüsm, äge müokardiit, spontaanne pneumotooraks jne..

Elustamine müokardiinfarkti korral

Mida kiiremini alustatakse elustamismeetmeid, seda suurem on patsiendi võimalus ellu jääda. Neid tuleks alustada juba müokardiinfarkti ilmingute esimesest minutist. Loomulikult peate kõigepealt kutsuma kiirabi. Pange patsient tasasele ja kõvale pinnale, asetades rulli või rätiku õlgade alla, kallutage pea hingamisteede jaoks tagasi.

Kui inimene ise ei hinga, siis on vajalik kopsude kunstlik ventilatsioon. Selleks puhub esmaabiteenuse osutaja patsiendi avatud suhu õhku, justkui täites kopse. Patsiendi nina pigistatakse sõrmedega. Siis kaldub elustaja tagasi, tõmbab uuesti suhu õhu ja surub huuled patsiendi huulte poole ning puhub õhku.

Kui samal ajal pole unearteril pulssi tunda, siis on samal ajal vaja teha kaudset südamemassaaži. Selleks asetage käed üksteise peale nii, et peopesa põhi paikneks rinnaku keskjoonel, 2 sõrme xiphoidprotsessi kohal. Kaudse südamemassaažiga käed ei paindu ja teie keha raskuse surve all nihutatakse rinnaku selgrooni. Sellised kokkusurumised või pigistused peaksid olema umbes 80 minutis. Saate seda teha nii: 15 survet rinnaku külge, seejärel 2 õhuvoolu, korrake. Kui teete kõik õigesti, peaks patsiendi nahk muutuma roosaks, ilmnema peaks reaktsioon valgusele, hingamine taastuks ja ilmuks pulss.

Müokardiinfarkti ravi

Infarktiga patsiendi ravimise eesmärk on võimalikult kiiresti taastada südamelihase kahjustatud osa vereringe. Kaasaegse meditsiini arsenalis kasutatakse nendel eesmärkidel mitut tüüpi ravimeid, mis kombineeritakse sõltuvalt haiguse staadiumist..

Ravimitest kasutatakse atsetüülsalitsüülhapet, mis hoiab ära verehüüvete tekke, trombolüütikumid, mis suudavad lahustada juba moodustunud verehüübeid, hepariin, mis mõjutab vere hüübimist, ja mõned teised. Muide, varakult alustatud trombolüütiline ravi vähendab surma tõenäosust, kõige parem on seda alustada 6 tunni jooksul pärast müokardiinfarkti algust. Trombolüütikumide kasutamisel on vastunäidustusi, need on ajukasvajad, hiljutised rasked vigastused, kirurgilised sekkumised kuni 2 nädalat. Maksa- ja neeruhaigused, tuberkuloos ja muud olulise organi haigused välistavad ka nende kasutamise. Trombolüütikumide kasutamise võimatuse korral, samuti kardiogeense šoki korral südamelihase verevoolu taastamiseks, saab läbi viia pärgarteri otsese angioplastika protseduuri ja koronaarstendi paigaldamise. Stent on raam, mis hoiab anumat lahti.

Kui need protseduurid ei paranda, siis kasutatakse müokardiinfarkti kirurgilist ravi. Südamelihase vereringe taastamiseks tehakse pärgarteri šunteerimine (või kirurgiline revaskularisatsioon). Operatsioon on vajalik müokardi, ventrikulaarsete vaheseinte purunemise korral.

Kuid lisaks südamelihase verevoolu taastamisele on ravi suunatud ka müokardi kahjustuse suuruse vähendamisele beetablokaatorite nagu atenolool, labetalool jms abil. Need muudavad ka südametöö ökonoomsemaks, millel on haiguste puhul oluline roll. Valu leevendatakse nitroglütseriini (0,5 mg keele all) ja valuvaigistite, morfiini, omnopooni, pantopooni, eelistatult intravenoosselt. Samuti on ette nähtud vahendid rütmihäirete vastu võitlemiseks. Just südame rütmihäired on peamised võimalikud komplikatsioonid pärast müokardiinfarkti ja patsientide surma põhjus enne arstide saabumist..

Müokardiinfarkti ravirežiim 24–72 tundi võib olla järgmine: intravenoosne hepariin (20–40 tuhat ühikut), nitroglütseriin (intravenoosselt, kiirusega 5–10 μg sekundis), streptokinaas kahes annuses intravenoosselt (1–1, 5 miljonit ühikut). Beetablokaatoreid kasutatakse ka näiteks propranolool 20 mg korraga, aspiriin - 0,5 mg päevas ja vajadusel mitu korda päevas rahustid..

Südame seiskumisel kasutatakse kardiopulmonaalse elustamise standardmeetmete komplekti. Samal ajal jälgib haigla patsiendi vererõhku, pulssi, neerufunktsiooni jms..

Pärast müokardiinfarkti sümptomite ilmnemist on oluline võtta kõik meetmed esimese 24 tunni jooksul, siis on prognoos soodsam. Patsient on vaja toimetada kardioloogiaosakonda võimalikult varakult, sest ainult haiglas saab taastada verevoolu ja müokardi aktiivsust, samuti tromb lahustuda, vältides uute moodustumist..

Patsiendi taastusravi pärast haigust võib kesta mitu nädalat. Algul lastakse patsiendil iseseisvalt voodil ja toolil istuda, veidi hiljem - palatis ringi jalutada, trepist üles ronida jne. Samuti võib määrata sanatoorse ravi.

Pärast müokardiinfarkti ravikuuri läbimist määratakse dieet, mis koosneb kergetest ja mitterasvatest toitudest, peate kontrollima ka soolte tööd, vältima kõhukinnisust.

Müokardiinfarkti kulgu võib jagada mitmeks perioodiks. Tavaliselt algab haigus lühiajalise valuga südames või rinnaku piirkonnas, mille käigus südame verevarustus hakkab vähenema. Sellele järgneb äge periood, mille jooksul algab kudede nekroos, see kestab umbes 8-10 päeva. Pärast ägedat algab alaäge periood, mis kestab tavaliselt poolteist või kaks kuud, sel ajal tekivad armid. Mõnikord võib haigusperiood komplikatsioonide arengu tõttu olla pikem. Viimane etapp on infarktijärgne periood, mil pärast müokardiinfarkti toimub keha järkjärguline taastumine. Sel ajal vajab patsient endiselt voodirežiimi ja arsti järelevalvet.

Müokardiinfarkt

Sissejuhatus

Müokardiinfarkt (südameatakk) tekib siis, kui verevool südamelihase osal on blokeeritud: kui verevoolu ei taastata kiiresti, sureb hapniku puudusest mõjutatud südameasi..

Infarkt on lääneriikides peamine surmapõhjus, kuid tänapäeval on olemas ravimeetodid, mis võivad päästa elusid ja ennetada puuet: ravi on efektiivsem, kui seda alustatakse tunni jooksul pärast esimesi märke..

Müokardiinfarkt tekib peamiselt ateroskleroosiks nimetatava patoloogia tõttu: erinevad lipiidained (rasvad) kogunevad aastate jooksul mööda pärgarterite siseseinu (arterid, mis varustavad südant vere ja hapnikuga) ning moodustavad aterosklerootilised naastud.

Aja jooksul võivad mõned naastud lahti tulla, põhjustades naastude pinnal verehüübeid. Kui tromb muutub piisavalt suureks, blokeerib see osa või kogu kõrge hapniku ringluse südamelihase sellesse ossa, mida toidab arter.

Müokardiinfarkti ajal, kui koronaararterite obstruktsiooni ei saa kiiresti paraneda, hakkab südamelihas nõrgenema ja asenduma armkoega. See südamekahjustus ei pruugi olla ilmne või vastupidi põhjustada tõsiseid ja pikaajalisi probleeme..

Südameinfarkti probleemid hõlmavad eluohtlikke rütmihäireid (ebaregulaarne südamelöögisagedus) ja südamepuudulikkust, mis on põhjustatud südame suutmatusest pumbata keha õige koguse verd.

Infarkti tüüpilised sümptomid on:

  • ebamugavustunne rinnus (pingutus või valu);
  • õhupuudus;
  • ebamugavustunne ülakehas (võib mõjutada käsi, õlgu, kaela, selga),
  • iiveldus, oksendamine, pearinglus, suurenenud higistamine.

Naistel on erinevalt meestest rohkem hingamisraskusi, iiveldust / oksendamist ning valu seljas ja lõualuus.

Igal aastal sureb maailmas umbes 17 miljonit inimest südame-veresoonkonna haigustesse, peamiselt südameatakkidesse ja insultidesse, ning palju rohkem inimesi saab nendest haigustest terveks, kui saavad õigeaegset abi: kõigist südameatakkidesse surnud inimestest pooled neist surevad tunni jooksul pärast esimeste sümptomite ilmnemist ja enne kiirabi saabumist.

Mis on müokardiinfarkt

Müokardiinfarkt on südamelihase atroofia ebapiisava verevarustuse tõttu. Eksperdid diagnoosivad seda seisundit kui isheemilise südamehaiguse ilmingut, mida iseloomustab põletav tugev valu rinnaku taga, mis kiirgab reeglina keha vasakpoolseid osi.

Kardiovaskulaarne süsteem annab sel hetkel tõsise ebaõnnestumise, mis võib arstile enneaegse pöördumise korral põhjustada ulatusliku müokardiinfarkti ja põhjustada surma..

Ulatuslik infarkt

Massiivne südameatakk on ohtlikum patoloogia tüüp, mis mõjutab suurt südamelihase piirkonda. Peaaegu kõigil juhtudel on massiivse südameataki tagajärjed surmavad..

Selle nähtuse põhjustab tromboos, mis jaguneb järgmisteks tüüpideks:

  • transmuraalne;
  • suur fookuskaugus;
  • ringikujuline.

Sellise nähtuse korral ei saa patsienti täielikult ravida, kuid diagnoosimise kiirus ja õigeaegselt alustatud ravi suurendavad patsiendi võimalusi südamefunktsioonide osaliseks taastamiseks.

Põhjused

Nagu iga lihas, vajab ka süda pidevat vere- ja hapnikuvaru. Ilma vereta on südamerakud kohe kahjustatud ja see põhjustab valu ja survet..

Kui verevoolu ei taastata, võivad südamerakud surra ja toimiva südamekoe asemel võib tekkida arm (meditsiiniliselt "armkude")..

Verevoolu puudumine südames võib põhjustada ka ebaregulaarseid südamelööke, mis võivad lõppeda surmaga.

Südameinfarkt tekib siis, kui üks või mitu arterit, mis kannavad südamesse hapnikurikast verd, on blokeeritud: neid artereid nimetatakse pärgarteriteks ja nad ümbritsevad südant nagu kroon.

Selle võivad põhjustada järgmised tegurid:

  • Ateroskleroos;
  • Vanus üle 45;
  • Sugu. Statistika kohaselt on naistel südameatakk peaaegu kaks korda sagedamini, eriti menopausi viimasel etapil;
  • Hüpertensioon. Suurenenud rõhk suurendab südame koormust, mille tagajärjel tekib hapnikupuudus ja tekib nekroos;
  • Eelmine südameatakk;
  • Ülekaaluline rasvumine suurendab ateroskleroosi riski;
  • Diabeet. Haigus põhjustab vere paksenemist, kolesterooli ladestumist veresoonte seintele, mis lähendab südameataki tõenäosust;
  • Suitsetamine. Keha joove viib müokardi hapniku juurdepääsu sulgemiseni ja suitsetamise sagedus ei mängi suurt rolli;
  • Istuv eluviis.
  • Närviline tüvi. Stress ja suurenenud emotsionaalsus mõjutavad negatiivselt ka südame ja veresoonte tööd;
  • Alkoholi kuritarvitamine. Keha pidev mürgitamine alkoholiga viib südamelihase düstroofiani;
  • Pärilik eelsoodumus. Samuti toimub eelsoodumus infarkti tekkeks, kuna DNA kaudu edastatakse kaasasündinud kalduvus.

Sümptomid

Oma tervise ja mõnikord ka elu säilitamiseks on väga oluline müokardiinfarkti sümptomeid põhjalikult uurida. Need aitavad sageli haiguse õigeaegselt ära tunda ja ennetavad rünnaku pöördumatuid tagajärgi..

Kolmandik juhtudest on üleminek infarktieelsest seisundist, kus võib täheldada järgmisi südameataki märke:

  • stenokardia rünnak;
  • külm higi;
  • kõhuvalu;
  • iiveldus;
  • paanikahood;
  • blanšeerimine;
  • hingamisraskused;
  • peavalu;
  • minestamine.

Ülejäänud äkki ilmnevatel sümptomitel on mitu arenguvõimalust:

  • Anginaalne variant. See on kõige tavalisem äge müokardiinfarkt. Seda iseloomustab tugev stenokardia, mis kestab üle 20 minuti, ja see on võrdne tõsise seisundiga, millest patsiendil on väga raske välja tulla. Patoloogia sai oma nime seoses valuga kurgu piirkonnas, mis on sarnane kurguvalu ilmingutega..
  • Astmaatiline variant. See on müokardiinfarkti ebatüüpiline vorm, mis esineb 5-10% patsientidest, peamiselt 50-aastastel naistel ja vanematel meestel. Pooltel juhtudel kaasneb valu rinnus ja lämbumine ning kõrge vererõhu korral hakkab südame astma kiiresti arenema. Peamine sümptom, millele tasub kõigepealt tähelepanu pöörata, on kopsuturse ja vasaku vatsakese puudulikkusega seotud hingeldus, mille tagajärjel võib tekkida ulatuslik müokardiinfarkt. Ärge ignoreerige südameinfarkti astmaatilise vormi esimesi märke. See avaldub järgmistes piltides:
    • ärevus, katse "leida endale koht";
    • suurenenud hingamissagedus;
    • lühikese sissehingamise muutus pika väljahingamisega;
    • blanšeerimine;
    • sinised huuled;
    • külm higi;
    • tugeva vilistava hingamise ilmnemine;
    • tugev köha koos võimaliku verise või roosaka voolusega.
  • Gastralgiline võimalus. Seda täheldatakse mitte rohkem kui 3% -l patsientidest ja see sarnaneb terava torkava esemega terava löögiga, mis on tunda kogu kõhu piirkonnas ja mis sarnaneb maohaavandi või ägeda pankreatiidi rünnakuga. Põhijooned:
    • kõhuvalu;
    • puhitus;
    • iiveldus, oksendamine;
    • kõhulahtisus;
    • luksumine;
    • õhuga röhitsemine;
    • epigastriline valu.

Müokardiinfarkti gastralgilise variandi ilmingute ravimisel tuleb meeles pidada, et valu võib ilmneda füüsilise ja emotsionaalse kurnatuse tõttu ja liikuda üha enam. Samuti kaasneb valuga surmahirm, nii et patsient ei peaks sellele keskenduma..

  • Aju variant. Seda iseloomustab valulike aistingute puudumine südames. Peamised märgid patsiendi insuldieelsest seisundist:
    • piinavad peavalud;
    • pearinglus;
    • udune, aeglane kõne;
    • iiveldus;
    • jalgade ja käte halvatus.
  • Infarkti valutu variant. Kõige sagedamini puuduvad sel juhul müokardiinfarkti sümptomid valu kujul. Võib kaasneda vaevumärgatavad ebatüüpilised valu rinnus, halb uni, suurenenud higistamine ja see tuvastatakse ainult ennetava uuringu käigus, kasutades elektrokardiograafi.
  • Vähese sümptomiga variant. See on kõige ohtlikum ägeda müokardiinfarkti tüüp (AMI), mida on ilma täieliku uuringuta peaaegu võimatu kindlaks teha. Võib märkida tugevuse kaotust, kuid selline sümptom võib viidata ka elementaarsele väsimusele..
  • Arütmiline variant. Selle vormi müokardiinfarkti esimesed tunnused on südamelöögi rütmi rikkumine ja vererõhu langus. Seda tüüpi AMI lõpeb sageli surmaga, kuna enamasti kaasneb sellega kardiogeenne šokk. Pealegi on selle vormi tuvastamine tõesti keeruline, sest isegi pärast EKG-d ei tuvastata alati ägedat südameatakki.
  • Edematous variant. Südamepuudulikkusega patsiendid kannatavad selle AMI vormi all kõige sagedamini. Tekib terav üldlevinud turse, ilmub õhupuudus, maksa suurus suureneb.

Tüübid ja etapid

Müokardiinfarkti on kahte tüüpi: väike- ja suurfokaalne.

Väike fokaalne infarkt mõjutab väikest südamepiirkonda, mis põhjustab harvem tõsiseid tagajärgi. Mis puudutab suurt fookuskaugust, siis siin on olukord tõsisem. Mõjutatud on suur ala, mis nõuab pikaajalist ravi ning südameatakk võib korduda ja surmaga lõppeda 6–12 nädala jooksul.

Mõelge makrofokaalse müokardiinfarkti etappidele:

  • Eelinfarktsioon. Seda täheldatakse 50% -l juhtudest. Selles etapis tunneb inimene heaolu järsult halvenemist, millega kaasneb unetus, tugev nõrkus, stenokardiahoog ja ärevus. Isegi pärast pikemat und ei taastu.
  • Kõige teravam. See etapp kestab keskmiselt pool tundi kuni kaks tundi ja seda iseloomustab terav valu rinnaku taga, mis võib kiirata kaela, õlga, käsivarre. Sel hetkel täheldatakse järgmist laadi valusid: põletav, lõhkemine südames, valud. Selles etapis võivad sümptomid olla kujul:
    • iiveldus;
    • õhupuudus;
    • hingamisraskused;
    • järsult tulnud nõrkus;
    • pearinglus;
    • ärevus, surmahirm;
    • kahvatus;
    • näoilmete moonutamine;
    • järsud rõhuhüpped, kõrgelt madalale;
    • südame rütmihäired;
    • jäsemete külmus;
    • külm higi.
  • Terav. See kestab umbes kaks päeva ja kümne või enama päeva ägenemise korral peetakse seda AMI kõige ohtlikumaks perioodiks, sest selles etapis võivad kehas esineda mitmesugused häired:
    • rebenenud südamelihas;
    • veresoonte blokeerimine irdunud trombi abil (trombemboolia);
    • arütmia;
    • aju vereringehäired.
  • Alaäge. Selle etapi kestus on umbes kuu. Eeldatakse, et leukotsüütide arv patsiendi veres väheneb ja kehatemperatuur normaliseerub. Kui seda ei juhtu, on arstide ülesanne teha kõik, et vältida postinfarkti sündroomi..
  • Postinfarktsioon. Müokardiinfarkti viimane periood, mille käigus kahjustatud südamelihasele tekib arm. 33-35% -l patsientidest võib südameatakk korduda kolme aasta jooksul. Kuid üldiselt, kui patsiendil ei tekkinud selle aja jooksul tüsistusi, siis patsiendi füüsiline seisund normaliseerub kiiresti..

Diagnostika

Õigeaegne diagnoosimine võib mitte ainult päästa patsiendi elu, vaid takistada ka haiguse edasist kulgu. Samuti on diagnoosimine oluline samm müokardiinfarkti ravis..

Täpse diagnoosi saamiseks peab patsient esitama raviarstile põhjaliku teabe oma tervisliku seisundi kohta, sealhulgas ka kõige väiksemate sümptomite kohta..

Diagnostilised sammud haiguse tuvastamiseks:

  • Elektrokardiograafia (EKG). Südame biopotentsiaalide jälgimise meetod. Elektriliste impulsside poolt genereeritud andmed joonistatakse paberile kõigi südametsoonide jõudluse graafikuna, mis aitab kindlaks teha konkreetse patoloogia tsooni. EKG peamised ülesanded on:
    • südamelöögi sageduse ja rütmi rikkumiste tuvastamine;
    • südamelihase mis tahes muutuste tuvastamine;
    • trombemboolia või kopsuhaiguste määramine;
    • ja muud.
  • Kardiospetsiifilised markerid on ensüümid, mis võimaldavad tuvastada müokardi kahjustusi, lastes need verre.
  • Laboratoorsed testid:
    • troponiin;
    • müoglobiin;
    • kreatiinfosfokinaas;
    • laktaatdehüdrogenaas;
    • aspartaataminotransferaas.
  • Ehhokardiograafia on ohutu ultraheli diagnoos, mis aitab uurida kõiki südame patoloogilisi muutusi võimalikult informatiivselt.

Muud uuringud. Mõnel juhul võib vaja minna täiendavaid uuringuid, näiteks:

  • laboratoorsed uuringud;
  • radioisatoopilised uuringud;
  • kateteriseerimine;
  • pärgarteri angiograafia.

Mõjud

Infarktist tulenevad komplikatsioonid on sageli seotud südamekahjustusega südameataki ajal:

  • Südame rütmihäired (arütmiad). Kui südamelihas on südameataki tõttu kahjustatud, võib tekkida nn lühis, mis põhjustab südamerütmi häireid, millest mõned võivad olla tõsised või isegi surmavad..
  • Südamepuudulikkus. Kahjustatud koe hulk südames võib olla nii suur, et lihaskoe endiselt toimiv osa ei suuda südant korralikult verega varustada. See vähendab kudede ja elundite verevoolu kogu kehas ning võib põhjustada õhupuudust, väsimust ja pahkluude ja jalgade turset. Südamepuudulikkus võib olla ajutine probleem, mis võib mööduda iseenesest pärast seda, kui süda taastab normaalse tegevuse mõne päeva pärast..
  • Südamepuudulikkus. Mõned südamelihase nõrgenenud südamelihase piirkonnad võivad rebeneda, tekitades südamekoes auku. Sageli põhjustab see kahju kohest surma..
  • Ventiiliprobleemid. Infarkti ajal kahjustatud südameklapid võivad põhjustada tõsiseid, eluohtlikke probleeme.

Ravi

Ravi esimesed sammud on kiire meditsiiniline abi. On väga oluline õigeaegselt kõrvaldada esimesed infarkti tunnused..

Infarkti ajal peate tegutsema kohe ja tegema järgmist:

  1. Pöörduge viivitamatult arsti poole. Kui teil on vähimatki infarkti kahtlust, ärge kartke kiirabi kutsuda. Helistage kohe 103. Kui teie telefon või midagi muud on väljas ja teil pole kiirabiteenustele kohest juurdepääsu, otsige kelleltki abi, et eskordida teid lähimasse haiglasse või kutsuda kiirabi. Sõida ise ainult siis, kui muid võimalusi absoluutselt pole. Infarkti ajal sõitmine võib ohtu seada nii ise kui ka teised, kui olukord äkki halveneb.
  2. Võtke nitroglütseriin. Kui arst on teile välja kirjutanud nitroglütseriini tabletid, võtke see kiirabi saabumist oodates..

Müokardiinfarkti täielik ravi on võimalik ainult haigla tingimustes spetsialistide valvsa järelevalve all, kuna üks rünnak ei pruugi olla piiratud, on võimalik, et sellele järgneb teine, võib-olla raskem.

Samuti ei saa kõiki patsiendi jaoks vajalikke ravimeid võtta väljaspool haiglat..

Ravimeetodid

Müokardiinfarkti ravi põhineb reeglina mitmel meetmel, mis omakorda on suunatud haiguse arengu ennetamisele ja edasiste komplikatsioonide ennetamisele..

Peamised müokardiinfarkti ravimeetmed on järgmised:

  • Vereringe taastamine. See meede on vajalik arteriaalse pärgarteri verevoolu taastamiseks, mis on vajalik raviks. Siinkohal on oluline mitte jätta aega sümptomite esimestest ilmingutest alates..
  • Trombolüütiline ravi. Oluline meede on südamerabanduse järgsete kõrvaltoimete ennetamine ja siin on oluline, et esimese viie tunni jooksul alates rünnaku algusest oleks aega võtta kõik vajalikud meetmed..
  • Intravaskulaarsed meetodid. Spetsiaalse täispuhutava proteesi abil taastatakse anuma valendik. Seda meetodit nimetatakse koronaararterite angioplastikaks..
  • Kirurgiline sekkumine. Patsiendi suur südameatakk hõlmab järgmist tüüpi operatsioone:
    • möödaviigu pookimine;
    • koronaarne stentimine;
    • transluminaalne õhupalli angioplastika.

Narkootikumide ravi

Pärast müokardiinfarkti on vajalik raviv kompleksne ravi, võttes arvesse kõiki annuseid ja vastuvõtu omadusi vastavalt raviarsti soovitusele.

Võimalik, et peate kogu elu jooksul või pikema aja jooksul võtma mitmeid ravimeid..

Müokardiinfarkti ravi viiakse läbi järgmiste ravimite rühmade abil:

  • Statiinid tervisliku kolesteroolitaseme säilitamiseks seal, kus neid vaja on, ja lagunevad seal, kus nad ei peaks;
  • Beetablokaatorid kõrge vererõhu langetamiseks ja südamest tuleneva stressi vähendamiseks;
  • Müokardi proliferatsiooni ennetavad inhibiitorid, mis määratakse kohe pärast haiguse avastamist;
  • Nitraadid vähendavad kõrget vererõhku;
  • Trombotsüütidevastased ravimid aitavad vähendada verehüüvete tekke tõenäosust.

Kirurgia

Kirurgiline sekkumine on viimane etapp, mida ma pean vajalikuks, kui ravi pole tulemusi andnud ja sel juhul on seda vaevalt võimalik vältida..

Toiminguid on järgmist tüüpi:

  • Koronaararterite möödaviik on kõige populaarsem protseduur, mis on ette nähtud veresoonte kahjustamiseks ja hõlmab šuntide sisestamist kahjustatud arterite asendamiseks.
  • Ballooni angioplastika - kitsenenud arterite veretu laienemine pisikese, pumbatud õhupalliga.
  • Aneurüsmi ekstsisioon on keeruline operatsioon, mis hõlmab rindkere avamist südamele pääsemiseks. Mitte kõigil juhtudel ei jää patsient ellu isegi operatsiooni näiliselt õnnestunud tulemuse korral.

Enne iga sellist operatsiooni peab kirurg hindama kõiki riske, võttes arvesse patsiendi vanust, olemasolevaid haigusi, mille puhul kirurgiline sekkumine on vastunäidustatud. Sellised haigused on diabeet, krooniline südamepuudulikkus ja muud komplikatsioonid..

Taastusravi pärast infarkti

Taastusravi periood sõltub otseselt südameataki raskusest, vanusest ja komplikatsioonide olemasolust. Taastusravi hõlmab:

  • kehalise aktiivsuse järkjärguline suurenemine;
  • dieet;
  • halbade harjumuste välistamine;
  • kehakaalu langetamine ülekaalulise ajal;
  • ennetavad meetmed ravimitega;
  • meditsiiniline järelevalve ja rehabilitatsiooniprotseduurid;
  • närvisüsteemi normaliseerimine spetsialisti abiga;
  • stressi ennetamine.

Dieet taastusravi ajal

Taastusravi ajal on söömise põhireegel osade kaupa söömine kuni 7 korda päevas. Esiteks peate sööma madala kalorsusega toite, eelistatavalt köögivilja- või puuviljapüree, samuti kergeid suppe, vedelaid teravilju, mahlu. Samuti tuleks välistada sool.

Kahe nädala pärast tasub järgida sama dieeti, mitmekesistada menüüd veidi, vältides samal ajal soolase, vürtsika, suitsutatud, samuti alkoholi ja kohvi kasutamist..

Kõige kasulikum toit on kala ja piimatooted. Magus tuleb asendada millegi loomulikumaga, näiteks meega..

Taastusravi fütoteraapia ja traditsioonilise meditsiini retseptid

Traditsiooniline meditsiin on tõenäolisem täiendav abivahend rehabilitatsiooniks pärast südameatakk. Pärast haiglast väljakirjutamist on ravimite võtmine väga kasulik koos ravimtaimede ja erinevate segudega, mis aitavad normaliseerida vererõhku, vähendada tursete tõenäosust ja aidata normaliseerida müokardi rakulist toitumist..

  • 20 grammi toorest palderjanipuuvilja infundeeritakse pool tundi keeva veega ja võetakse seejärel kaks korda päevas, üks klaas.
  • Palderjan ja muud maitsetaimed (salvei, immortelle, lavendel, saialill, inglika juur) purustatakse. Vala kollektsioon (20 g) keeva veega (500 g) ja jäta kuni kaheks tunniks seisma. Joo päeva jooksul kolmes annuses.
  • 20 g palderjani, sarapuu ja adonis valatakse 0,2 liitrit keeva veega ja jäetakse pooleks tunniks seisma. Võtke kaks korda päevas.
  • Valage 50 g kibuvitsa- ja maasikalehti igaüks keeva veega (500 g) ja pange 15-20 minutiks veevanni. Ja nad võtavad seda kaks korda päevas.
  • 20 g palderjani, köömneid ja emarohtu valatakse 500 ml keeva veega ja juuakse enne magamaminekut klaasis..
  • 20 g palderjani, sidrunmeliss, ürdi, humalakäbid valatakse ühe klaasi keeva veega ja võetakse pool klaasi hommikul..

Ärahoidmine

Haiguse tõenäosuse vähendamiseks on vajalik müokardiinfarkti ennetamine:

  • füüsiline treening;
  • vajaliku veekoguse päevane tarbimine;
  • õige toitumine;
  • suitsetamise ja sagedase alkoholitarbimise välistamine;
  • stressiolukordade maksimaalne kõrvaldamine;
  • regulaarsed visiidid kardioloogi juurde.

Suure tõenäosusega ennetamine aitab rehabilitatsiooni vältida, kuna riskitsooni sattumine sõltub eelnevalt võetud meetmetest ja õigest suhtumisest oma tervisesse.

Prognoos

Operatsiooni efektiivsus sõltub otseselt sellest, kui kiiresti operatsioon pärast probleemi avastamist sooritatakse. Kui südameatakk on sekkumise tõttu juba tekkinud, võivad tekkida järgmised probleemid:

  • on rünnaku kordumise tõenäosus;
  • suureneb aneurüsmide tekkimise oht;
  • on võimalik teine ​​insult;
  • südamega külgnevate elundite kahjustus.

Hilinenud haiglasse sattunud patsient hakkab südamerakkudesse surema ja enamasti lõpeb kõik tema jaoks surmaga..

Statistika järgi ei ela kuni 35% müokardiinfarktiga patsiente. 20% juhtudest toimub surm ootamatult. Haiglaravi puudumisel sureb haiglaravi ajal umbes 20% ja 15% ning surma tõenäosus on kõrge esimese pooleteise tunniga, kui teil pole sel perioodil aega patsienti aidata.

Teades kõiki müokardiinfarkti võimalikke tagajärgi, mõtlevad mõned riskirühma kuuluvad inimesed oma elu prioriteetide ja elustiili muutmisele, mis võib-olla säästab neid puudest või enneaegsest surmast.

Eespool nimetatud reeglite järgimist peetakse mitte ainult müokardiinfarkti ennetamiseks, vaid ka võimaluseks vältida muid tõsiseid haigusi..


Järgmine Artikkel
Veenilaiendite veenide salvid ja geelid, nende erinevus, kõige tõhusama kirjeldus