Silma ja sklera verejooksu põhjused


Miks on silmas verejooks? Tavaliselt tähendab see silma väliskülje veresoone kahjustamist. Sellistel juhtudel on valk haaratud või kaetud punaste laikudega. Meditsiinis nimetatakse seda seisundit subkonjunktiivseks verejooksuks..

Teine vähem levinud silmaverejooksu tüüp, hüpfema, võib esineda õpilases, silma värvilises osas. Sarnane kahjustus toimub sügaval sisekanalites. Sellisel juhul ei voola veri otse silmast.

Silmavereline - põhjused

Silmade veresooned on väga habras ja võivad erinevate tegurite mõjul lõhkeda:

valulik väljaheide, kõhukinnisus;

ülepinge raskete asjade tõstmisel;

kõrge vererõhk;

kontaktläätsede kandmine;

Hüpemid on vähem levinud ja need on sageli põhjustatud õnnetusest silma, näo, pea löögist või vigastusest, kukkumisest, kriimustamisest jne...

Muude hüfema põhjuste hulka kuuluvad:

silmainfektsioonid (eriti herpes);

trombotsütopeenia (madal vereliistakute arv);

hemofiilia ja muud vere hüübimisega seotud probleemid;

tüsistused pärast silmaoperatsiooni.

Mõned verd vedeldavad ravimid suurendavad silma verejooksu riski. Neid kasutatakse verehüüvete raviks ja ennetamiseks:

Börsivälised ravimid, nagu mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja looduslikud toidulisandid, võivad ka teie verd vedeldada. Need sisaldavad:

õhtu priimula õli;

Teatud infektsioonid mõjutavad ka silmade seisundit. Konjunktiviit on lastel ja täiskasvanutel väga levinud ja nakkav silmahaigus, mille võivad põhjustada viirused või bakterid..

See seisund ei põhjusta silmade verejooksu, kuid mõnel juhul võib see põhjustada juba habras veresoonte hävitamist, põhjustades subkonjunktiivset verejooksu.

Pöörduge kohe arsti poole, kui lisaks verejooksule ilmnevad ka:

nägemisprobleemid (udune, topeltnägemine).

Kui veri silmades on mis tahes haiguse tagajärg, tuleb seda ravida.

Hüfemid ja tõsisem silma verejooks võivad vajada otsest ravi. Selleks määrake:

tilgad kuiva silma jaoks;

steroidsed silmatilgad ödeemi korral;

silmade valuvaigistid;

bakteriaalse infektsiooni korral antibiootikumidega tilgad;

viirusevastased silmatilgad viirusnakkuse korral;

laseroperatsioon veresoonte parandamiseks;

Verevalumid silmas

Kuni 90% informatsioonist ümbritseva maailma kohta saab nägemisorgani kaudu. Silm on väga tundlik organ; silmi tuleb kaitsta ning traumasse ja vigastustesse tuleb suhtuda ettevaatlikult. Silma verejooks võib esineda igas vanuses ja erinevatel põhjustel. Millal on see patoloogia märk ja millal saab ilma arstita hakkama? Miks tüsistused tekivad ja kas seda saab vältida?

Esiteks pole verejooks eraldi haigus, vaid sümptom, mis mõnikord viitab vaskulaarhaiguse või visuaalse analüsaatori olemasolule. Kui patoloogia ilmneb vigastuste või füüsilise koormuse taustal ja sellega ei kaasne tugevat valu ega nägemiskahjustust, siis pole see olukord tavaliselt ohtlik. Kui täheldatakse täiendavaid sümptomeid ja verejooks ei kao, ei saa te ilma silmaarsti abita hakkama. Ravi sõltub ainult probleemi põhjusest ja määratakse alles pärast uurimist.

Silma verejooksu tüübid

Verejooks on veresoonte kahjustus, enamasti kõige väiksemad - kapillaarid. See viib punetuseni, mille intensiivsus ei sõltu kahjustuse määrast, vaid veresoonte rebenemise lokaliseerimisest..

Vastavalt sellele, millises silmaosas verejooks tekkis, eristatakse nelja tüüpi:

  1. Hyphema. See on nimi vere kogunemisele sarvkesta ja iirise vahel - seda ruumi nimetatakse silmakambriks. Enamasti toimub see nüri eseme mehaaniliste vigastuste tõttu. Seda tüüpi verejooksuga kaasneb tugev valu ja nägemiskahjustus. Hüfema tekkimisel on vaja silmaarsti kiiret abi, vastasel juhul on võimalikud tüsistused.
  2. Hemoftalm. See on klaaskeha kehas lokaliseeritud verejooksu nimi. Peamine sümptom on udune hägu silmade ees, mis ei kao vilkumisel. Kui koguneb palju verd, on võimalik täielik nägemise kaotus. Seda tüüpi verejookse peetakse kõige tõsisemaks ja ohtlikumaks. Nägemise kaotus võib olla pöördumatu, taastumise tõenäosus sõltub arstiabi kiirusest.
  3. Subkonjunktiivse verejooksu põhjuseks on limaskesta veresoonte kahjustus. Need verejooksud tekivad sageli ilma nähtava põhjuseta, võivad areneda silma või veresoonte krooniliste haiguste taustal.
  4. Vere kogunemine võrkkesta piirkonnas toimub võrkkesta veresoonte kahjustuste tõttu. See silmapiirkond on kõige tundlikum ja altim kahjustustele. Püsiva nägemiskahjustuse tekkimiseks piisab väikesest verejooksust.

Ainult spetsialist saab kindlaks teha, millisesse kategooriasse verevalum kuulub. Seetõttu on tüüpiliste sümptomite ilmnemisel kõige õigem pöörduda silmaarsti poole samal päeval..

  • Esmane konsultatsioon - 3500
  • Korduv konsultatsioon - 1 800
Kohtumist kokku leppima

Sümptomid

Verejooksu sümptomid erinevad ka sõltuvalt kahjustuse asukohast..

Hüfema tekkimisel tekib järgmine iseloomulik kliiniline pilt:

  • Silma ilmub punane siledate servadega laik, see on ühtlaselt värviline.
  • Laigu värvusaste varieerub sõltuvalt keha asendist - lamades või seistes. Seda seetõttu, et veri võib voolata silma eesmises kambris.
  • Nägemise kaotust pole.
  • Abi puudumisel kaob verejooks mõne päeva jooksul iseenesest.

Hemoftalmose sümptomid on väga erinevad:

  • Väliselt ilmneb verejooks ühtlase värvusega pruuni koha olemasoluga.
  • Täheldatakse nägemishäireid. Tõsidus sõltub sellest, kui tugevalt limaskest on kahjustatud. Hemoftalmosega võib tekkida täielik nägemise kaotus.
  • Silmade ette ilmuvad vilgud, tekivad tumedad laigud, mis sageli muudavad kuju ja suurust.

Hemoftalm vajab meditsiinilist abi, sest võrkkesta irdumine ja silma atroofia on võimalike komplikatsioonide hulgas. Ja kirurgilise raviga saate oma nägemuse salvestada.

Võrkkesta hemorraagia sümptomid:

  • Silmade ette ilmub võre, ilmuvad liikuvad punktid - lendab.
  • Esemed tunduvad ebamäärased.
  • Nägemisteravuse vähenemine. Harva on nägemine täielikult kadunud.

Esineb orbiidi kontusiooni (mis on sageli silma piirkonnas raskete vigastuste tagajärg), samuti vaskuliidi ja mõnede süsteemsete haiguste taustal.

Kui verejooksu ajal koguneb palju verd, tekib selline seisund nagu eksoftalm. Silmamunad hakkavad välja ulatuma, patsient tunneb silma liikumise piirangut. Kui veri leiab väljapääsu, võib see välja ulatuda silmalau alla ja konjunktiivikotti.

On sümptomeid, mis viitavad konkreetsetele kahjustustele ja on kasulikud diagnoosimisel. Näiteks kui verevalum ulatub nahani ja sarnaneb prillide servaga, viitab see kolju aluse murdumisele..

Põhjused

Põhjused on erinevad:

  • Silma, orbiidi või kolju vigastus. Nürid tugevad löögid pähe on eriti ohtlikud. Pärast sellise vigastuse saamist (isegi sümptomite puudumisel) on vaja läbida silmaarsti uuring.
  • Nakkuslikud viirushaigused. Verejooks tekib põletikulise limaskesta tõttu.
  • Hüpertensiivse kriisi areng. Vererõhu kiire tõus võib põhjustada veresoonte terviklikkuse rikkumist. Seda juhtub eriti sageli eakatel või suhkurtõve või autoimmuunhaiguste all kannatavatel patsientidel..
  • Oksendamine ja tugev köha (füüsiline koormus) võivad põhjustada väiksemaid verejookse. Hoolimata asjaolust, et silma punetus võib olla tugev, ei klassifitseerita seda seisundit ohtlikuks..
  • Vere viskoossust vähendavate ravimite võtmine. Nende hulgas on populaarne valuvaigisti ja palavikuvastane aspiriin, mida võetakse sageli suurtes annustes ja ilma arsti retseptita..
  • K-vitamiini puudus. See on haruldane seisund. K-vitamiini toodab soole mikrobioota ja kõige sagedamini tekib puudus pärast ulatuslikku antibiootikumravi või immuunsüsteemi või seedetrakti krooniliste haiguste korral..
  • Pärilik veritsushäire - hemofiilia.

Risk suureneb märkimisväärselt südame, veresoonte ja siseorganite mis tahes krooniliste patoloogiate korral, samuti esimestel nädalatel pärast silmaoperatsiooni.

Verevalumeid võib esineda ka igas vanuses lastel, alates vastsündinutest kuni noorukiteni. Põhjused on enamasti samad mis täiskasvanutel..

Soovitused patsientidele

Millal pöörduda viivitamatult arsti poole:

  • Punetus tekkis üheaegselt mõlemas silmas. See võib olla märk tõsisest vereringehäirest..
  • Nägemise kaotus või vähenemine ühes või mõlemas silmas koos punetusega.
  • Verevalumiga kaasneb silmade ees udu, mis ei kao mõne minuti jooksul ega pärast vilkumist.
  • Punetusega kaasneb tugev valu ja nägemiskahjustus.
  • Verevalum oli tingitud traumast. Šokk muudab vigastuse tegeliku raskuse kindlaksmääramise sageli keeruliseks..
  • Antikoagulantide võtmisel ilmnes punetus.

Kui verevalumiga ei kaasne loetletud sümptomeid, see on subkonjunktiivne ja patsient teab selle põhjust, siis ei ole arsti poole pöördumine vajalik. Silmaarsti tuleks külastada, kui punetus püsib mõne päeva jooksul.

Mida ei tohi teha verejooksu korral:

  1. Silmi pole soovitatav hõõruda - see põhjustab ärritust, mis võib varjata sümptomeid ja mõnel juhul võib see suurendada verejooksu.
  2. Enne spetsialistiga konsulteerimist tilgutage vasokonstriktoreid.
  3. Kandke kontaktläätsi.
  4. Te ei saa antikoagulantide võtmist iseseisvalt lõpetada. Verejooksust on vaja teatada raviarstile.

Kui silmas tekib verejooks, on igal juhul vaja silmadele puhkust anda, ärge pingutage, vältige füüsilist koormust kuni nähtava paranemiseni.

Ennetamise osas pole erimeetmeid, mis kaitseksid verejooksu eest. Süsteemse haiguse all kannatavad patsiendid peavad võtma ettenähtud ravimeid ja järgima elustiili soovitusi. Suhkurtõve ja hüpertensiooniga patsiente peab ennetavatel uuringutel osalema silmaarst.

16 verejooksu põhjustaja silmades

Inimese silm on iga päev märkimisväärses stressis. Selleks, et nägemine püsiks teravana paljude aastate jooksul, on vaja, et silma kudedes oleks piisavalt hapnikku ja toitaineid. Sellise varustuse ülesannet täidavad väikesed anumad - kapillaarid. Visuaalse aparatuuri normaalseks toimimiseks on äärmiselt oluline, et nad säilitaksid oma terviklikkuse, kuid seda ei juhtu alati. Silma anumate mikrotrauma, mille käigus tekivad väikesed verejooksud, on äärmiselt levinud. Mõnikord käivitavad need välised tegurid, kuid silmavalgete või sklera korrapärane punetus võib viidata terviseprobleemidele. Sellises olukorras peate olema teadlik põhjustest, mis põhjustavad silma kapillaaride purunemist..

Unepuudus ja väsimus

Sklera punetus on sageli kroonilise väsimuse tagajärjel vähenenud üldine elujõud. Kui inimesel puudub pidevalt uni, ta on pidevalt närvis tööalaste või koduste probleemide pärast, kannatab liigse vastutustunde all (mis on töönarkomaanidele omane), siis mõjutab see alati tema välimust, sealhulgas silmavalgete värvi. Sklera omandab ebatervisliku roosaka tooni, mille on põhjustanud silma kapillaaride seinte mikrotrauma.

Sarnast pilti täheldatakse inimestel, kes oma visuaalset aparaati regulaarselt üle pingutavad. Silmavalged muutuvad pikaajalisel lugemisel, telesaateid vaadates või arvutiga töötades punaseks, kui nende tegevustega ei kaasne sanitaar- ja hügieenieeskirjade järgimine (töö- ja puhkeperioodide optimaalne vaheldumine, silmade võimlemine jne)..

Silma- või peavigastus

Raske peavigastuse korral on hädavajalik külastada silmaarsti, isegi kui ohver ei märka nägemise halvenemist. Fakt on see, et kraniotserebraalse trauma korral on võimalik verejooks silmade sisekudedesse. Valkude punetust ei esine, kuid tagajärjed võivad olla väga tõsised (kuni võrkkesta irdumiseni ja nägemise täieliku kadumiseni).

Üsna sageli tekivad silmaaparaadi enda vigastused - väikeste tahkete osakeste (tolm, liivaterad) sissetungi, keemiliste või termiliste põletuste tõttu jne. Sellises olukorras ei saa kapillaaride terviklikkuse rikkumist vältida. Kui kahjustus on väike, võib ebamugavustunne kiiresti kaduda, kuid siiski on parem, kui kahjustatud silma uurib spetsialist.

Füüsiline ülepinge

Silma kapillaarid on füüsilise koormuse suhtes väga tundlikud. Vaskulaarsed rebendid tekivad sportlastel, kes on liiga huvitatud jõutreeningutest. Samuti kuuluvad riskirühma inimesed, kes tegelevad peamiselt istuva tööga ja on kehalise tööga halvasti kohanenud: neil võib olla sklera piirkonnas hemorraagia isegi keha järsu kallutamise korral või üritades tõsta suhteliselt kerget koormust.

Naistel on silmakapillaarid sünnituse ajal vigastatud tohutu füüsilise ja närvilise stressi tõttu. Väikese lapse silmavalgete punetuse põhjused on sarnased, kui ta nutab väga kaua ja valjult.

Diabeet

Glükoosi metabolismi rikkumine mõjutab negatiivselt veresoonte seinte elastsust. Diabeetikutel on kahjustatud kõik kapillaarid, sealhulgas silm. Lüüasaamisega kaasneb nägemisteravuse järkjärguline langus.

Silmavalgete regulaarne punetus, mida täheldatakse samaaegselt pideva janu, kehakaalu suurenemise, suurenenud urineerimise ja naha sügelusega, on väga ohtlik olukord. On vaja külastada endokrinoloogi ja läbida täielik uuring, on hädavajalik annetada verd suhkru jaoks.

Hüpertooniline haigus

Arteriaalse hüpertensiooniga inimestel ei pruugi perifeersed veresooned suurenenud vererõhule vastu pidada ja puruneda. Sellisel juhul tekivad ninaverejooksud ja (või) silmasisene verejooks.

Ühest küljest võib sellist sündmust pidada õnneks: ajuverejooks oleks palju ohtlikum. Teisest küljest näitab hüpertensioonil silma kapillaaride kahjustus, et patsiendil on probleeme veresoonte seinte seisundiga. See suurendab insuldi tekkimise ohtu, sest selline patsient vajab pidevat meditsiinilist järelevalvet..

Nakkushaigused

ARVI ajal võivad ilmneda väikesed verevalumid silmades. Provotseerivad tegurid on kõrge palavik, köha, aevastamine, suurenenud pisaravool.

Valkude punetamine on seotud selliste haigustega nagu tuberkuloos või tüüfus. Teatud sugulisel teel levivate haiguste (gonorröa, süüfilis) all kannatavatel patsientidel on vedeliku väljavool silmadest häiritud, mis võib põhjustada ka kapillaaride seinte mikrotrauma ja valkude punetust..

Silmahaigused

Silmahaiguste korral ilmnevad sklera või ümbritsevate kudede verejooksud väga sageli. Selliste vaevuste loetelu on pikk. Kõige tavalisem:

  • nakkuslikud ja põletikulised kahjustused (keratiit, blefariit, konjunktiviit, uveiit jne);
  • äge glaukoom;
  • silma koe neoplasmid.

Igal konkreetsel juhul täheldatakse tervet sümptomite kompleksi, millest täpse diagnoosi saamiseks peab silmaarst kõiki neid analüüsima..

Sjögreni sündroom

See on sidekoe tõsine autoimmuunne süsteemne kahjustus, millega kaasneb pisaranäärmete funktsiooni vähenemine. Selle haigusega patsientidel ei teki peaaegu ühtegi pisarat. Neil tekib kuiva silma sündroom, mis põhjustab silma kapillaaride haprust..

Vaskulaarsed häired

Nimetada võib järgmisi veresoonte seinte kahjustusega seotud vaevusi: hemorraagiline vaskuliit, Takayasu tõbi, Wegeneri granulomatoos, Behceti sündroom, ajaline arteriit. Patsientidel tekivad kapillaaride seinte haprused ja regulaarsed mikroskoopilised verejooksud, sealhulgas silmavalgete pinnal..

Kõrge koljusisene rõhk

Suurenenud koljusisese rõhu põhjuseks võivad olla aju neoplasmid, kolju luude kaasasündinud kõrvalekalded, neurotsirkulatsiooniline düstoonia ja mõned muud haigused. Kõrge koljusisese rõhu korral ei talu silma kapillaarid sageli vererõhku ja purunevad, mis võib tunduda nii valkude punetusena kui ka verejooksu piirkondadena silmades..

Verehaigused

Kui verejooksud silmakoes ilmnevad samaaegselt hematoomide sagedase ilmnemise, hemorraagilise lööbe, väiksemate nahakahjustuste või igemete suurenenud verejooksuga, võib see viidata vere hüübimise rikkumisele. Olukord nõuab isiku viivitamatut uurimist, et ravi võimalikult kiiresti alustada.

Avitaminoos

Kapillaaride seinte elastsuse rikkumine tekib muu hulgas teatud vitamiinide ja mikroelementide puuduse tõttu organismis. Sarnased põhjused on mõnikord vere hüübimisfaktorite häire aluseks.

Silmakoe sagedaste verejooksude korral on tõenäoline, et patsiendil on hüpovitaminoos A või C, samuti rutiini puudumine.

Allergia

Mõned oftalmoloogilised haigused (näiteks keratiit) võivad olla mitte ainult nakkuslikud, vaid ka allergilised. Lisaks tekib paljudel allergikutel aevastamisel silmade kapillaaride kahjustus ja suurenenud pisaravool, mis on põhjustatud keha valulikust reaktsioonist võõrale ainele..

Keha ülekuumenemine

Inimesed taluvad kõrget temperatuuri erineval viisil. Mõne jaoks põhjustab keha ülekuumenemine rannas või saunamajas leiliruumi külastades perifeersetesse anumatesse järsu verevoolu. Kui see ei too kaasa vererõhu tõsiseid muutusi, pole see tervisele ohtlik. Verejooksud silmakoes võivad siiski näidata, et veresoontega on endiselt probleeme. Sellisel juhul peaksite hoiduma kuumadest protseduuridest ja pöörduma arsti poole..

Ravimite võtmine

Vere vedeldamiseks mõeldud ravimite võtmise tagajärjel võivad silma koes tekkida verejooksud. Tavaliselt määratakse need tromboflebiidi, veenilaiendite, arteriaalse hüpertensiooni all kannatavatele patsientidele.

Selliste ravimite võtmise ajal silmade punetuse korral on oluline aegsasti arstiga nõu pidada. Tõenäoliselt vajab patsient ettenähtud ravimi ajutist tühistamist või asendamist.

Alkoholi kuritarvitamine

Alkoholi tarvitamine kutsub esile veresoonte järsu laienemise ja kitsenemise. See võib põhjustada mitte ainult peavalu, vaid ka silmakapillaaride seinte kahjustusi..

Silmakoe verejooksu põhjused on liiga keerulised ja mitmekesised. Igal juhul on nende ilmumisel parem konsulteerida spetsialistiga. Kui sellised nähtused korduvad, on täpse diagnoosi kindlakstegemiseks vaja läbi viia täielik uuring..

Artikliga seotud YouTube'i video:

Haridus: I.M. esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool Sechenov, eriala "Üldmeditsiin".

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Enamik naisi suudab saada rohkem naudingut oma kauni keha peeglist mõtisklemisest kui seksist. Nii et naised, püüdke harmoonia poole.

Haritud inimene on vähem vastuvõtlik ajuhaigustele. Intellektuaalne tegevus aitab kaasa täiendava koe moodustumisele, mis kompenseerib haigust.

Ameerika teadlased tegid hiirtega katseid ja jõudsid järeldusele, et arbuusimahl takistab veresoonte ateroskleroosi arengut. Üks rühm hiiri jõi puhast vett ja teine ​​arbuusimahla. Selle tulemusena ei olnud teise rühma anumates kolesteroolilaike..

Elu jooksul toodab keskmine inimene vähemalt kahte suurt süljebasseini..

Oxfordi ülikooli teadlased on läbi viinud mitmeid uuringuid, mille käigus jõuti järeldusele, et taimetoitlus võib inimese aju kahjustada, kuna see viib selle massi vähenemiseni. Seetõttu soovitavad teadlased kala ja liha oma dieedist täielikult välja jätta..

74-aastane Austraalia elanik James Harrison on verd annetanud umbes 1000 korda. Tal on haruldane veregrupp, mille antikehad aitavad raske aneemiaga vastsündinutel ellu jääda. Nii päästis austraallane umbes kaks miljonit last..

Isegi kui inimese süda ei löö, võib ta siiski elada pikka aega, mida demonstreeris meile Norra kalur Jan Revsdal. Tema "mootor" seiskus 4 tundi pärast seda, kui kalur eksis ja lumme magama jäi.

Igal inimesel on lisaks unikaalsetele sõrmejälgedele ka keel.

Tuntud ravim "Viagra" töötati algselt välja arteriaalse hüpertensiooni raviks.

Maks on meie keha raskeim organ. Selle keskmine kaal on 1,5 kg.

Paljusid ravimeid turustati esialgu ravimitena. Näiteks heroiini turustati algselt köharavimina. Ja kokaiini soovitasid arstid anesteesiana ja vastupidavuse suurendamise vahendina..

Varem arvati, et haigutamine rikastab keha hapnikuga. See arvamus on aga ümber lükatud. Teadlased on tõestanud, et haigutamine, inimene jahutab aju ja parandab selle jõudlust.

Regulaarse solaariumikülastuse korral suureneb nahavähki haigestumise võimalus 60%.

Kui armastajad suudlevad, kaotab igaüks neist 6,4 kalorit minutis, kuid nad vahetavad peaaegu 300 erinevat tüüpi baktereid..

Töö, mis inimesele ei meeldi, on tema psüühikale palju kahjulikum kui üldse mitte töö.

Nägemise korrigeerimine on üks vähem traumaatilisi kirurgilisi protseduure. Sellest hoolimata on loomulik muretseda eelseisva sekkumise pärast. Muud de.

Silma verejooks: põhjused, sümptomid ja ravi

Veresilma, kui kogu valk või osa sellest on verega kaetud, nägi ilmselt enamik inimesi peeglist ja suure tõenäosusega ehmusid nad selle vaatepildi nägemisel. Verejooksud on seisundid, kus veresooned rebenevad. Silmad veritsevad sel ajal. Hematoom võib esineda kõikjal. Sõltuvalt hematoomide asukohast ei pruugi need kas mingil viisil mõjutada visuaalseid protsesse või kahjustada nägemist osaliselt või täielikult, mis viib tulevikus pimedaks.

See on midagi nagu verevalum või verine koht, ainult silmamunas. Enamasti lahustub selline "sinikas" aja jooksul, muutudes üha väiksemaks, kuni see võtab õhuke niit ja kaob lõpuks üldse. Seega omandab verevalam mõnda aega oma endise välimuse. Miks see juhtub ja kas see on ohtlik, arutatakse edasi..

Hematoomide tüübid

Samuti on väga oluline koht, kus veresoon purunes, millele järgnes verevool ümbritsevatesse kudedesse ja verevalumite moodustumine. Hematoomi lokaliseerimist määrav tegur mängib olulist rolli haiguse diagnoosimisel. Edasise raviplaani koostamine sõltub sellest, kas see on õige ja tõhus..

Inimsilm koosneb mitmest lõigust, neil on oma veresoonte võrk. Vastavalt sellele võivad mikrovaskulaarsed rebendid tekkida mis tahes piirkonnas, kui valgule ilmub punane laik ja iseloomulik hematoom.

  • Veritsus sidekesta all.
  • Eeskambri hematoom.
  • Klaaskeha hematoom.
  • Võrkkestas.

Hüposhagmus

Hüposhagmus on hematoomi tüüp konjunktiivi ja valgumembraani vahelises piirkonnas. Seda verejooksu nimetatakse ka sidekesta või skleraalseks verejooksuks..

Sümptomid

Kõik hüposhagmuse sümptomid taanduvad ainult visuaalsetele (nähtavatele) häiretele. Tavaliselt ei esine inimesel selle hematoomi ilmnemisel palju ebamugavusi. Mõnikord võib selline verine laik põhjustada ebameeldivate aistingute ilmnemist ja isegi sügelust, kuid tõenäoliselt pole põhjus mitte niivõrd hematoomi tegelikus mõjus aistingutele, kuivõrd psüühiliste tegurite mõjul, see on ehk see on enesehüpnoos.

Nii või teisiti on hüposhagmuse põhjused väga erinevad, kuid neist kirjutatakse veidi hiljem..

Hyphema

Hyphema on hematoom, mis asub eesmises kambris. Seda tüüpi hematoomide korral purunevad veresooned ja veri voolab ruumi, kus paiknevad sarvkest ja läätsega iiris. Tavaliselt sisaldab inimestel eesmine kamber täiesti läbipaistvat vedelikku. Iiris on muu hulgas pigmentatsiooni eest vastutav piirkond.

Hyphema areng

Selle järgi, kui tugevalt on inimese silma kamber verega täidetud, määravad arstid hüfema astme. Hematoomi ilmnemise käigus võib silm erineval viisil veriseks muutuda..

  1. Silmakamber on täis kolmandiku.
  2. Eesmine kamber on täis kolmandiku.
  3. Üle poole on juba täidetud. Silm sel määral on juba valatud.
  4. Kui õpilane pole nähtav, on kamber täielikult verega täidetud.

See jaotus tundub piisavalt lihtne, kuid praktikas aitab see tulevast ravi kavandada. Lisaks on teatud sümptomid ühel või teisel määral iseloomulikud. Nad eristavad ka.

  1. Hüfema arengu esimesel etapil saab patsient selgelt näha teatud hulga vere olemasolu tema silmas.
  2. Kui patsiendil on teise astme hüfema, väheneb tema nägemine ja selle teravus märkimisväärselt kuni kõigi ümbritsevate esemete määrimiseni, kui patsient saab reageerida ainult eredale valgusele. Seisund halveneb lamades.
  3. Kolmandas astmes kirjeldatud seisundid, mis on iseloomulikud teisele, halvenevad..
  4. Neljandas astmes tekib nn fotofoobia, kui inimene tunneb valusale silmale suunatud valguse tõttu tugevat valu..

Diagnostika

Hüfema diagnoosimine pole reeglina keeruline ja piisab isegi lihtsast visuaalsest uuringust. Kuid usaldusväärsuse tagamiseks kasutavad nad järgmisi meetodeid:

  • Patsiendi läbivaatus.
  • Silmarõhu määramine.
  • Valvuse kehtestamine.
  • Silmade mikroskoopiline uurimine.

Hemoftalm

Sümptomid ja sordid

See hematoom, nagu tõepoolest enamik teistest, ei anna ennast eriti välja ja inimene saab selle tuvastada kas visuaalselt või nägemisteravuse kahjustuse põhjal. See süveneb erineval määral, kõik sõltub hematoomi ulatusest. Selle kriteeriumi kohaselt on olemas:

  • Täielik hemoftalm, kui patsiendi silm on täielikult või ¾ osa täis verd. Sellisel juhul võib inimene mõneks ajaks täielikult nägemise kaotada, eristades ainult tugevat valgust. Sageli provotseerib seda hemoftalmose astet trauma.
  • Mittetäielik hemoftalm. Sel määral on silm täis verd from kuni ¾. Patsient suudab eristada mõningaid keskkonna üksikasju, valgust, kuid nägemine on siiski üsna tõsiselt kahjustatud. Tavaliselt ilmneb see veresoonte kahjustuste tõttu diabeedi taustal.
  • Osaline hemoftalm. See hemoftalmose vorm esineb kõige sagedamini inimestel ja seda provotseerivad sageli sellised haigused nagu diabeet, hüpertensioon ja mitmesugused võrkkesta kahjustused koos irdumisega. Siin täitub silm verega 1/3-ni.

Hemoftalmuse kohta võime öelda, et koos sellega tungib veri klaaskeha kehasse mõlemas silmas korraga harva. Reeglina mõjutab hemoftalm alati ainult ühte.

Hemoftalmose diagnoosimine

Seda tüüpi verevalumid tuvastatakse ultraheliuuringu, biomikroskoopia tulemuste põhjal. Pärast hemoftalmose raskusastme hindamist määratakse teatud tüüpi ravi. Kerge hemoftalm ehk osaline taandub enamasti iseenesest. Sellest hoolimata ei ole seda haigust vaja alahinnata ja kui on hemoftalmose kahtlusi, peate viivitamatult pöörduma arsti poole..

Võrkkesta hematoom

Võrkkest asub klaaskeha huumori taga. See täidab klaaskehast leviva valguse tajumise kõige olulisemaid funktsioone. Kui anum rebeneb, tekivad selles piirkonnas verised plekid. Selle piirkonna verejooks hõlmab sama mehhanismi nagu eelmises osas: võrkkesta taga asuvad membraani anumad on kahjustatud.

See tüüp on samuti jagatud mitmeks tüübiks, ainult siin on kriteeriumiks hematoomi lokaliseerimine ja selle kuju võrkkestal.

Silma verejooksu põhjused ja ravi

Hematoomid ise, kui silm on verega täidetud, ei ole nii ohtlikud kui nende põhjustanud põhjused, kuna selline silma piirkonnas paiknev hematoom võib olla teiste haiguste, nagu diabeet, kõrge vererõhk, leukeemia, aneemia jne, ilming..

Tavaline löök, trauma võib provotseerida ka hematoomi ilmnemise silma piirkonnas. Neil, kes tegelevad spordiga, tõstavad raskusi, on ka hematoomi tõenäosus silma piirkonnas. Erinevad ravimid, mida inimene võtab või on tarvitanud, võivad samuti provotseerida verevalumi ilmnemist silmavalgel. Need ravimid võivad sisaldada hüübimisvastaseid antikoagulante ja trombotsüütidevastaseid aineid: aspiriin, hepariin, tiklid, dipüridamool, Plavix jne..

Teatud tüüpi verejooksu ilmnemise põhjused on erinevad. Alustame järjekorras.

Hüposhagmuse (hematoomid silma skleras) põhjused

  • Piisava jõu igasugune traumaatiline mõju. Sellised mõjud hõlmavad nii füüsilist kui ka keemilist päritolu tegureid. Füüsiline hõlmab lööki, hõõrdumist.
  • Vererõhu tõus, samuti aevastamine, füüsiline koormus, köha.
  • Probleemid vere hüübimisega inimestel või antikoagulantide võtmisega.
  • Nakkushaigused - konjunktiviit, leptospiroos.
  • Teatud haigustest (diabeet, ateroskleroos) ning K- ja C-vitamiinipuudusest tulenevad nõrgad anumad.

Hüfema põhjused (verejooks silma eesmises kambris)

Hüfema ilmnemise peamine põhjus seisneb veresoonte rebenemises, mille on esile kutsunud järgmised tegurid:

  • Vigastused.
  • Silmamuna haigused.
  • Muude keha haiguste ilmingud.

Vigastused võivad omakorda olla erinevat laadi ja need on:

  • Tungimine, kui võõrkeha satub silma sisemistesse struktuuridesse, kahjustades neid oluliselt. Nendel juhtudel võib silm isegi välja lekkida..
  • Mittetungiv, need juhtumid põhjustavad kõige sagedamini nüri esemetega lööke silmapiirkonnas, kui nähtavaid koekahjustusi pole, kuid sees oli veresoonte rebenemine.

Vigastuste hulka kuuluvad ka operatsioonijärgsed tüsistused, kui patsiendil pikka aega regressiooni ei täheldata..

Silmamuna haiguste all peame silmas uute anumate patoloogilist moodustumist, mida iseloomustab suurenenud haprus, mille tagajärjeks on nende kahjustus ja hematoomide ilmnemine. Need kahjud võivad olla kas põhjus-tagajärg taustaga või ilmuda ilma põhjuseta sinisest. Haiguste hulka kuuluvad:

  • diabeetiline angiopaatia;
  • võrkkesta veenide blokeerimine;
  • võrkkesta irdumine ja mitmesugused kasvajad sellel;
  • silma sügavate struktuuride põletik.

Hüfema ilmnemise põhjused teiste haiguste taustal hõlmavad järgmist:

  • onkoloogilised haigused;
  • keha mürgistus, sealhulgas ravimid ja alkohol;
  • sidekoe haigused.

Hemoftalmide põhjused ja ravi

Hemoftalmose ilmnemisel võivad olla järgmised põhjused:

  • diabeet, kui on kahjustatud silma võrkkesta;
  • vaskulaarne tromboos võrkkestas;
  • ateroskleroos;
  • suurenenud rõhk, kui silmad on sõna otseses mõttes verest üle ujutatud;
  • autoimmuunhaigused.

Klaaskeha verejooksu ravi

Hemoftalmose ravimisel muutub see vajalikuks ainult selle arengu teatud etappidel, nähtava regressiooni või komplikatsioonide puudumise tagajärjel. Meditsiinilisest seisukohast kõige tõhusamad ja õigemad hemoftalmose ravimeetodid pole praegu olemas.

Seal on ainult mõned näpunäited, mille järgimine aitab kaasa olemasoleva hemoftalmose taandarengule ja selle ennetamisele tulevikus, samuti vältimatuid töömeetodeid raske hemoftalmoga toimetulekuks. Operatsiooni väljakirjutamise ja hemoftalmuse rasket astet iseloomustavad järgmised näitajad:

  • Võrkkesta irdumine või võimetus määrata silma verejooksu põhjust.
  • Tüsistused pärast vigastust, kui silma seisund ei parane pikka aega.
  • Raske silmavigastus koos hemoftalmose ilmnemisega, mis on põhjustatud võõrkehade tungimisest.

Selliseid silmaoperatsioone nimetatakse veterektoomiaks. Nüüd viiakse need läbi ambulatoorselt. Nad ei kasuta üldanesteesiat, kudede sisselõiked ei ületa nende operatsioonide puhul pool millimeetrit, mis on pluss haavade kiireks paranemiseks. Pärast operatsioone on patsientidel tavaliselt minimaalne taastumisperiood ja nende nägemine taastub seejärel üsna kiiresti..

Ärahoidmine

Hemoftalmose tekkimise vältimiseks peaksite:

  • Kui võimalik, vältige liigset füüsilist koormust.
  • Tarbige vitamiine K, PP, C ja B.
  • Tilgutage kaaliumjodiidi tilgad.

Mida teha silma verejooksuga

Sõltuvalt hematoomi ulatusest soovitatakse teatud toiminguid, kui silm on verest paistes või kui ilmub väike vereveen. Igal juhul ei ole verejooksude ilmnemise tegelike põhjuste väljaselgitamiseks üleliigne arstiga konsulteerimine, kuna enamikul juhtudel ei tekita silmaümbruse hematoomid iseenesest ohtu ja lahustuvad reeglina mõne päeva jooksul. Kuid verejooksu ilmnemise põhjus tuleb välja selgitada.

Traditsioonilise meditsiini meetodid pole sel juhul täiesti asjakohased, kuna me räägime väga habrast organist. Nii et parim lahendus oleks silmaarsti läbivaatus, kus ta suudab teid diagnoosida hematoomi algpõhjuse kindlakstegemisega ja tulevikus ravi välja kirjutada..

Algselt postitatud 2018-01-31 10:39:33.

Kuidas ravida silma hemorraagiat

Silmaverejooks on verevool veresoonte purunemise tõttu.

Silmamuna on läbistatud vereringevõrguga, mis toidab selle struktuure.

Sise- ja välistegurite mõjul purunesid anumad.

Veri voolab üle kudede. Tekib hematoom ja silm näeb välja punane. Seisundiga kaasneb valu või see möödub ebamugavustundeta. Verevalumid, süsteemsed haigused, kõrge vererõhk põhjustavad verejooksu. Ravige või oodake - ilma arstita ei saa te sellest aru.

Miks verejooks tekib silmas?

Silm voolab verega järgmiste tegurite mõjul:

  • vigastus - löök, põletus, väikeste fragmentide löömine, laastud, skaala;
  • rõhu järsk tõus - hüpertensiooni rünnak;
  • kõrge silmasisene, koljusisene rõhk;
  • jõupingutused - sünnitusvalude, kõhukinnisuse, köha, aevastamise, oksendamise, beebi nutmisega;
  • vere omadused - kaasasündinud madal hüübivus, ravimitest põhjustatud hemofiilia;
  • nakkushaigused - konjunktiviit, leptospiroos;
  • nõrgad kapillaaride seinad - vitamiinide K, A ja C hüpovitaminoosiga, ateroskleroos, vaskuliit, erütematoosluupus, diabeet;
  • silmakasvajad - vajutage ümbritsevatele kudedele;
  • operatsioon sarvkestal;
  • verehüüvete moodustumine võrkkesta vereringesüsteemis;
  • geneetiline eelsoodumus mikroanurüsmidele;
  • võrkkesta irdumine.

Inimesed, kes kuritarvitavad alkoholi ja nikotiini, kannatavad silmade verejooksude all. Laevad purunevad rõhulangustest, mis põhjustavad alkoholi ja narkootikume.

Pinge tekib pikast viibimisest arvutis. Pärast 10–12 tundi staatilist pilku monitoril lõhkevad kapillaarid ja sklera täidetakse verega.

Klassifikatsioon

Verevalumite tüübid on jaotatud lokaliseerimise koha järgi:

Subkonjunktiiv, hüposhagmus

See esineb läbipaistvas elastses kihis, sidekesta. Väliskesta ja sklera vahel on ruum, mis täidab purunenud anumate verd. Väljavalamine toimub vigastuste, operatsioonide, kaasasündinud või omandatud veresoonte hapruse tõttu. Sagedamini ilmneb hüposhagmus ülepinge, rõhu tõusust ja möödub iseenesest 2-3 päeva jooksul.

Hemoftalm

Vere lekkimine klaaskeha kehasse. Tervislik struktuur sarnaneb läbipaistva geeliga, mis kannab valgust läätsest võrkkesta. Kui geel on täis verd, takistab see valguse jõudmist võrkkestale. Inimene näeb halvemat või kaotab nägemisvõime.

Lühinägelikel inimestel on klaaskeha kehas veresoonte rebenemine..

  • totaalne - vigastuse tõttu läbipaistvuse kaotus rohkem kui ¾ võrra;
  • vahesumma - klaaskeha täidetakse verega vähemalt kolmandiku võrra, maksimaalselt ¾ võrra diabeedi korral;
  • osaline - verejooks katab vähem kui kolmandiku ruumist.

Ühepoolne hemoftalm on levinum. Nägemise kaotuse korral on see seisund ohtlik. Klaaskeha on täidetud veresisaldusega - kehad, lagunemissaadused, toksiinid. Nende toimel moodustuvad struktuuris adhesioonid. Mida kauem klaaskeha on ummistunud, seda väiksem on tõenäosus struktuuri loomulikuks puhastamiseks ja taastamiseks. Tulemus - nägemise kaotus silmamuna kiulise tihendamise tõttu.

Hyphema

Verejooks silma eesmises kambris. Sarvkesta läbipaistev kuppel katab iirise ja läätse. Kupli ruum on täidetud silmasisese vedelikuga. Kui anum rebeneb, seguneb niiskus verega. Esikambri täielik või osaline täitumine toimub. Purunemise aste sõltub läbitungivate, mittetungivate ja töökahjustuste sügavusest. Hyphema asetub kambri põhjas. Nägemine on osaliselt halvenenud või inimene on täiesti pime.

Hyphema täidab kambrit 4 tasemel:

  • võtab vähem kui kolmandiku mahust;
  • pool;
  • rohkem kui pool;
  • hyphema täidab kambri mahu täielikult.

Hüfemiga iiris muutub punaseks. 4. etapis ei ole see nähtav, kuna sarvkest muutub silmas mustaks vereplekiks.

Võrkkesta

Verevalumid võrkkesta anumate rebenditest. Ohtlik ka nägemise kaotusega.

  • Preretinal - võrkkesta ja klaaskeha vahel tekib hematoom, mille suurus on suurem kui nägemisnärvi pea;
  • Intraretinaalne - ilmub võrkkesta võrkkesta vereringesüsteemi kahjustuste tõttu. Hematoomide välimus näitab nende asukohta. Triibud asuvad ülemises kihis ja ringid on keskel;
  • Subretinal - asub võrkkesta anumate taga.

Hematoomid eristuvad nende leviku olemuse järgi: suured ja väikesed, ühepoolsed ja kahepoolsed. Süsteemsete haigustega kaasnevad mitmed vaskulaarsed rebendid. Laeva ühepoolne purunemine - mehaaniliste kahjustuste tagajärg.

Sümptomid

Esimene manifestatsioon on punased laigud valkudel. Verejooks silma skleras on valutu. Kuid võrkkesta hematoomid ei ulatu skleerasse, jäävad varjatuks. Ja ka mitte tajutav.

Verejooksu välised ja kaudsed tunnused:

  • Hüposhagmus: veri silmavalgel, võõrkeha tunne, sügelus. Verevalum kaob ja kaob ilma täiendava ravita. Seisund kaob sageli ilma ebamugavustundeta.
  • Hüfema: ühtlase värvusega laik, värvi intensiivsuse muutus kehaasendi muutmisel, udune pilt, valgustundlikkus. Silmakambri põhjas olevast väikesest kogusest verest võib mööda vaadata. Ulatuslik väljavalamine muudab iirise värvi punaseks.
  • Hemoftalmos: pruun laik, osaline, täielik nägemise kaotus, pilt lõigatakse läbi välkude, erineva suurusega tumedate laikudega. Inimene näeb punkte, niite. Nägemise kaotusega jääb valguse tunne püsima. Osalise hemoftalmoga kaasneb õhtul parem nägemine.Keha horisontaalses asendis, näiteks öösel une ajal, jaotuvad vereosakesed üle klaaskeha. Seetõttu näeb inimene hommikul halvemini. Päeval on keha püsti, veri liigub silma alaossa, võimaldades klaaskeha geeli läbida rohkem valgust.
  • Võrkkesta verejooks: pilti ületavad värvivõrk, värelevad punktid, esemete udused piirjooned, hägune nägemine, pimedus.

Liigne veri põhjustab eksoftalmi - silmamunade nihkumist ettepoole. Silmade liikumise raskused. Alumise silmalau alt tuleb verd välja. Kui väike verejooks tekib üks kord, pole muretsemiseks põhjust. Kuid mõlema silma veresoonte süstemaatiline rebend nõuab hoolikat diagnoosi..

Kolju luude murdude korral võib efusioon jõuda orbiidi ümbruse nahani.

Ravi

Verejooksu eemaldamiseks on ette nähtud konservatiivne ravi silmatilkadega:

  • kaaliumjodiid - kiirendab subkonjunktiivse koha, hüfema, mis hõivab kolmandikku eesmisest kambrist, resorptsiooni;
  • ravimid vasokonstriktsiooni jaoks;
  • ravimid, mis vähendavad silmasisest rõhku.

Kui pinnapealne anum lõhkeb, piisab kodus silma kunstliku pisaraga toetamisest. Püsivate hematoomidega on võimatu iseseisvalt vasokonstriktoreid tilgutada. Ravimite mõju häirib rikkumise põhjuse väljaselgitamist.

Hematoomide ravi hõlmab välistegurite kõrvaldamist:

  • suitsetamisest loobumine, alkohol;
  • kehalise aktiivsuse vähenemine;
  • antikoagulantide kaotamine;
  • puhata.

On vaja välja jätta emotsionaalne ülekoormus, piirata tööd arvutis. Kolju raskete murdude korral peab patsient järgima voodirežiimi.

Toetav konservatiivne ravi on näidustatud väljakujunenud süsteemsete haiguste korral - diabeet, ateroskleroos, hüpertensioon. Peamine ravi on suunatud patsiendi üldise seisundi normaliseerimisele:

  • vererõhku reguleerivate ravimite võtmine;
  • hüpovitaminoosi kõrvaldamine vitamiinikomplekside abil;
  • veresoonte tugevdamine angioprotektoritega.

Võrkkesta hemorraagiaid ravitakse statsionaaris ravimitega:

  • kortikosteroidid;
  • angioprotektorid;
  • antioksüdandid;
  • mittesteroidsed ravimid, mis leevendavad põletikku;
  • ravimid, mis hõlbustavad silma vedeliku eritumist.

Ulatuslike, keeruliste hematoomide korral on vajalik kirurgiline sekkumine. Näidustused operatsiooniks:

  • võrkkesta irdumine hemoftalmoga;
  • pärast 3-nädalast ravi pole muutusi;
  • silma veri on hüübinud, kalgendatud;
  • hematoom on levinud silma teistesse osadesse;
  • pidevalt kõrge silmarõhk;
  • nägemise vähenemine;
  • läbitungiv trauma.

Harvadel juhtudel, kui konjunktiivi all on tõsiseid verejookse, teeb arst punktsiooni.

  • laserkoagulatsioon - tehakse võrkkesta verejooksu korral;
  • vitrektoomia - klaaskeha eemaldamine.

Laser kiirgab soojust, mille mõjul purunenud anumad on ühendatud. Fotokoagulaatori kõrge temperatuur voolab võrkkesta, takistades irdumist. Operatsioon ei vigasta ümbritsevat kude.

Vitrektoomia on protseduur klaaskeha keha ekstraheerimiseks. Operatsioon viiakse läbi mikrolõigetega.

Kui kaua verejooks kestab?

Silmahematoomi resorptsiooni kiirus sõltub anumate seisundist, asukohast, kahjustuse astmest.

Taastumisperiood pärast konjunktiivi efusiooni on 3 päeva kuni nädal. Hemoftalm, hüfema, võrkkesta hemorraagia möödub ooterežiimis ka arsti järelevalve all. Veresilmade ravi võib kesta 3 nädalat kuni 2-3 kuud, olenevalt hematoomi päritolust. Kui põhjus on trauma, paranevad kuded loomulikult. Diabeetilise retinopaatia korral on korduvad pisarad võimalikud.

Ärahoidmine

Silma verejooks tekib spontaanselt, seetõttu pole spetsiaalseid ennetusmeetmeid. Krooniliste haiguste korral, mis põhjustavad silmade veresoonte võrgu nõrkust, on soovitatav:

  • iga kuue kuu tagant läbima oftalmoloogilise uuringu;
  • mõõdukas kehaline aktiivsus;
  • kontrollida vererõhku, glükoositaset;
  • kahepoolse punetuse, vähenenud nägemise, valu korral pöörduge arsti poole;
  • ärge puudutage verejooksu kohta oma kätega;
  • korrektne nägemine püsiläätsedega;
  • jälgige arvuti töörežiimi;
  • lugeda, vaadata telerit heas valguses;
  • ärge painutage madalalt ja järsult;
  • aias töötades ärge seiske nõlval, vaid istuge taburetil;
  • kaitsta silmi päikese, tuule eest;
  • võtta vitamiine C, P;
  • ärge viibige vannis ega saunas pikka aega;
  • ärge kuritarvitage alkoholi;
  • maga hästi.

Kunstlikud pisarad aitavad leevendada kuivust ja ebamugavust.

Näpunäited selle kohta, mida mitte teha, kui silm veritseb:

  • kuumad, külmad kompressid;
  • loputage teega;
  • antibiootikumide, antibakteriaalsete tilkade tilgutamine;
  • tilguti tähendab, et ahendab veresooni;
  • kandke tilgad, mis valgendavad sklera.

Kuumus ja külm levitavad nakkust. Konjunktiviit võib ilmneda teest. Pärast diagnoosi peaks arst valima ravimitilgad.

Silmaverejooksu 6 põhjust

Silma verejooksul võivad olla erinevad põhjused, see võib olla keha elutähtsate süsteemide vigastused ja väga tõsised funktsionaalsed häired. Materjal annab silmaverejooksude klassifikatsiooni ja selgituse nende esinemise põhjuste kohta..

Silma verejooksu tüübid ja erinevused

Noortel on igasugune silma verejooks seotud juhusliku löögi või kaklusega. Vanemad inimesed mõtlevad suurema tõenäosusega vererõhu hüppele ja hakkavad tungivalt soovitama kiiresti minna terapeudi juurde või vähemalt kasutada tonometrit.

Hüposhagmus

See on konjunktiivi all olevate anumate vere sissetung. Haiguse ajaloos arsti poolt tehtud diagnoosis nimetatakse sellist sklera verevoolu ka "silma konjunktivaalseks verejooksuks". Rahvas diagnoosib "anum on lõhkenud", mis on ka õige, sest sellise vere kogunemise põhjustab kapillaaride purunemine, kust veri siseneb silmavalge sellesse osasse, mis asub iirise ümber.

Võimalikud põhjused

  1. Traumaatiline šokk silmale; selle pikk ja tugev hõõrdumine; atmosfäärirõhu järsk hüpe (töö tsisternides, survekambrites, suletud ruumides jne), võõrkeha (suurel kiirusel suur putukas) löök sarvkestale, kokkupuude agressiivsete kemikaalidega.
  2. Kaasasündinud või omandatud hemofiilia põhjustatud halb vere hüübimine, vere vedeldajate kontrollimatu ja liigne kasutamine aspiriini, dipüridamooli, hepariini, tikliidi jne kujul..
  3. Surve hüppamine veresoonte spasmide ajal, sünnitus koos nende katsetega, kõhukinnisus, terav, "südamest", aevastamine, tugevalt kinnise nina nina puhumine, ebamõistliku raskuse tõstmine, lämbumine, oksendamine, krampide köha.
  4. Silmainfektsioonid.
  5. Silmaoperatsiooni tagajärjed.
  6. Vitamiinipuudusest põhjustatud veresoonte nõrkus koos vitamiinide K ja C puudusega; diabeet, ateroskleroos, süsteemsed sidekoe kahjustused (vaskuliit, luupus).

Hüposhagmust, kui seda peetakse kosmeetiliseks defektiks, peetakse kõige kahjutumaks ja kiiresti mööduvaks haiguseks. Võrreldes nahaaluste hematoomidega (verevalumid) ei muutu selle värvus, vaid muutub lihtsalt kahvatuks, järk-järgult lahustudes. Silma ummistuse tunde sellise verejooksu olemasolul võib seostada pigem psühholoogilise ebamugavusega, kuna takistusena tajutakse seda rohkem enesehüpnoosi tasandil. Seega toimub verepleki kadumine kõvakesta sees ilma ravimiteta..

Kuigi punase laigu resorptsiooni saab kiirendada kaaliumjoodi silmatilkadega. Ja kui olete registreerinud sklera verevalumi moodustumise alguse ja see laieneb edasi, siis peatage see protsess, sisendades populaarseid tilguti vahendeid Vizin, silmade jaoks Naphthyzin, Oktilia jne..

Hyphema

Verejooksu asukoht on sektsioon iirise (mis annab meie silmadele ainulaadse värvi) ja läbipaistva sarvkesta kumera välimise läätse vahel. Seda kohta nimetatakse silma eesmiseks kambriks..

Tavalises olekus täidetakse kamber keeruka koostisega läbipaistva substraadiga. Hyphema on vere lekkimine sellesse kambrisse. Sellise vere kogunemine näeb välja nagu iirise alumises osas olev segment ja mida suurem on verejooks, seda suurem on selle segmendi hõivatud ala. Eesmine kamber võib ulatusliku verejooksu tagajärjel olla isegi täielikult täidetud, andes iirisele, olenemata selle värvist, puhta verise värvi..

Vaata ka: Miks silmad punetavad ja kuidas silmahaigusi ennetada?

Patoloogia põhjus on alati purunenud anum. Mis on purunemise kõige levinumad põhjused?

Trauma

Vigastuste tüübid:

  • Tungiv - silmakahjustusega, mis algab sarvkestast ja edasi sissepoole, moodustades silmamuna sisemise õõnsuse ja väliskeskkonna vahel läbiva kanali. Kõige tavalisemad vigastused on teravate esemete pussitamine. Harvemini - nüridest löökidest, kuid siis peab löök tugev olema.
  • Mittetungiv. Sellise efekti korral võib silm jääda puutumatuks, kuid löök tekib kontuurist kuni silma sisestruktuuride dünaamilise hävimiseni. Seda tüüpi vigastused tulenevad peaaegu alati nüri jõu löögist. Võib kaasneda peapõrutus.
  • Kõik kirurgilised protseduurid silmadega on ka traumad..

Silmamunade haigused

Silmamunade haigused, mis on seotud silma defektsete veresoonte ilmnemise ja kasvuga (neovaskularisatsioon). Uutel anumatel on alati mingid konstruktsioonilised defektid, mistõttu nende seinad on tavapärastest habrasemad. Kui need seinad purunevad minimaalse kokkupuutega, tekib sarvkesta ja iirise vahelisse õõnsusse verejooks..

Neovaskularisatsioon toimub:

  • Diabeetiline angiopaatia diabeedi korral
  • Võrkkesta venoosse võrgu defektid ja selle irdumise algus
  • Silma kasvajad ja silmasiseste struktuuride põletik.

Diagnostika

Haigusnähtude ilmselge ilmnemine ei tekita kahtlusi diagnoosi osas ja arstil jääb ravi väljakirjutamine, lähtudes juba eesmise kambri hematofillimise faktist ja selles sisalduvast vere hulgast. Diagnoos pannakse lihtsate sammude põhjal:

  1. Silmauuring koos hüfemaga
  2. Silma siserõhu mõõtmine spetsiaalse tonomomeetriga
  3. Nägemisteravuse protsendi määramine
  4. Silma uurimine riistvaralise meetodiga (kasutatakse oftalmoloogilist mikroskoobi).

Enne hüfema ravi tuleb selle väljanägemise põhjuste täpne paigaldamine ja sellise patoloogia põhjustanud välistegurite kõrvaldamine, näiteks:

  • Hemorraagiliste ravimite tühistamine (kui nende määramine toimus)
  • Vitamiinipuudus, kui see on olemas
  • Oftalmoloogilised infektsioonid
  • Halvad harjumused, eriti tugev suitsetamine

Kui aga hüpfema võtab kuni 1/3 iirise segmendist, on selle resorptsioon ainult aja küsimus. Selle protsessi kiirendamiseks kasutage 3% tilka kaaliumjodiidi ja silmasisese rõhu vähendamiseks mõeldud ravimeid (Azopt, Timolol, Latanoprost).

Kui hüfema kulg on keeruline, on näidustatud operatsioon..

Hemoftalm

Klaaskeha on tavaliselt ideaalse läbipaistvusega geel, milles õpilase ava läbiv ja läätse abil fokuseeritud valgusvoog peaks vabalt jõudma silma tagumise poolkera võrkkesta. Kõik võõrkehad, sealhulgas veri, häirivad valguse läbimist, põhjustades silmade ees erineva tiheduse ja läbipaistmatuse obstruktsiooni.

Klaaskeha verejooksu või hemoftalmose juhtumid on kõige sagedamini seotud võrkkesta valuliku põletikuga. Täpsemalt mikrotoitude katkemisega, mis katavad selle sisemise poolkera valgustundlike elementide all.

Põhjused

Vaskulaarsed rebendid on võimalikud:

  • Kontusiooniga kokkupuude (tugev löök pähe koos põrutusnähtudega) sellise kokkupuute põhjustatud koljusisese rõhu taustal, mis ületab tavapärasest palju.
  • Silma membraanide purunemine läbitungivast vigastusest
  • Verehüübed võrkkesta anumates
  • Võrkkesta vaskulaarsed anomaaliad
  • Madala hüübimisega seotud hematopatoloogiad
  • hüpertensiivsed kriisid
  • Diabeet
  • Silma onkoloogilised probleemid.
  • Rinnanäärme rõhu järsk tõus köhimise, sünnitusvalude, tugevate oksendamisspasmide, ülisuurte koormuste, aevastamise tõttu).

Vaata ka: kaaliumjodiidi kasutamine viib bakteriaalsete ja seeninfektsioonide ning sellest tulenevate silma mehaaniliste kahjustuste ravimisel kiirete tulemusteni, kõrvaldades hemoftalmuse.

Klaaskeha geelis pole närviretseptoreid, nii et hemoftalmiaga inimesel valu ei esine. Hemoftalm võib avalduda ainult nägemise langusena, mõnikord täieliku pimeduseni.

Need verejooksud on:

  • Kokku, kui silma sisemaht täidetakse verega rohkem kui ¾. Need on peaaegu alati silma traumaatilise mõju tagajärg. Iseloomustab pimedus koos valguse tajumise olemasoluga, kuid eristamata ümbritseva maailma üksikasju.
  • Vahesumma, vere täitmise maht on 1/3 kuni ¾. Kõige tavalisem põhjus on diabeetiline vaskulaarne haigus. Samal ajal on visioon siluettide ja objektide üldjoonte eristamine.
  • Osaline, kahjustuse maht väiksem kui 1/3. Seda täheldatakse võrkkesta irdumise alguse korral, arteriaalse hüpertensiooni või progresseeruva diabeediga. Manifestatsioonid - mustad täpid, punane triip või punane loor silmades.

Ravi

Ravi taktika, välja arvatud ägedad juhtumid, on tavaliselt ootuspärane, sest kerges vormis hemoftalmus taandub ilma igasuguse märgatava ravita pideva meditsiinilise järelevalve all, et komplikatsioonide korral oleks võimalik sekkuda. Parem on lihtsalt vere resorptsiooni kiirendada, määrates sobivad ravimid. Kuid sagedaste tüsistuste vältimiseks on arstiabi otsimine kohustuslik.

Kriitilistel hetkedel, traditsiooniliste ravimeetodite ebaefektiivsuse korral on vajalik kirurgiline sekkumine. Enamasti viiakse see läbi vitrektoomia kujul, kui klaaskeha on osaliselt või täielikult eemaldatud. Toimingut näidatakse, kui:

  1. Hemoftalm, kui võrkkesta irdumine on juba toimunud või on alanud ja seda protsessi ei ole võimalik uurida ega selle algust välja selgitada.
  2. Parandust pole 2-3 nädalat pärast vigastust
  3. Mittetraumaatilisel juhul ei toimu verejooksu taandumist 2-3 nädala jooksul
  4. Hemoftalm on tingitud haavast, millel on silma väliskesta kahjustus.

Võrkkesta verejooks

Neid võib pidada hemoftalmose kohalikeks juhtumiteks - klaaskeha hõivava silma mahu vereta täitmata. Kuid on ka erinevusi, mida iseloomustab verejooksude esilekutsumine ja nende mõju nägemisele..

Kahjustuste tüübid, sõltuvalt pisarate asukohast ja valgunud vere hõivatud kohast:

  1. Vöötatud verejooksud. Lokaliseerimine - võrkkesta paksus. Nad näevad välja nagu keerduvad selged triibud. Sellise verevalumiga veresoonte ulatuslikke rebendeid ei täheldata.
  2. Ümardatud. Need asuvad sageli katkendlikest sügavamal, nad näevad välja nagu täpselt määratletud ringid.
  3. Eelnimetatud. Asukoha lokaliseerimine - klaaskeha geeli alumised kihid, mis asuvad võrkkesta lähedal. Need on selgelt jagatud vormitud elementideks ja vereplasmaks, nad sulgevad end vaatevinklist allpool asuvad anumad, mis toidavad võrkkesta.
  4. Subretinal. Asub võrkkesta tasemest allpool. Nende kontuurid on alati hägused, kuna anumad paiknevad purunemiskohtade kohal.

Sümptomatoloogiat iseloomustab nägemisteravuse järsk langus ja sageli nägemisvälja teatud sektoris, kus on lokaalne vaskulaarse kahjustuse koht. Ei mingit valu ega muid ebamugavaid aistinguid.

Diagnostika on lihtne ja odav; seda teostab silmaarst polikliinikus selliste seadmete jaoks standardsete seadmetega. Nägemise selgus, selle väljad sektorite kaupa määratakse, arvutitomogramm eemaldatakse (kui see on võimalik ja saadaval). Laevade seisundi hindamiseks võib teha angiograafia - diagnoosimiseks kasutage fluorestseeruvaid aineid.

Ravi

Nägemise kaotamise ohu kõrvaldamiseks ravitakse haigust haiglas. Ravi viiakse läbi kahel võimalikul viisil:

  1. konservatiivne
  2. laserkoagulatsiooni abil.

Esimene meetod, kasutades:

  • Kortikosteroidravimid
  • Angioprotektorid
  • Antioksüdandid
  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid
  • Diureetikumid
  • Ravimid, mis kontrollivad silma siserõhku

Laserkoagulatsiooni kasutatakse võrkkesta ulatuslike verejooksude korral, kui traditsioonilised ravimeetodid ei anna soovitud efekti või on võimalus komplikatsioonide tekkeks.

Silma verejooksu ennetamine

Kirjeldatud patoloogiate ettearvamatuse tõttu ei ole võimalik ennast selle haiguse eest täielikult kaitsta. Kuid võite riske märkimisväärselt vähendada, esiteks loobudes suitsetamisest ja alkoholi tarvitamisest ning kaotades silmadele liigse koormuse. Teine riskitegur on tavaliselt liigne füüsiline aktiivsus koos tuvastatud veresoonte nõrkuse tunnustega. Siis tuleb nõrk immuunsüsteem ja insuliinsõltuv suhkurtõbi. Kui ilmnevad esimesed patoloogia tunnused, tuleb reeglina võtta silmaarsti külastamine vähemalt üks kord aastas..

Järeldus

Tervisekontrollide läbimine peaks saama reegliks - eriti kui on olemas eeldused igasuguste silmaverejooksudega seotud patoloogiate esinemiseks. See kehtib eriti vanuses inimeste kohta, kes hakkavad lagundama silmavalgu muutusi, mis on seotud silma valguse optilise juhtivusega. Loomingulise ja füüsilise tegevuse perioodi saate pikendada ainult oma tervist jälgides ja õigeaegselt spetsialiseerunud silmaarstide poole pöördudes.


Järgmine Artikkel
Mis on südame veresoonte stentimine, kui kaua nad pärast operatsiooni elavad?