Reieluu pindmise arteri anatoomia ja funktsioon


Reieluu pindmine arter on alajäsemete suure anuma üks harudest, mis ulatub välisest niudearterist.

Mõelgem üksikasjalikumalt reieluu arteri anatoomiale, mis on tinglikult jagatud kaheks osaks:

  1. Üldine - läbimine kubemesidemest hargnemispiirkonda (jagunemine). Reie reiearteri üks suur haru on pindmine epigastraalne arter, mis annab välja väikesi anumaid, mis toidavad väliseid suguelundeid ja reie struktuure. See läbib võre fastsia nahaalusesse koesse ja läheb kõhukelme esiseina, anastomoseerudes sisemise rindkere arteriga.
  2. Pindmine - alustades hariliku reiearteri hargnemisvööndist.

Viimane haru, painutades ümber niudeluu, kulgeb külgsuunas ülemise eesmise niudelu selgroo suunas, paralleelselt kubemevoldiga. Külgnevates lihasstruktuurides, nahas ja lümfisõlmedes on reieluu pindmine arter ühendatud ostiumi abil reieluu sügava arteriga, mis on suurim haru.

See lahkub reiearteri tagumisest poolringist, vahetult kubeme sideme (3-4 cm) all, jagunedes mediaalseteks, külgmisteks ja perforeerivateks arteriteks. Funktsioonid: on reie peamine verevarustuse allikas.

Reie pindmine arter hargneb väikesteks anumateks. Sellest lahkub ka suur põlve laskuv arter, mis on peamiselt seotud selle alajäseme selle elemendi vaskulaarse arteriaalse võrgu moodustumisega. See haru eraldatakse adduktorkanalis, läbides adduktorlihase kõõluse lõhe reie ette koos sapfenoosse närviga.

Alumine kolmandik tagantpoolt kõrvale kalduv reieluu pindmine arter siseneb reieluu-popliteaalkanalisse, mis on reie lisalihased ja sidemed. Edasi lahkub anum kanalist ja jätkub popliteaalsesse arteri. Viimane, mis asub popliteaalses lohus, annab mitu väikest haru, mis on omavahel seotud ja moodustavad põlve arteriaalse võrgu. Piirkonnas, kus lahkub sääreluu esiarter, lõpeb popliteaal, anastoomiseerudes sääreluu tagumisse ossa.

Reie anumate uurimine

Reieluuarteri ja kõigi selle harude omaduste uurimiseks, samuti nende seisundi hindamiseks ja võimalike patoloogiliste kõrvalekallete tuvastamiseks on soovitatav kasutada lineaarset andurit sagedusega 5 MHz. On oluline, et pindmist reieluuarteri oleks peaaegu kogu aja jooksul võimalik täpselt jälgida, nimelt reie alumise kolmandikuni - selle reieluu-popliteaalkanalisse sisenemise piirkonnani. Selle anuma uuringu läbiviimiseks peaks patsient olema lamavas asendis, jalad sirgendatud ja kergelt röövitud..

Alajäseme arterid. Reieluu arter.

Reieluu arter, a. femoralis, on välise niudearteri jätk ja algab vaskulaarse tühimiku kubeme sideme alt. Reie esipinnale väljuv reiearter läheb alla ja mediaalselt, lamades reie eesmise ja keskmise osa lihasrühmade vahelises soones. Ülemises kolmandikus asub arter reieluukolmnurgas, laia sidekesta sügaval lehel, mida katab selle pindmine leht; reieveen läbib sellest mediaalselt. Olles läbinud reieluukolmnurga, on reiearter (koos reieluuveeniga) kaetud sartoriuse lihasega ja siseneb reie keskmise ja alumise kolmandiku piiril olevasse lisakanali ülemisse avausse. Selles kanalis asub arter koos sapfenoosse närviga, n. saphenus ja reieluum, v. reieluu. Koos viimasega kaldub see tagantpoolt kõrvale ja läheb läbi kanali alumise ava alajäseme tagumisele pinnale poplitea fossa, kus seda nimetatakse popliteaalseks arteriks, a. poplitea.

Reieluuarter väljastab rea oksasid, mis varustavad verd reide ja kõhu eesseina.

1. Pindmine epigastraalne arter, a. epigastrica superficialis, algab reieluuarteri esiseinast kubemesonga alt läbi, läbistab nahaaluse lõhe piirkonnas laia sidekesta pindmise voldiku ning tõuseb ülespoole ja keskelt ülespoole kõhu eesseina, kus subkutaanselt lamades jõuab nabaväädi piirkonda. Siin anastomiseeruvad selle oksad harudega a. epigastrica superior (a. thoracica interna'st). Pindmise epigastriaalarteri oksad varustavad verd eesmise kõhu seina ja kõhu välise viltuse lihase nahaga.

2. pindmine arter, kõverdades ümber iliumi, a. circumflexa iliaca superficialis, lahkub reiearteri välisseinast või pindmisest epigastriarterist ja on suunatud mööda kubemesidet külgsuunas kuni ülemise eesmise niudeluuni; varustab verd nahka, lihaseid ja kubeme lümfisõlmi.

3. Välised suguelundite arterid, aa. pudendae externae, kahe, mõnikord kolme õhukese pagasiruumi kujul, on suunatud mediaalselt, painutades ümber reieveeni eesmise ja tagumise perifeeria. Üks neist arteritest tõuseb ülespoole ja jõuab suprapubuspiirkonda, hargnedes naha sisse. Teised arterid, läbides kammilihase, läbistavad reie käärsoole ja lähenevad munandikotti (labia) - need on eesmised munandikoti (labiaalsed) oksad, rr. scrotales (labiales) anteriores.

4. kubeme oksad, rr. inguinales, hargnevad reieluuarteri esialgsest osast või välistest suguelundite arteritest (3-4) väikeste pagasiruumidega ja, läbistades reie laia fastsia etmoidse fastsia piirkonnas, varustavad nahka verega, samuti kubeme piirkonna pindmiste ja sügavate lümfisõlmedega..

5. Sügav reiearter, a. profunda femoris, on reiearteri kõige võimsam haru. See lahkub tagaseinast 3-4 cm allpool kubemesidet, läbib iliopsoase ja kammlihaseid ning on suunatud kõigepealt väljapoole ja seejärel reiearteri taha allapoole. Tagantpoolt kõrvale kaldudes tungib arter vastuse keskmise lihase ja lisalihaste vahele, lõpeb reie alumises kolmandikus suurte ja pikkade lisalihaste vahel perforeeriva arteri kujul, a. perforanid.

Reie sügav arter annab hulga harusid.

1) Mediaalarter, reieluu ümbermõõt, a. circumflexa femoris medialis, lahkub reieluu arteri tagant reiearterist, läheb põiki sissepoole ja tungides iliopsoaside ja kammlihaste vahele reide viivate lihaste paksuseni, painutab ümber reieluukaela mediaalse külje.

Reieluu ümber painduvast mediaalsest arterist ulatuvad järgmised oksad:

a) tõusev haru, r. ascendens, on väike pagasiruum, mis läheb üles ja sissepoole; hargnedes läheneb see kammlihasele ja pika lisalihase proksimaalsele osale;

b) põiki haru, r. transversus, - õhuke vars läheb mööda kammilihase pinda alla ja mediaalselt ning tungides selle ja pika lisalihase vahele, kulgeb pika ja lühikese lisalihase vahele; pikkade ja lühikeste lisalihaste, õhukeste ja väliste obturatoorsete lihaste verevarustus;

c) sügav haru, r. profundus, on suurem pagasiruum, mis on a-i jätk. circumflexa femoris medialis. See on suunatud tagantpoolt, kulgeb välise obturatsioonilihase ja reielihase ruudu vahel, jagades siin tõusvateks ja laskuvateks harudeks;

d) atsetabuli haru, r. acetabularis, - õhuke arter, anastomoosid teiste arterite harudega, mis varustavad puusaliigese verd.

2) Reieluu ümber painutav külgarter, a, circumflexa femoris lateralis, on suur pagasiruumi, lahkub reie sügava arteri välisseinast peaaegu selle alguses. Läheb väljapoole iliopsoase lihase ette, sartorius lihase ja rectus femorise taha; lähenedes reieluu suuremale trohhanterile, jaguneb see harudeks:

a) tõusev haru, r. tõuseb ülespoole ja väljapoole, lamades lihase all, venitades fastsia lata ja gluteus medius lihast;

b) kahanev haru, r. järeltulijad, võimsamad kui eelmine. See lahkub peamise pagasiruumi välispinnast ja asub rectus femoris lihase all, seejärel laskub mööda reie vahepealsete ja külgmiste laiade lihaste vahelist vaod. Annab neile lihastele verd; jõudes põlve piirkonda, anastomoosid popliteaalarteri harudega. Teel varustab see verd reie nelipealihase peadesse ja annab oksad reie nahale;

c) põiki haru, r. transversus, on väike vars, mis läheb külgsuunas; varustab verd proksimaalsesse sirglihasesse ja lateraalsesse vastusesse.

3) perforeerivad arterid, aa. perforantid, tavaliselt kolm, lahkuvad reie sügavast arterist erineval tasemel ja liiguvad reie tagaküljele adduktorite lihaste reieluu külge kinnitusjoonel.

Esimene perforeeriv arter algab kammlihase alumise serva tasemelt; teine ​​lahkub lühikese adductor lihase alumisest servast ja kolmas - pika adductor lihase all. Kõik kolm haru läbistavad reieluule kinnitumiskohas lisalihaseid ja inokuleerivad tagumisele pinnale tulles adduktori, semimembranosuse, semitendinosuse lihased, reie bicepsi ja selle piirkonna naha..

Teine ja kolmas perforeeriv arter annavad reieluule väikesed oksad - reide toitvad arterid, aa. nutriciae femaris.

4) laskuv põlvearter, a. descendens genicularis, on üsna pikk anum, mis algab sagedamini reiearterist adduktorkanalis, harvemini külgarterist, mis paindub reieluu ümber. Allapoole suundudes perforeerub see koos sapfenoosse närviga, n. saphenus läheb kõõlusplaadi sügavusest pinnale sartoriuse lihase taha, paindub reie sisemise kondüüli ümber ja lõpeb selle piirkonna lihastes ja põlveliigese liigesekapslis.

Määratud arter annab järgmised harud:

a) nahaalune haru, r. saphenus, reie laia keskmise lihase paksusesse;

b) liigeseoksad, rr. põlveliigesevõrgu, rete articulare perekonna ja põlvekedra võrgu moodustumisega seotud liigesed, rete patellae.

Reieluu arteri anatoomia

Anatoomias on reiearter (BA) veresoon, mis pärineb niude sisemisest pagasiruumist. Nende kahe kanali ühendus toimub inimese vaagnas. Tünni läbimõõt on 8 mm. Millised on hariliku reiearteri harud ja kus nad asuvad??

Asukoht

Reie arter algab niude tüvest. Jala välisküljel ulatub kanal alla lihaskudede vahelisse soonde.

Kolmandik selle ülemisest osast asub reie kolmnurgas, kus see asub reieluu sidekesta lehtede vahel. Arteri kõrval jookseb veen. Neid anumaid kaitseb sartoria lihaskoe, nad väljuvad reieluu kolmnurga piiridest ja sisenevad ülal asuva liitmiskanali avausse.

Samas kohas on naha all paiknev närv. Reieluu oksad lähevad veidi tagasi, liikudes läbi kanali ava, lähevad jala taha ja sisenevad põlve alla. Selles kohas lõpeb reieluu kanal ja algab popliteaalne arter.

Peamised oksad

Vere põhivarrest lahkub mitu haru, mis varustavad verd jalgade reitele ja kõhukelme esipinnale. Millised oksad on kaasatud, on näha järgmises tabelis:

FiliaalAsukoht
Epigastriline reiearterLahkub reieluu anuma esiosast kubeme piirkonnas. Siis läheb see laia sidekesta pindmise lehe sügavusse, liigub ülespoole, mille järel see asub kõhu seinal ees.

Selles kohas ulatub see naha alla, ulatudes nabani, see sulandub teiste harudega. Epigastrilise pindmise arteri tegevus on vere pakkumine nahale, kõhu väliste kaldus lihaskoe seintele.

Suguelundite oksadTavaliselt on neid 2-3, nad lähevad ringi reie veeni perifeeria ees ja taga. Pärast seda tõuseb üks neist ülespoole, jõuab suprapubilisse ossa ja jaguneb nahas veel mitmeks suunaks.

Ülejäänud oksad liiguvad kammilihase kohal, läbivad fastsiat ja lähevad suguelunditesse.

Reieluu pindmine arterSee lahkub epigastraalsest anumast, paindub ümber iliumi ja liigub kubemevoldiga paralleelselt ülemisse ossa. Haru ülesanne on toita verega kubeme integument, koed, lümfisõlmed.

Kutsika oksad

Need pärinevad välistest suguelundite arteritest, mille järel nad jõuavad laia reieluu fastsiasse. PV tagab naha, kudede, kubemes paiknevate lümfisõlmede verevarustuse.

Reie sügav arter

See algab liigese tagumisest otsast kubeme alt. See on suurim haru. Laev sirutub piki lihaskoesid, läheb kõigepealt väljapoole, seejärel läheb reieluu arteri alla. Seejärel liigub haru kõnealuse piirkonna lihaste vahel. Pagasiruum lõpeb umbes reie alumises kolmandikus, suunatakse perforeerivale arteriaalsele kanalile.

Reieluu ümber painutav anum lahkub sügavast pagasiruumist, suundudes jäseme sügavusse. Pärast seda läbib see reieluu kaela lähedal.

Mediaalse kanali harud

Mediaalsel arteril on harud reieluu ümber. Nende hulka kuuluvad oksad:

  • Tõusev. See on esitatud väikese pagasiruumi kujul, mis kulgeb ülaosas ja sees. Seejärel lahkub anumast veel mitu haru, suundudes kudedesse..
  • Põiki. Õhuke, läheb kammlihase pinna alumisse tsooni, et minna läbi selle ja adduktori lihaskoe vahel. Laev annab verd lähedal asuvatele lihastele.
  • Sügav. See on suuruselt suurim. Liigub reie taha, liigub lihaste ja harude vahel kaheks komponendiks.
  • Atsetabulaarne anum. See on õhuke haru, mis siseneb teistesse alajäsemete arteritesse. Koos tarnivad nad puusaliigese verd.

Külgmine pagasiruum

Külgarter arverdub ümber reieluu, jätab sügava kanali pinna väljapoole.

Pärast seda eemaldatakse see eesmise iliopsoasi, tagumise sartoriumi ja sirglihaste välimisse piirkonda. See läheneb reieluu suuremale trohhanterile ja laguneb:

  • Tõusev haru. Liigub ülespoole, läheb reide ja tuharalihase ümbritseva koe alla.
  • Kahanev haru. See on piisavalt võimas. See algab peamise pagasiruumi välisseinast, kulgeb reieluu sirglihase all, langeb jalgade kudede vahele, neid toites. Siis jõuab see põlvetsooni, ühendub põlve all paikneva arteri harudega. Lihaseid läbides varustab see verd nelipealihase reielihasesse, misjärel see jaguneb mitmeks haruks, liikudes jäseme nahani..
  • Rist haru. See esitatakse väikese pagasiruumi kujul. Laev toodab verevarustust pärasoole ja külgmise lihaskoe proksimaalsesse ossa.

Läbistamiskanalid

Selliseid pagasiruume on ainult 3. Need algavad reie sügavast arterist selle erinevates osades. Laevad liiguvad reie tagaküljele kohas, kus lihased luuga ühenduvad.

Esimene perforeeriv anum väljub kammlihase alumisest tsoonist, teine ​​lühikesest ja kolmas pikast lisakudest. Need anumad läbivad reieluuga ristmikust saidi lihaseid.

Seejärel lähevad perforeerivad arterid reieluu tagumise pinna suunas. Annab verd jäseme selles osas lihastele ja nahale. Neist lahkub veel mitu haru..

Põlve laskuv arter

See laev on väga pikk. See algab reieluu arterist adduktorkanalis. Kuid see võib lahkuda ka külgmisest anumast, mis paindub ümber reie luu. See on palju harvem..

Arter läheb alla, põimub naha all oleva närviga, seejärel läheb kõõlusplaadi pinnale, möödub rätsepa koe tagaküljelt. Pärast seda liigub anum reieluu sisemise kondüüli ümber. See lõpeb lihastes ja põlveliigeses.

Põlve laskuvas pagasiruumis on järgmised oksad:

  1. Nahaalune. See asub jäseme mediaalses laias koes sügaval..
  2. Liigesed. See reieluu haru on seotud põlve ja põlvekedra liigeste võrgustiku moodustumisega.

Vaskulaarsed häired

Vereringesüsteemi mõjutab suur hulk erinevaid patoloogiaid, mis põhjustavad keha aktiivsuse häireid. Reieluu arteri haru allub ka haigustele. Kõige tavalisemad on:

  • Ateroskleroos. Seda vaevust iseloomustab kolesterooli naastude moodustumine anumates. Selle patoloogia olemasolu suurendab trombemboolia riski. Suur ladestuste kogunemine põhjustab selle seina nõrgenemist ja kahjustamist, halvendab läbilaskvust.
  • Tromboos. Haigus on verehüüvete moodustumine, mis võib põhjustada ohtlikke tagajärgi. Kui tromb sulgeb anuma, hakkavad jalgade kuded surema. See toob kaasa jäseme amputatsiooni või surma..
  • Aneurüsm. Haigus pole patsientide jaoks vähem ohtlik. Sellega tekib väljaulatuvus arteri pinnal, anuma sein muutub õhemaks ja kahjustuste suhtes haavatavamaks. Aneurüsmi rebenemine võib kiire ja tohutu verekaotuse tõttu lõppeda surmaga.

Need patoloogilised seisundid kulgevad esimestel etappidel ilma kliiniliste ilminguteta, mis raskendab nende õigeaegset avastamist. Seetõttu on vaja regulaarselt kontrollida vereringeprobleeme..

Kui tuvastatakse üks patoloogiatest, peaks ravirežiimi määrama ainult arst. Te ei saa neid rikkumisi mingil juhul eirata..

Seega on reiearteril keeruline struktuur, suur hulk harusid. Iga anum mängib rolli, varustades verd nahaga ja alajäseme teiste osadega.

Reie pindmine arter

Reiearter A. femoralis on välise niudearteri pagasiruumi pikendus, mille nimi pärineb kubemesideme all olevast käigust läbi selle sideme pikenduse keskosa asuva lacuna vasorumi kaudu. Verejooksu peatamiseks surutakse reieluu arter reie os pubisse väljumise kohale.

Mediaalselt reieluuarterist asub reieveen, millega see liigub reieluukolmnurka, minnes esmalt sulcus iliopectineusesse, seejärel sulcus femoralis anteriori ja tungib seejärel canalis adductoriuse kaudu poplitea fossa, kus see jätkub a. poplitea.

Reiearteri harud, a. reieluu:

1. A. Epigastrica superficialis, pindmine epigastriaalarter, lahkub reieluuarteri alguses ja läheb naha alla naba.

2. A. Circumflexa ilium superficialis, pindmine arter, mis ümbritseb niudeluu, suunatakse nahale spina iliaca anterior superior piirkonnas.

3. Aa. pudendae externae, välised suguelundite arterid, hargnevad hiatus saphenuse piirkonnas ja lähevad välistele suguelunditele (tavaliselt kaks) - munandikotti või labia majora.

4. A. profunda femoris, reie sügav arter, on peamine anum, mille kaudu toimub reie vaskularisatsioon. See on paks pagasiruumi, mis ulatub a tagaküljelt. reieluu 4–5 cm kubemesidemest madalamal, asub kõigepealt reieluuarteri taga, ilmub siis külgsuunalt ja palju harusid eraldades väheneb kaliibris kiiresti.

Filiaalid a. reieluu profunda:

a) a. circumflexa femoris medialis, kulgedes keskmiselt ja ülespoole, annab harud m-le. pectineus, mis viib reielihased ja puusaliigeseni;

b) a. circumflexa femoris lateralis lahkub veidi allpool eelmist, läheb külgmisele küljele m all. rectus, kus see jaguneb ramus ascendensiks (suunatud ülespoole ja külgsuunas suuremale trohhanterile) ja ramus descendens (hargneb nn nelipealihaks);

c) aa. perforandid (kolm) lahkuvad reie sügava arteri tagumisest pinnast ja liiguvad adduktorlihaseid läbistades reie tagumisele pinnale; esimene perforeeriv arter annab reitele reide toitva ülemise arteri (a. diaphyseos femoris superior) ja kolmas - alumise (a. diaphyseos femoris inferior); aa. reiearteri ligeerimisel reie sügava arteri tasemest madalamal on perforantid esmatähtsad.

5. Reiearteri Rami musculares - reie lihastele.

6. Põlveliigese laskuv arter A. genus descendens lahkub a. femoralis teel canalis adductoriuseni ja, väljudes selle kanali esiseina kaudu koos esemega sap-henus, varustab m. vastus medialis; osaleb põlveliigese arteriaalse võrgu moodustamises.

Alajäsemete arterite ultraheli: anatoomia ja põhiline lähenemine

Autor: Ji Young Hwang

Sissejuhatus

Alamjäsemete perifeersete arterite haiguse hindamise kujutistehnikad hõlmavad kompuutertomograafiat (CT), tavapärast angiograafiat ja Doppleri ultraheli (ultraheli). Doppleri ultraheliuuringuga saab artereid hõlpsasti tuvastada, tuvastades korrapärase pulsatsiooniga ümmargused objektid, ja seda saab kasutada stenootiliste või ummistunud segmentide tuvastamiseks.

Impulsslaine Doppler saab spektraalse Doppleri lainekuju analüüsi põhjal näidata iga arteriaalse segmendi täpset voolukiirust ja määrata stenoosi raskusastme.

Seetõttu on Doppleri pildistamiseks vaja teadmisi alajäsemete arterite ultraheli anatoomiast ja vastavatest anatoomilistest orientiiridest. Selles artiklis vaatleme põhimeetodeid alajäsemete arterite värvi- ja impulss-Doppleri ultraheli skaneerimiseks ning normaalsete ja stenootiliste arterite spektraalanalüüsiks..

Alajäsemete arterite anatoomia

Iga alajäseme arter on nähtav koos kaasasoleva veeniga, mis ulatub niudearterist popliteaalarterini. Sääreluu eesmine arter, sääreluu tagumine arter ja peroneaalarter on nähtavad kahe sarnase veeniga. Alajäsemete arterite üldine anatoomia on näidatud CT angiograafias joonisel fig. 1.

Joonis 1: A. VPA - välimine niudearter on pidev ühise reiearteriga OBA, mis hargneb PBA pindmiseks reieluarteriks ja GBA reieluu sügavaks arteriks, PBA on pidev PA popliteaalarteriga. B. CA jagab PBA eesmise sääreluuarteri ja sääreluuoperoneaalse pagasiruumi, mis kahestub PBA sääreluu tagumisse arterisse ja MA peroneaalsesse arteri. OPA - tavaline niudearter; VPA1 - sisemine niudearter.

Tavaline niudearter jaguneb sisemiseks niudearteriks ja väliseks niudearteriks vaagnaõõnes. Väline niudearter on hariliku reiearteriga pidev (joonis 1A).

Kubemesong on võrdluspunktiks välise niudearteri ja hariliku reiearteri ühendamiseks. Inguinaalne side on proksimaalsem kui kubemevold.

Tavaline reiearter on lühike segment, tavaliselt umbes 4 cm pikk ja jaguneb reieluu pindmiseks arteriks mediaalselt ja külgmiselt reieluu sügavasse arteri. Reie pindmine arter laskub anteromediaalse reieluu märgatava bifurkatsioonita kvadruse ja adduktori lihasrühmade vahel.

Distaalses reieluus siseneb pindmine reiearter adduktorkanalisse. Kanalist väljudes muutub see poplitea fossa popliteaalseks arteriks ja lõpeb hargnemisega sääreluu esiosa arteri ja tibioperoneaalse pagasiruumi proksimaalse vasika tagumises osas..

Põlve all kulgeb sääreluu eesmine arter tagumisest ette ja laskub seejärel anterolateraalse osa eesmise sääreluu lihase ja sirutajalihaste taga asuvat interosseosset membraani..

Sääreluuoperoneaalne pagasiruum jaguneb mediaalselt sääreluu tagumiseks arteriks ja külgsuunas peroneaalseks (joonis 1B). Sääreluu tagumine arter kulgeb piki sääreluu tagumise lihase ja talla lihaste vahelist intermuskulaarset ruumi. Peroneaalarter kulgeb sääreluu tagumise lihase ja pöidla paindelihase vahel.

Hüppeliigese ja labajala piirkonnas jätkub sääreluu eesmine arter jala seljaarterisse. Seejärel moodustab see metatarsa ​​põhjas kaare arteri ja tekitab seljaosa metatarsaalse arteri. Sääreluu tagumine arter möödub sääreluu mediaalse malleoli taga ja kahestub, moodustades keskmised ja külgmised plantaararterid. Mediaalsete ja külgmiste plantaararterite sügav plantaarkaar tekitab jala plantaar- ja pöialuude artereid.

KAS TE HÕLBITE UZ-APARAADI KORRAL?

Laadige hooldusjuhend kohe alla

Alajäsemete arterite ultraheli omadused

Artereid saab ultraheli veenidest eristada mitme omaduse järgi:

  1. Arterid on ristvaates ümardatud ja veenid on mõnevõrra ovaalsed.
  2. Veenidest väiksemad arterid.
  3. Arteritel on nähtavad seinad ja mõnikord on neil lupjunud tahvlid.
  4. Kui anumad suruvad anumaid kokku, surutakse arterid osaliselt kokku ja veenid ei ole täielikult visualiseeritud.

Alajäseme Doppleri ultraheli algab kubeme kortsust, asetades muunduri põiki tasapinnas olevale reieluuarterile patsiendi lamavas asendis (joonis 2)..

Tavaline reieluuarter on külgsuunas nähtav reieveenile, mis voolab ülemisest saphenoossest veenist anteromeediliselt kubemesse (joonis 3A). Vahetult kubeme kortsu all on koos reieluumaga pindmine reieluuarter ja sügav reiearter, mis meenutab põiki skaneerimisel Miki Hiire näo kuju (joonis 3B).

Tavalist reieluuarteri, kaheharulist pindmist reieluuarteri ja sügavat reieluuarteri nähakse pikisuunalisel skannimisel Y-kujulises konfiguratsioonis (joonis 2).

Reieluu proksimaalsest kuni distaalseni viiakse skaneeringud läbi, liigutades muundurit distaalselt mööda reieluu pindmist arteri sügavale sartoriuse lihasesse. Reieluu pindmine arter läheb koos reieliigiga (joonis 2).

Joonis 2: punased ristkülikud on vajalikud reieluu ja poplite arteri skaneerimiskohad. Väljadel olevad numbrid tähistavad skannimise üldisi samme. Karbis olev diagramm näitab tüüpilisi arterite ja veenide ultraheli funktsioone igas skaneerimiskohas. GSV - suur sapenoosne veen; BV - reieveen; MÕlemad - tavaline reieluuarter; PBA - reieluu pindmine arter; GBA - reieluu sügav arter; MPV - väike sapenoosne veen; KV - popliteaalveen; CA - popliteaalne arter.

Joonis 3: kubemes olevate reiearterite normaalse värvusega Doppleri ultraheliuuring. A. Harilik reiearter BOTH on kubemevoldi põiki skaneerimise ajal BV reieluu veeni suhtes külgsuunas. Pange tähele, et värvikasti suurus on võimalikult väike. B. PBA pindmine reiearter ja GBA reieluuarteri kuju sarnanevad Miki Hiire kõrvadele, BV moodustab Miki Hiire näo.

Popliteaalset arterit hinnatakse põlveliigese põikitasandil põikitasandil ja jälgitakse seejärel reieluu suprakondülilises tasemes proksimaalselt adduktorkanalini (joonis 2).

Popliteaalarter on nähtav poplitea fossa keskosas vasikalihaste keskmise ja külgmise pea vahel. Sääreluu tagumise arteri hindamine võib alguse saada sääreluu pagasiruumist, kui skaneeritakse distaalselt, või mediaalse malleoli taga, kui skaneeritakse proksimaalselt (joonis 4). Peroneaalarteri skaneeritakse mööda sääre tagumise osa külgmist aspekti ja visualiseeritakse mööda fibulat (joonis 4).

Joonis 4: PAD tagumine sääreluuarter on nähtav piki BC sääreluu tagumise vasika mediaalsel küljel (lahter 1) ja hüppeliigese mediaalse kondüüli (MM) taga (lahter 2). MA peroneaalset arterit on kujutatud piki MV fibulat sääreluu tagumise osa külgmisel küljel lamavas asendis (lahter 3). PBA eesmine sääreluuarter tuvastatakse CD-sääreluu ja sääreluu anterolateraalsel küljel paikneva MV fibula vahel oleva interosseoosse membraani (must punktiirjoon) kaudu (lahter 4). Hüppeliigese tasemel on PBA nähtav BC sääreluu ja L malleoluse ees (lahter 5) ja ulatub pöialuu jalaarterisse DAS, mis on pahkluust kaugemal ja pöialuude luude vahel olev peroneaalarteri MA. (Lahter 6).

Sääreluu eesmise arteri hindamine võib alata eesmisest pahkluust kuni taluse kaelani ja jätkuda proksimaalselt. Või alustage proksimaalsest anterolateraalsest jalast sääreluu ja sääre vahel ja jätkake distaalselt (joonis 4).

Suu suunatakse hüppeliigest jala seljaosani, et hinnata jala seljaarteri, ulatudes esimese ja teise pöialuude vahele jääva esimese seljaosa metatarsaalse arterini (joonis 4).

Tehnika

Tavaliselt kasutatakse uurimiseks lineaarset sondi muutuva ultrahelisagedusega 9-15 MHz, kuid vaagnaõõnes olevate niudearterite hindamiseks saab valida madalama sagedusega kumera sondi. Sond asetatakse põiki skaneerimiseks arteri kohale ja seejärel pööratakse pikisuunalise skaneerimise jaoks 90 °. Arterit tuleks skaneerida pikitasandil nii kaua kui võimalik. Arteri visualiseerimise säilitamiseks peab operaator andurit ettevaatlikult pöörama või liigutama.

Uuring tehakse tavaliselt sel ajal, kui patsient on lamavas asendis. Patsiendi reie on tavaliselt sisse tõmmatud ja pööratud väljapoole ning põlve paindub nagu konnajalad, et hõlpsasti läheneda popliteaalses lohus olevale popliteaalsele arterile ja sääre keskmises sääreluu tagumisele arterile. Eesmine sääreluuarter ja jala seljaarter skaneeritakse lamavas asendis (joonis 4).

Doppleri režiimi määramine. Värviväli on ruudukujuline ala halltoonilises sonogrammis, mis kuvab kogu värvi Doppleri teavet (joonis 3). Ploki suurus ja asukoht on reguleeritavad ning eraldusvõime ja pildikvaliteet sõltuvad ploki suurusest ja sügavusest. Pikisuunalise skaneerimise ajal peaks värvivälja kallutama, kasutades nuppu "Juhtimine" vastavalt arteriteljele (joonis 5). Värvikasv peaks olema võimalikult suur ilma taustavärvi müra kuvamata.

Värvikiirus on värviliselt kujutatud Doppleri kiiruste vahemik. Kui kiiruse skaala väärtus (nupp "skaala") on madalam kui arteriaalne voolukiirus, esinevad silumisjäljed. Operaator saab tuvastada värvi voogu arteri valendikus, suurendades võimendust või vähendades skaalat. Värvi Doppleri artefaktid väljaspool arteri tuleks eemaldada, vähendades võimendust.

Arteriaalse verevoolu ühtlase värvi saab suumides. Vooluanduri suunas kuvatakse Doppleri värvilistel sonogrammidel tavaliselt punase värviga, kui värviribal kuvatakse baasjoone kohal. Filter eemaldab madalsagedusliku müra, mis võib tuleneda anuma seina liikumisest operaatori määratud künnise all. Filtri seaded määrab tavaliselt arst (joonis 6).

Joonis 5: Ülemine: värvilise Doppleri ultraheli sonogrammi puhul on värviskaala kallutatud juhtklahvi abil paralleelseks arteriaalse teljega. Doppleri nurk (θ) on sel juhul 60 ° ja selle moodustavad Doppleri joon (S) ja arteriaalse voolu telg (a). SV, valimi suurus; PSV - tipp-süstoolne kiirus; EDV - lõpu diastoolne kiirus; MDV, minimaalne diastoolne kiirus; RI, takistusindeks. Alumine osa: Doppleri spektris on aeg (sekundit) kujutatud x-teljel. Verevoolu kiirus (cm / s) on näidatud y-teljel (katkendjoon). Doppleri suund muunduri suhtes on näidatud spektri baasjoone suhtes (nool). "High-Q" - Doppleri spektri sinine kontuur (nool).

Joonis 6: Doppleri ülekatte artefakti saab reguleerida baasjoone (nool) langetamise ja suumimise abil. Pange tähele spektri laienemist (nool) Doppleri spektris arteriaalse stenoosi tõttu. Värv-doppleri (CF) ja impulsi-doppleri (PW) parameetrid: tipp-süstoolne kiirus (PSV) 129 cm / s, diastoolne lõppkiirus (EDV) 15,4 cm / s, minimaalne diastoolne kiirus (MDV) 8,9 cm / s, Takistusindeks (RI) 0,88 ja filter (WF) 120 Hz CF-s ja 60 Hz PW-s. SV.

Oluline on mõista PWDU parameetrite tähendust ja nende kohandamist. Proovi mahu kursor koosneb paralleelsetest joontest mõlemal pool arteriaalse telje joont. Proovikursor tuleks asetada arteri luumenisse ja suuruste vahemik on tavaliselt üks kolmandik kuni pool valendiku läbimõõdust. Doppleri nurk moodustub Doppleri joonest ja arteriaalse verevoolu teljest ning optimaalse täpsuse saavutamiseks peaks see olema vahemikus 45 ° kuni 60 °.

Doppleri spekter on graafik, mis näitab sageduste segu lühikese aja jooksul. Doppleri sagedus on määratletud kui erinevus vastuvõetud ja edastatud sageduste vahel vererakkude liikumisel. Doppleri spektri põhielemendid on aja ja kiiruse skaalad. Doppleri spektris on x-teljel näidatud aeg (sekundit) ja y-teljel kiirusskaala (cm / sek) (joonis 5). Doppleri suund muunduri suhtes on näidatud spektri baasjoone suhtes. Anduri suunas liikuvat voogu esindab positiivne kiirus baasjoone kohal (joonis 5). “High-Q” ehk Peak Velocity Envelope on sinine piirjoon, mis ümbritseb Doppleri spektrit. Sellest ümbrisest saab arvuliselt tuletada maksimaalse süstoolse kiiruse (PSV), minimaalse diastoolse kiiruse (MDV), lõpu diastoolse kiiruse (EDV) ja resistentsuse indeksi (RI) (joonised 5, 6). PSV on kõrgeim süstoolne kiirus, MDV on väikseim diastoolne kiirus ja EDV on suurim diastoolne kiirus. Kui Doppleri spektris on silumisartefakti, saab kiiruse vahemiku optimeerimiseks baasjoont vähendada või suurendada (joonis 6).

Doppleri spekter on alajäsemete arterite jaoks normaalne

Puhkeolekus olevate alajäseme arterite Doppleri lainekuju klassifitseeritakse kõrge pulsatsiooniga lainekujuks ja seda iseloomustab kolmefaasiline struktuur. Iga südamelöögi ajal kaasneb esimese faasi kõrge, kitsa ja ägeda süstoolse tipuga diastoolse voolu varajane muutus teises faasis ja seejärel hiline diastoolne edasivool kolmandas faasis (joonis 5).

Diastoolse voolu muutus on tingitud normaalsete jäsemearterite suurest perifeersest resistentsusest. Jäsemete normaalsetes arterites on süstoolse verevoolu kiirenemine kiire, mis tähendab, et maksimaalne kiirus saavutatakse mõnesaja sajandiku jooksul pärast vatsakeste kokkutõmbumise algust. Veri arteri keskel liigub kiiremini kui perifeerias olev veri, mida nimetatakse laminaarseks verevooluks. Kui vool on laminaarne, liiguvad vererakud sama kiirusega. Need funktsioonid loovad Doppleri spektri alla läbipaistva ruumi, mida nimetatakse spektraalaknaks..

Doppleri värvilise ultraheli korral ei esine arteri blokeerimisel luumenis värvivoogu (joonis 7).

Joonis 7: 56-aastane arteriaalse oklusiooniga mees.

Värvivool puudub reieluu pindmises arteris (nool) doppleri värvusega kubeme tasandil, mis näitab täielikku oklusiooni. Punane anum on reieluu sügav arter ja sinine on kokku kukkunud reieluum.

Maksimaalne süstoolne kiirus stenoseeruvatel segmentidel suureneb, kuni läbimõõt väheneb 70%, mis vastab pindala vähenemisele 90%. Vooluhäire piirkond, mis näitab spektri laienemist, toimub 2 cm raadiuses stenoosi piirkonnast verevoolu laminaarse struktuuri kadumise tõttu (joonis 6).

Spektraalne laienemine muutub märgatavaks 20–50% läbimõõdu vähenemisega. Alajäseme arteri lainekuju saab pärast treeningut või lähemate arterite oklusiooni tagajärjel muuta madala impedantsi, madala pulsatsiooniga lainekujuks. Kui lainekuju on ühefaasiline, tähendab see, et kogu lainekuju on sõltuvalt muunduri orientatsioonist kas Doppleri spektri baasjoonest kõrgemal või allpool. Seda iseloomustab "hääbuv" muster, mis tähendab, et süstoolse voolu kiirenemine aeglustub, maksimaalne süstoolne kiirus väheneb ja diastoolne vool suureneb. Seda ühefaasilist lainekuju täheldatakse stenoosi kohas ja distaalses arteris raske stenoosi korral, mille läbimõõdu vähenemine on üle 50%.

Meie kataloogis saate valida vaskulaarse ultraheli masina, mis sobib teie vajaduste ja eelarvega. Kui teil on küsimusi, võtke ühendust meie juhiga ja ta vastab neile.

Reieluuarter ja selle oksad (anatoomia): pindmised, sügavad, külgmised, mediaalsed ja perforeerivad reieluuarterid

Anatoomia on teadus keha ehitusest. Tema elu kardiovaskulaarne süsteem mängib sõiduki rolli. Tänu sellele saavad rakud ja koed toitaineid ja vett ning toksiinid eemaldatakse. Süsteemi ja selle funktsioonide anatoomiliste aspektide tundmine võimaldab teil säilitada oma tervist ja õigeaegselt tuvastada vaevusi.

Reieluu arteri anatoomia

Reiearter on anum, mis annab toitu alajäsemete kõikidele osadele. Alumisse tsooni, kubemesse, kõhu esiseina ja lihastesse siseneb veri hargnenud kapillaaride, suurte ja väikeste anumate kaudu. Reieluarterile omistatud funktsioonide suure hulga tõttu on see vastuvõtlik erinevatele patoloogiatele ja haigustele. Nende hulgas on aneurüsm, ateroskleroos, tromboos, oklusioon ja mehaanilised kahjustused. Patoloogiate arengu vältimiseks on vaja regulaarselt läbida tervisekontroll ja diagnostilised testid..

Asukoht

Inimese reiearter asub piirkonnas, mille järgi see on nime saanud - reieluu kolmnurgas. See on välise niudearteri jätk. Laev läbib kubeme sideme all ja mööda ilio-kammi sulcust. Siis kohtub see reieluumaga ja läbib kanalite kaudu alajäsemeid, läbides põlve all olevasse arterisse - nn "popliteal fossa".

Ülemises osas paikneb anum pealiskaudselt. Seda katab ainult reieluu fastsia leht, mis võimaldab teil pulsatsiooni hõlpsalt tunda. Üleval on rätsepalihas.

Projektsioon

Reiearter projitseeritakse ülevalt alla. See läheb väljapoole sisemise ülemise eesmise niudeluu selgroo ja häbemeliigutuse vahel reieluu lisatuberkile..

Reieluu arteri (Can'i joon) projektsiooni määramiseks on vaja põlve- ja puusaliigeseid painutada ja jäset pöörata väljapoole.

Projektsioonijoone määramise võimalus võimaldab teil laeva õigesti ligeerida. Seda saab teha kubeme sideme all, reieluu kolmnurgas või reieluu-popliteaalkanalis..

Peamised oksad

Põhilaevast väljub mitu ühendust. Igaüks neist tagab verevarustuse eraldi piirkonda ja täidab konkreetseid funktsioone:

  • Pindmine epigastriline arter. See transpordib verd kõhu välimisse kaldus lihasesse ja kõhukelme eesmise seina nahka. See on suunatud kubemesideme alt ülespoole kõhu eesmist seina nabarõngani. Naba lähedal ühendub kõrgema epigastrilise arteriga.
  • Pindmine reieluu. Vastutab kubeme lihaste, lümfisõlmede ja naha toitmise eest. Lahkub epigastrikumist või reieluuarteri välisseinast. Jookseb mööda kubemesidet niude eesmise selgrooni.
  • Välised suguelundite arterid. Nende arv varieerub vahemikus 2 kuni 3. Need on suunatud mediaalselt, painutades ümber reieveeni eesmise ja tagumise perifeeria. Lisage ka palju väiksemaid oksi, mis asuvad meestel munandikotis, naistel häbememokad ja pubi kohal.
  • Kutsika oksad. Tagage toitainete ja verevool lümfisõlmedesse, nahka. Need pärinevad välistest suguelundite arteritest väikeste pagasiruumidena. Siis läbivad nad reie fascia lata.
  • Reie sügav arter. Kõigist harudest suurim, mis koosneb tervest laevade võrgustikust. See algab 3-4 cm allpool kubemesidet ja lõpeb reie alumises kolmandikus, pikkade ja suurte lisalihaste vahel. Arterid lahkuvad sellest - külgmised, mediaalsed, perforeerivad, samuti väikesed kapillaarid. Need aitavad kaasa normaalsele vereringele lihastes, liigestes, epidermise sügavates kihtides.
  • Laskuv põlv. Pikk anum, mis võib ulatuda nii otse reieluu arterist kui ka külgmisest. See lõpeb põlvelihaste ja põlveliigese kapsli paksusega. Tal on harud - liigesed ja nahaalused.

Kuna reieluu arter on reieluu arteri vereringe põhielement, tuleks arvestada selle struktuuri iseärasustega. Igast selle harust väljub veel mitu laeva:

  1. Mediaalne arter. Selle jätkuks on tõusvad, põiki, sügavad oksad ja atsetabuli haru..
  2. Külgmine. See lahkub sügava arteri välisseinast ja jaguneb reieluu trohhanteriga ristumiskohas. Seal lahkuvad sellest tõusvad, laskuvad ja põiki harud..
  3. Perforeerivad arterid. Asub peaarterist erinevatel tasanditel. Addektorlihaste reieluu külge kinnitumise piirkonnas lähevad need reie tagaküljele. Toetab lihaseid - adduktorid, semimembranosus, semitendinosus, biitseps.

Verevoolu rikkumine vähemalt ühes kanalis on täis tõsiseid tagajärgi kogu vaskulaarsüsteemile. Hapniku ja toitainete puudumise tõttu kannatavad ka sidemed, välised suguelundid, alajäsemed..

Scarp ehk reieluu kolmnurk on moodustatud pindmistest epigastrilistest, pindmistest ja suguelundite arteritest. Selle kõrgus on 15-20 cm.

Ripple koht

Reieluarteri uuritakse patsiendi jaoks horisontaalses asendis. Ta peaks sirutama oma jalgu ja pöörama oma puusi väljapoole. Asetades parema käe reieluukolmnurga piirkonnale ja kastes selle veidi koesse, on tunda suurima pulseerimise kohta. Nõrk pulsatsioon on talutav tervetel inimestel, kellel on halvasti arenenud lihased ja kehv toitumine. Füüsilise koormusega see suureneb. Samuti on normaalse hemodünaamika, naha, küünte ja lihaste värvuse ja trofismi korral jäsemete motoorne funktsioon mõlemal küljel ühesugune ega erine teistest kehaosadest. Rikkumised avalduvad kujul:

  • nahavärvi muutused: kahvatus, marmoristumine;
  • troofilised häired: juuste väljalangemine, haavandid, lihaste ja naha atroofia;
  • motoorse funktsiooni häired.

Protsessid on ühe- või kahepoolsed.

Kui pindmine uuring on ebapiisav, palpeeritakse reieluu arter. See on mugav, kuna anum on piisavalt suur ja naha lähedal. Arst määrab naha temperatuuri, selle turgori, lihastoonuse ja tugevuse ning võrdleb jäsemeid.

Reieluuarteri liiga nõrk pulsatsioon on veresoonte läbilaskvuse, tromboosi, ateromatoosi kahjustuse märk. Pulseerimise suurenemist täheldatakse arteriaalse hüpertensiooni, türotoksikoosi, aordi puudulikkuse korral. Muud süstlad peale süstoolse tooni on vastuvõetamatud.

Reieluu arteri funktsioon

Reie arterid saavad vähem stressi kui veenid. Nad töötlevad ainult 14% kehas ringleva vere üldkogusest. Kuid samal ajal täidavad nad olulisi ülesandeid, mis on vajalikud keha täielikuks eluks..

Reieluuarteri funktsioonid:

  • hapniku ja toitainete viimine kudedesse ja rakkudesse;
  • osalemine vereringes;
  • jäsemete motoorsete funktsioonide tagamine;
  • naha tundlikkuse säilitamine.

1 minuti jooksul läbib reieluarterit 5 kuni 35 liitrit verd. Kuid vanusega muutuvad nende seinad õhemaks, muutuvad vähem elastseks ja ummistuvad kolesteroolitahvlitega. Sellest alates väheneb anumates vedeliku liikumise kiirus ja elundid ei saa piisavalt toitu..

Vaskulaarne patoloogia

Pikaajaline hapnikunälg või vitamiinide, mineraalide puudus viib patoloogiate arenguni. Kõige tavalisemad haigused, mis mõjutavad suuri vaskulaarseid kanaleid:

  • Ateroskleroos. Kolesterooli naastude akumuleerumine reieluuarteris viib selle seinte nõrgenemiseni ja kahjustumiseni, valendiku kitsenemiseni, millele järgneb täielik või osaline ummistus. Protsess eeldab trombemboolia arengut ja eendi moodustumist.
  • Tromboos. See on ohtlik patoloogiline seisund. Laeva valendiku kiire blokeerimisega tekib alajäseme kudede nekroos. Tagajärjeks on jalgade amputeerimine või surm.
  • Aneurüsm. Pulseeriv eend anuma seinal provotseerib tromboosi, emboolia, gangreeni arengut. Reiearteri aneurüsmaalse koti rebenemise oht on väike.

Oluline on meeles pidada, et kõik kirjeldatud haigused võivad areneda asümptomaatiliselt. Ainult kogenud spetsialist ja kaasaegsed diagnostikameetodid suudavad neid tuvastada ja halvenemist ära hoida..

Reiearteri seisundi diagnostika

Reiearteri seisundi uurimine algab spetsialisti konsultatsiooniga. Sel eesmärgil sobib terapeut, kirurg, angio-kirurg või erakorraline arst. Arsti esmased toimingud:

  1. Anamneesi võtmine.
  2. Pinna kontroll.
  3. Palpatsioon.
  4. Auskultatsioon.
  5. Vererõhu mõõtmine.

Iga järgmine samm sõltub eelmise tulemustest. Haiguse kahtluse korral on ette nähtud instrumentaalne diagnostika. Kaasaegsed meetodid on jagatud mitut tüüpi:

  • funktsionaalne;
  • ultraheli;
  • radioloogiline;
  • arvuti;
  • tomograafiline.

Reograafiat peetakse kõige informatiivsemaks, lihtsamaks ja odavamaks. Selle abiga saate hankida andmeid kogu jäseme või teatud piirkondade veresoonte seisundi kohta. Samuti peetakse Doppleri ultrahelimeetodit (USG) üsna informatiivseks ja ohutuks. Seade uurib verevoolu, registreerib verevoolu graafiliselt, hindab selle parameetreid kvantitatiivselt ja kvalitatiivselt.

Instrumentaalse diagnostika vastunäidustused on infektsioonid ja põletikulised protsessid, allergiad, krooniliste haiguste ägenemine, vaimsed häired, maksa-, südame- ja neeruhäired. Uuringuid tehakse ettevaatusega rasedatel ja imetavatel naistel, eakatel inimestel..

Reiearteri aneurüsm: sümptomid, laienemine, ravi, vale, rebenemine, kuidas see valutab

Asukoht

Reie arter algab niude tüvest. Jala välisküljel ulatub kanal alla lihaskudede vahelisse soonde.

Kolmandik selle ülemisest osast asub reie kolmnurgas, kus see asub reieluu sidekesta lehtede vahel. Arteri kõrval jookseb veen. Neid anumaid kaitseb sartoria lihaskoe, nad väljuvad reieluu kolmnurga piiridest ja sisenevad ülal asuva liitmiskanali avausse.

Samas kohas on naha all paiknev närv. Reieluu oksad lähevad veidi tagasi, liikudes läbi kanali ava, lähevad jala taha ja sisenevad põlve alla. Selles kohas lõpeb reieluu kanal ja algab popliteaalne arter.

Reieluu arteri anatoomia


Reiearter on anum, mis annab toitu alajäsemete kõikidele osadele. Alumisse tsooni, kubemesse, kõhu esiseina ja lihastesse siseneb veri hargnenud kapillaaride, suurte ja väikeste anumate kaudu. Reieluarterile omistatud funktsioonide suure hulga tõttu on see vastuvõtlik erinevatele patoloogiatele ja haigustele. Nende hulgas on aneurüsm, ateroskleroos, tromboos, oklusioon ja mehaanilised kahjustused. Patoloogiate arengu vältimiseks on vaja regulaarselt läbida tervisekontroll ja diagnostilised testid..

Asukoht

Inimese reiearter asub piirkonnas, mille järgi see on nime saanud - reieluu kolmnurgas. See on välise niudearteri jätk. Laev läbib kubeme sideme all ja mööda ilio-kammi sulcust. Siis kohtub see reieluumaga ja läbib kanalite kaudu alajäsemeid, läbides põlve all olevasse arterisse - nn "popliteal fossa".

Ülemises osas paikneb anum pealiskaudselt. Seda katab ainult reieluu fastsia leht, mis võimaldab teil pulsatsiooni hõlpsalt tunda. Üleval on rätsepalihas.

Projektsioon

Reiearter projitseeritakse ülevalt alla. See läheb väljapoole sisemise ülemise eesmise niudeluu selgroo ja häbemeliigutuse vahel reieluu lisatuberkile..

Reieluu arteri (Can'i joon) projektsiooni määramiseks on vaja põlve- ja puusaliigeseid painutada ja jäset pöörata väljapoole.

Projektsioonijoone määramise võimalus võimaldab teil laeva õigesti ligeerida. Seda saab teha kubeme sideme all, reieluu kolmnurgas või reieluu-popliteaalkanalis..

Peamised oksad

Vere põhivarrest lahkub mitu haru, mis varustavad verd jalgade reitele ja kõhukelme esipinnale. Millised oksad on kaasatud, on näha järgmises tabelis:

FiliaalAsukoht
Epigastriline reiearterLahkub reieluu anuma esiosast kubeme piirkonnas. Siis läheb see laia sidekesta pindmise lehe sügavusse, liigub ülespoole, mille järel see asub kõhu seinal ees.
Selles kohas ulatub see naha alla, ulatudes nabani, see sulandub teiste harudega. Epigastrilise pindmise arteri tegevus on vere pakkumine nahale, kõhu väliste kaldus lihaskoe seintele.
Suguelundite oksadTavaliselt on neid 2-3, nad lähevad ringi reie veeni perifeeria ees ja taga. Pärast seda tõuseb üks neist ülespoole, jõuab suprapubilisse ossa ja jaguneb nahas veel mitmeks suunaks.
Ülejäänud oksad liiguvad kammilihase kohal, läbivad fastsiat ja lähevad suguelunditesse.
Reieluu pindmine arterSee lahkub epigastraalsest anumast, paindub ümber iliumi ja liigub kubemevoldiga paralleelselt ülemisse ossa. Haru ülesanne on toita verega kubeme integument, koed, lümfisõlmed.

Diagnostika

Haigust diagnoositakse mitmel viisil. Kui patoloogia staadium on 3 või 4, see tähendab, et on ilmnenud välised tunnused, pannakse diagnoos koheselt. Ülejäänud meetodid kinnitavad.

Muud diagnostilised meetodid:

  • uurimine, anamneesi võtmine ja kaebuste kuulamine;
  • kubeme piirkonna palpeerimine;
  • funktsionaalsed testid;
  • ultraheliuuring;
  • laboratoorsed uuringud: veri, uriin ja seemnevedelik;
  • dopplerograafia;
  • radiopaakne uuring.

Kui on mitu kahjustust, näiteks jalgadel ja kubemes, on soovitatav läbi viia dupleksskaneerimine ja angiograafia.

Enamasti piisab diagnoosi kinnitamiseks välistest uuringutest ja ultraheli diagnostikast..

Diagnoosimisraskused tekivad patoloogia algfaasis.

Reie sügav arter

See algab liigese tagumisest otsast kubeme alt. See on suurim haru. Laev sirutub piki lihaskoesid, läheb kõigepealt väljapoole, seejärel läheb reieluu arteri alla. Seejärel liigub haru kõnealuse piirkonna lihaste vahel. Pagasiruum lõpeb umbes reie alumises kolmandikus, suunatakse perforeerivale arteriaalsele kanalile.

Reieluu ümber painutav anum lahkub sügavast pagasiruumist, suundudes jäseme sügavusse. Pärast seda läbib see reieluu kaela lähedal.

Reiearteri funktsioon

Reie arterid saavad vähem stressi kui veenid. Nad töötlevad ainult 14% kogu kehas ringlevast verest. Kuid samal ajal täidavad nad olulisi ülesandeid, mis on vajalikud keha täielikuks toimimiseks..

Reiearteri funktsioonid:

  • hapniku ja toitainete viimine kudedesse ja rakkudesse;
  • osalemine vereringes;
  • jäsemete motoorsete funktsioonide tagamine;
  • naha tundlikkuse säilitamine.

1 minuti jooksul läbib reieluarterit 5 kuni 35 liitrit verd. Kuid vanusega muutuvad nende seinad õhemaks, muutuvad vähem elastseks ja ummistuvad kolesteroolitahvlitega. Sellest alates väheneb vedeliku liikumise kiirus anumates ja elundid ei saa piisavalt toitu..

Mediaalse kanali harud

Mediaalsel arteril on harud reieluu ümber. Nende hulka kuuluvad oksad:

  • Tõusev. See on esitatud väikese pagasiruumi kujul, mis kulgeb ülaosas ja sees. Seejärel lahkub anumast veel mitu haru, suundudes kudedesse..
  • Põiki. Õhuke, läheb kammlihase pinna alumisse tsooni, et minna läbi selle ja adduktori lihaskoe vahel. Laev annab verd lähedal asuvatele lihastele.
  • Sügav. See on suuruselt suurim. Liigub reie taha, liigub lihaste ja harude vahel kaheks komponendiks.
  • Atsetabulaarne anum. See on õhuke haru, mis siseneb teistesse alajäsemete arteritesse. Koos tarnivad nad puusaliigese verd.

Haiguse arengu põhjused

Te ei tohiks lubada selle haiguse suhtes uimasust. Lõppude lõpuks võib õigeaegse diagnoosimise ja ravi puudumine põhjustada katastroofilisi tagajärgi..
Arteri aneurüsm on anuma valendiku patoloogiline laienemine piiratud alal, millel on "koti" või spindli kuju. Selles kohas hõrenenud ala kaotab vastupidiselt ülejäänud anumale võime vastu pidada otsesele verevoolule.

rasvhapete (aterosklerootiliste) naastude olemasolu anumas, arteri põletik (vaskuliit), arteriaalne hüpertensioon, suitsetamine, reiearteri trauma jne..

Sõltuvalt asukohast on mõjutatud reie-, popliteaal-, niude-, neeru-, kopsuarterid..

Arterid ei toida mitte ainult alajäsemeid. Reis annab verd kõhu eesseinale ja suguelunditele. Laeva valendiku blokeerimine võib põhjustada halvatuse, jäseme gangreeni või harvadel juhtudel aneurüsmi rebenemise järkjärgulist arengut.

Haiguse sümptomid. Esialgu ei pruugi reiearteri ja kuumutatud aneurüsm kuidagi avalduda ning inimesel pole absoluutselt aimugi, et temaga on midagi valesti.

Lisaks võib muudetud anum ise olla verehüüvete moodustumise koht, mis võib blokeerida selle valendiku ja põhjustada verevarustuse ägeda häire..

Haiguse esimene märk on selles piirkonnas äge valu, mis aja jooksul taandub. Seejärel hakkavad esiplaanile tõusma jäseme tuimus, külmetus, häiritud tundlikkus.

Väliselt muutub nahk kahvatuks ja väljaulatuva koha peal võite märgata või tunda pulsatsiooni. Sellisel juhul täheldatakse pikaajalise kõndimisega halvenemist..

Progresseerumisel võivad tekkida krambid, tundlikkushäired muutuvad püsivaks ja ravimata võib jäseme halvata.

Laeva ägeda oklusiooni korral ilmnevad sümptomid lühikese aja jooksul 1 kuni 10 päeva ja need väljenduvad. Terav valu ja põletustunne jäsemes, mis võib ilmneda üldise heaolu taustal, suureneb jätkuvalt järk-järgult.

Naha tundlikkuse, kahvatuse ja lillakuse progresseeruv halvenemine on jäseme vereringehäirete tohutu märk. Igal juhul peaksite sarnaste sümptomite ilmnemisel pöörduma arsti poole niipea kui võimalik ja mitte proovima ennast ravida..

Neeruarteri aneurüsm

Neid anumaid nimetatakse ka vistseraalseteks (sisemisteks) anumateks muul viisil, kuna need vastutavad verevoolu eest siseorganites. Nendes anumates tekkivatel aneurüsmidel on kõik samad sümptomid..

Esimesed sümptomid ilmnevad siis, kui aneurüsm jõuab suureks ja hakkab pigistama külgnevaid elundeid, veresooni ja närve või on see rebenemise tõttu keeruline.

Suure suurusega neeruarteri aneurüsm surub kuseteed kokku ja blokeerib uriini väljavoolu neerust. See viib asjaolu, et toksiinid, ilma uriiniga väljutamata, stagneeruvad neerudes ja satuvad vereringesse, hakkavad keha mürgitama..

Pöörduge arsti poole nii vara kui võimalik. Vastasel juhul võib tekkida ureemiline šokk ja surm..

Aneurüsmi purunemisel tekib alaseljas väljendunud valu sündroom, mis aja jooksul taandub. Verekaotuse tunnused hakkavad esile kerkima - õhupuudus, nõrkus, unisus, tahhükardia, naha kahvatus, peavalud ja pearinglus. See seisund nõuab ka kiiret meditsiinilist abi..

Niudearteri aneurüsm hakkab avalduma ka siis, kui külgnevad struktuurid pigistatakse või verevool selles anumas on häiritud. Arteri blokeerimisel ilmnevad ebakindla lokaliseerimise korral valud kõhupiirkonnas ja alaseljas. Kuseteede häired liituvad.

Suurenenud aneurüsm surub lähedalasuvad närvikimbud, mis lähevad jäsemetesse. See avaldub tundlikkuse progresseeruva halvenemise ja jäsemete halvatusena..

Terava valusündroomi võib kiiresti asendada nõrkus ja pearinglus, samuti võib tekkida minestamine. Nahk muutub kahvatuks ja pulss suureneb dramaatiliselt.

Kopsu aneurüsm on arteri enda või selle harude kaasasündinud või omandatud eend. Pikka aega ei pruugi see end kuidagi avaldada.

Tavaliselt on mõned ilmingud seotud südamehaigusega, mis viis aneurüsmi moodustumiseni. Selle haiguse kulg on ebasoodne, kuna laeva purunemise oht on suur.

Teadvusekaotusega toimub kiire halvenemine. Vererõhk kopsuarteris on üsna kõrge. Seetõttu on aneurüsmi purunemine vältimatult surmav..

3 Diagnostika

Laevade dupleksne ultraheliuuring

Diagnostika põhineb haiguse sümptomite väljaselgitamisel ja mitmesuguste instrumentaalsete uuringute läbiviimisel. Pulseeriva massi tuvastamine on võimalik kubemes või poplitea fossa.

Kasutatakse riistvara diagnostika meetodeid. Dupleksne ultraheli on kõige taskukohasem uuring aneurüsmi kuju ja suuruse hindamiseks.

Kasutatakse ka veresoonte kontrastsust ja magnetresonantstomograafiat. Vistseraalsete arterite diagnoosimisel kasutatakse kõige sagedamini kontrastset vaskulaarset uuringut, arvutatud ja magnetresonantstomograafiat..

Ravimite ja rahvapäraste meetodite kasutamine ei vii ravini. Kui aneurüsm on väike, tuleb seda pidevalt jälgida..

Kirurgilise ravi näidustused on:

  • suur aneurüsm,
  • rasked motoorse tundlikkuse kahjustusega sümptomid,
  • ühinemisinfektsioon,
  • laeva ummistus,
  • rebenenud aneurüsm.

Operatsiooni käigus eemaldatakse anuma laienenud osa ja seina defekt kõrvaldatakse selle õmblemisega või anuma proteesiga.

Nagu igal teisel vaevusel, on ka aneurüsmil eeldusi, mis mängivad selle välimuses olulist rolli. Haiguse peamiste patoloogiate loetlemisel võime nimetada järgmist:

  • Liigne suitsetamine;
  • Rämpstoidu, sealhulgas kõrge rasvasisaldusega toidu kuritarvitamine, mis põhjustab veelgi rasvumist;
  • Märkimisväärse koguse kolesterooli allaneelamine;
  • Kirurgiline sekkumine;
  • trauma;
  • nakkushaigused;
  • geneetiline tegur jne..

Kirurgilist sekkumist ja vigastusi peetakse valeaneurüsmiks, kuna see ise näeb välja nagu punnis turse, kuid antud juhul seda ei täheldata.

Aneurüsmale on iseloomulik pulseeriv turse kubeme piirkonnas, seetõttu ei ole esialgse diagnostika abil seda raske kindlaks teha..

Teada on järgmised uuringumeetodid:

  • Ultraheli;
  • Angiograafia;
  • Arvutatud ja magnetresonantstomograafia.

Külgmine pagasiruum

Külgarter arverdub ümber reieluu, jätab sügava kanali pinna väljapoole.

Pärast seda eemaldatakse see eesmise iliopsoasi, tagumise sartoriumi ja sirglihaste välimisse piirkonda. See läheneb reieluu suuremale trohhanterile ja laguneb:

  • Tõusev haru. Liigub ülespoole, läheb reide ja tuharalihase ümbritseva koe alla.
  • Kahanev haru. See on piisavalt võimas. See algab peamise pagasiruumi välisseinast, kulgeb reieluu sirglihase all, langeb jalgade kudede vahele, neid toites. Siis jõuab see põlvetsooni, ühendub põlve all paikneva arteri harudega. Lihaseid läbides varustab see verd nelipealihase reielihasesse, misjärel see jaguneb mitmeks haruks, liikudes jäseme nahani..
  • Rist haru. See esitatakse väikese pagasiruumi kujul. Laev toodab verevarustust pärasoole ja külgmise lihaskoe proksimaalsesse ossa.

Emboolia

Reiearteri emboolia - emboolide (verehüübe tükid, rasvade kogunemised ja muud võõrkehad) esinemine arteripeenras, mis liiguvad läbi anuma ja põhjustavad oklusiooni.

Üldpilt on väljendatud väljendiga:

  • äge valu;
  • naha blanšeerimine koos järgneva tsüanoosi ilmnemisega;
  • naha marmoreerimine;
  • mõjutatud jäsemete temperatuuri langetamine;
  • tundlikkuse häire.

Patoloogia diagnoosimisel ilmneb pulseerimise puudumine kahjustuse kohas. Angiograafia meetod on antud juhul kõige informatiivsem..

Parim efekt on kirurgiline ravi, seejärel hepariinravi ja patoloogia põhjustanud haigustest vabanemine.

Kõik ülaltoodud patoloogiad võivad põhjustada pöördumatuid tagajärgi. Selle vältimiseks peate järgima lihtsaid reegleid: järgima aktiivset eluviisi, sööma õigesti, läbima regulaarselt tervisekontrolli ja vältima vigastusi..

Läbistamiskanalid

Selliseid pagasiruume on ainult 3. Need algavad reie sügavast arterist selle erinevates osades. Laevad liiguvad reie tagaküljele kohas, kus lihased luuga ühenduvad.

Esimene perforeeriv anum väljub kammlihase alumisest tsoonist, teine ​​lühikesest ja kolmas pikast lisakudest. Need anumad läbivad reieluuga ristmikust saidi lihaseid.

Seejärel lähevad perforeerivad arterid reieluu tagumise pinna suunas. Annab verd jäseme selles osas lihastele ja nahale. Neist lahkub veel mitu haru..

Ripple koht

Reieluarteri uuritakse patsiendi jaoks horisontaalses asendis. Ta peaks sirutama oma jalgu ja pöörama oma puusi väljapoole. Asetades parema käe reieluukolmnurga piirkonnale ja kastes selle veidi koesse, on tunda suurima pulseerimise kohta. Nõrk pulsatsioon on talutav tervetel inimestel, kellel on halvasti arenenud lihased ja kehv toitumine.

  • nahavärvi muutused: kahvatus, marmoristumine;
  • troofilised häired: juuste väljalangemine, haavandid, lihaste ja naha atroofia;
  • motoorse funktsiooni häired.

Protsessid on ühe- või kahepoolsed.

Reieluuarteri liiga nõrk pulsatsioon on veresoonte läbilaskvuse, tromboosi, ateromatoosi kahjustuse märk. Pulseerimise suurenemist täheldatakse arteriaalse hüpertensiooni, türotoksikoosi, aordi puudulikkuse korral. Muud süstlad peale süstoolse tooni on vastuvõetamatud.

Põlve laskuv arter

See laev on väga pikk. See algab reieluu arterist adduktorkanalis. Kuid see võib lahkuda ka külgmisest anumast, mis paindub ümber reie luu. See on palju harvem..

Arter läheb alla, põimub naha all oleva närviga, seejärel läheb kõõlusplaadi pinnale, möödub rätsepa koe tagaküljelt. Pärast seda liigub anum reieluu sisemise kondüüli ümber. See lõpeb lihastes ja põlveliigeses.

Põlve laskuvas pagasiruumis on järgmised oksad:

  1. Nahaalune. See asub jäseme mediaalses laias koes sügaval..
  2. Liigesed. See reieluu haru on seotud põlve ja põlvekedra liigeste võrgustiku moodustumisega.

Aneurüsmi diagnoosimine

Reie- ja popliteaalarteri aneurüsmi diagnoosi kindlaksmääramine ilma üksikasjaliku uuringuta ei toimi. Pärast arsti külastamist määratakse järgmised uurimismeetodid:

  • Ultraheliuuring (ultraheli).
  • MRI.
  • Arvutitomograafia.
  • Angiograafia.
  • Biomaterjalianalüüside edastamine.
  • Koronaarangiograafia.
  • EKG.

Andke kindlasti saatekiri veresoonte kirurgile, kes saab diagnoosida veresoonte seisundit ja öelda patsiendile, kuidas elada popliteaalse aneurüsmiga.

Vaskulaarsed häired

Vereringesüsteemi mõjutab suur hulk erinevaid patoloogiaid, mis põhjustavad keha aktiivsuse häireid. Reieluu arteri haru allub ka haigustele. Kõige tavalisemad on:

  • Ateroskleroos. Seda vaevust iseloomustab kolesterooli naastude moodustumine anumates. Selle patoloogia olemasolu suurendab trombemboolia riski. Suur ladestuste kogunemine põhjustab selle seina nõrgenemist ja kahjustamist, halvendab läbilaskvust.
  • Tromboos. Haigus on verehüüvete moodustumine, mis võib põhjustada ohtlikke tagajärgi. Kui tromb sulgeb anuma, hakkavad jalgade kuded surema. See toob kaasa jäseme amputatsiooni või surma..
  • Aneurüsm. Haigus pole patsientide jaoks vähem ohtlik. Sellega tekib väljaulatuvus arteri pinnal, anuma sein muutub õhemaks ja kahjustuste suhtes haavatavamaks. Aneurüsmi rebenemine võib kiire ja tohutu verekaotuse tõttu lõppeda surmaga.

Need patoloogilised seisundid kulgevad esimestel etappidel ilma kliiniliste ilminguteta, mis raskendab nende õigeaegset avastamist. Seetõttu on vaja regulaarselt kontrollida vereringeprobleeme..

Kui tuvastatakse üks patoloogiatest, peaks ravirežiimi määrama ainult arst. Te ei saa neid rikkumisi mingil juhul eirata..

Seega on reiearteril keeruline struktuur, suur hulk harusid. Iga anum mängib rolli, varustades verd nahaga ja alajäseme teiste osadega.

Arter kubemes

Reieluuarter pärineb reie siseküljel asuvast välisest niudearterist, kus see tuleb pinnale, kust ta on oma nime saanud.

Töötab läbi ilio-kammkarbi sulgi, reieluu sulgi, popliteaalkanali ja poplitea fossa.

Mööda jäset kulgeb see jaotatuna pindmistesse epigastrilistesse, pindmistesse reieluudesse, välistesse suguelundite arteritesse, mis moodustavad reieluu kolmnurga, samuti reie sügavasse arteri..

Reieluuarter on üsna suur anum, mille eesmärk on anda verd alajäsemetele, kubemesõlmedele ja välistele suguelunditele. Selle anatoomiline struktuur on kõigi inimeste jaoks muutumatu, välja arvatud väikesed erinevused..

Paljudel inimestel võib tekkida küsimus: kus on reieluuarter? Seda saab kombatavalt tunda kubeme ülaosas, kus see tuleb pinnale. Selles kohas on anum mehaaniliste kahjustuste suhtes kõige haavatavam..

Aneurüsm

Reieluu arter, nagu iga teine ​​anum, on vastuvõtlik haigustele ja patoloogiate arengule. Üks neist patoloogiatest on aneurüsm. See patoloogia on selle anuma haiguste hulgas üks levinumaid..

Aneurüsm tähendab arteriaalse raja seinte väljaulatumist nende hõrenemise tõttu. Visuaalselt võib aneurüsmi määratleda pulseeriva tursena anuma kohas.

Kõige sagedamini esineb kubemes või põlve all, moodustades anuma ühe haru - popliteaalarteri.

Samuti soovitame teil lugeda:

Naised on selle patoloogia suhtes vastuvõtlikumad, kuna meestel täheldatakse reiearteri aneurüsmi sümptomeid palju harvemini..

Haiguste ennetamiseks ja jalgade veenilaiendite ilmingute raviks soovitavad meie lugejad veenilaiendite vastast geeli "VariStop", mis on täidetud taimeekstraktide ja õlidega, eemaldab õrnalt ja tõhusalt haiguse ilmingud, leevendab sümptomeid, toniseerib, tugevdab veresooni.

Aneurüsmid võivad olla hajusad või piiratud.

Esinemise põhjused

Selle patoloogia põhjused on tegurid, mis põhjustavad vereringe seinte hõrenemist. Sellised tegurid võivad olla:

  • nikotiini ja tõrva mõju suitsetamisel;
  • kõrge vererõhk (hüpertensioon);
  • suurenenud kolesterooli tarbimine;
  • rasvumine;
  • pärilik tegur;
  • infektsioonid;
  • kirurgiline sekkumine;
  • trauma.

Kaks viimast punkti viitavad nn "valele" aneurüsmile. Sel juhul puudub laeva mõhk kui selline ja aneurüsm koosneb pulseerivast hematoomist, mida ümbritseb sidekude.

Sümptomid

Patoloogia tekkimist ei pruugi patsient üldse tunda, eriti väikeste koosseisude korral. Kuid neoplasmi kasvuga on tunda pulseerivat valu jalas, mis suureneb märkimisväärselt füüsilise koormusega. Tekkekohas on ajas pulseeriv turse.

Reieluuarteri aneurüsmi sümptomiteks on ka kahjustatud jäseme krambid, jala kudede nekroos ja selle tuimus. Sarnased sümptomid on seotud vereringe puudumisega jalas aneurüsmi tõttu..

Diagnostika

Aneurüsmi diagnoosimisel kasutatakse peamiselt instrumentaalse uurimise meetodeid, kuid mõnel juhul näidatakse ka laboridiagnostikat. Instrumentaalsed diagnostikameetodid hõlmavad MRI, ultraheli, kompuutertomograafiat ja angiograafiat.

Laboratoorsete diagnostikameetodite hulka kuuluvad: täielik vereanalüüs, biokeemiline vereanalüüs ja uriinianalüüs.

Lisaks instrumentaalsetele ja laboratoorsetele uuringutele on vajalik vaskulaarse kirurgi uuring.

Ravi

Operatsioon on ainus tõhus aneurüsmi ravimeetod. Sõltuvalt patoloogia keerukusest ja võimalikest tüsistustest operatsiooni ajal võib kasutada ühte järgmistest meetoditest: proteesimine või anuma manööverdamine. Võib kasutada ka stentimismeetodit, mis on patsiendile õrnem.

Eriti raske patoloogia korral, mis viis koe märkimisväärse nekroosini, on jala amputeerimine vältimatu.

Tüsistused

Kõige sagedasemad tüsistused on verehüüvete esinemine anumas, mille tagajärjel võib areneda reieluuarteri tromboos. Lisaks võib verehüüvete moodustumine viia nende sisenemiseni aju anumatesse, mille tagajärjel need ummistuvad, millel võivad olla äärmiselt negatiivsed tagajärjed..

Aneurüsmi rebenemised on haruldased, sagedamini võib lisaks tromboosile tekkida ka jalgade gangreen või emboolia.

Õigeaegse diagnostika abil on võimalik vältida patoloogia arengut, kuid kui see seisund jäetakse tähelepanuta, on võimalikud negatiivsed tagajärjed jala amputeerimise või isegi patsiendi surma kujul. Seetõttu tuleks isegi väikseima patoloogia kahtluse korral läbi viia vajalik diagnostika.

Tromboos

Reieluuarteri tromboos või trombemboolia on üsna tavaline patoloogia. Hematoomiosakeste, aterosklerootiliste naastude või rasvade embooliaga anuma (tromboosi) järkjärgulise blokeerimise ja neist trombi moodustumise korral ei märka patsiendid esmalt muutusi. Ja ainult anuma märkimisväärse blokeerimise korral võite märgata selle patoloogia märke.

Laeva kiire ja kohese blokeerimisega trombiga (trombemboolia) tunnevad patsiendid koheselt muutusi ja sellised muutused on ähvardavamad - koe nekroos ja selle tagajärjel jalgade amputeerimine või surm.

Kliinilised sümptomid

Reiearteri tromboosi iseloomustab jala valu järkjärguline suurenemine, mis on eriti märgatav kõndimise või muu füüsilise tegevuse korral.

Sarnast seisundit seostatakse laeva järk-järgulise kitsenemisega ja sellest tulenevalt jala, selle kudede, lihaste verevarustuse järkjärgulise vähenemisega.

Samal ajal hakkavad vereringe parandamiseks avanema tagatislaevad, reeglina toimub see trombi moodustumise koha all..

Uurimisel on jala naha kahvatus, selle temperatuuri režiimi langus (puudutades on see külmem kui terve jäseme). Mõjutatud jäseme tundlikkus väheneb. Sõltuvalt patoloogia arengust võib anumate pulsatsioon olla kas nõrgalt kuuldav või üldse mitte.

Patoloogia arenedes muutub nahk kõigepealt lillaks tooniks, mis lõpuks muutub mustaks. Sarnased märgid näitavad koe nekroosi ja jala gangreeni. Juhul, kui jalg muutub mustaks, pole seda enam võimalik päästa ja ainus viis patsiendi elu päästmiseks on jäseme amputeerimine.

  1. Kopsuarteri patoloogiate peamised tunnused ja põhjused
  2. Tromboosi pole: niudearteri uurimine
  3. Mis on pärgarter, selle anatoomia
  4. Kopsuemboolia: põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Tüsistused

Vaskulaarne aneurüsm, kui seda ei diagnoosita ja ravita õigeaegselt, võib põhjustada patsiendi surma. Patoloogia kõige raskemaid tagajärgi täheldatakse ajukahjustusega patsientidel. 70% operatsiooni läbinud inimestest ei suuda end ise teenida, nad vajavad abi kuni elu lõpuni. Neil on taju, nägemisprobleemid, aju ja füüsiline aktiivsus vähenenud. Kõige sagedamini on häiritud kõne-, kuulmis- või nägemisfunktsioon.

Südame arterite lüüasaamine nõuetekohase ravi puudumisel provotseerib kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiate arengut. Nende hulka kuuluvad äge südamepuudulikkus, arteriaalne emboolia, müokardiinfarkt ja südame rütmihäired..

Arterite seinte punnitamine ahendab luumenit, häirib vereringet ja suurendab kolesterooli naastude tekkimise ohtu. Kõhu aordi rebendiga kaasneb sisemine verejooks. Selle diagnoosiga patsientidel tekib lõpuks kopsupõletik, koletsüstiit..

millega kaasneb isheemia. Sellisel juhul täheldatakse hapniku nälga, kudedes puudub hapnik. Rakud ei ole võimelised iseseisvalt taastuma, regeneratiivsed protsessid peatatakse, tekib nekroos.


Järgmine Artikkel
Mis on südame kardiogramm (EKG)