Alajäsemete endarteriidi hävitamine: mis see on, sümptomid ja etapid, põhjused, ravi ja prognoos


Endateriidi bliteerimine on krooniline või äge patoloogiline protsess, mille olemus on veresoonte sisekesta pikaajaline põletik.

Haigusel pole nende tüübi osas eelistust: mõjutatud on nii arterid kui ka veenid, kapillaarid ja muud sordid. Kuid enamasti mitte ühel hetkel, vaid mõne aja pärast, pärast patoloogilise protsessi progresseerumist.

Sümptomatoloogia on ebatüüpiline, seetõttu on võimatu kindlalt öelda, et just endarteriidi kohta on võimatu enne spetsiaalse uuringu läbiviimist. Isegi diagnostika võib olla keeruline..

Hoolimata asjaolust, et patoloogia hõlmab tavaliselt täpselt alajäsemeid (koguarvu juhtude arv on umbes 90%), on võimalik üldistatud vormid (kogu organismi veresoonte kahjustusega) või muud sordid, mille paigutus kätes, südamestruktuurides ja ajus on.

Raviravi. Unarusse jäetud juhtumid, eriti kui ravimid ei aita, parandatakse rangelt operatsiooniga.

Arengumehhanism

Häire põhineb keha autoimmuunsel reageerimisel. Seega ei ole endarteriidi hävitamine selle sõna otseses mõttes nakkav. Kuid bakteriaalsed patogeenid mängivad sageli probleemi arengus rolli, kuigi kaudselt.

Häire algab raske allergilise reaktsiooniga. Keha on suure stressi all, kaitsemehhanismid võitlevad kujuteldavate ohtlike ainete vastu, põhjustades tegelikult kudede ärritust ja hävitamist..

Kui seisundit ei normaliseerita, on tõenäoline immuunsüsteemi rike. Kuidas see täpselt avaldub, on keeruline küsimus. Endarteriit on üks patoloogilise protsessi võimalikke variante.

Edasi on häire "hoogustumas". Keha ründab pidevalt veresoonte sisekesta, tavaliselt mõjutavad väikesed struktuurid nagu kapillaarid.

Mõne nädala pärast või isegi hiljem on arterid haaratud ja kliinik muutub selgemaks. Märgitakse püsivat vasospasmi. Veri ei saa normaalselt liikuda, see peab ületama tohutu vastupanu.

Häire progresseerumisel täiendab spasmi vaskulaarseina armistumine. Kiudkoe kasv, mis sulgeb arterite valendiku veelgi.

Alamjäsemete isheemia areneb (eriti), ebapiisav toitumine põhjustab lihaste nõrkust ja atroofiat, troofilisi haavandeid, probleeme kõndimisega.

Nii areneb protsess kogu selle eksistentsi vältel. Kuni üks või mitu mõjutatud anumat on armkoe kriitilise leviku tagajärjel täielikult suletud.

See on äärmiselt ohtlik patoloogiline protsess. Ilma spetsiaalse ravita ei saa te hakkama, kuna tulemuseks on nekroos, jäsemete struktuuride surm. Seda tüsistust nimetatakse ka gangreeniks. Tagajärgede tekkimisel on vajalik kirurgiline korrigeerimine, amputeerimine.

Haigus kulgeb episoodidena. Remissioonid vahelduvad ägenemistega. Nende ja teiste sagedus, nende muutumine sõltub patsiendi keha individuaalsetest omadustest.

Alajäsemete veresoonte endarteriidi hävitamine on autoimmuunpatoloogia, mis on organismi kaitsefunktsioonide talitlushäire tulemus..

Selle arenguks on võimalus mitte allergia taustal, vaid varasema nakkuse tagajärjel. Eriti lokaliseeritud kohapeal. Näiteks flebiit või vaskuliit. Kuigi selliste juhtumite esinemissagedus on veidi väiksem kui teistel kirjeldatud.

Klassifikatsioon

Tüüpimine toimub peamiselt vastavalt patoloogilise protsessi levimusele.

Selle kriteeriumi põhjal on olemas:

  • Üldistatud vorm. See on suhteliselt haruldane. Kliiniliste juhtumite koguarvust - mitte rohkem kui 3% olukordadest. Häirega kaasneb suure rühma laevade kahjustus.

Mõjutatud on kõhuarter, aju, neerud, süda. Häirega on seotud ka jäsemed. Ja mitte ainult alumine, vaid ka ülemine.

Seda tüüpi haiguste prognoos on halb, kuna see põhjustab sageli tõsiseid tüsistusi..

Surm või raske puue ilma ravita on tagatud.

  • Kohalik sort. Sellega kaasnevad alajäsemete kahjustused. Üks, kuid sagedamini kaks korraga. Iseloomulikult aeglane, aeglane kõrvalekalle.

Vaatamata sellele arenevad isegi patoloogia varases staadiumis pöördumatud muutused. Neid ei saa parandada, kõrvaldada saab ainult sümptomeid ja takistada häire progresseerumist. Seetõttu on ilma ravita võimatu..

Mõlemad vormid on ohtlikud, teine ​​on varjatud, vähese sümptomaatikaga kulgemise osas salakavalam.

Kui me räägime vaskulaarse endarteriidi obliteransi klassifitseerimisest, viiakse see läbi rikkumiste raskusastme järgi.

Häire kõige tüüpilisem ja indikatiivsem tunnus, mille järgi hinnatakse patoloogilise protsessi raskust - võime iseseisvalt liikuda.

Vastavalt, õigemini, see ei räägi mitte vormidest, vaid kõrvalekalde etappidest:

  • I. Probleemi leidmine on peaaegu võimatu, välja arvatud juhul, kui inimene tegeleb raske füüsilise tööga ameti või hobi korras. Kliiniline pilt kujuneb 1 kilomeetrist edasi liikudes. Mõnel patsiendil puudub kliinik selles etapis täielikult. Mis teeb avastamise juhuslikuks ja õnnelikuks.
  • IIA. Patsient suudab kõndida 200 meetrist kilomeetrini, ilma et alajäsemetes oleks väljendunud ebamugavustunne. Siis on vaja verevoolu kahjustuse kompenseerimiseks regulaarselt pause liikumises.
  • IIB. See on patoloogilise protsessi juba arenenud etapp. Inimene ei ole võimeline liikuma kaugemal kui 200 m. Töövõime on oluliselt piiratud. Kuid taastumise võimalus on endiselt olemas.
  • III. Vastab sügavale puudele. Liikumisvõime on minimaalne, inimene ei saa liikuda piisava intensiivsusega. Kauguse osas on võimatu kõndida üle 25 meetri. Siis tekivad kriitilised sümptomid, mis nõuavad pikka puhkust: krambid, nõrkus ja teised..
  • IV. Patoloogilise protsessi viimane etapp. Lisaks täielikule võimetusele iseseisvalt liikuda tekivad alajäsemete haavandilised, nekrootilised defektid.

Need kudede hävitamise piirkonnad degenereeruvad kiiresti täisväärtuslikuks gangreeniks, levivad laialdaselt, haarates uusi, tavapäraseid piirkondi..

Kõiki klassifikatsioone kasutavad arstid patoloogilise protsessi täpsemaks kirjeldamiseks ja taktika väljatöötamiseks, kõigepealt diagnostikaks ja seejärel teraapiaks.

Sümptomid etapiti

Esialgsel etapil pole normist kõrvalekaldeid üldse. See on tüüpiline enamusele patsientidele, kuid mitte kõigile..

Piisava kehalise aktiivsuse korral on võimalik tuvastada rikkumisi, nagu tugev valu jalgades, nõrkus, alajäsemete naha kahvatus. Kuid häire avastamiseks peate kõndima kilomeetri ja võib-olla ka korraliku tempoga rohkem..

Teine etapp. Ta on isheemiline. Sõltumata alatüübist (A või B) on kliinik umbes sama. Selle erinevusega, et arenenumal etapil on sümptomid rohkem väljendunud, kuid märgid on samad.

  • Alajäsemete väsimus. Patsient väsib kiiresti, ei saa normaalselt liikuda. 200 meetri või vähem läbimisel langeb lihaste kontraktiilsus. Mis muudab edasise liikumise võimatuks.
  • Valusündroom. Endarteriidi hävitamise taustal areneb see peamiselt vasika piirkonnas. Jalad kannatavad veidi harvemini. Intensiivsus on keskmine. Aistingute olemuse järgi tõmbavad, valutavad, tulistavad.
  • Külm. Teie varbad lähevad kiiresti külmaks, isegi siis, kui kannate sokke või sooje sisejalatseid. See on alajäsemete ebapiisava toitumise tulemus. Sümptomit ei saa sellisena parandada. Mõne aja pärast möödub see iseenesest.
  • Valulikud krambid. Teravad lihasspasmid. Need arenevad kiiresti, eriti sageli pärast füüsilist pingutust või õhtul / öösel. Seejärel säilitab see sääre lihaste jäikuse ja valulikkuse tunde..
  • Tuimus varvastes.

Kolmas etapp on atroofiliste protsesside algus. Endarteriidi sümptomid intensiivistuvad, lisaks ülaltoodud ilmingutele tekivad täiendavad sümptomid:

  • Vahelduv lonkamine. Tugev valu sündroom pärast kõndimist. Möödub ja siis kordub uuesti ja nii edasi ringis.
  • Naha kahvatus ja kuivus.
  • Juuste väljalangemine jalgadelt.
  • Küünte hävitamine ja deformeerumine. Nad kasvavad ka halvasti.
  • Objektiivselt tuvastatakse alajäseme impulsi nõrgenemine. Mis räägib kohaliku verevooluga seotud probleemidest.

Viimane, neljas etapp areneb selle tagajärjel ja sellega kaasneb haavandiliste ja seejärel gangreeniliste piirkondade moodustumine.

Valud muutuvad ülitugevaks, pulssi jala piirkonnas pole üldse tunda. Samuti leitakse hästi märgatav lihaste atroofia. Kudede tundlikkus langeb peaaegu nullini.

Kliiniline pilt on mittespetsiifiline. Midagi sarnast täheldatakse ka teiste patoloogiatega. Näiteks jalgade anumate ateroskleroos. Fleboloogi ja veresoonte kirurgi järelevalve all tehtav diagnostika võib küsimusele punkti panna..

Põhjused

Kui räägime kõige tavalisematest, on palju arengutegureid:

  • Allergilised reaktsioonid. Kalduvus keha ebanormaalsele tundlikkusele keskkonnaainete suhtes. Mida kõrgem on sensibiliseerimise aste, seda suurem on autoimmuunsete patoloogiate tõenäosus ja see ei puuduta ainult endarteriiti, mis põhjustab veresoonte hävitamist.
  • Nakkusprotsessid edasi lükatud.
  • Istmikunärvi põletik. Sealhulgas lülidevaheliste hernide taustal.
  • Vereringesüsteemi häired. Esiteks trombotsütopaatia. Milles on nende kujuga rakkude funktsionaalne passiivsus.
  • Hüpotermia regulaarselt. Põhjustada ajutisi nähtusi.
  • Hormonaalne tasakaalutus. Kui neerupealised ja / või kilpnääre ei tööta korralikult.
  • Alkoholi kuritarvitamine. Suitsetamine ka liigsetes kogustes. Tuleb märkida, et nikotiin ja muud ained toimivad kehale individuaalselt. Ühel inimesel ei pruugi 10 aasta pärast olla mingeid sümptomeid, teisel inimesel - ja vasospasmide jaoks piisab ühest puhumisest.

Kvaliteetravi määramise põhjuseid uuritakse.

Diagnostika

Uuring viiakse läbi fleboloogia ja veresoonte kirurgia spetsialistide järelevalve all. On soovitav, et mõlemad arstid osaleksid üritustel korraga. See välistab tõlgendamisega seotud probleemid..

Milliseid meetodeid kasutatakse:

  • Angiograafia. Kontrastne arterite, veenide, kapillaaride röntgen. Määratakse prioriteedina. Hinnangu olemuse ja asukoha hindamiseks. Võimalik on korduv käitumine.
  • Doppleri ultraheliuuring ja alajäsemete anumate dupleksskaneerimine. Seda kasutatakse eriti sageli. See on meetod jalgade verevoolu kvaliteedi ja kiiruse kindlakstegemiseks..
  • Laboratoorsed uuringud. Üldised ja biokeemilised vereanalüüsid. Samuti peate määrama kindlaks konkreetsete hormoonide tasemed..

Need on põhimeetodid. Tehnilise võimaluse olemasolul on ette nähtud sügavamad meetmed:

  • Kapillaroskoopia. Spetsiaalne, kitsa profiiliga uuring, mille eesmärk on kindlaks teha kohalike väikelaevade töö kvaliteet võrgustikust.
  • Termograafia. Arterite ja veenide toimimise hindamine toimub jäsemete temperatuuri erinevuse põhjal. Tehnika on defekti pikkuse kindlakstegemiseks hädavajalik.

Kvalitatiivseks hindamiseks piisab sellest. Vajadusel korratakse tsüklit uuesti, kuni leitakse probleemi algallikas ja diagnoos.

Ravi

Ravi varajases staadiumis on ravim. On ette nähtud järgmised ravimitüübid:

  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Ketorolac, Nise, Ibuprofeen jt. Samuti võimaldavad need valu osaliselt leevendada.
  • Spasmolüütikumid. Laiendage veresooni, lõdvestades lihaseid.
  • Vitamiinide ja mineraalide kompleksid arterite, veenide, kapillaaride toonuse säilitamiseks, nende seinte tugevdamiseks.
  • Trombotsüütidevastased ained. Kasutatakse verevedeldajana. Seda normaliseerib selle voolavus klassikaliste nimetuste seas - ravimid, mis põhinevad aspiriinil. Pikaajaliseks kasutamiseks on olemas spetsiaalsed ravimivormid, näiteks Thrombo ass ja teised..
  • Antikoagulandid. Ligikaudu sama toimega võimsamad ravimid. Hepariin ja selle analoogid.
  • Glükokortikoidid. Määratud põletiku kõrvaldamiseks. Peamine prednisoloon. Samuti aitab nõrgendada immuunvastuse intensiivsust.
  • Antibiootikumid vastavalt vajadusele. Neid kasutatakse ennetavate ravimitena, et välistada troofiliste haavandite defektide nakatumine. Muudel juhtudel ei ole nende kasutamine õigustatud, välja arvatud olukordades, kus bakteriaalsed patogeenid said patoloogia algpõhjuseks..
  • Vasodilatatsiooni vahendid. Nikotiinhape on väljaspool konkurentsi.

Kohalike sümptomite kõrvaldamiseks on võimalik kasutada ka nende farmatseutiliste rühmade salve, kreeme.

Kriitilise intensiivsusega patoloogilised protsessid võivad vajada tsütostaatikumide kasutamist. Neid ei kasutata ainult vähi raviks kemoteraapia abil. See on pettekujutelm.

Vajadusel saab see rühm võidelda autoimmuunsete reaktsioonidega. Kuid me räägime vähemalt sellest, kuna kõrvaltoimeid on liiga palju..

Kui uimastite kasutamisel pole tulemust, pöörduvad arstid operatsiooni poole..

Siin on mitu võimalust:

  • Spasmilise piirkonna väljalõikamine kogu pikkuses ja proteesimine.
  • Plastik. Esitatakse stentimisega. Väikese vedrulaadse mehhanismi abil sunnitud vasodilatatsioon.
  • Trombi radikaalne eemaldamine. Minimaalselt invasiivne juurdepääs. Kui häire põhjuseks on verehüüve.
  • Harjutatakse ka närvilõpmete ekstsissiooni, mis juhib signaali konkreetsele anumale, et välistada refleksi tooni reguleerimine..

Meetod valitakse juhtumi ja selle tõsiduse põhjal.

Gangreen nõuab kahjustatud piirkonna amputeerimist tervete kudede osalise hõivamisega, et välistada protsessi edasine levik.

Füsioteraapiat praktiseeritakse ka tõhusa korrektsiooniga..

Prognoos

Õigeaegse raviga alajäsemete endarteriit on soodsa tulemusega. Järgmisena peate uurima negatiivsete tegurite arvu..

Nende hulka kuuluvad suitsetamine, alkoholi tarbimine, ebapiisavalt liikuv eluviis või pidev mehaaniline ülekoormus, üldine tervislik seisund, patoloogilise protsessi agressiivsus, kõrvalekalde avastamise hetk (seda hiljem, seda hullem).

Kõiki tegureid arvesse võttes on mõttekas rääkida prognoosidest. Keskmistatud arvutust pole.

Võimalikud tagajärjed

Võti - gangreen ja amputeerimine.

Laevade hävitamine on nende valendiku kitsenemine ja normaalse kohaliku verevoolu võimatus. Arteriit on eraisik ja üks ohtlikumaid selliseid juhtumeid.

Nõuab viivitamatut ravi spetsialistide järelevalve all. Kui on vähemalt üks sümptom, mis sarnaneb märgitud seisundi märgiga, on tungiv vajadus pöörduda fleboloogi poole.

Endarteriidi hävitamine - põhjused, diagnoosimine, ravi

Sait pakub taustteavet ainult teavitamise eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peab toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vaja on spetsialisti konsultatsiooni!

Mis on endarteriidi hävitamine?

Meeste seas, kes pöörduvad arsti poole jalgade valu kaebustega, on inimesi, kes põevad tõsist haigust - endarteriidi hävitamist. See on haiguse nimi, mis on seotud alajäsemete väikeste anumate (arterite ja kapillaaride) kahjustusega. Haiguse areng toob kaasa progresseeruva vereringehäire jalgades ja eriti jalgades. See tähendab, et alajäsemete koed saavad vähem toitaineid ja hapnikku, kui nad normaalseks tegevuseks vajavad. Ravi puudumisel hakkavad jalgade kuded surema - tekib gangreen. Inimesel on amputeeritud üks või mõlemad jalad.

Selle haiguse muud nimetused on obliterans trombangiit, endarterioos, spontaanne gangreen jne. Naised põevad seda haigust palju harvemini kui mehed (umbes 10 korda). Mehed seevastu haigestuvad sagedamini keskmises ja isegi noores eas..

Haiguse põhjused

Meditsiin ei tea endiselt endarteriidi hävitamise täpseid põhjuseid, kuigi haiguse arengumehhanism on juba ammu välja selgitatud. Esiteks on jalgade väikeste anumate, eriti jalgade, püsiv spasm (kitsenemine). Siis hakkavad spasmiliste anumate seinad süttima, mille tagajärjel anuma valendik veelgi kitseneb kuni trombi täieliku ummistumiseni..

Paljud teadlased usuvad, et autoimmuunsed protsessid mängivad selle haiguse arengus otsustavat rolli: keha hakkab ebaselgetel põhjustel tootma antikehi oma anumate rakkude vastu..

Kuid selle haiguse arengut põhjustavaid tegureid on uuritud väga hästi. Need sisaldavad:

  • suitsetamine;
  • alkoholism;
  • pikaajalise stressi seisund;
  • jalgade sagedane ja pikaajaline hüpotermia;
  • ebamugavate kingade kandmine, põhjustades villide ja marrastuste tekkimist;
  • jalgade vigastused;
  • mõned kroonilised infektsioonid;
  • igapäevases toidukoguses liiga palju rasvaseid toite.

Diagnostika

Iseloomulike sümptomite esinemise tõttu saab arst hõlpsasti diagnoosida endarteriidi hävitamise isegi patsiendi esimesel uurimisel.

Kuid diagnoosi selgitamiseks ja haiguse arenguastme selgitamiseks kasutatakse veresoonte uuringuid, kasutades röntgenograafiat (arteriaalne angiograafia), ultraheli (Doppler), kapillaaride mikrofotograafiat (kapillarograafia) jne..

Haiguse sümptomid

Patsiendi kaebused

Hävitava endarteriidiga patsiendid kaebavad arstile väsimuse kiire ilmnemise, jalgade raskustunde kõndimise ajal, jalgade tuimususe tunde, jalgade nahale "hiiliva" tunde, jalgade higistamise ja külmavärina. Eriti halvasti, valusalt on jalad külma ilmaga külmad. Sagedased kaebused jalgade krampide kohta.

Kuid peamine kaebus on vasika lihaste äkiline tugev valu ("nagu oleks pussitatud"). Patsient ei saa kõndida, ta on sunnitud puhkama, kuni valu kaob. Seda nähtust nimetatakse "vahelduvaks lonkamiseks" ja see toimub ainult endarteriidi hävitamise korral.

Haiguse välised tunnused

Haiguse kliinilised etapid

Haiguse esimest etappi nimetatakse isheemiliseks (st see on seotud jäseme verevarustuse halvenemisega). Seda iseloomustab kiire väsimus jalgades liikumisel, "hiiliva" tunne, krambid vasikates, jalgade külm. Jalad on kahvatud, külmad, kuid pulsi määramine jalgade arterites on kindlaks määratud.

Teine etapp on troofilised häired (st kudede toitumishäired). Kõik jalgade ebameeldivad aistingud intensiivistuvad, kõndimisel ilmnevad valud. On katkendliku lonkamise sümptom. Valu on võimalik ka puhata. See keskendub tallale või varvastele või säärelihastele. Jalade kahvatu nahk muutub sinakaks. See muutub kuivaks, välimuselt nagu pärgament. Küünte kasv varvastel aeglustub, küüned deformeeruvad. Jalakarv langeb välja. Jalgade arterite pulss on raskesti käega katsutav või määratakse ainult ühel jalal.

Kolmas etapp on haavandiline-nekrootiline. Patsiendi liikumine on püsiva vahelduva lonkamise tõttu tõsiselt keeruline. Valu jalgades muutub pidevaks. Horisontaalses asendis see suureneb, nii et patsient ei saa isegi rahulikult magada. Jalalihased atroofeeruvad, jalad kaotavad kaalu. Varvastel moodustuvad haavandid. Pulssi jalgadel ei tuvastata.

Neljas etapp on gangrenoosne: areneb jalgade gangreen. See haiguse staadium on võimalik ainult kaugelearenenud juhtudel, ravi täielikul puudumisel.

Gangreen võib olla kuiv või märg. Kuiva gangreeni tekkimisel kuivavad sõrmede või kogu jala koed järk-järgult. Mõjutatud koed muutuvad mustaks, deformeeruvad, paksenevad.

Märja gangreeni tekkimise korral muutub jalg ödeemiliseks, justkui paistes. Veenid ja verejooksu piirkonnad kumavad läbi kahvatu, pingul naha. Tekib kudede lagunemine ja sellest tulenevad mürgised ained satuvad vereringesse, mürgitades kogu keha. Patsiendi elu päästmiseks on arstid sunnitud kahjustatud jäseme amputeerima.

Haiguse etapid vastavalt valu rünnakute esinemissagedusele

Ravi

Kaasaegsel meditsiinil pole vahendeid sellise haiguse täielikuks ravimiseks nagu endarteriidi hävitamine. Kuid on täiesti võimalik haiguse arengut aeglustada, pikendada remissiooniperioodide kestust, leevendada patsiendi seisundit ja enamasti vältida gangreeni arengut - kompleksse, individuaalse ravi õigeaegse määramisega.

Selle haiguse ravi eesmärk on valu leevendamine, veresoonte spasmi kõrvaldamine, närvisüsteemi häirete kõrvaldamine.

Kompleksne ravi ühendab väga erinevaid meetodeid: ravimid, füsioteraapia, traditsiooniline meditsiin ja ainult äärmuslikel juhtudel - kirurgiline sekkumine.

Konservatiivset ravi kasutatakse haiguse varases staadiumis. See hõlmab ravimite võtmist, füsioteraapia protseduuride läbiviimist ja traditsioonilise meditsiini kasutamist.

Narkootikumide ravi

Füsioteraapia ravi

Järgmised füsioteraapia tehnikad aitavad parandada jalgade vereringet:

  • Termilised protseduurid (nimmepiirkonna soojendamine UHF, diatermia, Bernardi voolude, osokeriidirakenduste abil; saun - kuiva kuuma õhu käes).
  • Baroteraapia (kahjustatud jäseme asetatakse survekambrisse, kus seda mõjutavad vaheldumisi kõrge ja madal rõhk - nn baromassaaž).
  • Magnetoteraapia (ravi kõrgsagedusliku magnetväljaga. See füsioteraapia protseduuride rühm hõlmab ka nn "Epifanovi skafandri" kasutamist).
  • Ultraheli ravi.
  • Elektroforees (ravimite süstimine otse kahjustatud kehapiirkonda elektrivälja mõjul).
  • Vesiravi (üld- ja lokaalsed jalavannid). Kasulikud on okaspuu-, vesiniksulfiid- ja radoonivannid. Selle haiguse jaoks kasutatavad jalavannid on väga erinevad:
    • Kuumad vannid - jalgade kastmine 40–42 o-ni kuumutatud vette. Protseduur kestab 15-20 minutit. Seejärel pühitakse jalad kuivaks. Soovitav on kanda villaseid sokke.
    • Sinepivannid - viiakse läbi samamoodi nagu kuumad, kuid vette lisatakse kuiva sinepipulbrit (1-2 supilusikatäit).
    • Kontrastivannid - jalad kastetakse kõigepealt 5 minutiks kuumasse (42–43 o), seejärel 30 sekundiks külma (kraanist) vette. Seda korratakse 4 korda. Viies aeg lõpeb jalgade 5-minutilise kastmisega kuumas vees. Nad pühivad jalgu. Pange sokid jalga (villased).

Teine ravivannide tüüp endarteriidi hävitamiseks on Zalmanovi meetodi järgi valged tärpentinivannid. Neid kasutatakse istumisvannidena või jalavannidena, kuid istumisvannid on tõhusamad. Nende vannide jaoks lisatakse vette spetsiaalne valge emulsioon nimega "Valge tärpentin". Raviprotseduur "Valge tärpentiniga" koosneb 25 vannist, mida võetakse ülepäeviti ja millele lisatakse veele lisatud emulsiooni kogust järk-järgult..

Traditsiooniline meditsiin

Traditsioonilisi ravitsejaid kasutatakse endarteriidi raviks, ennekõike ravimtaimede kogumiseks (taimsed ravimid).

Siin on mitme taimetee retseptid:

Kollektsioon jalgade valu leevendamiseks

  • lavendliõied, piparmündilehed, sarapuuõied ja lehed - igaüks 30 g;
  • Jaapani Sophora seemned, tüümianirohi, metsakuivatatud rohttaim - 20 g;
  • koonu lehed ja viljad - igaüks 10 g;
  • varred ja lehed valge puuvõõrik - 40 g.

Kõik need (eelnevalt kuivatatud) komponendid purustatakse, segatakse ja keedetakse keeva veega kiirusega 600 ml 2 laua kohta. lusikad segu. 2 tundi hiljem filtreeritakse infusioon ja võetakse veerand tundi enne sööki, 3 korda päevas, 0,75 tassi.

Vasospasmi vähendav kollektsioon

  • väike ümar (lehed), köömned (puuviljad) - igaüks 10 g;
  • sarapuu (lilled) - 20 g;
  • valge puuvõõrik (lehed ja varred) - 30 g.

2 laud. supilusikatäit purustatud segu valatakse 400 ml keeva veega ja nõutakse 2 tundi. Soovitatav on võtta neli korda päevas, üks tund pärast sööki, 100 ml. Ravi kestab 2 nädalat, seejärel katkestatakse 1 nädal. Selliseid kursusi on kokku 3. Selle kollektsiooniga saate ravi korrata alles kuue kuu pärast..

Kasulik on juua ka tilliseemne, naistepuna, kollatõve, kasepungade, immortelli, palderjanijuure infusioone. Neid valmistatakse tavapärasel viisil: laud. lusikatäis ürte 200 ml keevas vees; lase päeva jooksul jahtuda, kurna, joo.). Need taimed aitavad puhastada veresooni ja suurendada nende valendikku.

Ravimtaimi kasutatakse mitte ainult suukaudseks manustamiseks, vaid ka jalgade vanniks. Näiteks on heinatolmu jalavannid väga tõhusad..

300 g heinatolmu või lihtsalt heina pannakse tiheda kangaga kotti, valatakse kolme liitri keeva veega ja infundeeritakse tund aega. Seejärel filtreeritakse infusioon ja lisatakse jalavanni vette, mida kuumutatakse temperatuurini 38-39 o. Protseduur kestab 20-25 minutit.

Lisaks ravimtaimedele kasutab traditsiooniline meditsiin endarteriidi hävitamiseks erinevaid meetodeid, näiteks kuiva kuiva jala "vanni". Selleks kuumutatakse 2 tellist mis tahes viisil. Kuumad tellised asetatakse põrandale, patsient istub tema kõrval toolil ja paneb paljad jalad tellistele (põletuste vältimiseks ärge telliseid üle kuumenege!). Protseduur kestab umbes pool tundi, pärast mida on soovitatav kanda villaseid sokke; parem magama minna.

Laevade puhastamine kartulite keetmisega
Koorige 4-5 põhjalikult pestud kartulit ja keetke puhastust 0,5 liitri veega. Seejärel vähendage kuumust ja küpsetage puhastust veel 15 minutit. Kurna saadud puljong pärast jahutamist ja joo kolm korda päevas 100 ml. Võtke toitu pool tundi pärast puljongi võtmist. Ravi kestab 2 nädalat.

Anumate puhastamine tsitruseliste seguga
Kerige lihaveskis 2 apelsini ja 2 sidrunit koos koorega (eemaldage seemned!). Lisage segule 2 supilusikatäit. supilusikatäit mett, segage kõik, hoidke seda päevas toatemperatuuril, seejärel pange see külmkappi. Võtke kolm korda päevas pool tundi enne sööki, 2 tl. Ravi kestab kuu, seejärel katkestatakse see 2 nädalaks, seejärel järgneb veel üks kuu ravi.

Ravi mesindussaaduste ja meega
Mesi parandab ainevahetust ja vereringet, seega on see kasulik endarteriidi hävitamiseks. Raviks on soovitatav valida tume mesi ja tarbida seda toodet kuni 100 g päevas (väikeste portsjonitena 1-2 tl enne sööki, pestakse sooja vedelikuga).

Endarteriidiga taruvaigul on valuvaigistav ja verd puhastav toime. Võtke see 10% (apteegi) tinktuuri kujul 15 tilka 3-4 korda päevas, tund enne sööki, või lihtsalt närige väikseid (4-5 g) tükke puhast taruvaiku. Närida tuleb paar minutit ja alles siis alla neelata.

Kuninglik želee puhastab ja laiendab veresooni ning suurendab seetõttu kudede hapnikuvarustust. Võite seda toodet võtta puhtal kujul, tinktuuri või tablettide kujul "Apilac".

Puhas kuninglik želee imendub keele alla annuses 20-30 mg; 10% tinktuur (5-10 tilka) lahustatakse supilusikatäis soojas vees; Apilaki tablette kasutatakse keelealuselt, 2 sakki. Kõiki neid vahendeid tuleks võtta 3-4 korda päevas, 1–0,5 tundi enne sööki.

Valutavatesse jalgadesse hõõrutakse salvi "Apifitobalzam", mis sisaldab taruvaiku, mesilasvaha ja rabaheina ekstrakti.

Mesilase mürgi ravi
Mesilase mürk leevendab vasospasmi, on valuvaigistava toimega ja parandab endarteriidiga patsientide heaolu. Mesilase mürki kasutatakse mitmel viisil:

  • mesilaste otsene nõelamine (apiteraapia);
  • mesilase mürgi sissehingamine sissehingamise kujul;
  • mesilase mürki sisaldavate salvide hõõrumine (Apizartron, Ungapiven, Virapin, Apinil, Tentorium kreem);
  • intradermaalsete farmatseutiliste ampullpreparaatide (Apitoxin, Apizartron, Toksapin, Venapiolin, Virapin) sisseviimine;
  • mesilase mürgitablettide imendumine keele alla (Apifor).

Kirurgia

Endarteriidi hävitamise korral on ette nähtud kirurgiline ravi, kui puudub konservatiivse ravi mõju, samuti haiguse hilise avastamise korral (kaugelearenenud juhtumid ilma ravita).

Võimalikud on järgmised kirurgilised võimalused:

  • Sümpatomektoomia - jalgade vasospasmi eest vastutavate närvikiudude lõikamine. Selle operatsiooni mõju ilmneb eriti haiguse varases staadiumis. Patsiendi seisund paraneb dramaatiliselt: valud kaovad või on järsult nõrgenenud, haavandid paranevad, surnud koed lükatakse järk-järgult tagasi. Nahavärv jalgadel muutub normaalseks. Jalanaha temperatuur tõuseb (4–6 o võrra).
  • Möödaviikoperatsioon - kunstliku anuma õmblemine kahjustatud arterist mööda minnes. See operatsioon on selle haiguse puhul üks tõhusamaid..
  • Arteri kahjustatud piirkonna eemaldamine (võimalik, kui selle ala pikkus ei ületa 15 cm).
  • Mikrokirurgilised operatsioonid, mis taastavad spasmiliste veresoonte läbilaskvuse.
  • Kuivate gangreeni kohtade eemaldamine.
  • Amputatsioon. Märja gangreeni areng on märge jala, sääre või kogu alajäseme amputatsiooniks. Vähemalt põlveliigese säilitamiseks on väga oluline see operatsioon õigeaegselt läbi viia - sel juhul on võimalik järgnev proteesimine..

Ägenemiste ennetamine

Jalgadele mugavate temperatuuritingimuste loomine

Aktiivne mootorirežiim

Alajäsemete hügieen

Jalgade kaitse kergemate vigastuste (hõõrdumised, hõõrdumised, kallused) eest

Õige toitumine

Endarteriidi hävitavate patsientide jaoks ei ole spetsiaalset dieeti, kuid tuleb meeles pidada, et ülekaal on jalgadele lisakoormus. Seetõttu on soovitatav vähendada kalorite sisaldust toidus, piirata magusate, rasvaste jahu roogade hulka (ja ülekaalulised patsiendid peaksid need tooted toidust täielikult välja jätma).

Selle asemel peate suurendama köögiviljade ja puuviljade hulka oma igapäevases dieedis. Looduslikud mahlad, nii puu- kui köögiviljamahlad, on väga kasulikud.
Toitumisspetsialistid soovitavad endarteriidiga patsientidel süüa rohkem baklažaane mis tahes kujul. See köögivili aitab puhastada veresoonte seinu kolesteroolist..

Dieet peaks sisaldama B-vitamiini sisaldavaid toite: rukkileib, tatrapuder, pähklid, herned, oad.
Vaskulaarseina tugevdamiseks on kasulik süüa ka pihlaka vilju - nii punaseid kui ka mustavilju.

Enesemassaaž

Haiguse esialgsel perioodil on enesemassaažil väljendunud terapeutiline toime: see parandab jalgade vereringet, vähendab veresoonte spasme ja soodustab täiendavate anumate arengut. Soovitav on läbi viia isemassaaži seansse kaks korda päevas..
Sellisel juhul masseerib patsient selga, alaselga, tuharaid ja reite.

Selja ja alaselja enesemassaaž
Seisvas asendis (jalad jäävad õlgade laiuselt lahku) asetab patsient mõlemad käed selja taha ja silitab selga keskelt (selgroost) külgedele. Alaselja paitamine toimub peopesade tagumikust ülespoole, seejärel keskelt külgedele liigutades.
Järgmisena hõõrutakse nimme sõrmede ümmarguste liikumistega alaseljast sabaluu suunas ja vastupidi.

Tuharate enesemassaaž
Parema tuhara masseerimise ajal seisab patsient püsti, toetudes vasakule jalale. Parem jalg on lõdvestunud ja külili. Silita paremat tuharat parema peopesaga, juhtides kätt alt üles ja paremale. Sellele järgneb tuharate hõõrumine sõrmede ümmarguste liigutustega..

Järgmine tehnika on gluteuslihase sõtkumine parema käe sõrmede vahel. Samal ajal surutakse sõrmed kokku ja lahti, liikudes alt ülespoole. Siis raputatakse tuharalihast ja silitatakse seda.
Vasakut tagumikku masseeritakse samade võtetega, kuid vasaku käega ja toetudes paremale jalale.

Reie enesemassaaž
Parema reie masseerimisel istub patsient seljatooliga ja paneb parema jala ette seatud väljaheitele. Parema jala põlveliigese alla asetatakse väike kangarull. Õige säär peaks väljaheites vabalt rippuma. Vasak jalg kergelt külje poole.

Massaaž algab reite silitamisega ühe või kahe (vaheldumisi) käega. Liikumissuund on põlveliigesest puusaliigeseni. Kerge, pealiskaudne silitamine intensiivistub järk-järgult ja jätkake seejärel hõõrumist. See viiakse läbi sõrmede pöörlevate liikumistega mööda reie külgpindu, alustades põlveliigesest. Reie välisküljel hõõrutakse puusaliigeseni ja seestpoolt - reie ülemisse veerandisse.
Pärast seda korrake silitamist.

Sellele järgneb parema reie lihaste sõtkumine (vasaku käega). Reie sõtkumine tagantpoolt toimub mõlema käega, eemaldades jala väljaheitest ja seades selle põranda suhtes 80–85 ° nurga alla. Patsient liigub tooli äärele..

Pärast sõtkumist raputage mõlema käega reielihaseid ja korrake silitust. See lõpetab parema reie massaaži. Samu tehnikaid korratakse vasakul reiel, asetades selle väljaheitele..

Enesemassaaživõtteid peab patsiendile kõigepealt näitama polikliiniku massöör.

Füsioteraapia

Alajäsemete endarteriidi hävitamise korral saab harjutusravi harjutusi teha haiguse algfaasis või pärast jalgade anumate operatsioone. Nende harjutuste eesmärk on parandada jalgade vereringet, suurendada jalalihaste jõudlust..

Mingil juhul ei tohi patsient kehalise kasvatusega ise alustada: ta võib oma tervist tõsiselt kahjustada. Patsient õpib harjutuste komplekti harjutusravi arsti juhendamisel. See kompleks sisaldab nii üldisi tugevdamis- kui ka hingamisharjutusi ja spetsiaalseid harjutusi haigusest mõjutatud jäsemetele..

Haavandilis-nekrootilises ja gangrenoosses staadiumis on füüsiline treening kategooriliselt vastunäidustatud..

Halbade harjumuste tagasilükkamine

Hävitava endarteriidiga patsient peaks igaveseks oma elust välja jätma suitsetamise ja alkoholi tarbimise. Nikotiin ja alkohol soodustavad vasospasmi ja toetavad seda spasmi. Nikotiin on eriti ohtlik: see aeglustab verevoolu, ahendab veresooni, suurendab vere hüübimist.

Katsed on näidanud, et endarteriidiga patsient, olles suitsetanud kasvõi ühe sigareti, tunneb kohe, et tema jalad on külmad. Nende nahatemperatuur langeb mitu kraadi.

Kui patsient, kes on tugev suitsetaja, ei soovi või ei saa loobuda oma sõltuvusest, ei aita ükski meditsiiniline abinõu haigusest üle saada.

Stressi vältimine

Prognoos

Kui hävitava endarteriidi ravi alustatakse õigeaegselt ja patsient täidab kõik arsti ettekirjutused, areneb haigus aeglaselt ja operatsiooni pole vaja teha. Täielik ravi on võimatu, kuid on võimalik aeglustada, peatada haiguse areng, vältida gangreeni esinemist.

Ravi hilise alguse või täieliku puudumise korral, kui patsiendil on halbu harjumusi, on prognoos halb. Gangreeni ja jäsemete amputatsiooni areng on peaaegu vältimatu.

Hävitava endarteriidi ravi

Hävitatav endarteriit (EE) on krooniline haigus, mida iseloomustavad veresoonte seina düstroofsed kahjustused koos järgnevate armidega. Patoloogia viib arterite järkjärgulise hävitamiseni - nende valendiku kitsenemiseni. Selle täielik sulgemine viib verevarustuseta kudede isheemia ja nekroosini. Patoloogia sagedane komplikatsioon on spontaanne gangreen.

Alajäsemete anumate endarteriidi hävitamine on sagedasem. Valdav osa selle diagnoosiga patsientidest on alla 30-aastased mehed.

Klassifikatsioon ja tüübid

OE-l on kaks kliinilist vormi:

  • Piiratud. Mõjutatud on ainult jalgade veenid ja arterid - üks või mõlemad. Haigus areneb aeglaselt.
  • Üldistatud. Mõjutatud on kõik keha arterid või enamik neist, sealhulgas aordi suured oksad.

Esinemise põhjused

Endarteriidi hävitamise etioloogia pole täiesti selge. Võrdsetes tingimustes esineb seda ühes inimrühmas ja teises mitte..

Kuid haiguse tekkimise oht suureneb negatiivsete tegurite pikaajalise ja süstemaatilise mõju korral:

  1. Suitsetamine. Nikotiin on ohtlik kantserogeen, mis allaneelamisel põhjustab:
  • vasospasm;
  • suurenenud kapillaaride ja arterite seinte pinge;
  • naha temperatuuri alandamine;
  • vere reoloogiliste omaduste rikkumised - suurendab selle viskoossust;
  • trombi moodustumine.
  1. Alkoholism. Toimepõhimõte on sama mis nikotiinhappel.
  2. Rasvumine. Suurenenud rasvade sisaldus toidus suurendab vere kolesteroolitaset. Liigse koguse korral “settib” see veresoonte seinale, moodustades naastud. Ateroskleroos võib areneda OE-ks. Liigne kehakaal suurendab jäsemete, sealhulgas anumate koormust.
  3. Hüpotermia või külmumine. Äärmiselt madal temperatuur on keha jaoks äärmuslikud tingimused. Vastuseks äärmuslikule külmale vabaneb verre adrenaliin, mis kitsendab anumate valendikku. Spasmi kestus võib olla kuni nädal. Inimene ei märka sageli ebamugavust. Seetõttu on sellel haigusel viivitatud toime..

Nõukogude ajal polnud lennukikabiinides küttesüsteemi. Piloodid jahutasid sageli jalgu. Seetõttu nimetatakse endarteriidi hävitamist "piloothaiguseks".

  1. Jäsemevigastused. Mis tahes kahjustuse korral vabanevad verre bioloogiliselt aktiivsed ained, mis põhjustavad vasospasmi. Selle põhjuseks on otsene mehaaniline toime kudedele ja valu. Vigastused moodustavad vaid 10-15% juhtudest.
  2. Pikaajaline stress. Närviline koormus vähendab keha kaitsefunktsioone. Selle tulemusena on metaboolsed protsessid, rakkude metabolism ja neuronite aktiivsus häiritud. Kõik see viib veresoonte seinte tasakaalustamatuseni. Neid mõjutatakse, hiljem moodustub arm, mis sulgeb valendiku.
  3. Autoimmuunhaigused. Enim levinud teooria endarteriidi hävitamise kohta. Peamine patoloogiline protsess on tema enda kudede, peamiselt anumate keha rünnak.
  4. Infektsioonid. Kaugest fookusest pärinev põletik võib levida arteri seinale.

Haiguse patogenees ja staadiumid

OE voolu kuju järgi võib see olla:

  • Terav. Äärmiselt haruldane.
  • Krooniline. Haigust iseloomustab tsüklilisus: ägenemishood ja remissiooniperioodid vahelduvad.

Endarteriidi hävitamine toimub tavaliselt 5 etapis:

1. Kompensatsiooni etapp või funktsionaalne rike:

  • Vasospasm.
  • Jalalihaste isheemia.
  • Krambid vasikalihasesse kudedesse tarnitava hapniku hulga vähenemise tõttu.
  • Jäseme suurenenud tundlikkus külma suhtes.
  • Pikaajalise kõndimise korral tekib jalalihastes kiiresti mööduv valulikkus.
  • Tekib lonkamine: patsient peatub kahjustatud piirkonnas ebamugavuste tõttu iga 800–900 m järel.
  • Põletustunne või jooksvad "hanemuhud" sõrmepadjadel.
  • Arteriaalne pulss jalal on vähenenud.

2. Alamkompensatsiooni või troofiliste häirete etapp:

  • Lonkamine suureneb. Patsient ei saa peatumata minna üle 300 m.
  • Nahk omandab "pärgamendi" välimuse. Iseloomustab kuivus ja ketendus, eriti jalataldadel.
  • Muutused küünte struktuuris: habras, aeglane kasv, värvus muutub valkjaks või pruuniks.
  • Juuksed hakkavad kahjustatud jäsemele langema.
  • Jala impulsi uurimine pole võimalik. See on tunda ainult sääre või kõrgemal.
  • Lihased atroofeeruvad aeglaselt.

3. Dekompensatsiooni etapp või nekroosi tekkimine:

  • Tugev lonkamine iga 50–100 m järel.
  • Püsiva iseloomuga valu isegi puhkeasendis.
  • Jala nahk muudab värvi: langetatud asendis - punaseks, ülestõstetud - valgeks.
  • Trombi kalduvus.
  • Veresoonte järkjärguline hävitamine.
  • Nahk muutub õhemaks, väikseima mehaanilise löögi korral tekivad haavandid ja praod.
  • Lihaste atroofia areneb.

4. Hävitavate muutuste arenguetapp:

  • Laevade valendik on täielikult blokeeritud.
  • Jalal on püsiv tugev valu.
  • Nahale moodustuvad mitmed haavandid.
  • Jäss paisub.
  • Lihasmassi ja luude nekroos (surm) areneb edasi.
  • Joobeseisundi sündroom: nõrkus, kiire väsimus, unehäired, isutus, üldine halb enesetunne.

Haigus läbib alati kõik etapid. Selle arengukiirus sõltub vaskulaarse voodi üldisest seisundist..

Ravimata endarteriidi tagajärg on gangreen. Ta võib olla:

  • Kuiv. Areneb aeglaselt. Selle välimus on seotud veresoonte järkjärgulise blokeerimisega. Nekrootilised koed kuivavad, muutuvad mustaks ja deformeeruvad. Jalg on väiksema suurusega.
  • Märg. Selle põhjuseks on peamiselt trauma koos nakkuse lisamisega. Jalg paisub, paisub. Nahk on venitatud, muutub läbipaistvaks. Selle kaudu on nähtavad väikesed verejooksud ja terved veenid.

Sümptomid ja tunnused

Endarteriidi hävitamise kliiniline pilt on üsna iseloomulik ja särav. Selle haiguse peamine marker on vasika lihaste terav valu. Alumiste jäsemete artereid mõjutav patoloogiline protsess algab ja kulgeb aeglaselt, liikudes järk-järgult ülespoole anumat. Esimesed ilmingud võivad jääda peaaegu märkamatuks.

Patsienti tuleb hoolikalt küsitleda ja uurida, et vältida koeisheemia kohutavaid tüsistusi - gangreeni..

Patsiendi kaebused

Endarteriidi hävitamise peamised tunnused, millele patsient ise viitab:

  • Vahelduv lonkamine: terav pistoda valu vasika lihastes, mis põhjustab nende seiskumise.
  • Väsimus saabub.
  • Jooksmisel, kõndimisel või puhkeseisundis tekib pikka aega spontaanselt raskustunne.
  • Jäseme normaalse nahavärvi muutus.
  • Jalgade ebapiisav higistamine isegi jahedate ilmadega.
  • Sääre ja jala naha ülitundlikkus külma suhtes. Külmumisel tekivad teravad valud.
  • Üks endarteriidi hävitamise kõige iseloomulikumaid sümptomeid on tuimus või "hanemunade" tunne kahjustatud piirkonnas.
  • Jalakrambid.

Haiguse välised tunnused

Funktsionaalsed testid aitavad spetsialistidel määrata endarteriiti.

Neid nimetatakse autorite nimedega:

  1. Ratshova. Kaks üla- ja alajäseme sorti:
  • 30 sekundi jooksul on vaja kätt tõsta ja rusikas teha. Ebapiisava verevarustuse korral muutub hari kahvatuks.
  • 2 minuti jooksul on vaja painutada jalga hüppeliigese juures mitte rohkem kui 45 ° nurga all. Patoloogiaga muutub jäsem 10 sekundi pärast kahvatuks.
  1. Laniel-Levastina (näitab kapillaaride vereringet). Mõlema jala sümmeetrilisi alasid surutakse võrdse jõuga. Ilmuv valge laik kaob tavaliselt 2–4 sekundi pärast.
  2. Goldflam. On vaja tõsta jäseme, teha hüppeliigesesse paindumisliigutusi. Endarteriidi korral väsib patsient pärast 10-20 liigutust.
  3. Oppeli plantaarse isheemia sümptom. Jalatalla kahvatu värv kahjustatud jalal.
  4. Sõrme pigistamise sümptom. Suure varba otsa pigistamine 5 sekundit. Tavaliselt kaob kahvatus koheselt.

Diagnostika

Endarteriidi hävitavate patsientide uurimisel kasutatud meetodid on jagatud kolme rühma:

  1. Üldine kliiniline.

Need tähendavad patsiendi haiguslugu ja elu, tema kaebusi ning objektiivseid andmeid. Arst pöörab tähelepanu jala ja jala arterite impulsi omadustele.

  1. Funktsionaalne.

Nende abiga arvutatakse ebapiisavast vereringest tingitud muutused. Atsetüülkoliini süstimisel arterisse tunneb patsient kogu jäseme "kuuma laine" liikumist. Kui see aeglustub, võib kahtlustada verevooluhäireid..

  1. Eriline. Endarteriidi hävitamise kõige täpsem diagnoos viiakse läbi spetsiaalse meditsiinivahendi abil.
  • Ostsillograafia. Määratakse veeni seina toon, suurte arterite läbitavus ja nende kattumise tase.
  • Elektrotermomeetria. Mõõtetakse kahjustatud piirkonna naha temperatuuri.
  • Kapillaroskoopia. Uuritakse väikseimate laevade seisundit sõrmeotstes.
  • Pletüsmograafia. Arvesse võetakse saidi valguse läbilaskvust, võttes arvesse selle vere täitumise taset.
  • Reovasograafia. Uuritakse tagatisraha.
  • Angiograafia. Kuvab anuma sees oleva ruumi morfoloogilise pildi.
  • Vaskulaarne ultraheliuuring (dupleksskaneerimine, dopplerograafia).

Ravimeetodid

Kroonilise endarteriidi hävitamine on aeglaselt progresseeruv haigus. Sellest on võimatu täielikult lahti saada. Tõesti ainult remissiooni kestuse pikendamiseks, patsiendi seisundi leevendamiseks ägenemise ajal.

Tervikliku ravi esmatähtis eesmärk on sümptomite kõrvaldamine. See hõlmab ravimeid, füsioteraapiat ja kirurgiat..

Ravimeetod

Positiivse mõju kahjustatud arteritele annab:

  • Vasodilataatorid (angiotropiin, tüüfeen, nikotiinhape).
  • Ganglioni blokaatorid.
  • Desensibiliseerivad ravimid.
  • Vere reoloogilisi omadusi mõjutavad ravimid (aspiriin, trental, fibrinolüsiin, pelentaan).
  • Hormonaalsed ained (prednisoon, kortisoon).
  • Antikoagulatsioonravi.
  • B, C, E rühma vitamiinid.

Valusündroomiga:

  • Valuvaigistid.
  • Rahustid (kui on neuralgiline häire).
  • Narkootilised valuvaigistid haiglas, kui see on näidustatud (gangreen).
  • Arteriaalne blokaad.

Füsioteraapia

Mitmed trikid aitavad parandada jalgade vereringet:

  • Kokkupuude temperatuuridega: UHF-küte nimmepiirkonnas, Bernardi hoovused, erinevad rakendused, saunad.
  • Baroteraapia. Patsient asetab vigastatud jala spetsiaalsesse kambrisse, mille sees luuakse muutuva rõhutasemega tingimused. Baromassaažil on kasulik mõju kudede trofismile.
  • Kõrgsageduslik magnetvälja töötlemine.
  • Ultraheliravi.
  • Elektroforees - ravimite sissetoomine kahjustatud piirkonda elektrivälja mõjul.
  • Vesiravi. Esiteks on need jalavannid: okas-, ürdi-, lämmastik-, radoon. Need võivad olla kuumad, sinepised, kontrastsed.

Üks endarteriidi füsioteraapia kõige tõhusamaid meetodeid - Zalmanovi valge tärpentini vannid.

Kirurgia

Kirurgiline sekkumine on erinev:

  • Sümpatektoomia on ühe või mitme närviganglioni eemaldamine. Mõju on alles hävitamise varajases staadiumis: kramplikud veresooned laienevad, verevool taastub ja kõrvalarterite töö paraneb.
  • Trombektoomia - üksikute trombide eemaldamine, mis blokeerivad anuma valendiku.
  • Möödaviigu pookimine - suurte arterite proteesimine, kui need on blokeeritud.
  • Amputatsioon on jäseme osa ekstsisioon. Operatsiooni tase võib olla madal (varba või jala eemaldamine) ja kõrge (märja gangreeni korral lõigatud reied).

Alternatiivmeditsiini meetodid

Alajäsemete hävitatava endarteriidi ravi on võimalik mittestandardsete lähenemisviiside abil.

Hirudoteraapia

Iidsetest aegadest on leeche peetud kasulikeks ravitsejateks ja neid on kasutatud klassikalise teraapia peamise vahendina. Nende süljenäärmed sisaldavad hirudiini - antikoagulanti, mis takistab vere hüübimist ja pärsib seetõttu trombi moodustumist. Protseduuri läbiviimiseks peate võtma ühendust vastava eriala kvalifitseeritud arstiga.

Apiteraapia

See on alajäsemete veresoonte endarteriidi hävitamise ravi veel ühe looma kingituse abil - mesilased:

  • Putukakõhust pärit õietolm lisatakse meele ja võetakse 1 tl 3 korda päevas.
  • Kuninglik želee ja mesi: 1 tl. segu pannakse suhu ja hoitakse kuni lahustumiseni. Kandke 2-3 korda päevas.
  • Rakendused vaha kahjustatud alale (100 g.) Ja magusa ristiku pulbrile (1 spl. L.).

Mesilase nõelamine on väga ebameeldiv, kuid kasulik. Selle tulemusena normaliseeruvad ainevahetusprotsessid kudedes. Protseduur viiakse tavaliselt läbi nimmepiirkonna, ristluu, sääre või jala piirkonnas.

Taimne aurusauna hooldus

Meetodi algus on Siberis. Taimekstraktidega vesi valatakse suurde seedritünni, kus on võimalus aurule järele anda. Patsient ronib sellesse, nii et pea on väljas. Esialgu kestab protseduur veetemperatuuril 55–65 ° 15 minutit. Iga kord ajavahemik pikeneb, ulatudes maksimaalselt 40 minutini. Seansid toimuvad enne magamaminekut, kursus sisaldab 15-18 protseduuri.

Fütoparosaus toniseerib kogu kardiovaskulaarsüsteemi, mõjub rahustavalt ja valuvaigistavalt.

Terpentiinivannid

Sellised veeprotseduurid toimivad peamiselt kapillaarvoodil. Need on vannid vastavalt Zalmanovi meetodile. Neid on kolme tüüpi:

  • Valge.
  • Kollane.
  • Segatud.

Peamine tegevus on võitlus verehüüvete vastu ja seega ka kapillaaride puhastamine. Sellised vannid aktiveerivad ainevahetust kogu organismi rakkudes..

Rahvapärased abinõud

Kroonilise hävitava endarteriidi kordumise vältimine on kodus lubatud. Kõige tavalisemad rahvapärased retseptid:

  • Mitme pestud kartuli koorimine tuleb keeta pooles liitris vees. Seejärel hoidke neid 10 minutit madalal kuumusel. Kurna puljong ja võta 100 ml 2-3 korda päevas. Kursuse kestus - 10-14 päeva.
  • Eemaldage seemned 2 apelsinist ja 2 sidrunist, rullige puuviljad koos koorega läbi peene lihaveski. Lisage sellele segule 2 spl. l. kallis ja sega. Esimesel päeval tuleb toodet toatemperatuuril nõuda ja seejärel jahedasse saata. Võtke 2-3 korda päevas 2 tl. Kursuse kestus - kuu.

Enne endarteriidi ravimist rahvapäraste ravimitega on vaja konsulteerida arstiga!

Ägenemiste ennetamine

Peamised tegurid, mis võivad endarteriidi arengut määratleda, on kirjeldatud artikli alguses. Selle haiguse ennetamise peamised meetodid on nende kahjulike mõjude minimeerimine. Selleks tasub arsti nõuandeid kuulates oma elustiili veidi muuta.

Jalgadele mugavate temperatuuritingimuste loomine

Peamine soovitus on vältida alajäsemete hüpotermiat. Kui patsiendi töö on seotud pikaajalise hüpotermia või ülekuumenemisega, siis tuleks muuta tegevuskohta või ametit.

Aktiivne mootorirežiim

Kõndimisele tuleks pühendada vähemalt tund päevas. Valu ei näita, et patsient vajab voodirežiimi. Kui see juhtub, on vaja enne selle kadumist lühikest puhkust. Samuti on vaja järk-järgult suurendada vahemaad ja liikumiskiirust..

Obliteransi kroonilise endarteriidi varases staadiumis on rattasõit, uisutamine, suusatamine ja ujumine väga tõhusad.

Alajäsemete hügieen

Seennakkuste vältimiseks, mis kiirendavad jalgade patoloogilisi protsesse, on oluline igal õhtul jalgu pesta seebi ja veega. Puhtaid ja kuivi jalgu saab määrida vaseliini või toitva kreemiga.

Jalgade kaitse kergemate vigastuste eest

Siin on peamine probleem valesti paigaldatud kingad. See peaks sobima suurusega, olema mugav, mugav ja koosnema looduslikest materjalidest.

Õige toitumine

Hävitava endarteriidiga patsientide jaoks pole spetsiaalset meditsiinilist dieediarsti.

Ülekaalulisuse ja muude haiguste (ateroskleroos) tekkimise vältimiseks on vajalik hästi valitud dieet. Ülekaal on alajäsemetele lisakoormus.

Õige toitumise aluspõhimõtted:

  • Rasvase ja praetud toidu kõrvaldamine.
  • Puu- ja köögiviljade arvu suurendamine menüüs.
  • Marjad on vitamiinide ladu, seega aitavad need tugevdada veresoonte seina.
  • Joo janu korral palju vedelikke päevas. Ideaalis kuni 2 l.

Enesemassaaž

Nõrk kuni mõõdukas mehaaniline toime nahale ja sügavamatele kudedele stimuleerib vereringet, lõdvestab lihasraami ja leevendab närvipinget. Enesemassaaž viiakse läbi nimmepiirkonnast kuni varvaste otsa falangideni. Soovitav on seda teha vähemalt kaks korda päevas..

Füsioteraapia

Harjutusravi alajäsemete endarteriidi hävitamiseks on kõige tõhusam meetod ägenemise ennetamiseks. Harjutused viiakse läbi haiguse algfaasis või operatsioonijärgsel perioodil. Harjutuse eesmärk on parandada vereringet ja suurendada jalalihaste, peamiselt vasikalihaste vastupidavust.

Haavandite või gangreeni moodustumisel on harjutusravi rangelt vastunäidustatud.!

Halbade harjumuste tagasilükkamine

Nikotiin ja etüülalkohol põhjustavad vasospasmi, rikuvad vere omadusi ja põhjustavad kapillaaride seina kahjustusi.

Need kõik on endarteriidi käivitajad..

Stressi vältimine

Närvipinge stimuleerib veresoonte seina spasmi. Suurenenud rõhk suurendab südame koormust, pulss kiireneb - rõhk arterite lihaskihile suureneb. See võib põhjustada trombi moodustumist ja vereringe blokeerimist..

Prognoos

Kui endarteriidi hävitamise korral alustatakse ravi nii vara kui võimalik, siis patoloogia ja tüsistuste progresseerumist ei toimu. Selline patsient paraneb kiiresti ja pärast soovituse nõuetekohast järgimist tunneb ta end pika remissiooniperioodi jooksul mugavalt. Ägenemised on äärmiselt haruldased ja ei vaja radikaalset ravi.

Kui ravi alustatakse hilja, eriti kui gangreen on juba välja kujunenud, on vajalik operatsioon. Kirurgilise sekkumise suurus sõltub koekahjustuse sügavusest.

Tüsistuste oht on olemas, kuid see pole kriitiline. Operatsioonijärgsel perioodil on füsioteraapia ja muude meditsiinimeetodite programmi koostamiseks vaja individuaalset lähenemist.

Kui patoloogiat üldse ei ravita, tekib gangreen. Selliseid juhtumeid on harva. Tüsistuste, nagu raske joove ja sepsis, oht on tohutu. Gangreeni korral määratakse kohe amputeerimine. Seejärel muutub patsient invaliidiks.


Järgmine Artikkel
Stenokardia - mida tuleks ja mida ei tohiks kodus teha?