Kodade laperdus: põhjused abi otsimiseks, ravimeetodid


Süda on lihas, mis pumpab verd kogu kehas..

  • Iga südamelöök on väga kiire seeria kahest löögist.
  • Esimene kokkutõmbumine toimub ülemistes kambrites, kodades; teine ​​kokkutõmbumine toimub alumistes kambrites, vatsakestes.
  • Airdias naaseb veri südamesse ja siseneb vatsakestesse; aort algab vasakust vatsakesest, mis varustab verd kõigi keha veresoontega.

Südame rütmi kontrollivad elektrilised impulsid.

  • Tavalistes oludes tekitab neid impulsse südame "looduslik südamestimulaator", parempoolses aatriumis asuv sinoatrium (SA) või siinusõlm..
  • Impulss liigub läbi kodade, tekitades kokkutõmbumise.
  • See peatub väga kiiresti atrioventrikulaarse (AV) sõlme juures, mis asub lihaseseina ülaosas kahe vatsakese vahel. See viivitus võimaldab verel voolata kodadest vatsakestesse..
  • Seejärel liigub impulss vatsakestest alla ja läbi, tekitades teise vatsakese kontraktsiooni, mis eemaldab vatsakestest vere..

Kodade laperdus tekib siis, kui paremas aatriumis tekib ebanormaalne juhtivusprotsess, mis põhjustab kodade liiga kiiret lööki, umbes 250-300 lööki minutis.

Need kiired kokkutõmbed aeglustuvad AV-sõlme jõudes, kuid on siiski liiga kiired (tavaliselt umbes 150 lööki minutis).

Seda tüüpi rütmi nimetatakse tahhükardiaks. Kuna kodade laperdus pärineb kodadest, nimetatakse seda seisundit supraventrikulaarseks tahhükardiaks..

Kodade laperdamise peamine oht on see, et süda on liiga kiire, et verd hästi pumbata..

Elutähtsate organite, nagu südamelihas ja aju, varustamiseks ei pruugi verd olla piisavalt. Mis võib põhjustada erinevaid rikkumisi.

Näiteks võib see põhjustada südame paispuudulikkuse, südameataki ja insuldi..

Kodade lehvimine võib esineda krampides, mida nimetatakse kodade lehvimise paroksüsmaalseks vormiks. Kodade lehvimise rünnak kestab tavaliselt mitu tundi või päeva. Enam-vähem regulaarset kodade lehvimist nimetatakse püsivaks kodade laperdamiseks..

Õige ravi korral on kodade laperdus eluohtlik harva. Kodade lehvimise tüsistused võivad olla ohtlikud, kuid tavaliselt saab neid raviga ära hoida.

Põhjused

Kodade lehvimine võib olla põhjustatud südame- või südamehaiguste talitlushäiretest, südamet mõjutavatest haigustest teistes kehaosades või selliste ainete kasutamisest, mis muudavad elektriimpulsside edastamist südame kaudu. Mõnel inimesel ei saa haiguse algpõhjust kindlaks teha.

Südamehaigused või kodade laperdamist põhjustavad seisundid hõlmavad järgmist:

  • Südame verevoolu vähenemine (isheemia) südame isheemiatõve, ateroskleroosi või verehüübe tagajärjel;
  • Kõrge vererõhk (hüpertensioon);
  • Südamelihase haigus (kardiomüopaatia);
  • Südameklapi patoloogia (eriti mitraalklapi);
  • Suurenenud südamekambrid (hüpertroofia);
  • Avatud südameoperatsioonist tulenevad häired.

Muud südamehaigused (keha teistes osades):

  • Kilpnäärme hüpertüreoidism;
  • Verehüüve veresoontes kopsudes (kopsuemboolia)
  • Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK), mis vähendab vere hapnikutaset.

Ained, mis võivad kaasa aidata kodade laperdamise arengule:

  • Alkohol (vein, õlu või kange alkohol);
  • Stimulaatorid nagu efedriin, kokaiin, amfetamiinid, dieeditablettid ja isegi kofeiin;

Kodade lehvimine on tihedalt seotud teist tüüpi arütmiaga, mida nimetatakse kodade virvenduseks. Need kaks arütmiatüüpi vahelduvad mõnikord üksteisega..

Sümptomid

Mõnel kodade laperduseta inimesel pole sümptomeid. Teistel on järgmised sümptomid:

  • Südamepekslemine (kiire südamelöögisagedus või pekslev tunne rinnus);
  • "Lehviv" või värisev tunne rinnus;
  • Hingeldus, õhupuudus;
  • Ärevus;

Südame- või kopsuhaigusega inimestel, kellel tekib kodade laperdus, võivad olla muud raskemad sümptomid:

  • Stenokardia (rinna- või südamevalu);
  • Nõrkus;
  • Pearinglus, minestamine (teadvusekaotus).

Millal pöörduda arsti poole?

Kui teil esineb kodade lehvimise sümptomeid, pöörduge oma arsti poole. Kui te võtate ravimeid kodade virvenduse raviks ja teil on mõni ülalkirjeldatud märk ja sümptom, pöörduge oma arsti poole..

Kui teil on diagnoositud kodade laperdus ja kui teil esineb mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole:

  • Tugev valu rinnus
  • Nõrk tunne
  • Peapööritus

Diagnostika

Kuna muud haigused võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid, on diagnoos esialgu suunatud kõige ohtlikumate patoloogiate välistamisele. Õnneks on üks lihtne uuring, mis võib palju öelda selle kohta, mis südamega juhtub: elektrokardiogramm (EKG).

EKG mõõdab ja registreerib elektrilisi impulsse, mis kontrollivad südamelööke. EKG tuvastab nende impulsside kõrvalekalded ja kõrvalekalded südames.

Rütmihäirete korral saab EKG-testiga määrata arütmia tüübi ja selle, kus südames häire esineb.

EKG tuvastab ka südameataki, südame isheemiatõve, juhtivuse häired, südame laienemise (hüpertroofia) ja isegi teatud südamekoes esinevad keemilised kõrvalekalded, näiteks kaaliumi ja kaltsiumi kontsentratsiooni suurenemine.

Ambulatoorne EKG hõlmab jälgimisseadme kandmist mitu päeva, samal ajal kui teete oma igapäevaseid tegevusi.

Igapäevane EKG jälgimine. See diagnostiline meetod hõlmab seadme kasutamist, mida nimetatakse Holteri monitoriks ja mida tavaliselt kaelas kantakse. EKG elektroodid on kinnitatud rindkere piirkonda. Tavaliselt registreerib seade teie pulssi pidevalt 24–72 tundi.

Sündmuste kaamera (salvestaja). Seda seadet on kasutatud pikemat aega koos pulsi perioodilise registreerimisega. Sündmussalvesti saab sisse lülitada, kui tunnete midagi ebaloomulikku. Harvem implanteeritakse sündmuste salvesti naha alla ja kantakse nädalaid või kuid.

Igasugune diagnostikameetod on soovituste rakendamisel tõhus. Oluline on saada EKG andmeid arütmia kohta.

See test tehakse südameklapi probleemide kontrollimiseks, vatsakeste funktsioneerimiseks ja kodade verehüüvete tuvastamiseks..

Uurimisel kasutatakse sama meetodit, mida kasutatakse loote kontrollimiseks raseduse ajal. Seda testi ei tehta alati kiirabis.

Mõnikord leitakse kodade lehvimist asümptomaatilistel inimestel, kui arst uurib seda mõne muu seisundi suhtes. Arst võib üldise uuringu ajal märgata ebatavalist südamemürinat või kiiret pulssi ja määrata EKG.

Ravi

Kodade laperdusravi eesmärk on südame löögisageduse reguleerimine, normaalse siinusrütmi taastamine, tulevaste haigusepisoodide ennetamine ja insuldi vältimine..

Südame löögisageduse normaliseerimine on ravi esimene eesmärk

Kui ilmnevad tõsised sümptomid, näiteks valu rinnus või südame paispuudulikkus, mille põhjustab vatsakeste kiirenemine, peaks arst võtma meetmeid pulsi kiireks langetamiseks ravimite või kardioversiooni või defibrillatsiooniga..

Kui tõsiseid sümptomeid ei täheldata, võib arst välja kirjutada suukaudseid ravimeid. Mõnel juhul võib südame löögisageduse kontrollimiseks olla vajalik kasutada suukaudsete ravimite kombinatsiooni.

Operatsiooni võidakse teha südame löögisageduse või rütmi kontrollimiseks, kuid harva.

Normaalse siinusrütmi taastamine ja säilitamine: mõnel äsja diagnoositud kodade laperdusega inimesel taastub see normaalse siinusrütmi 24–48 tunni jooksul. Ravi eesmärk on kodade laperdus muundada normaalseks siinusrütmiks ja vältida korduvat kodade lehvimist.

Mitte kõik kodade laperdusega patsiendid ei vaja arütmiavastaseid ravimeid.

Arütmiate südame löögisagedus ja selle põhjustatud patsiendi sümptomid määravad osaliselt kindlaks, kas antiarütmikumid määratakse.

Arstid kohandavad antiarütmikumid hoolikalt iga mõjutatud inimese jaoks, et saada soovitud efekt soovimatuid kõrvaltoimeid tekitamata (mõned neist võivad lõppeda surmaga)..

Tulevaste episoodide ennetamine: seda tehakse tavaliselt igapäevaste ravimitega, et süda töötaks turvalises ja mugavas rütmis.

Insuldi ärahoidmine

Insult on kodade laperdamise tõsine tüsistus. See tekib siis, kui südames tekkiv tromb laguneb ja liigub ajju, kus see blokeerib verevoolu..

Sellised haigused nagu kongestiivne südamepuudulikkus ja mitraalklapi haigus suurendavad oluliselt insuldi riski.

Kroonilise kodade laperdusega inimesed vajavad selle tüsistuse riski vähendamiseks verd vedeldavat ravimit, mida nimetatakse varfariiniks. Varfariin blokeerib teatud vere hüübimist soodustava teguri. Muud verevedeldajad on Pradaxa (Dabigatran etexilat), Eliquis (apiksabaan) ja Xarelto (rivaroksabaan) ning need on heaks kiidetud kodade virvendusarütmiaga patsientide insuldi ennetamiseks..

Madala insuldiriskiga patsientidele ja neile, kes ei saa mingil põhjusel varfariini võtta, võib välja kirjutada aspiriini. Aspiriinil on ka omaette kõrvaltoimed, sealhulgas vatsakeste verejooks ja maohaavandid.

Kodade hooldus

Enamik inimesi, kellel on diagnoositud kodade laperdus, peavad võtma ettenähtud ravimeid. Vältige stimulantide võtmist ja pidage enne uute ravimite või toidulisandite kasutamist nõu oma arstiga.

Defibrillatsioon

See meetod kasutab südame "löömiseks" elektrivoolu, mis võimaldab südamel "lähtestada" viisil, mis taastab selle normaalse siinusrütmi. Seda tehnikat nimetatakse mõnikord ka "alalisvoolu kardioversiooniks".

Selle protseduuri läbiviimiseks kasutatakse seadet, mida nimetatakse väliseks defibrillaatoriks, mis on ühendatud patsiendi rinnaga elektroodidega..

Kui protseduur viiakse läbi haiglas, määratakse tavaliselt kerge üldanesteetikum, kuna elektrilöögid on valulikud.

Kardioversioon on väga tõhus; enam kui 90% patsientidest õnnestub naasta normaalse siinusrütmi juurde. Mõne patsiendi jaoks ei vabasta protseduur aga häire põhjust ja arütmia taastub..

Kardioversioon suurendab insuldi ohtu ja seetõttu on verre vedeldavate ravimite eeltöötlus vajalik, kui aeg võimaldab defibrillatsiooniks valmistuda. Ravimit jätkatakse umbes kuu aega pärast kardioversiooni.

Raadiosagedusliku kateetri ablatsioon

Mõiste "ablatsioon" tähendab eemaldamist. See meetod inaktiveerib parempoolse aatriumi patoloogilised juhtimisradad. Arütmiliste radade (punktide) avastamisel asetatakse kateeter sellesse kohta juhtivas süsteemis.

Kui kateeter on korralikult paigutatud, annab see raadiosagedusliku energia, mis põletab osa ebanormaalsest elektrijuhtivusrajast. See inaktiveerib arütmilise raja, et võimaldada elektriimpulsside pidevamat ülekannet..

See ravimeetod on tõhus ja aitab enamikku patsiente arütmiate ravina. Sellel on mõned tüsistused ja see nõuab lühikest taastumisaega.

Ravimid

Ravimi valik sõltub kodade lehvimise sagedusest, põhihaigusest, muudest häiretest ja üldisest tervislikust seisundist, samuti sellest, milliseid muid ravimeid inimene võtab..

Kodade laperdamise ravis kasutatavad ravimiklassid:

Antiarütmikumid: neid ravimeid kasutatakse kodade lehvimise muutmiseks normaalseks siinusrütmiks, kodade lehvimise episoodide sageduse ja kestuse vähendamiseks ning tulevaste episoodide ennetamiseks keemilise kokkupuute kaudu. Neid võetakse sageli kodade virvenduse kordumise vältimiseks pärast kardioversiooni. Arütmiavastaste ravimite näited on amiodaroon, sotalool, ibutiliid, propafenoon ja flekainiid.

Digoksiin (lanoksiin): see ravim vähendab CA ja AB sõlmede kaudu elektriimpulsside juhtimist, aeglustades pulssi.

Beetablokaatorid: Need ravimid vähendavad südame löögisagedust, aeglustades juhtivust AV-sõlme kaudu ning neil on otsene antiarütmiline toime ka kodadele..

Kaltsiumikanali blokaatorid: aeglane pulss, aeglustades juhtivust AV-sõlme kaudu.

Antikoagulandid: vähendage vere hüübimisvõimet, vähendades seeläbi soovimatute verehüüvete tekkimise ohtu teie südames või veresoontes. Kodade laperdus suurendab nende verehüüvete tekke riski. Need ravimid on insuldi ennetamisel kriitilise tähtsusega.

Südamepuudulikkus on kodade laperdamise teine ​​tõsine komplikatsioon..

Kiire pulss pikka aega võib südamelihast nõrgendada. See kahjustab veelgi tema verevarustuse võimet..

Südamepuudulikkus on seisund, mille korral süda ei suuda keha varustamiseks piisavalt verd pumbata.

Kodade laperdus

Tänapäeval pööratakse palju tähelepanu tervisele ja lõviosa on seotud südamehaigustega. "Süda lehvib rinnus..." - paraku, kuid see väljend pole alati kujundlik.

Kodade laperdus on südame kontraktiilse aktiivsuse rikkumine, mille korral kodade kontraktsioon suureneb kuni 250-350 lööki minutis. Arvestades, et määr on 60–90 lööki. Kodade kokkutõmbamise rütm jääb korrektseks isegi nii suure kokkutõmbumise kiiruse korral.

Esinemise põhjused

Kodade laperdus on meestel tavalisem kui naistel ja eakatel. Peaaegu alati esineb kodade laperdus südames, millel on orgaaniline patoloogia: kui patsiendil on reumaatiline või kaasasündinud südamehaigus, krooniline südameatakk või infarktijärgne kardioskleroos, raske hüpertensioon, müokardiit, südamepuudulikkus.

Kodade laperdus võib areneda krooniliste kopsuhaiguste, kilpnäärmehormoonide hüperproduktsiooni - türeotoksikoosi all kannatavatel inimestel. Väga harva ei kaasne kodade lehvimisega südamelihase orgaanilisi kahjustusi, need on pigem erandjuhud, kuid neid võib esineda alkoholi kuritarvitavatel inimestel. Pärast südameklappide operatsiooni võib digoksiinimürgituse korral tekkida kodade laperdus.

Kuidas lehvimine areneb?

Arengumehhanism põhineb makro-tagasituleku mehhanismil. Selle olemus on see, et südamelihas on korduvalt ergastatud "ringikujuliselt", aatriumi kokkutõmbumine kutsub esile üha uusi kontraktsioone ja ergutus ringleb uuesti südamelihases. AB-sõlm asub kodade ja vatsakeste vahel. Ta ei suuda edastada vatsakestele nii sagedasi impulsse, mida kodad tekitavad..

Seetõttu loob AB-sõlm nende impulsside jaoks omamoodi ploki ja edastab vatsakestele ainult iga teise kodade impulsi. Mõnikord iga kolmas või iga neljas. Kuid sagedamini on kodade ja vatsakeste kontraktsioonide suhe 2: 1. See hoiab ära vatsakeste liiga kiire kokkutõmbumise, mis võib olla äärmiselt ohtlik. Kui kõik südamekambrid kokkutõmbuvad kodade rütmis, toimub südame löögisageduse järsk tõus, verevoolu vähenemine südames, teadvusekaotus, mis võib lõppeda surmaga.

Klassifikatsioon

Ergutuslaine ringlus paremas aatriumis (tüüpiline tee)

Kodade laperdus liigitatakse:

  • tüüpiline,
  • ebatüüpiline.

Tüüpilises vormis ringleb ergutuslaine tüüpilises ringis paremas aatriumis. Seda vormi registreeritakse 85-90% patsientidest, südame ülemiste kambrite kokkutõmbumise sagedus on 250-350 minutis. Elektrokardiograafia tüüpilise vormiga juhtmetes III, aVF lehvimise F-lained on negatiivsed ja V1-s positiivsed. Tüüpiline kuju taastatakse normaalse rütmiga tempo järgi.

Ebatüüpilist vormi iseloomustab kodade kokkutõmbumiste suurem sagedus 340–430 minutis, see on tingitud lainete ringlusest mõlemas kodades, mitte tüüpilises ringis. See on üleminekuvorm kodade lehvimise ja kodade virvenduse vahel. Ebatüüpiline vorm on vastupidav stimulatsioonile. Kliinilise käigu järgi eristatakse lehvimise vorme:

  • paroksüsmaalne,
  • püsiv.

Kodade lehvimist, mis avaldub erineva kestusega, kuid mitte rohkem kui 7 päeva kestvate rünnakute kujul, nimetatakse paroksüsmaalseks. Kui kodade lehvimise aeg ületab kahte nädalat või rohkem, nimetatakse seda kodade lehvimise vormi pidevaks või krooniliseks.

Kliiniline pilt

Pearinglus, õhupuuduse tunne

Paroksüsmaalse või kroonilise vormi korral on sarnased sümptomid iseloomulikud. Kuid erksamat kliinilist pilti täheldatakse lehvimise paroksüsmiga. Seetõttu kaalutakse kliinikut paroksüsmi näitel. Väärib märkimist, et paroksüsmid võivad esineda erineva sagedusega: üks kord aastas kuni mitu korda päevas..

Paroksüsmi peamisteks sümptomiteks on äkiline südamepekslemine, pearinglus, õhupuuduse tunne, tugev nõrkus, paroksüsmaalne valu südames. Kui patsiendil on väljendunud orgaaniline südamepatoloogia, võivad lehviva paroksüsmi tunnused ja sümptomid olla vererõhu langus, südame löögisageduse tõus, naha kahvatus, köha ja hemoptüüs. Südamepuudulikkuse nähud võivad areneda või süveneda.

Kliiniku raskusaste, sümptomid ja tunnused sõltuvad suuremal määral ventrikulaarsete kontraktsioonide suurusest, samuti kodade laperdusega patsientide individuaalsest tolerantsusest. Mida suurem on ventrikulaarne sagedus, seda raskem on patsiendi seisund ja seda rohkem väljenduvad sümptomid. Kuid kirjeldatakse ka selle arütmia vormi asümptomaatilise kulgu juhtumeid..

Tüsistused

Kopsuemboolia

Sõltumata sümptomite raskusest või kliinikust on kodade laperdus selle komplikatsioonide jaoks ohtlik. See arütmia vorm võib muutuda kodade ja vatsakeste virvenduseks, on suur verehüüvete ja trombemboolia tõenäosus, mille tagajärjel võib tekkida insult, kopsuemboolia. Need tingimused põhjustavad suurel osal juhtudest surma või puude..

Diagnostika

Arstliku läbivaatuse käigus pööratakse tähelepanu pulsisagedusele kuni 120-180 minutis, mõnikord kuni 300 minutis. Kaelapiirkonna uurimisel toimub kaela veenide pulsatsioon, koos auskultatsiooniga - tahhükardia, I tooni saab suurendada. Peamine diagnostiline meetod on EKG. On olemas spetsiaalsed EKG märgid, mis võimaldavad seda arütmia vormi diagnoosida, kõik tervishoiutöötajad on nendega tuttavad ja sageli pole seda raske diagnoosida EKG abil.

Kodade laperdamise peamised EKG tunnused on:

  • saagihammastele sarnaste korrapäraste, identsete lehvimislainete F olemasolu EKG-l, mis on hästi registreeritud juhtmetes I, II, aVF ja parempoolsetes rindkerejuhtmetes;
  • sama kõrgus ja laius F-laineid EKG-l, järsu tõusva ja madalama madalama põlvega;
  • normaalsete, muutumatute QRS-komplekside olemasolu EKG-s, millest igaühe eelneb teatud arv F-laineid (2: 1, 3: 1, 4: 1);
  • võrdsed R-R intervallid EKG-l, kuid kui impulsside läbimise aste läbi AB-sõlme muutub, võib muutuda ka R-R intervallide kestus;
  • F-lained läbivad üksteist ilma EKG-l ilma intervallita.

Lisaks elektrokardiogrammile hõlmavad diagnostilised meetodid Holteri EKG jälgimist (see uurimismeetod võimaldab teil registreerida paroksüsme nii päeval kui ka öösel), EchoCG (määrab müokardi struktuuri, ventiilide, südamekambrite seisundi), vere ja kilpnäärmehormooni testid.

Ravi

Ravi eesmärk on peatada paroksüsm, kui see on olemas, kontrollida vatsakeste kokkutõmbumiste sagedust, et vältida võnkumiste ägenemisi ja tüsistusi. Paroksüsmaalse kodade laperdamise leevendamiseks on parim viis elektriline defibrillatsioon. Seda ravimeetodit soovitatakse kasutada viivitamata pärast diagnoosi kindlakstegemist. Defibrillatsioon on eriti näidustatud kokkuvarisemise, ägeda vasaku vatsakese puudulikkuse, minestuse korral..

Tavaliselt on paroksüsmi peatamiseks piisav 50 kJ tühjenemine. Paroksüsmi saab leevendada ka transösofageaalse südame stimulatsiooniga. Kui ülaltoodud ravimeetodeid pole võimalik toota, tehakse rünnaku leevendamine ravimitega. Kuid pärast ühekordset antiarütmikumide manustamist on harva võimalik rütmi taastada lehvimise ajal..

Ventrikulaarsete kontraktsioonide sageduse vähendamiseks kasutatakse verapamiili, diltiaseemi, b-blokaatoreid, südameglükosiide. Trombemboolia riski vähendamiseks kasutatakse hepariini, varfariini. Kasutada võib kirurgilisi ravimeetodeid - raadiosagedust või makrosisendkolde fookuse krüoablatsiooni, mille tagajärjel toimub selle hävitamine, kasutatakse neid meetodeid pideva lehvimise vormis. Samuti on võimalik paigaldada südamestimulaator.

Traditsioonilised ravimeetodid

Vaatamata meditsiini arengule jäävad arütmia ravi järgijad rahvapäraste ravimitega. Arstidel on selles küsimuses kahekordne arvamus. Rahvapäraste ravimite kasutamine pole keelatud, peamine on see, et patsiendid, kasutades seda või teist rahvapärast ravimit, teaksid nende kõrvaltoimeid. Ja enne rahvapäraste ravimite kasutamist on parem konsulteerida arstiga ja teada saada, kas teil on seda võimalik kasutada.

Ravi ajal levinud rahvapärased abinõud hõlmavad järgmist:

  • metsroosi marjade keetmine meega,
  • sidrunmeliss infusioon,
  • palderjanijuurte keetmine,
  • meditsiinilise spargli keetmine,
  • ürdi ürdi infusioon.

Keetmisi ja infusioone on soovitatav võtta sees, enne sööki, vähemalt 3-4-nädalase kuuri vältel. Muidugi on kodade lehvimist võimatu ravida ainult rahvapäraste ravimitega. Koos traditsiooniliste ravimeetoditega võib ravi rahvapäraste ravimitega olla toniseeriva, rahustava toimega..

Ärahoidmine

Ennetavad meetmed hõlmavad südamepatoloogia õigeaegset diagnoosimist ja ravi, kehakaalu normaliseerimist, suitsetamisest loobumist ja alkoholi tarbimist, piisavat kehalist aktiivsust, piisavat toitumist ja iga-aastast arstlikku läbivaatust. Haiguste ennetamine on palju lihtsam kui ravimine. Seetõttu peate jälgima oma südame seisundit ja vähimatki muutust selle töös või enda heaolus peate külastama arsti kabinetti.

Süda lehvib - mida see tähendab ja kuidas sellega toime tulla

Kõrvalekalded kardiovaskulaarsüsteemi töös avalduvad erineval viisil. Üks võimalikke sümptomeid on fibrillatsiooni rikkumine - patoloogiline protsess, kus südame löögisagedus erineb normist.

Enamikul selle häirega silmitsi seisvatest patsientidest tekib küsimus, mis see on siis, kui süda võbiseb. Seetõttu peaksite välja selgitama, mis see patoloogia on ja kuidas südame tööd stabiliseerida..

Mis on südame värisemine

Selle määratluse kohaselt nimetatakse seda kõige sagedamini ebameeldivaks aistinguks, mis tuleneb südamelöögi liigsest intensiivsusest või elundi rütmi kõrvalekalletest. Tavaliselt ei tunne ta puhkeolekus oma südamelööke.

Südame löögisageduse suurenemist võib seostada paljude teguritega ja see toimub kõige sagedamini looduslikel põhjustel. Kuid südamepekslemine, millega kaasneb kokkutõmbumis- ja lõdvestumisprotsesside sageduse väljendunud kõrvalekalle, on patoloogia.

Kuidas laperdamine toimub rinnus

Et mõista, kuidas tekib ebameeldiv tunne, peate teadma südame omadusi. Tavaliselt määrab selle elundi rütmi siinusõlm, mis tekitab närviimpulsse, mis aktiveerivad südame kodade kontraktsiooni. Kokkutõmbumisel liigub veri vatsakestesse ja sealt visatakse see närviimpulsi mõjul veresoontesse.

Rikkumise korral moodustub mitmel kodade piirkonnas samaaegselt närviimpulss. Selle tõttu pole verel aega kodadesse sisenemiseks, et see vatsakestesse viia. Selle tulemusena tunneb patsient, nagu oleks süda laperdamas..

Mis on diagnoos

Kardioloogias kirjeldatud patoloogilist protsessi nimetatakse kodade virvenduseks või kodade virvendusarütmiaks. See kõrvalekalle kuulub tahhüarütmiate kategooriasse - patoloogilistesse seisunditesse, kus pulss on normist oluliselt kõrgem.

Teatud südameosade kokkutõmbumise eest vastutavate närviimpulsside sagedus ulatub 350–700 minutis. Nii intensiivne tempo välistab kooskõlastatud vähendamise võimaluse.

Patoloogia klassifikatsioon

Kodade lehvimist on mitmeid vorme. Patoloogia tüübi kindlaksmääramine on äärmiselt oluline diagnostiline kriteerium, millest sõltub järgnev ravimeetod..

Tüüpiline ja ebatüüpiline põnevus

Tüüpiline variant on kannusest sõltuv kodade laperdus, kus närvisüsteemi põnevuse laine on suunatud vastupäeva ümber trikuspidaalklapi.

Ebatüüpilist vormi iseloomustab laine liikumine päripäeva ja see on parempoolne kodade laperdus.

Ilmingute sagedus

Kodade virvendus klassifitseeritakse vastavalt manifestatsioonide kestusele ja laadile. See indikaator mõjutab otseselt raviprotseduuride vajadust ja meetodit..

Eristatakse järgmisi vorme:

  1. Esmane. Kodade virvendusarütmia juhus diagnoositi esimest korda või avastati juhuslikult tavapäraste diagnostiliste protseduuride käigus.
  2. Paroksüsmaalne. See on paroksüsmaalne häire, mille korral süda lehvib mitte kauem kui 7 päeva. Kõige sagedamini kestab rünnak kuni 2 päeva. Sellisel juhul retsidiivid puuduvad või on äärmiselt haruldased. Siinusõlme töö stabiliseerub iseenesest ilma spetsiaalsete ravimite kasutamiseta.
  3. Püsiv. See on virvendusrünnak, mille käigus laperdus ilmub üle 7 päeva. Selles kategoorias eristatakse ka pikaajalist püsivat vormi, mille kestus ulatub 1 aastani. Kas peamine näidustus on siinusrütmi taastamisele suunatud teraapia.
  4. Pidev. Kodade virvendusarütmia vorm, mida iseloomustab pikk (kauem kui 1 aasta) kulg. Sel juhul terapeutilisi protseduure kas ei viidud läbi või osutusid need ebaefektiivseks.

Oluline on märkida, et laperdus diagnoositakse sageli juhuslikult. Intensiivne ilming näitab, et patoloogiat süvendavad kaasnevad häired, kuna kergeid fibrillatsiooni vorme ei märgata, kuna patsient neid ei tunne.

Kui selline sümptom leitakse, eriti kui see kordub regulaarselt, peate pöörduma kardioloogi poole ja mitte iseseisvalt proovima diagnoosida.

Rikkumise põhjused

25% juhtudest diagnoositakse kodade virvendusarütmia patsientidel, kellel pole kardiovaskulaarset haigust. Sel juhul öeldakse patoloogia isoleeritud vormi kohta. Kõige sagedamini ilmneb kõrvalekalle kaasuvate haiguste taustal.

Need sisaldavad:

  • Kaasasündinud südamerikked
  • Hüpertensioon
  • Südamepuudulikkus
  • Mitraalklapi defektid
  • Südame isheemiatõbi
  • Müokardiit
  • Kasvaja kasvab südame piirkonnas

Kodade virvendusel on multifaktoraalne etioloogia. Paljud südamepekslemise põhjused pole otseselt seotud elundi elektrilise aktiivsusega, kuid mõjutavad kardiovaskulaarsüsteemi tööd tervikuna..

Need sisaldavad:

  • Ülekaaluline
  • Diabeet
  • Obstruktiivne kopsuhaigus
  • Neerude, maksa patoloogia
  • Liigne stressikoormus
  • Hormonaalsed häired (sealhulgas vanusega seotud)
  • Suitsetamine
  • Mürgitus raskmetallide ja muude mürgiste ainetega
  • Alkoholi kuritarvitamine
  • HIV-positiivne staatus

Kodade virvendusarütmi võivad käivitada paljud tegurid. Seetõttu on teraapia üks suund südamelöögisageduse kõrvalekaldumise algpõhjuse kõrvaldamine..

Seotud sümptomid

Kliiniline pilt sõltub kontraktsioonide sagedusest ja kõrvalekalde esilekutsuvatest põhjustest. Mõnikord kulgeb patoloogia ilma kolmandate isikute intensiivsete sümptomiteta. Patsiendid tunnevad kodade laperdamist, kuid samal ajal pole haigusest märke. Pulss jõuab 120 lööki / min või ületab selle.

Võimalikud kaasnevad sümptomid on:

  • Ebamugavustunne rindkere piirkonnas. See on seotud asjaoluga, et suurenenud fibrillatsiooni taustal väheneb südame poolt pumbatava vere maht. Tavaliselt on ebamugavustunne kerge, kuid see võib olla pikaajaline või püsiv.
  • Düspnoe. Südame halvenemise tõttu on organismi üldine vereringe häiritud. Aju satub vähem hapnikku, mille tulemusena kopsud aktiveeruvad. Tekib õhupuuduse tunne ja patsient hakkab puuduse korvamiseks palju kiiremini hingama. Samal ajal ilmneb lihaskoe hapnikupuuduse tõttu nõrkus. Võimalik on silmade tumenemine ja lühiajaline minestamine.
  • Köha. Pikendatud vormide korral esineb vatsakeste puudulikkus. Seetõttu satub veri piisavas koguses kopsudesse, kuid pumpab selle hingamissüsteemist nõrgalt välja. See toob kaasa gaasivahetusprotsessi halvenemise, mille peamine sümptom on intensiivne köha. Alguses muretseb sümptom alles pärast pingutust, kuid hiljem avaldub see ilma kaasnevate tingimusteta..
  • Rõhu tõus. Hüpertensioon toimib mitte ainult põhjusena, vaid ka südamepekslemise sümptomina. Verevoolu kahjustuse tõttu võivad arterid kitseneda ja spasmida. Selle tagajärjel suureneb rõhk ja patsiendil ilmnevad sellele kõrvalekaldele iseloomulikud sümptomid: pearinglus, üldine halb enesetunne, tahhükardia, nõrkus.
  • Tuimus kätes. See tekib vereringe halvenemise tõttu. Samal põhjusel saab diagnoosida alajäsemete turset. Selline manifest, mis ilmneb koos teiste loetletud sümptomitega, on murettekitav signaal, mis näitab, et patoloogiline protsess edeneb ja kujutab endast tõsist ohtu..
  • Abaluu kiirguv valu. Levinud südame sündroom, mis on otseselt seotud südamekoe elektrijuhtivuse rikkumisega. Patsiendil on mõõdukas või tugev valu, mille intensiivsus suureneb käe (tavaliselt vasakpoolse) liikumisega. Patsientidel on raskusi keha ja kaela kraega. Selline valu võib viidata ka stenokardia rünnakule..

Kodade lehvimist võivad näidata muud ilmingud. Pikaajaliste krampide korral tunnevad patsiendid end sageli nõrkana, muutuvad loidaks, uniseks. Samal ajal muutub nahk kahvatuks. Teatud südameosade suurenenud koormuse ja vereringe rikkumise tõttu ilmub kätes värisemine. Patsiendi uni ja söögiisu halvenevad, tekib ärevuse ja ärevuse tunne.

Põletikuliste haigustega, nagu perikardiit või müokardiit, võib kaasneda kehatemperatuuri tõus. Samuti tekivad pearinglus, liikumishaigus transpordiga reisimisel, tsefalalgia.

Diagnostilised protseduurid

Kirjeldatud sümptomite ilmnemisel ja tahhükardia või arütmia ilmnemisel on vaja külastada kardioloogi. Kodade lehvimise terviklik diagnostika näeb ette mitu instrumentaalset ja laboratoorset protseduuri. Tavaliselt ei saa häire põhjust kohe leida, mistõttu on vajalik põhjalik uuring.

Esmase uuringu ajal viib arst läbi patsiendi välise uuringu, võttes anamneesi, palpatsiooni ja kuulamist. See võimaldab teil kinnitada rütmihäirete olemasolu. Patoloogia ja optimaalsete ravimeetodite valiku kohta täpse teabe saamiseks on vajalikud järgnevad protseduurid..

Kasutatavad meetodid hõlmavad järgmist:

  1. Elektrokardiograafia
  2. Magnetresonantstomograafia (sh kontrastsus)
  3. Ehhokardiograafia
  4. Koronaarangiograafia

Diagnoosi seadmisel kasutatakse ka arvukalt funktsionaalseid teste ja katseid, et südame koormuse kindlal määramisel teatud koormusel täpselt kindlaks teha. Abistamise eesmärgil peab patsient annetama analüüside jaoks verd ja uriini.

Kuidas ravida, mida teha

Kerge südamepekslemine, mis esineb üksikjuhtudel ilma kaasuvate sümptomiteta, ei vaja meditsiinilist sekkumist.

Sageli on selline südamehälve põhjustatud looduslikest põhjustest, näiteks liigsest füüsilisest koormusest või stressist, mille kõrvaldamisega on võimalik uute rünnakute tekkimist ära hoida. Südamepekslemise raskendatud vormidega määratakse ravi diagnostika tulemuste põhjal.

Kiire abi

Erakorraline meditsiiniline sekkumine on näidustatud, kui patsiendil on suureneva südamepuudulikkuse tunnuseid. Teraapia hõlmab sünkroniseeritud kardioversiooni. See on protseduur, mille eesmärk on siinusrütmi taastamine. See viiakse läbi meditsiiniliselt või protseduuri abil, kasutades elektrilisi väljalaskeid (defibrillaator).

Arütmia rünnaku leevendamine on võimalik ühekordse kokkupuutega ühefaasilise või kahefaasilise vooluga (kuni 50 J). Kui rünnak kestis kauem kui 2 päeva enne meditsiinilist sekkumist, on näidustatud esialgne ravimikardioversioon.

Pikaajaline ravi

Ravi viiakse läbi arütmiavastaste ravimitega. Kõik eristab 4 selliste ravimite klassi, mis erinevad toimemehhanismi poolest. Ravimid on ette nähtud südame närvikudede elektrijuhtivuse stabiliseerimiseks, siinusõlme stabiliseerimiseks, ülekoormuse ja südamepuudulikkuse tekkimise vältimiseks..

Teine ravimeetod on kodade stimuleerimine. Meetod hõlmab südamestimulaatori implanteerimiseks kirurgilist protseduuri, mis kontrollib kodade ja vatsakeste kontraktsioonide sagedust, taastades seeläbi normaalse rütmi. Protseduur viiakse läbi plaanipäraselt ja sellel on mitmeid vastunäidustusi. Enne stimulaatori implanteerimist viiakse läbi terviklik uuring, mis on vajalik, et veenduda võimalike piirangute puudumises.

Kodade lehvimise prognoos

Haiguse tulemust on üsna raske ennustada, kuna patoloogia kulgu iseloom on iga patsiendi jaoks individuaalne. Tõsiste kardiovaskulaarsüsteemi kahjustuste ja nõuetekohase antiarütmiaravi puudumisel on komplikatsioonide risk minimeeritud.

Samal ajal on regulaarse ägenemise tõenäosus välistatud. Reeglina esinevad korduvad rünnakud vanusega seotud muutuste taustal..

Võimalikud tüsistused

Kodade virvendusarütmia on otsene oht ainult kaasuva südamehaiguse korral. Kui samaaegselt esinevat patoloogiat pole, ei mõjuta arütmiline protsess elundit. Pikenenud vormide korral on vatsakeste täitmise rikkumise ja arteri verevoolu vähenemise tõttu võimalik südamepuudulikkuse areng.

Võimalike komplikatsioonide hulka kuuluvad:

  • Südame isheemiatõbi
  • Isheemiline insult
  • Neuralgia
  • Kodade tromboos
  • Ulatuslik infarkt
  • Stenokardia regulaarsed rünnakud

Kirjeldatud patoloogia kujutab endast ohtu teistele organitele ja süsteemidele, mida seletatakse väljutatud vere mahu vähenemisega. Kõigepealt puutuvad maks, neerud ja kopsud kokku suurenenud stressiga, mis on täis täiendavaid tüsistusi.

Ennetavad meetmed

Ennetamine on suunatud kardiovaskulaarsüsteemi haiguste ennetamisele, elundite kaitsmisele negatiivsete tegurite eest ja üldiselt tervise parandamisele. Ennetamist tuleb jälgida mitte ainult haiguste ennetamiseks, vaid ka pärast nende ravi, et vältida ägenemiste arengut.

  1. Halbade harjumuste tagasilükkamine
  2. Kehakaalu kontroll
  3. Ratsionaalne tasakaalustatud toitumine
  4. Joogirežiim
  5. Stressitegurite kõrvaldamine
  6. Mõõdukas kehaline aktiivsus
  7. Hea puhkus, uni
  8. Vastavus päevakavale

Samuti näeb ennetamine ette perioodilisi kardioloogi külastusi uuringuteks ja vajadusel ravimite võtmist..

Südame laperdamine on üsna tavaline nähtus, mis ilmneb kodade elektrijuhtivuse rikke tõttu. See patoloogia on üks arütmia vormidest. Samaaegsete patoloogiate korral kujutab lehvimine ohtu patsiendi tervisele. Seetõttu on selle sümptomi avastamisel vaja keerukat diagnoosi ja ravi..

Vaadake videot selle kohta, kuidas oma südant rahustada:

Leidsid vea? Valige see ja vajutage meile rääkimiseks klahvikombinatsiooni Ctrl + Enter.

Värisev süda - "rütmilise" häire põhjused ja ravimeetodid

Paljud inimesed kurdavad sageli sensatsiooni, mida nad kirjeldavad kui südamepekslemist. Selle seisundi põhjused tuleb usaldusväärselt välja selgitada, sest sellest sõltub edasine ravitaktika..


Selle artikli teave, fotod, pildid ja videod aitavad teil saada aimu, miks süda lehvib nagu lind, millised on südame "lehvimise" tüübid ja sellega kaasnevad sümptomid, kui ohtlik on sellise häire ravi ja millised on peamised selle ravimeetodid haiglas ja kodus..

Definitsioon

Süda väriseb, mis see on? Meditsiinikeelde tõlgendatuna nimetatakse sagedast, 200–350 impulssi minutis, stimulatsiooni ja isegi kodade kiiret peksmist supraventrikulaarseks tahhükardiaks.

Värisemist ei tohiks segi ajada virvendusega - liiga suur, üle 350 aatriumi impulss, mis tekib ebaregulaarselt, kaootiliselt ja ebakorrapäraselt, häirides koordineeritud kontraktsioone.

Mõlemad südamerütmihäired kuuluvad kodade virvenduse (kodade virvendusarütmia) tüüpidesse, kuid isoleeritud südamepekslemine on palju vähem levinud kui virvendus - 0,1% versus 3% üldpopulatsioonis. Enamasti on nad omavahel tihedalt seotud ja asendavad üksteist..

Märge. Flutter - haigus, mida diagnoositakse kõige sagedamini üle 60-aastastel vanematel meestel.

Rikkumiste esinemise mehhanism

Kodade laperdus on põhjustatud südamelihase ergastuse liiga suurest kordumisest atrioventrikulaarse (AV) sõlme kohal oleval alal - õõnesveeni, trikuspidaalklapi ja Eustachiani harja vahel.

Südamepekslemise (arütmiliste rütmide esilekutsumine) patogeneesi alust peetakse kodade ja vatsakeste elektriliste impulsside juhtivuskoefitsiendi rikkumiseks. Kodade depolarisatsiooni kuni umbes 300 lööki minutis võivad põhjustada enneaegsete supraventrikulaarsete kontraktsioonide lühikesed episoodid.

Samuti on arvamus, et kodade lehvimine on arvukate ja sõltumatute väikelainete kaootilise käitumise tagajärg.

Klassifikatsioon

Kodade klassifitseerimiseks on mitu lähenemisviisi:

  1. Sõltuvalt arütmia mehhanismi lokaliseerimisest eristatakse tüüpilist ja ebatüüpilist värinat. Esimene moodustub ainult südame paremas aatriumis. Seda iseloomustab kiirus 240 kuni 340 lehvimist minutis. Teise, ebatüüpilise variandi korral on 340 kuni 440 lehvimist minutis ja neid võib esineda nii paremas kui ka vasakus aatriumis.
  2. Sõltuvalt kliinilise kulgu kestusest on kodade laperdus:
  • esmane - esmakordselt tekkiv;
  • paroksüsmaalne - kestab kuni 7 päeva ja tsiteeritakse iseseisvalt;
  • püsiv - täheldatud rohkem kui 7 päeva ja vajab abi normaalse südamerütmi taastamisel;
  • püsiv - ravi positiivse tulemuse puudumisel või selle puudumisel.

Põhjused

Ainus kodade südamepekslemise põhjus pole paraku olemas.

Kodade lehvimine võib tuleneda järgmistest haigustest või seisunditest:

  1. Orgaanilised südamelihase kahjustused - reumaatilised väärarendid, müokardiit, perikardiit, arteriaalne hüpertensioon, aterokardioskleroos, kardiomüopaatia, kardiodüstroofia, siinusõlme düsfunktsiooni sümptom, cor pulmonale, Wolff-Parkinson-White'i sündroom, müokardi kasvajad.
  2. Südame lihase katikulaarsed moodustised - müokardiinfarkt, möödaviikoperatsioon, mitraal- või trikuspidaalklapi asendusoperatsioon.
  1. Südamega otseselt mitteseotud patoloogiad - rasvumine, diabeetiline kõhunäärmehaigus, kilpnäärme türeotoksikoos, krooniline obstruktiivne haigus või kopsuemfüseem, rasked kroonilised neerupatoloogiad, kopsuarterite blokeerimine koos verehüüvete, alkoholi- või ravimimürgitusega, äge kaaliumipuudus, HIV;
  2. Idiopaatiline põhjendus - geneetiline eelsoodumus, enamasti kodade pärilik patoloogiline sümpatektoomia.

Ärevus, stress ja väsimus võivad põhjustada neuroloogilisi arütmiaid (siinusetahhükardia või bradükardia), kuid mitte kodade virvendust / kodade virvendust, mis on tingitud organismi orgaanilistest muutustest. Esimesi ei peeta ohtlikeks ja vajatakse meditsiinilist abi ainult siis, kui neid esineb regulaarselt.

Tähelepanu! Värisemine või virvendus, erinevalt virvendamisest, suurendab pulssi oluliselt, mis võib viia südameseiskumiseni. Eriti ohtlik on lehvimise ja väreluse kombinatsioon. See kombinatsioon lõpeb isheemilise insuldiga.

Samaaegsed ilmingud

Südamepekslemine võib esineda ilma muude ilminguteta, kuid kõige sagedamini südame puperdamise korral on sellise äkilise ja väga kiire südamelöögiga kaasnevad sümptomid:

  • vähenenud jõudlus ja füüsiline vastupidavus, üldine nõrkus;
  • ebamugav tunne ja rinnus pigistamise tunne;
  • hingamisraskused, näiteks õhupuudus;
  • vererõhu tõus;
  • pearinglus, iiveldushood;
  • kõrge pulsisageduse korral - peapööritus ja teadvusekaotus;
  • võimalik sage urineerimine.

Lehvivad rünnakud võivad kesta paarikümnest sekundist mitme päevani ja nende esinemissagedus on 1 kord aastas kuni mitu korda päevas. Füüsiline ja emotsionaalne stress, keha ülekuumenemine, alkohoolsete jookide liigne tarbimine, liigne joomine ja isegi soolehaigused võivad provotseerida hirmuäratust..

Pange tähele, et kodade lehvimist saab diagnoosida mitte ainult kõrge, vaid isegi 75–85 löögiga minutis..

Tähtis! Sümptomite ignoreerimise ja kodade laperdamata jätmise kulud - südamepuudulikkus, ventrikulaarsed rütmihäired, insult või neeruinfarkt, sooleisheemia, äkiline veresoonte tromboos ning alam- või ülemiste jäsemete halvatus.

Diagnostika

Kui süda puperdab, mida teha? Muidugi minge arsti juurde ja läbige vajalikud uuringud.

Diagnoosi selgitamiseks ja häire põhjuste väljaselgitamiseks võib vaja minna järgmist tüüpi uuringuid:

  • "Klassikaline" ElectroKG;
  • test unearteri massaažiga;
  • igapäevane Holteri EKG jälgimine;
  • transtorakaalne ehhokardiograafia;
  • transösofageaalne ehhokardiograafia;
  • rütmikardiograafia;
  • sfügmograafia;
  • EKG taevas;
  • biokeemilised vereanalüüsid - elektrolüütide ja kilpnäärmehormoonide määramiseks;
  • reumatoloogiline skriining;
  • fonokardiograafia.

Märge. Holteri seireuuring on elektrokardiogrammi pidev salvestamine, mis kestab 1 kuni 7 päeva. Salvestamiseks kasutatakse kaasaskantavat makki, mis kinnitatakse vöö või õlarihma külge.

Ravi

Uurige kodade lehvimise põhjus ja alustage selle ravimist nii kiiresti kui võimalik. Sellisel juhul peaksite olema valmis selleks, et arst vahetab ravimeid üsna sageli, kuna seda südamerütmihäiret iseloomustab sümptomite kiire suurenemine, ravimiresistentsuse tekkimine ja kalduvus taastuda.

Kodade laperdusravi on suunatud nende peatamisele, normaalse südamerütmi taastamisele ning selle häirete tulevaste episoodide ennetamisele..

Täna võib kodade tahhüarütmiate ravi hõlmata järgmist:

  • ravimite ravi: arütmiavastased ravimid, beetablokaatorid, südameglükosiidid, kaltsiumikanali blokaatorid, kaaliumravimid, antikoagulandid - südame löögisageduse aeglustamiseks, vererõhu normaliseerimiseks ja trombemboolia vältimiseks;
  • transösofageaalse elektrilise stimuleerimise protseduur - tüüpiliste laperdusliikide peatamiseks;
  • elektriline impulsiteraapia väikese võimsusega heitmetega ja arütmiavastaste ravimite kasutamine - koos südamepuudulikkuse sümptomite ähvardava suurenemisega;
  • krüo- või raadiosageduslik ablatsiooniprotseduur - lehvimise püsiva vormi või selle sagedaste korduvate ägenemiste korral;
  • AV-sõlme cauteriseerimine raadiosageduselektroodiga ja kunstliku südamerütmi draiveri paigaldamine - haige siinusündroomiga.

Kui on laperdav süda, ei kahjusta ravi rahvapäraste ravimitega, kuid see on peaaegu kasutu. Arsti määratud ravimitest keeldumine on enesetapp. Viirpuu, palderjan, emarohi, luts, adonis... Kõik need ravimtaimed ei suuda kodade arütmiaga toime tulla, välja arvatud see, et nad toetavad kergelt närvisüsteemi ja võivad normaliseerida psühho-emotsionaalset tausta.

Ja artikli kokkuvõtteks soovitame vaadata väikest infovideot südame rütmihäirete ravimise tänapäevastest meetoditest.

Südames laperdamise tunne

Mõned inimesed kurdavad kummalisi aistinguid südamepiirkonnas - tugevad südamešokid, võbelev või võbelev süda. Tavaliselt on sellised värinad seotud enneaegsete südamekontraktsioonidega ja neid nimetatakse ekstrasüstolideks. Statistika kohaselt täheldatakse ekstrasüstoleid aeg-ajalt 70% -l inimestest. Enamasti on need oma olemuselt funktsionaalsed. Tugev tee ja kohv, alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine, stress võivad sellist ekstrasüstooli esile kutsuda. Suurimat ohtu esindavad ekstrasüstolid, mis on orgaanilist päritolu. Need tekivad südamelihase mitmesuguste patoloogiate (südame isheemiatõbi, müokardiit, düstroofia, kardioskleroos) tagajärjel..

Mis on ekstrasüstoolia?

Ekstrasüstooli nimetatakse müokardi või selle üksikute sektsioonide enneaegseks kokkutõmbumiseks. See on üks levinumaid arütmia tüüpe. Lisaks südamehaigustele võivad ekstrasüstooli põhjustada:

• halvad harjumused (suitsetamine, alkoholism);

• suurenenud füüsiline aktiivsus;

• kofeiiniga jookide kuritarvitamine.

Eelsoodumuslikud tegurid, mis võivad põhjustada ekstrasüstooli, on:

• VSD (vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia).

Sageli tuvastatakse ekstrasüstolid juhuslikult, EKG ajal ja nendega ei kaasne mingeid sümptomeid.

Extrasystole südamepatoloogias

Südamehaiguste korral tekivad orgaanilised ekstrasüstolid, mis on tervisele kõige suurem oht. Kui ekstrasüstool avaldub kliiniliselt, kirjeldavad patsiendid selle välimust tavaliselt järgmiste sõnadega:

• katkestused müokardi töös, südame "tuhmumise" tunne;

• tugev südamevärin seestpoolt;

• südame "salto" või "pööramine".

Neid üldiseid sümptomeid täiendavad teised, sõltuvalt sellest, kas seisund on orgaaniline või funktsionaalne..

1. Orgaanilise ekstrasüstooliga võib sellega kaasneda:

  • stenokardia rünnakud, mis ilmnevad valu rinnus, südamepiirkonnas;
  • pearinglus;
  • minestamine;
  • õhupuudus;
  • peavalu.

2. Funktsionaalse ekstrasüstooliga võib sellega kaasneda:

  • suurenenud higistamine;
  • asfüksia (lämbumine, hapnikunälg);
  • põhjendamatu ärevus;
  • "Looded".

Kas ekstrasüstool on ohtlik?

Südame kokkutõmbamise rütmi rikkumisi täheldatakse ühel või teisel viisil kõigil, kuid selline arütmia ei ole alati paanika põhjus. Ekstrasüstooli oht sõltub südame enneaegsete kontraktsioonide arvust. Kui sellist ebaõnnestumist esineb harva, pole muretsemiseks põhjust. Südamehaiguste puudumisel ei kujuta selline funktsionaalne ekstrasüstool ohtu inimese elule ja tervisele ega riku hemodünaamikat. Juhul, kui ekstrasüstoole registreeritakse sageli ja patsiendi ajaloos on selliseid tõsiseid haigusi nagu arteriaalne hüpertensioon, müokardiinfarkt, isheemiline südamehaigus, peate oma tervisele suurt tähelepanu pöörama. Tõepoolest, sel juhul on vatsakeste virvenduse oht - äärmiselt ohtlik seisund, mis võib põhjustada surma. Kui ilmnevad ekstrasüstooli sümptomid, peate viivitamatult pöörduma arsti poole ja uurima. See sümptom võib olla esimene märk haigusseisundist, millest te pole veel teadlik..

Millal pöörduda arsti poole?

Kui inimene on mures ekstrasüstooli olemasolu pärast, siis peaks ta pöörama tähelepanu oma elustiilile, loobuma halbadest harjumustest, järgima töö- ja puhkerežiimi, vältima stressi ja sööma õigesti. Enamiku inimeste jaoks põhjustavad need meetmed ekstrasüstoolia episoodide esinemissagedust..

On vaja pöörduda kardioloogi poole, kui:

• teil on südamevalu ja sagedased tahhükardiahood;

• südamelihas töötab ebaühtlaselt, katkendlikult, toimub pidev hääbumine ja värisemine;

• on ka muid sümptomeid, mida seostate võimalike südamehaigustega;

• kaasnevaid sümptomeid pole, kuid erakordsete südamelöökide arv ületab 15 minutis.

Sellisel juhul on hädavajalik välja selgitada sagedaste ekstrasüstolite põhjus ja vajadusel läbida ravikuur. See aitab vältida tõsise raskusastme arengut.

Kas teile meeldis artikkel? Jagage linki

Saidi med39.ru haldamine ei hinda soovitusi ja ülevaateid ravi, ravimite ja spetsialistide kohta. Pidage meeles, et arutelu viivad läbi mitte ainult arstid, vaid ka tavalised lugejad, nii et mõned nõuanded võivad teie tervisele ohtlikud olla. Enne mis tahes ravi või ravimite võtmist soovitame pöörduda spetsialisti poole!


Järgmine Artikkel
Suurenenud leukotsüüdid veres