Väikese vereringe ringid


Väike vereringe ring algab paremast vatsakesest, kust kopsutüvi lahkub, ja lõpeb vasakus aatriumis, kus voolavad kopsuveenid. Vereringe väikest ringi nimetatakse ka kopsuks, see tagab gaasivahetuse kopsu kapillaaride vere ja kopsu alveoolide õhu vahel. See hõlmab kopsu pagasiruumi, paremat ja vasakut kopsuarteri koos harudega, kopsude anumaid, mis kogunevad kaheks paremaks ja kaheks vasakpoolsesse kopsu veeni, voolates vasakusse kotta.

Kopsutüvi (truncus pulmonalis) pärineb südame paremast vatsakesest, läbimõõt 30 mm, läheb kaldu ülespoole, vasakule ja IV rindkere selgroolüli tasemel jaguneb see paremaks ja vasakuks kopsuarteriks, mis on suunatud vastavale kopsu.

Parem kopsuarter läbimõõduga 21 mm läheb paremale kopsu väravasse, kus see jaguneb kolmeks lobaroksaks, millest igaüks jaguneb omakorda segmentaalseteks harudeks.

Vasak kopsuarter on paremast lühem ja õhem, see kulgeb kopsu pagasiruumi hargnemisest ristsuunas vasaku kopsu väravani. Oma teel ristub arter vasaku peamise bronhiga. Väravas on vastavalt kaks kopsu laba, see jaguneb kaheks haruks. Igaüks neist jaguneb segmentaarseteks harudeks: üks - ülemise laba piirides, teine ​​- basaalosa - oma harudega annab verd vasaku kopsu alumise laba segmentidele..

Kopsu veenid. Kopsu kapillaaridest algavad veenid, mis ühinevad suuremateks veenideks ja moodustavad igas kopsus kaks kopsuveeni: parem ülemine ja parem alumine kopsu veen; vasak ülemine ja vasak alumine kopsuveen.

Parempoolne ülemine kopsuveen kogub verd parema kopsu ülemisest ja keskmisest sagarast ning paremast alumisest - parempoolse kopsu alumistest sagaratest. Harilik basaalvein ja alakõhu ülemine veen moodustavad parema alumise kopsu veeni.

Vasak ülemine kopsuveen kogub verd vasaku kopsu ülemisest laba. Sellel on kolm haru: tipmine tagumine, eesmine ja keeleline.

Vasak alumine alumine kopsuveen kannab verd vasaku kopsu alakehast; see on suurem kui ülemine, koosneb ülemisest veenist ja tavalisest basaalveenist.

Väikese vereringe ringid

Kopsutüvi, truncus pulmonalis, kannab venoosset verd paremast vatsakesest kopsudesse. See on truncus arteriosuse jätk ja läheb kaldu vasakule, ületades selle taga asuva aordi.

Kopsutüve paiknemine aordi ees on seletatav asjaoluga, et truncus pulmonalis areneb truncus arteriosuse ventraalsest osast ja aord seljaosast. 5 - 6 cm möödudes jaguneb kopsutüvi aordikaare all rindkere selgroolüli IV - V tasemel kaheks terminaalseks haruks - a. pulmonalis dextra ja a. pulmonalis sinistra, igaüks suundub vastavasse kopsu.

Parem ja vasak kopsuarteri arenevad 6 arterikaarest, mis asetatakse embrüonaalsesse ellu. Parem, pikem, möödub aordi tõusmise ja ülemise õõnesveeni taga olevast parempoolsest kopsu, vasakpoolne aordi laskumise ees. Kopsudesse minek, a. pulmonalis dextra ja a. pulmonnalis sinistra jaguneb taas harudeks vastavatesse kopsusagaratesse ja kopsu segmentidesse ning koos bronhidega hargneb väikseimatesse arteritesse, arterioolidesse, eelkapillaaridesse ja kapillaaridesse.

Jagunemiskohani on truncus pulmonalis kaetud perikardi lehega. Jagunemiskohast aordi nõgusale küljele venib sidekoe nöör - lig. arteriosum, mis on hävitatud arterioosjuha.

Väikese vereringe ringid

Väike vereringe ring algab paremast vatsakesest, kust kopsutüvi lahkub, ja lõpeb vasakus aatriumis, kus voolavad kopsuveenid. Vereringe väikest ringi nimetatakse ka kopsuks, see tagab gaasivahetuse kopsu kapillaaride vere ja kopsualveoolide õhu vahel. See hõlmab kopsu pagasiruumi, paremat ja vasakut kopsuarteri koos harudega, kopsude anumaid, mis kogunevad kaheks paremaks ja kaheks vasakpoolseks kopsuveeniks, voolates vasakusse aatriumisse.

Kopsutüvi (truncus pulmonalis) pärineb südame paremast vatsakesest, läbimõõt 30 mm, läheb kaldu ülespoole, vasakule ja IV rindkere selgroolüli tasemel jaguneb see paremaks ja vasakuks kopsuarteriks, mis on suunatud vastavale kopsu.

Parem kopsuarter läbimõõduga 21 mm läheb paremale kopsu väravasse, kus see jaguneb kolmeks lobaroksaks, millest igaüks jaguneb omakorda segmentaalseteks harudeks.

Vasak kopsuarter on paremast lühem ja õhem, see kulgeb kopsu pagasiruumi hargnemisest ristsuunas vasaku kopsu väravani. Oma teel ristub arter vasaku peamise bronhiga. Väravas on vastavalt kaks kopsu laba, see jaguneb kaheks haruks. Igaüks neist jaguneb segmentaarseteks harudeks: üks - ülemise laba piirides, teine ​​- basaalosa - oma harudega annab verd vasaku kopsu alumise laba segmentidele..

Kopsu veenid. Kopsu kapillaaridest algavad veenid, mis ühinevad suuremateks veenideks ja moodustavad igas kopsus kaks kopsuveeni: parem ülemine ja parem alumine kopsu veen; vasak ülemine ja vasak alumine kopsuveen.

Parempoolne ülemine kopsuveen kogub verd parema kopsu ülemisest ja keskmisest sagarast ning paremast alumisest - parempoolse kopsu alumistest sagaratest. Harilik basaalvein ja alakõhu ülemine veen moodustavad parema alumise kopsu veeni.

Vasak ülemine kopsuveen kogub verd vasaku kopsu ülemisest laba. Sellel on kolm haru: tipmine tagumine, eesmine ja keeleline.

Vasak alumine alumine kopsuveen kannab verd vasaku kopsu alakehast; see on suurem kui ülemine, koosneb ülemisest veenist ja tavalisest basaalveenist.

Suure vereringe ringid

Süsteemne vereringe algab vasakust vatsakesest, kust aort väljub, ja lõpeb parempoolse aatriumis.

Süsteemse vereringe anumate peamine eesmärk on hapniku ja toitainete, hormoonide toimetamine elunditesse ja kudedesse. Ainevahetus elundite vere ja kudede vahel toimub kapillaaride tasemel, ainevahetusproduktide eritumine elunditest venoosse süsteemi kaudu.

Süsteemse vereringe veresoonte hulka kuulub aord, millest ulatuvad pea, kaela, pagasiruumi ja jäsemete arterid, nende arterite oksad, elundite väikesed veresooned, sealhulgas kapillaarid, väikesed ja suured veenid, mis moodustavad seejärel ülemise ja alumise õõnesveeni.

Aorta (aorta) on inimese keha suurim paardumata arteriaalne anum. See on jagatud ülenevaks osaks, aordikaareks ja laskuvaks osaks. Viimane jaguneb omakorda rinna- ja kõhuosaks..

Aordi tõusev osa algab laienemisega - pirn, jätab vasakpoolse südame vasaku vatsakese vasakpoolse kolmanda roietevahelise ruumi tasemele, läheb rinnaku taha üles ja teise rannakõhre tasemel läbib aordikaare. Tõusva aordi pikkus on umbes 6 cm. Sellest parem ja vasak pärgarterid, mis varustavad verd südamega.

Aordikaar algab II rannakõhrest, pöördub vasakule ja tagasi IV rindkere selgroolüli kehani, kus see liigub aordi laskuvas osas. Selles kohas on väike kitsenemine - aordi kannus. Aordikaarest lahkuvad suured anumad (brachiocephalic pagasiruum, vasak harilik unearter ja vasak subklaviaarterid), mis annavad verd kaela, pea, ülakeha ja ülajäsemetele.

Aordi laskuv osa - aordi pikim osa, algab rindkere selgroolüli IV tasemelt ja läheb IV nimmepiirkonda, kus see jaguneb parempoolseks ja vasakuks niudearteriks; seda kohta nimetatakse aordi hargnemiseks. Aordi kahanevas osas on rindkere ja kõhu aord..

VÄIKE RINGIRINGI LAEVAD

Väike või kopsu suur või kapral, ring

Väike või kopsu ring vereringe algab südame parempoolsest vatsakesest, kust väljub kopsu pagasiruum, mis jaguneb parempoolseks ja vasakuks kopsuarteriks ning viimane hargneb kopsudes arteriteks, mis lähevad kapillaaridesse. Alveoole ümbritsevates kapillaarvõrkudes eraldab veri süsinikdioksiidi ja on rikastatud hapnikuga. Hapnikuga rikastatud arteriaalne veri voolab kapillaaridest veenidesse, mis ühinedes neljaks kopsuveeniks (mõlemal küljel kaks) voolab vasakusse aatriumisse, kus lõpeb vereringe väike (kopsu) ring (joonis 140)..

Suur või kapral, ring vereringe aitab toitaineid ja hapnikku toimetada keha kõikidesse organitesse ja kudedesse. See algab südame vasakust vatsakesest, kus arteriaalne veri voolab vasakust aatriumist. Vasakust vatsakesest väljub aort, kust lähevad arterid, mis lähevad kõikidesse keha organitesse ja kudedesse ning hargnevad nende paksuses kuni arterioolide ja kapillaarideni - viimased lähevad venulatesse ja edasi veenidesse. Ainevahetus ja gaasivahetus vere ja kehakudede vahel toimub kapillaaride seinte kaudu. Kapillaarides voolav arteriaalne veri loobub toitainetest ja hapnikust ning võtab vastu ainevahetusprodukte ja süsinikdioksiidi. Veenid ühinevad kaheks suureks pagasiruumi - ülemine ja alumine õõnesveen, mis voolavad südame parempoolsesse aatriumisse, kus süsteemne vereringe lõpeb. Lisaks suurele ringile on vereringe kolmas (südame) ring, mis teenib südant ennast. See algab südame pärgarterite lahkumisega aordist ja lõpeb südame veenidega. Viimased ühinevad pärgarterisse, mis voolab parempoolsesse aatriumisse, ja ülejäänud väiksemad veenid avanevad otse parema aatriumi ja vatsakese õõnsusse..

Vereringe väikese (kopsu) ringi veresoonte süsteem on otseselt seotud gaasivahetusega. Väikese ringi moodustavad kopsutüvi, parem ja vasak kopsuarter ja nende oksad, parem ja vasak kopsuveen koos kõigi lisajõgedega. Kopsutüvi (truncus pulmonalis) paikneb täielikult intraperikardiaalselt, viib venoosse vere paremast vatsakesest kopsudesse. Selle pikkus on 5-6 cm, läbimõõt on 3-3,5 cm, see läheb kaldu vasakule, aordi esialgse osa ette, mille see läbib. Rinnalüli IV - V tasemel oleva aordikaare all on kopsu pagasiruum jagatud paremaks ja vasakuks kopsuarteriks, millest igaüks läheb vastavasse kopsu. Kopsutüve hargnemine asub hingetoru hargnemise all. Parem kopsuarter (a. Pulmonalis dextra) läbimõõduga 2–2,5 cm on vasakust veidi pikem; selle kogu pikkus enne jagunemist lobar- ja segmentaarseteks harudeks on umbes 4 cm, see asub aordi tõusva osa ja ülemise õõnesveeni taga. Vasak kopsuarter (a. Pulmonalis sinistra) on justkui kopsu pagasiruumi jätk ja kulgeb kõigepealt üles, seejärel tagant ja vasakule. Esialgses sektsioonis lahkub arteriaalne sideme (hävitatud ductus arteriosus) ülemisest poolringist ekstraperikardiaalselt, minnes aordikaare alumisse poolringi. Iga bronhidega kaasas olev arter on vastavalt jagatud lobariks, segmentaalseteks harudeks jne, mis hargnevad alveoole ümbritsevate väikseimate arterite, arterioolide ja kapillaarideni. Vastsündinu kopsutüve ümbermõõt on suurem kui aordi ümbermõõt. Parempoolsed ja vasakpoolsed kopsuarterid ja nende oksad pärast sündi suurenevad funktsionaalse koormuse tõttu, eriti esimesel eluaastal, kiiresti. Kopsu veenid (v. Pulmonales), alustades kopsude kapillaaridest, kannavad arteriaalset verd kopsudest vasakusse aatriumi. Kopsu veenid ulatuvad igast kopsust kaks (ülemine ja alumine). Nad kulgevad horisontaalselt ja voolavad eraldi aukudega vasakule aatriumile. Kopsu veenides pole klappe.

57Aortaasub keha keskjoonest vasakul ja varustab selle harudega kõiki keha organeid ja kudesid. See on inimese keha suurim arteriaalne anum. See pärineb vasakust vatsakesest. Sellest lähevad välja kõik arterid, mis moodustavad süsteemse vereringe. Aort jaguneb tõusevaks aordiks, aordikaareks ja laskuvaks aoptiks. Tõusva aordi algosa on laienenud ja seda nimetatakse aordisibulaks. Parem ja vasak koronaararterid, mis varustavad südant verega, lahkuvad sellest. Enne diafragmat nimetatakse laskuvat aordi rindkere aordiks ja diafragma all kõhu aordiks.

Aordikaar asub II-III rindkere selgroolülide tasemel. Aordikaarest ulatub kolm suurt pagasiruumi: brachiocephalic pagasiruumi, vasak harilik unearter ja vasak subklaviaararter, mis varustavad verd pea, kaela, ülajäsemete ja ülakehaga. Brachiocephalic pagasiruum jaguneb paremaks ühiseks unearteriks ja paremaks subklaviaararteriks.

58 Tavaline unearter(paremale ja vasakule) kilpnäärme kõhre ülemise serva piirkonnas jaguneb kaheks haruks: sisemine ja välimine unearter; Sisemine unearter ajalise luu samanimelise kanali kaudu siseneb koljuõõnde ja jaguneb neljaks haruks: orbitaalarter, eesmine ajuarter, keskmine ajuarter ja tagumine ühendav arter, mis on seotud Willise ringi moodustumisega. Need arterid varustavad aju ja silmi verega. Väline unearter haugub kilpnäärme ülemise arteri üheksa haru, mis toidab kilpnääret, kõri, keelearterit, mis varustab keelt, suuõõne lihaseid, palatiini mandleid, näoarteri, mis toimetab verd näonahale ja -lihastele, neelu ülenevat arterit, neeluarteri arterit veri, mis varustab vastavaid lihaseid, kuklalarterit, kuklaluu ​​piirkonna lõtv nahka ja lihaseid, tagumist aurikulaarset arteri; lõualuu arter, mis varustab ülemise ja alumise lõualuu massööri lihaseid ja hambaid, pindmine ajaline arter, mis varustab kõrvasülje süljenääret, kõrva ja ajalisi lihaseid.

59 subklaviaalsed arterid. Parem arter algab brachiocephalic pagasiruumist, vasak - aordikaarest, nii et see on paremast veidi pikem. Aksillaõõnes lähevad subklaviaararterid aksillaararteritesse, mille jätk on õlavarre. Küünarliigese tasemel jaguneb õlavarrearter radiaalseks ja küünararteri arteriks, mis osalevad käel pindmiste ja sügavate arterikaarte moodustamises. Alamklaviaarterist ulatub viis haru. Lülisambaarter, mis läbib emakakaela selgroolülide põikprotsesside avasid ja suurt kuklaluude koljuõõnde, kus ühendatuna samanimelise arteri vastasküljega moodustab peaajuarteri. Tagumine ajuarter lahkub peaajjuarterist, mis anastomoseerub tagumiste ühendavate arteritega ja sulgeb arteriaalse rõnga Türgi sadula (Willise ringi) ümber. Rinna sisemine arter kulgeb rinnaku siseküljel rinnaku servas, andes harusid rinna lihastele ja nahale, piimanäärmetele ja harknäärmetele. Kilpnäärme pagasiruum varustab verega kilpnääret, söögitoru, hingetoru ja kõri. Kosto-emakakaela pagasiruum varustab verd supraspatusse, infraspinatusesse ja trapetslihastesse. Kaela põikarter annab lihasele verd. levatori abaluu, trapets, romboidsed ja tagumised ülemised hambalihased.

Aksillaararter ja selle oksad toidavad verega ülemiste jäsemete vöö, rinna ja selja külgpinna lihaseid ja nahka. Aksillaararteri harude hulka kuuluvad: rindkere arterid ja akromiaalprotsess (verevarustus suurele ja väiksemale rinnalihale, deltalihastele), rindkere külgarter (tarnib harusid eesmisele serratuslihasele), subcapularisarter (harud selja vastuslihasele, suured ja väikesed ümarad lihased), subscapularis lihas) ja õlavarreluu ümbritsev arter (noka-õlavarreosa, biitseps, triitsepsi pikk pea ja deltalihased). Brachiaalarter on aksillaararteri jätk, see läbib biitsepsi lihase mediaalses soones ja jaguneb ulnar fossa radiaalseks ja ulnaararteriks. Õlavarrearter varustab verd õla, õlavarreluu ja küünarliigese nahka ja lihaseid. Ulnar- ja radiaalarterid moodustavad käel kaks randme arteriaalset võrku: selja- ja peopesad, mis toidavad randme sidemeid ja liigeseid, ning kaks arteriaalset peopesakaart: sügavad ja pindmised. Pindmine peopesakaar asub peopesa aponeuroosi all, see moodustub peamiselt küünararteri ja radiaalarteri pindmise peopesaharu tõttu. Sügav peopesakaar asub mõnevõrra pinnapealsest. See asub kämblaluude aluses paindekõõluste all. Sügava peopesakaare moodustumisel kuulub põhiroll radiaalsele arterile, mis ühendub küünararteri sügava peopesaharuga. Arterid ulatuvad peopesakaartest metakarpi ja sõrmedeni.

Lisamise kuupäev: 2014-11-20; Vaatamisi: 2384; autoriõiguse rikkumine?

Teie arvamus on meile oluline! Kas postitatud materjalist oli abi? Jah | Ei

VÄIKE RINGIRINGI LAEVAD

Kopsu vereringe veresoonte süsteem osaleb otseselt gaasivahetuses kopsu kapillaaride vere ja alveolaarse õhu vahel. Väike (kopsu) vereringe ring hõlmab kopsu pagasiruumi, alustades paremast vatsakesest, paremast ja vasakust kopsuarterist koos nende harudega ning vasakpoolsesse aatriumi voolavatest kopsuveenidest. Kopsutüve kaudu voolab venoosne veri südamest kopsudesse ja kopsu veenide kaudu suunatakse arteriaalne veri kopsudest südamesse.

Kopsutüvi (truncus pulmonalis), pikkusega 5-6 cm, läbimõõduga 3-3,5 cm, asub täielikult intraperikulaarselt. Selle ava (kopsutüve ventiil) projitseeritakse rindkere eesmisele seinale vasaku rannaosa kolmanda kõhre rinnaku külge kinnituskoha kohal. Paremal ja kopsutüve taga on aordi tõusev osa ja vasakul on südame parem kõrv. Kopsutüvi kulgeb kaldu vasakule, aordi tõusva osa ette, mille see ristub ees. Aordikaare all IV-V rindkere selgroolülide tasemel jaguneb kopsu pagasiruum paremaks ja vasakuks kopsuarteriks. Iga kopsuarter läheb vastavasse kopsu. Lühike arteriaalne side paikneb kopsu tüve ja aordikaare hargnemise vahel, mis on ülekasvanud arteriaalne kanal. Kopsutüve hargnemine asub hingetoru hargnemise all.

Parem kopsuarter (a. Pulmonalis dextra), läbimõõduga 2–2,5 cm, vasakust veidi pikem. Selle kogupikkus enne jagunemist lobar- ja segmentaarseteks harudeks on umbes 4 cm, see asub aordi ülemise osa ja ülemise õõnesveeni taga. Kopsu värava piirkonnas, parempoolse peamise bronhi ees ja all, on parem kopsuarter jagatud kolmeks lobaroksaks, millest igaüks omakorda jaguneb segmentaalseteks harudeks. Parema kopsu ülemises sagaras eristatakse apikaalset haru, laskuvaid ja tõusvaid eesmisi harusid, mis järgnevad parempoolse kopsu apikaalsele, tagumisele ja eesmisele segmendile. Keskmisesagara haru jaguneb kaheks haruks: külgmine, mediaalne, mis lähevad keskmise sagara külg- ja mediaalsegmentidesse. Parema kopsu alumise sagara haru annab haru parempoolse kopsu alumise sagara apikaalsele (ülemisele) segmendile ja ka basaalosale, mis omakorda jaguneb neljaks haruks: mediaalne (südame), eesmine, külgmine ja tagumine, mis kannavad verd basaalile parempoolse kopsu alumise sagara segmendid: mediaalne (südame), eesmine, külgmine ja tagumine.

Vasak kopsuarter (a. Pulmonalis sinistra) on justkui kopsutüve jätk, see on lühem ja õhem kui parempoolne kopsuarter. See läheb kõigepealt üles ja siis tahapoole, väljapoole ja vasakule. Oma teel ületab see kõigepealt vasaku peamise bronhi ja kopsu väravas asub selle kohal. Vasaku kopsu kahe sagara järgi jaguneb vasak kopsuarter kaheks haruks. Üks neist jaguneb ülemises sagaras segmentaalseteks harudeks, teine ​​(basaalosa) varustab oma harudega verd vasaku kopsu alumise laba segmentidesse. Vasaku kopsu ülemises sagaras eristatakse harusid, mis lähevad vasaku kopsu ülemise laba vastavatesse segmentidesse: tipmine, tõusev ja laskuv eesmine, tagumine, keeleline ja lõpuks ka alumise laba tipmine (ülemine) haru.

Teine lobar haru (basaalosa) on jagatud neljaks basaalseks segmentaalseks haruks: mediaalne, lateraalne, eesmine ja tagumine, mis hargnevad vasaku kopsu alumise laba keskmises, külgmises, eesmises ja tagumises basaalsegmendis. Iga anum hargneb väikseimate arterite, arterioolide ja kapillaarideni, mis ümbritsevad alveoole.

Koes (pleura all ja hingamisteede bronhioolide piirkonnas) moodustavad kopsuarteri väikesed harud ja rindkere aordi bronhide harud arterite vaheliste anastomooside süsteemi. Need on ainsad kohad veresoonkonnas, kus vere liikumine on võimalik.

mööda lühikest teed süsteemse vereringe juurest otse väikese ringini.

Vastsündinu kopsuarterite pagasiruumi ümbermõõt on suurem kui aordi ümbermõõt. Parempoolsed ja vasakpoolsed kopsuarterid ja nende oksad pärast sündi kasvavad funktsionaalse koormuse tõttu, eriti 1. eluaastal, kiiresti, et tagada suurenenud verekogus kopsu ainult sel teel.

Kopsu kapillaarid kogunevad veenuliteks, mis ühinevad suuremateks veenideks. Lõppkokkuvõttes moodustub kaks kopsu veeni (venae pulmonales), mis väljuvad igast kopsust. Nad kannavad arteriaalset verd kopsudest vasakule aatriumile. Kopsu veenid kulgevad horisontaalselt vasakule aatriumile ja kumbki voolab eraldi avaga selle ülemisse seina. Kopsu veenides pole klappe.

Parempoolne ülemine kopsuveen (v. Pulmonalis dextra superior) on suurem kui alumine, kuna see kogub verd parema kopsu ülemisest ja keskmisest sagarast. Parema kopsu ülaosast voolab veri läbi selle kolme lisajõe (apikaalsed, eesmised ja tagumised veenid). Kõik need veenid moodustuvad omakorda kahe haru sulandumisest. Parema kopsu keskmisest sagarist toimub vere väljavool piki keskmise sagara haru, mis samuti ühineb kahest osast.

Parempoolne alumine kopsuveen (v. Pulmonalis dextra inferior) kogub verd parema kopsu alumise sagara viiest segmendist: apikaalsest (ülemisest) ja basaalsest - mediaalsest, lateraalsest, eesmisest ja tagumisest. Ühine basaalveen, mis ühineb alumise laba apikaalse (ülemise) haruga, moodustab parempoolse alumise kopsu veeni.

Vasakul ülemisel kopsuveenil (v. Pulmonalis sinistra superior), mis kogub verd vasaku kopsu ülemisest sagarast (selle apikaalsest, tagumisest ja esiosast, samuti ülemisest ja alumisest keelelisest segmendist), on kolm lisajõge - tagumine tipmine, eesmine ja keeleline veen. Kõik need veenid moodustuvad omakorda kahe osa kokkusulamisest.

Vasakpoolne alumine kopsuveen (v. Pulmonalis sinistra inferior) on suurem kui samanimeline parem, kogub verd vasaku kopsu alumisest sagarast. See on moodustatud apikaalsest veenist ja tavalisest basaalveenist, mis kogub verd vasaku kopsu alumise sagara kõigist basaalsegmentidest..

Kopsu veenid asuvad kopsu värava põhjas. Parema kopsu juurest veenide taga ja kohal on peamine eesmine bronh, sellest ees ja allapoole - parem kopsuarter. Vasaku kopsu juurest paikneb kopsuarter üleval ja vasakpoolne peamine bronh on sellest tagumine ja allapoole suunatud. Parema kopsu kopsu veenid on allpool

sama nimega arterid, järgivad peaaegu horisontaalselt ja südamesse minnes asuvad ülemise õõnesveeni taga. Mõlemad vasakpoolsed kopsuveenid, mis on mõnevõrra lühemad kui parempoolsed, asuvad vasaku bronhi all ja lähevad ristsuunas südamesse. Perikardi läbistavad parempoolsed ja vasakpoolsed kopsuveenid voolavad eraldi avadega vasakusse aatriumisse (kopsu veenide otsasektsioonid on kaetud epikardiga).

SUUR RINGLUSRING

Süsteemne vereringe algab aordiga, mis väljub südame vasakust vatsakesest, ja lõpeb ülemise ja alumise õõnesveeniga, mis voolavad paremasse aatriumi. Suure vereringe ringid annavad verd inimkeha kõikidele organitele ja kudedele, seetõttu nimetatakse seda ringi ka keharingiks. Hapnikurikast arteriaalset verd kandvad arterid lähevad elunditesse aordist. Elunditest südameni, hapnikuvaene süsinikdioksiidi (CO2) venoosne veri (vt joonis 126).

AORTA

Keha keskjoonest vasakul asuv aort (aorta) on jagatud kolmeks osaks: tõusev, aordikaar ja laskuv aort, mis omakorda jaguneb rinna- ja kõhuosaks (joonis 143). Umbes 6 cm pikkust aordi algosa, mis väljub südame vasakust vatsakesest kolmanda roietevahelise ruumi tasemel ja tõuseb ülespoole, nimetatakse ülenevaks aordiks (pars ascendens aortae). Seda katab perikard, see asub keskmises keskkõrvas ja algab aordi (bulbus aortae) paisumisega ehk pirniga. Aordisibula läbimõõt on umbes 2,5-3 cm. Sibula sees on kolm aordi siinust (sinus aortae), mis paiknevad aordi sisepinna ja aordiklapi vastava poolkuulise klapi vahel. Tõusva aordi algusest lahkuvad parem ja vasak pärgarterid, suundudes südameseintele. Aordi tõusev osa tõuseb kopsutüve taha ja mõnevõrra paremale ning II parema ranna kõhre rinnaku ristmiku tasandil liigub aordikaarde. Siin vähendatakse aordi läbimõõtu 21-22 mm-ni.

Aordi kaar (arcus aortae), painutades II rannakõhre tagumisest pinnast vasakule ja tahapoole IV rindkere selgroolüli keha vasakule küljele, läheb aordi laskuvasse ossa. Selles piirkonnas on aordil mitu

Joonis: 143. Aorta ja selle oksad, eestvaade. Eemaldatud siseorganid, kõhukelme ja pleura: 1 - brachiocephalic pagasiruumi; 2 - vasakpoolne unearter; 3 - vasak alamklaviaarter; 4 - aordikaar; 5 - vasakpoolne peamine bronh; 6 - söögitoru; 7 - aordi laskuv osa; 8 - tagumised roietevahelised arterid; 9 - rindkere (lümf) kanal; 10 - tsöliaakia pagasiruumi (ära lõigatud); 11 - ülemine mesenteriaalarter (ära lõigatud); 12 - diafragma; 13 - munandite (munasarjade) arterid; 14 - alumine mesenteriaalarter; 15 - nimmepiirkonna arterid; 16 - parem neeruarter (ära lõigatud); 17 - roietevahelised närvid; 18 - sümpaatne pagasiruum (paremal); 19 - paarimata veen; 20 - tagumised roietevahelised veenid; 21 - poolpaarumata veenid; 22 - parem peamine bronh; 23 - aordi tõusev osa (Sobottist)

kitsenenud - see on aordi kannus (isthmus aortae). Paremal ja vasakul asuv aordikaare eesmine poolring puutub kokku vastavate pleurakottide servadega. Vasak brachiocephalic veen külgneb aordikaare kumera küljega ja sellest välja ulatuvate suurte anumate esialgsete osadega. Parema kopsuarteri algus asub aordikaare all, allpool ja veidi vasakul on kopsu tüve hargnemine, taga on hingetoru hargnemine. Arteriaalne side kulgeb aordikaare nõgusa poolringi ja kopsu tüve või vasaku kopsuarteri alguse vahel. Siin ulatuvad õhukesed arterid aordikaarest hingetoru ja bronhideni (bronhide ja hingetoru harud). Brachiocephalic pagasiruum, vasakpoolne unearter ja vasak subclavia arterid algavad aordikaare kumerast poolringist.

Vasakule painutades levib aordikaar vasaku peamise bronhi algusesse ja tagumises mediastiinumis läheb aordi laskuvasse ossa (pars descendens aortae). Aordi laskuv osa on pikim lõik, mis läbib rindkere selgroolüli IV taset IV nimmepiirkonda, kus see jaguneb parempoolseks ja vasakuks ühiseks niudearteriks (aordi hargnemine). Aorta laskuv osa on jagatud rinna- ja kõhuosaks.

Aordi rindkere osa (pars thoracica aortae) paikneb selgrool asümmeetriliselt keskjoonest vasakul. Esiteks asub aord söögitoru ees ja vasakul, seejärel paindub VIII-IX rindkere selgroolülide tasemel vasakul söögitoru ümber ja läheb tagaküljele. Rindkere aordist paremal asuvad asügoosne veen ja rindkere kanal, vasakul parietaalne pleura. Rindkere aord varustab verd rinnaõõnes ja selle seintes asuvatesse siseorganitesse. Aordi rindkere osast on 10 paari roietevahelisi artereid (kaks ülemist - ranna-emakakaela pagasiruumist), ülemine diafragma ja sisemine haru (bronhide, söögitoru, perikardi, mediastiinumi). Rinnaõõnes diafragma aordiava kaudu läbib aord kõhuosa. XII rindkere selgroolüli tasemel allapoole nihkub aord järk-järgult meditsiiniliselt.

Aordi kõhuosa (pars abdominalis aortae) paikneb retroperitoneaalselt nimmelülide kehade esipinnal, keskjoonest vasakul. Aordist paremal on alumine õõnesveen, eesmine osa - pankreas, kaksteistsõrmiksoole alumine horisontaalne osa ja peensoole mesenteeriline juur. Allapoole nihutatakse aordi kõhuosa järk-järgult meditsiiniliselt, eriti kõhuõõnde. Pärast jagunemist nimmelüli IV tasandi kaheks tavaliseks niudearteriks jätkub aort piki keskjoont õhukeseks keskmiseks ristluuarteriks, mis vastab arenenud sabaga imetajate sabarterile. Kõhu aordist,

ülalt alla loendades hargnevad järgmised arterid: alumine diafragma, tsöliaakia pagasiruumi, ülemise mesenteriaalse, keskmise neerupealise, neeru-, munandi- või munasarja, alumise mesenteriaalse, nimme (neli paari) arterit. Aordi kõhuosa varustab verd kõhu siseelundite ja kõhu seintega.

KAAR JA SELLE HARUD

Aordikaarest lahkub kolm suurt arterit, mille kaudu veri voolab pea ja kaela organitesse, ülajäsemetesse ja rindkere eesmisse seina. See on brachiocephalic pagasiruumi, mis suundub üles ja paremale, seejärel vasak harilik unearter ja vasak subklaviaarne arter.

Brachiocephalic pagasiruumi (truncus brachiocephalicus), mille pikkus on umbes 3 cm, lahkub paremal asuvast aordikaarest parema rannakõhre II tasemel. Selle ees on parem brachiocephalic veen, taga - hingetoru. Suundades paremale, ei anna see pagasiruumi ühtegi oksa. Parema sternoklavikulaarse liigese tasemel jaguneb see paremaks ühiseks unearteriks ja subklaviaararteriks. Vasak ühine unearter ja vasak subklaviaararter ulatuvad otse aordikaarest brachiocephalic pagasiruumist vasakule.

Harilik unearter (a. Carotis communis), paremal ja vasakul, läheb üles hingetoru ja söögitoru kõrvale. Harilik unearter kulgeb abaluu-hüoidlihaste rindkere-klavikulaar-mastoidi ja ülakõhu taga ning emakakaela selgroolülide põikprotsesside ees. Sisemine kaelaveen ja vaguse närv paiknevad hariliku unearteri külgsuunas. Hingetoru ja söögitoru asuvad arteri keskel. Kilpnäärme kõhre ülemise serva tasemel jaguneb harilik unearter väliseks unearteriks, mis hargneb väljaspool koljuõõnt, ja sisemiseks unearteriks, mis kulgeb kolju sees ja läheb ajusse (joonis 144). Hariliku unearteri hargnemispiirkonnas on väike 2,5 mm pikkune ja 1,5 mm paksune keha - unearteri glomus (glomus caroticus), unearter, tiheda kapillaarvõrgustiku sisaldav intersooniline puntras ja palju närvilõpmeid (kemoretseptorid)..

VÄLISKAARI ARTERIA

Väline unearter (a. Carotis externa) lahkub harilikust unearterist unearteri kolmnurga piires kilpnäärme kõhre ülemise serva tasemel (joonis 145). Esialgu asub väline unearter

Joonis: 144. Skeem ühise unearteri jagamiseks väliseks ja sisemiseks unearteriks, vaade mediaalsest küljest. Peaosa sagitaaltasandil: 1 - ülemine kilpnääre a.; 2 - väline unine a.; 3 - keeleline a.; 4 - eesmine a. 5 - tõusev palatiin a.; 6 - alveolaarne alumine a.; 7 - ülalõua a.; 8 - keskmine ajukelme a.; 9 - laskuv palatiin a.; 10 - silma a. 11 - seljavõre a.; 12 - eesmine võre a.; 13 - pisar a.; 14 - supraorbitaalne a. 15 - keskmise ajukelme eesmine haru a.; 16 - sisemine unine a.; 17 - keskmise meningeaali parietaalne haru a.; 18 - labürindi arter a.; 19 - tagumine meningeaalne a.; 20 - pindmine ajaline a.; 21 - tagumine kõrv a.; 22 - kuklaluu ​​a.; 23 - tõusev neelu ja; 24 - sisemine unine a.; 25 - üldine unine a.

Joonis: 145. Väline unearter ja selle pindmised oksad, külgvaade (vasakul). Sternocleidomastoid lihas eemaldati: 1 - pindmine ajaline arter; 2 - eesmine haru; 3 - parietaalne haru; 4 - tagumine kõrvaarter; 5 - kuklaluuarter; 6 - välimine unearter; 7 - sternocleidomastoid haru; 8 - sisemine unearter; 9 - ülemine kilpnäärme arter; 10 - ühine unearter; 11 - põiki kaelaarter; 12 - tõusev emakakaela arter; 13 - abaluu-hüoidlihase ülakõhus; 14-parem kõriarter; 15 - keelealune haru; 16 - hüoidne luu; 17 - digastrilise lihase tagumine kõht; 18 - hüpoglossaalne närv; 19 - näoarter; 20 - lõuaarter; 21 - alumine labiaalarter; 22 - ülemine labiaalarter; 23 - nurgeline arter; 24 - näo põikiarter; 25 - nina seljaarter; 26 - üle-

mediaalne sisemine unearter ja seejärel selle külgmine. Välise unearteri esialgne osa on ees kaetud sternocleidomastoid lihasega, unearmi kolmnurga piirkonnas - emakakaela sidemete pindmine plaat ja kaela nahaalune lihas. Asub stilohüoidlihasest ja digastrilise lihase tagumisest kõhust sissepoole, jaotus lõualuu kaela tasemel kõrva-näärme paksuses väline unearter jaguneb selle terminaalseteks harudeks - pindmisteks ajalisteks (a. Temporalis superficialis) ja lõualuuarteriteks (a. Maxillaris). Teel annab välimine unearter välja hulga harusid, mis hargnevad sellest mitmes suunas (tabel 15).

Kilpnäärme ülemine osa, keele- ja näoarterid kuuluvad okste eesmisse rühma, sternocleidomastoid, kuklaluu ​​ja tagumised kõrvaarterid tagumisse rühma. Mediaalses suunas järgneb tõusev neeluarter.

Välise unearteri eesmised oksad. Kilpnäärme ülemine arter (a. Thyreoidea superior) lahkub välise unearteri algusest, langeb allapoole ja kilpnäärme ette. Näärme ülemisel poolusel on arter jagatud kaheks näärmeharuks: eesmine ja tagumine, mis varustavad nääret verega, ning selle tagumisel pinnal ja näärme kudedes anastomiseeruvad kilpnäärme alumise arteri harudega..

Kõrgem kõriarter (a. Laryngea superior) lahkub ülemisest kilpnäärme arterist, mis läbistab kilpnäärme-hüpoglossaalse membraani (koos ülemise kõri närviga) ja läheb kõri lihastesse ja limaskestale; sternocleidomastoidarter (a. sternocleidomastoidea), mis varustab samanimelist lihast; subhoidne haru (ramus infrahyoideus), mis läheb hüoidluule; krikotüreoidharu (r. cricothyroideus), mis järgib samanimelist lihast.

Keelearter (a. Lingualis) lahkub välisest unearterist hüoidluu suure sarve tasemel, möödub keelekolmnurgas (Pirogov) ja tõuseb kuni keeleni. See arter eraldab keelealuse arteri (a. Sublingualis), mis varustab verd samanimelisele näärmele ja läheduses asuvatele lihastele; suprahüoidne haru (r. suprahyoideus), mis anastoomib vastasküljelt samanimelise arteri sarnase haruga; keele seljaoksad (rr.dorsales linguae); keele sügav arter (a.profunda linguae), mis järgneb keele ülaosale.

Näoarter (a. Facialis) lahkub välise unearteri pagasiruumist alalõua nurga tasemel, painutatakse üle alumise lõualuu serva

Tabel 15. Väline unearter ja selle oksad

Tabeli 15 lõpp.

lõualuu näol, minnes mediaalsesse silma nurka. Arter külgneb submandibulaarse süljenäärmega, läbib sageli selle paksust, kus näärmeharud ulatuvad arterist. Tee peal annab näoarter välja hulga harusid: tõusev palatinaarter (a. Palatina ascendens), mis läheb pehme suulae juurde ja varustab seda verega; amügdala haru (r. tonsillaris), mis läheb palatinaalsele mandlile; submentaalne arter (a. submentalis), mis läheb lõua- ja suprahüoidlihastele piki lõualuu-hüoidlihase välispinda; ülemised ja alumised labiaalarterid (aa. labiales inferior et superior), mis anastomoseeruvad sama nimega vastaskülje arteritega; nurgaarter (a.angularis), mis on osa näoarteri peamisest pagasiruumist kuni silma keskmise nurgani, kus see anastomoseerub koos nina seljaarteriga (silmaarteri haru, mis ulatub sisemisest unearterist).

Välise unearteri tagumised oksad. Kuklaluuarter (a. Occipitalis) lahkub välisest unearterist digastrilise lihase tagumise kõhu tasemel, läheb ülespoole ja tagantpoolt mediaalne mastoidprotsessile samanimelise ajalise luu soones. Edasi liigub arter sternocleidomastoid- ja trapetslihasteni, kuklaluu ​​piirkonda, kus see hargneb paljudeks kuklakujulisteks harudeks (rr. Occipitales), mis on anastoomitud samanimelise arteri vastaskülje harudega. Oma teel annab kuklaluuarter sternocleidomastoidi oksad (rr. Sternocleidomastoidei), minnes samanimelisele lihasele; aurikulaarne haru (r. auricularis), mis läheb kõrva juurde ja anastomoseerub tagumise kõrva arteri harudega; mastoidiharu (r. mastoideus), mis läbib mastoidiava aju dura materni; laskuv haru (r. descendens), mis varustab kaela tagaosa lihaseid.

Tagumine aurikulaarne arter (a.auricularis posterior) lahkub välise unearteri pagasiruumist digastrilise lihase tagumise kõhu kohal, läheb ülespoole ja tagapool aurikulisse. See arter eraldab teel stylo-mastoidarteri (a. Stylomastoidea), mis siseneb samanimelise augu kaudu näonärvi kanalisse, kus tagumine trummiarter (a.tympanica posterior) lahkub sellest, varustades trummiõõne limaskesta ja mastoidprotsessi rakke, ka aju dura mater; kõrvaoks (r. auricularis) ja kuklaluuoksad (rr. occipitales), mis varustavad verd kuklaluu, aurikulaari ja mastoidprotsessi nahale..

Välise unearteri mediaalsed oksad. Tõusev neeluarter (a. Pharyngea ascendens) lahkub välisest unearterist

kohe alguses läheb see neelu külgseina ülespoole. See arter eraldab tagumise meningeaalarteri (a. Meningea posterior), mis suunatakse kaelaõõne kaudu koljuõõnde ja varustab dura materi verega; neelu oksad (rr. neelu), mis varustavad neelu lihaseid ja kaela sügavaid lihaseid; alumine trummikarter (a.tympanica inferior), mis läbib trummikambri toru alumise ava kaudu trummiõõnde ja varustab verd trummikoopa limaskestale.

Välise unearteri terminaalsed harud. Pindmine ajutine arter (a. Temporalis superficialis) on välise unearteri pagasiruumi jätkamine alalõualuu kaela tasemel. Arter on suunatud ajalisele piirkonnale välise kuulmiskanali ees. Eesmise luu supraorbitaalse serva tasemel jaguneb pindmine ajaline arter frontaalseks ja parietaalseks haruks, mis varustavad verd otsmiku ja parietaalsete piirkondade ning epikraniaalse lihase nahale. Pindmisest ajalisest arterist hargneb näo põikarter (a. Transversa faciei), mis varustab bukaalse ja infraorbitaalse piirkonna nahka ja miimilisi lihaseid; kõrvasüljenäärme (rr. parotidei) oksad, pakkudes verd samanimelisele näärmele; zygomatic-orbitaalarter (a. zygomaticoorbitalis), mis läheb orbiidi külgmisse nurka ja varustab silma ümmarguse lihasega; keskmine temporaalne arter (a. temporalis media), mis varustab ajalist lihast.

Lõualuuarter (a. Maxillaris) paindub eesmise alalõua kaela ümber, läheb infratemporaalsesse ja pterygo-palatine fossa, kus see hargneb terminaliharudeks (joonis 146). Lõualuuarterist lahkub mitu haru: sügava kõrva arter (a. Auricularis profunda), mis varustab verd temporomandibulaarsesse liigesesse, välisse kuulmekäiku ja trummelmembraani; eesmine trummikarter (a. tympanica anterior), mis tungib ajalise luu petrotümpanilise lõhenemise kaudu trummiõõnde ja varustab selle limaskesta verega; alumine alveolaararter (a. alveolaris inferior), mis kulgeb alalõuas kanalil, kus see annab välja hambaharud (rr. dentales), mis varustavad verd alalõuale. Alumine alveolaararter lahkub alalõua kanalist läbi lõua forameni, pärast seda nimetatakse seda lõuaarteriks (a. Mentalis). See varustab lõua nahka ja näolihaseid verega. Lõualuu-hüoidne haru (a.mylohyoidea) lahkub ka alumisest alveolaarsest arterist, varustades samanimelist lihast ja digastrilise lihase eesmist kõhtu..

Joonis: 146. Lõualuuarter ja teised unearteri harud,

külgvaade (paremal). Sügavkaar ja osa alumisest lõualuust eemaldatakse: 1 - pindmine ajutine arter; 2 - parietaalne haru; 3 - eesmine haru; 4 - kiil-palatine arter; 5 - infraorbitaalne arter; 6 - supraorbitaalne arter; 7 - suprablokaalne arter; 8 - nina seljaarter; 9 - nurgeline arter; 10 - eesmine ülemine alveolaararter; 11 - põsearter; 12 - ülalõuaarter; 13 - näoarter; 14 - lõua haru; 15 - submentaalne arter; 16 - välimine unearter; 17 - kõri arteri ülemine osa; 18 - ülemine kilpnäärme arter; 19 - ühine unearter; 20 - sisemine unearter; 21 - sisemine kaelaveen; 22 - näo veen; 23 - kuklaluuarter; 24 - alveolaararter; 25 - kuklaluuarter; 26 - tagumine kõrvaarter; 27 - näo põikiarter; 28 - tagumine sügav ajutine arter; 29 - eesmine sügav ajutine arter

Keskmine meningeaalarter (a. Meningea media) läheb ajukoore kaudu koljuõõnde. See annab aju kõva kestale eesmise ja parietaalse haru, samuti ülaosa trummikarteri (a.tympanica superior), mis tungib trummikile membraani pingutava lihase semikanaali kaudu..

Pterygoidse sektsiooni tasemel lahkuvad lõualuuarterist: närimisarter (a. Masseterica), mis varustab samanimelist lihast; ajalised sügavad eesmised ja tagumised arterid (aa. temporales profundae anterior et posterior), varustades verd temporaalsele lihasele; pterügoidsed oksad (rr.pterygoidei), mis varustavad verd samanimelistesse lihastesse; bukaalarter (a. buccalis), mis varustab verd samanimelisele lihasele ja bukaalsele limaskestale; tagumine ülemine alveolaararter (a. alveolaris superior posterior), mis läheb ülaluuolaarse ava kaudu ülalõualuu siinusesse, mis asub ülaluu ​​luu tuberkulas, ja varustab lõualuu (ülalõua) siinuse limaskesta. Sellest arterist lahkuvad hambaharud (rr. Dentales), verevarustusega igemed ja ülemise lõualuu hambad.

Pterygo-palatina piirkonnas hargnevad selle terminaalsed harud ülalõuaarterist: infraorbitaalne arter (a. Infraorbitalis), mis tungib orbiidile alumise orbitaalse lõhe kaudu ja eraldab harusid, mis varustavad verd silma alumise pärasoole ja kaldus lihastega. Pärast seda läbib arter infraorbitaalset kanalit, kus eesmised ülemised alveolaarsed arterid (aa. Alveolares superiores anteriores) lahkuvad sellest, andes välja hambaharud, mis varustavad verd ülemise lõualuu hammastele. Arter väljub läbi infraorbitaalse ava näole ja varustab miimilisi lihaseid, mis paiknevad ülahuule, nina ja alumise silmalau paksuses, samuti nende piirkondade nahka. Infraorbitaalse arteri oksad on laialdaselt anastomoositud näo- ja pindmise ajalise arteri harudega.

Laskuv palatiinarter (a. Palatina descendens) eraldab pterügoidse kanali arteri (a. Canalis ptrerygoidei), mis varustab neelu ülemist osa ja kuulmistoru, misjärel läbib suure palatiinikanali ning varustab kõva ja pehme suulae. Laskuva palatinaarteri oksad on laialt anastomoositud tõusva palatinaarteri harudega. Sphenoid-palatiinarter (a.sphenopalatina) siseneb ninaõõnde läbi samanimelise augu, kus külgmised tagumised nasaalsed arterid (aa.nasales posteriores laterales) ja tagumised vaheseina oksad (rr. Septales posteriores), mis varustavad nina limaskesta..

SISEME KAARIIDI ARTEERIA

Sisemine unearter (a. Carotis interna) ja selle oksad varustavad verd ajuga, nägemisorganiga ja trummikoopa limaskestaga (tabel 16). Sisemise unearteri (emakakaela) esialgne sektsioon paikneb külgsuunas ja taga ning seejärel mediaalselt välisest unearterist. Sisemise unearteri taga ja külgsuunas asuvad sümpaatiline pagasiruumi ja vaguse närv, ees ja külgmine - hüpoglossaalne närv, ülal - glossofarüngeaalne närv. Neelu ja sisemise kaenaveeni vahel tõuseb sisemine unearter vertikaalselt kuni unearteri kanali välise avani, oksadest loobumata. Karotiidikanalis läbib arteri kivine osa, mis moodustab vastavalt kanali kulgemisele painde ja annab trummiõõnde õhukesed unearteri trummiaarterid (aa. Caroticotympanicae). Kanalist välja tulles paindub arter ülespoole ja möödub sphenoidluu samanimelises lühikeses soones. Seejärel järgneb sisemise unearteri koobasosa läbi kõvakesta kavernoosse siinuse. Visuaalse kanali tasemel teeb arteri ajuosa veelkord painde, pöörates ettepoole kühmu, eraldab oftalmoloogilise arteri ja jaguneb mitmeks terminaalseks haruks.

Oftalmoloogiline arter (a.phthalmica) lahkub sisemise unearteri pagasiruumist optilise kanali alguses, seejärel siseneb see nägemiskanali kaudu koos nägemisnärviga orbitaalsesse õõnsusse, piki selle mediaalset seina läheb silma mediaalsesse nurka, kus see on jagatud terminali harudeks (joonis. 147). Pisearter (a. Lacrimalis), mis läheb silma ülemise ja külgmise sirglihase vahelisele pisaranäärmele, mis varustab verd; silmalaugude külgmised arterid (aa. palpelrales laterales), mis eraldavad pikki ja lühemaid tagumisi tsiliaarartereid (aa. ciliares posteriores longi et breves), läbides sklera koroidi; võrkkesta keskarter (a. centralis retinae), mis siseneb nägemisnärvi ja jõuab koos sellega võrkkesta; lihasarterid (aa. musculares), mis varustavad okulomotoorseid lihaseid. Lihasarterite terminaalsed harud on eesmised tsiliaararterid (aa. Ciliares anteriores) ja supraskleraalsed arterid (aa. Episclerales), mis tarnivad sklera verd, samuti eesmised sidekestaarterid (aa. Conjunctivales anteriores); tagumine etmoidiaalarter (a. ethmoidalis posterior), mis läbib tagumist etmoidaalset ava etmoidluu tagumistesse rakkudesse, varustades verd nende limaskestale; eesmine võre

Tabel 16: Sisemine unearter ja selle oksad

Joonis: 147. Oftalmoloogiline arter ja selle oksad, pealtvaade. Orbiidi ülemine sein eemaldatakse: 1 - supraorbitaalne veen; 2 - silmamuna; 3 - episkleraalsed veenid; 4 - pisaranääre; 5 - vortikoosiveenid; 6 - pisaraveen; 7 - pisararter; 8 - ülemine silma veen; 9 - nägemisnärv; 10 - silmaarter; 11 - kolmiknärv; 12 - ülemine kivine siinus; 13 - sisemine unearter; 14 - tagumine interavernoosne siinus; 15 - interavernoosne siinus; 16 - eesmine interavernoosne siinus; 17 - sisemine unearter; 18 - võrkkesta keskarter; 19 - tagumine etmoidarter ja veenid; 20 - eesmine etmoidarter; 21 - eesmine etmoidarter ja veenid; 22 - tagumine tsiliaararter ja veen; 23 - supraorbitaalne arter

arter (a. ethmoidalis anterior), mis läbib eesmist etmoidaalset ava ja jaguneb oma terminaalseteks harudeks; eesmine meningeaalne arter (a. meningea anterior), sisenedes koljuõõnde ja varustades verega aju kõva kest. Selle arteri terminaalsed harud läbivad etmoidplaadi avasid ja tarnivad verd etmoidrakkude limaskestale, nina vaheseina esiosale ja ninaõõne limaskestale; plokkideülene arter (a. supratrochlearis), mis väljub koos samanimelise närviga orbiidi õõnsusest frontaalava kaudu, varustab frontaalpiirkonna nahka ja lihaseid; silmalaugude mediaalsed arterid (aa. palpebrales mediales), järgides silma keskmist nurka, kus nad anastomoseeruvad silmalaugude külgarterite harudega, ulatudes pisararterist. Sel juhul moodustuvad ülemiste ja alumiste silmalaugude kaared (arcus palpebrales superior et inferior); nina seljaarter (a. dorsalis nasi), mis läheb silma mediaalsesse nurka, läbistab silma ümmarguse lihase ja anastomoseerib näoarteri ühe terminaalse haruga - nurgaarteri (a.angularis).

Eesmine ajuarter (a. Cerebri anterior) on sisemise unearteri viimane haru. See lahkub silmaarteri kohal olevast unearteri pagasiruumist, läheb edasi, seejärel üles ja tagasi mööda ajukeskkonna mediaalset pinda kollase keha soones parieto-kuklakujulisele soonele. Parem ja vasak eesmine ajuarter on ühendatud üksteisega eesmise suhtlusarteri (a. Communicans anterior) abil (joonis 148). Eesmine ajuarter annab verd otsmiku-, parietaal- ja osaliselt kuklasagara mediaalsele pinnale, dorsolateraalse ülaosa ja osaliselt ajupoolkera aluspinnale (ajukoor, valge aine), põlve ja kollaskehale, haistmissibulale ja haistetraktile, osaliselt basaalile tuumad.

Keskmine ajuarter (a. Cerebri media) on sisemise unearteri suurim (terminaalne) haru. See algab sisemisest unearterist pärast eesmist ajuarteri, läheb tagantpoolt ajupoolkera külgmise soone sügavustesse. Keskmises ajuarteris eristatakse selle topograafia järgi kolme osa: kiilukujuline, mis külgneb sphenoidse luu suure tiibaga, saareke, mis külgneb saarekesega, ja terminaalne ehk kortikaalne, mis hargneb aju poolkera ülemisel külgmisel pinnal. Keskmine ajuarter annab verd otsmiku-, parietaal- ja temporaalsagara ülemisele küljele, saarekesele (ajukoor ja valge aine).

Joonis: 148. Eesmised ja keskmised ajuarterid ning nende osalemine aju arteriaalse ringi moodustumisel, altvaade. Vasaku ajalise laba osa

1 - eesmine suhtlev arter; 2 - eesmine ajuarter; 3 - keskmine ajuarter; 4 - sisemine unearter; 5 - eesmine villoosarter; 6 - tagumine ühendav arter; 7 - tagumine ajuarter; 8 - ülemine väikeajuarter; 9 - basilaararter; 10 - eesmine alumine väikeajuarter; 11 - selgroogarter; 12 - eesmine seljaaju arter; 13 - tagumine madalam väikeajuarter; 14 - näonärv; 15 - abducens närv; 16 - kolmiknärv; 17 - blokeerida närvi; 18 - hüpofüüsi jalg; 19 - visuaalne crossover; 20 - haistmisorgan

Tagumine ühendav arter (a.communicans posterior) lahkub sisemisest unearterist kohe pärast oftalmoloogilise arteri lahkumist, suunatakse tagant silla poole. Ponsi esiservas ühendub see arter tagumise ajuarteriga, mis ulatub basilaarsest arterist. Tagumine ajuarter varustab otsmiku-, parietaal- ja temporaalsagarate ülemist külgmist külge, saarekest, taalamust, osaliselt basaaltuumi ja nägemistrakti.

Eesmine villoosarter (a. Chorioidea anterior) on õhuke anum, mis ulatub sisemise unearteri pagasiruumist tagumise suhtlusarteri taha. Eesmine villoosarter siseneb külgvatsakese alumisse sarvest, kust järgneb kolmandasse vatsakesse, kus see osaleb vaskulaarsete põimikute moodustumisel. See arter varustab verd nägemistrakti, külgmise genikaalse keha, sisemise kapsli, põhituumade, hüpotaalamuse tuumade, punase tuuma.

Sise- ja välise unearteri oksad on anastomoositud üksteisega, samuti subklaviaarteri harudega (tabel 17).

Tabel 17: Anastomoosid unearterisüsteemis


Järgmine Artikkel
Toksiline kardiomüopaatia