Tahhükardia lastel


Südamerütmi häired on lapsepõlves üsna tavalised. Nende hulgas avastatakse tahhükardia kõige sagedamini lastel. Seetõttu peavad kõik vanemad teadma, kuidas selline probleem ilmneb ja diagnoositakse, samuti kuidas tahhükardiaga last aidata..

Mis see on

Laste tahhükardiat nimetatakse südame löögisageduse tõusuks. Samal ajal on selle eripära südame löögisageduse näitajate sõltuvus lapse vanusest, kuna erinevas vanuses laste südame löögisageduse normid erinevad. Näiteks 1-aastastel imikutel on südame löögisageduse norm minutis 94–154 kokkutõmbumist, 4–6-aastastel lastel on normaalne pulss 86–126 ja üle 10-aastaselt lööb süda tavaliselt 60–100 korda minutis. Selliste näitajate ületamine 10-20% võrra võimaldab meil rääkida tahhükardiast.

Põhjused

Lastel võib südamelöökide arvu suurenemine olla tingitud nii füsioloogiliste tegurite mõjust kui ka haiguse arengust. Väikest tahhükardiat võivad põhjustada sellised mitteohtlikud põhjused nagu umbses ruumis viibimine, temperatuuri muutused ruumis, kehaline aktiivsus, ärevus, hirm või ärevus.

Samuti tekib südame löögisageduse tõus palaviku, liigse kaalu, dehüdratsiooni ja teatud ravimite võtmise korral. Vastsündinul on siinussõlme suure aktiivsuse tõttu võimalik pulsi kiirenemine isegi puru uurimisel ja mähkimisel. Noorukitel on tahhükardia rünnakud sageli seotud aktiivse kasvu ja muutustega närvisüsteemi töös..

Tahhükardia patoloogiliste põhjuste hulgas on südame (kaasasündinud defektid, müokardiit, kardiomüopaatia, trauma, südamepuudulikkus, südamekirurgia) ja ekstrakardiaalne (närvisüsteemi kahjustus, endokriinsete näärmete haigused, aneemia, hingamisteede põletikud, süsteemsed haigused jt). Pulss võib suureneda ka elektrolüütide tasakaaluhäire või hüpoglükeemia korral.

Sümptomid

Paljudel juhtudel ei ole tahhükardial lapsel, eriti füsioloogilistel põhjustel, erilisi ilminguid. Väga väikesed lapsed võivad käituda rahutult, keelduda toidust, olla kapriissed.

Näiteks võivad vanemad lapsed 7-aastaselt tahhükardia tekkides kurta, et tunnevad südamepekslemist, ebamugavustunnet või valu rinnus, nõrkust, pearinglust või iiveldust. Neil tekib kahvatus, higistamine ja õhupuudus ning nad võivad minestada..

Lapsepõlves diagnoositakse järgmist tüüpi tahhükardiat:

  1. Sinus. See on tahhükardia variandi nimi, kus rütm jääb siinuseks (siinussõlme töö kontrollib). Enamikul laste tahhükardia juhtudest diagnoositakse siinusetüüp. Selline tahhükardia on mõõdukas (südame löögisagedus suureneb 10-20%), mõõdukas (koos südame löögisageduse suurenemisega 20-40%) ja raske (südamelöökide arv ületab normi 40-60%). Kõige sagedamini ei kujuta see rütmi rikkumine endast ohtu ja sellise tahhükardia rünnakud kaovad iseenesest. Pikaajaline siinus-tahhükardia, mis võib põhjustada südamepuudulikkust, on lastele ohtlik.
  2. Paroksüsmaalne. See on laste tahhükardia ohtlikum variant, mis avaldub äkiliste rünnakutena (neid nimetatakse paroksüsmideks). Sõltuvalt kahjustatud piirkonnast jaguneb selline tahhükardia ventrikulaarseks (see on põhjustatud müokardi kahjustusest) ja supraventrikulaarseks (sageli on seda põhjustanud mitte-südameprobleemid). Vastsündinute paroksüsmaalne tahhükardia on üsna ohtlik, kuna selle rünnakud võivad põhjustada südame seiskumist.

Diagnostika

Märgates lapse südamepekslemist või paljastades selle arsti tavapärase läbivaatuse käigus, on oluline väikest uurida lähemalt, alustades EKG-st, vereanalüüsist ja südame ultrahelist. Mõnel juhul suunatakse laps rindkere röntgenpildile, hormoonide taseme analüüsile ja neuroloogi konsultatsioonile.

Ravi

Arsti taktika tahhükardia avastamisel lastel määratakse südame löögisageduse suurenemise põhjuse järgi. Kui rünnak on põhjustatud füsioloogilisest põhjusest ja pärast selle kõrvaldamist normaliseerub südametegevus, pole ravi vaja.

Südamega mitteseotud haiguste korral tegeleb tahhükardia ravimisega spetsialiseerunud spetsialist, näiteks ravib endokrinoloog probleeme kilpnäärmega. Kui tahhükardia on põhjustatud südamehaigustest, peaks lapse kardioloog määrama lapsele ravi..

Kui lapsel on tahhükardia rünnak, on enne arsti saabumist vanemate jaoks oluline tagada lapsele juurdepääs õhule, eemaldades kitsad riided ja avades akna ning kandes otsmikule ka jahedas vees leotatud niiske lapi. Võite ka paluda lapsel hinge kinni hoides sügavalt sisse hingata..

Tahhükardia rünnakute vältimiseks lapsel on oluline:

  • Tasakaalustage oma lapse toitumist.
  • Vältige oma lapse ülekaalulisuse suurenemist.
  • Piira stressi.
  • Sujuvamaks päevakava, pöörates tähelepanu korralikule unele ja puhkusele.
  • Julgustage mõõdukat treeningut.
  • Vastavalt näidustustele võtke vitamiini ja rahusteid.

Järgmises videos räägib lastearst täpsemalt tahhükardiast, selle põhjustest ja meetoditest lapse haiguse raviks.

Tahhükardia lastel

Artikli sisu

  • Mida tähendab tahhükardia lapsel?
  • Südame rütmihäirete sordid
  • Haiguse põhjused
  • Imikud ja koolieelikud
  • Koolilapsed
  • Teismelised
  • Tahhükardia sümptomid lastel
  • Diagnostilised meetodid
  • Haiguse ravi
  • Mida teha, kui lapsel on enne arstide saabumist tahhükardiahoog?
  • Haiguste ennetamine

Tahhükardia on lapse südamerütmi rikkumine, kiire südametegevus. Erinevas vanuses lastel on südame löögisageduse minutis erinevad normid:

  • vastsündinud lapsed - 110-170;
  • 1 aasta - kuni 162;
  • 1-2 aastat - 154;
  • 2-4 aastat - 140;
  • 4-6-aastased - 126;
  • 6-8-aastased - 118;
  • 9-10-aastased - 108.

Mida tähendab tahhükardia lapsel?

Lastekardioloogid peavad seda haiguseks, kui südamelöökide arv minutis ületab normi 20–30 võrra.

Märkuses! Parema aatriumi siinussõlmes tekib impulss, mis levib kodadesse ja põhjustab nende kokkutõmbumist. Impulss viibib lühidalt vatsakeste ja kodade vahelises atrioventrikulaarsõlmes ja kandub edasi vatsakestesse, põhjustades nende kokkutõmbumist. Siinusõlm loob iseseisvalt teatud sagedusega impulsse. Seda nimetatakse "siinusrütmiks".

Tahhükardia ei ole iseseisev haigus, vaid mõne muu patoloogia märk. Siiski on füsioloogiline tahhükardia, mis tekib füüsilise koormuse, emotsionaalse erutuse, söömise ajal koos kehatemperatuuri tõusuga. See seisund on täiesti kahjutu ega ohusta lapse elu. Tahhükardia võib tekkida isegi vastsündinud lapsel, kui ta naerab, üritab talle uusi liikumisi teha jne..

Südame rütmihäirete sordid

Tahhükardia jaguneb kolmeks põhitüübiks:

  • Sinus on kõige tavalisem. Sellega südame löögisagedus siinussõlmes suureneb. Kõige sagedamini ilmub füüsilise koormuse ajal. Kuid see võib olla esimene hüpertensiivse tüüpi vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia ja teiste kardiovaskulaarsüsteemi haiguste märk.
  • Paroksüsmaalne (emakaväline) - südame kontraktsioonide arvu järsk suurenemine kaks või kolm korda. Avaldub õhupuuduse, kõhuvalu, naha ja limaskestade tsüanoosiga. Allikas:
    E.L. Bockeria Emakaväline kodade tahhükardia: kliiniline pilt, diagnoos ja ravi // Annals of arhythmology, 2006, nr 3, lk 16–19
  • Krooniline - seisund, kus lapse vererõhk langeb, esineb krampe, lämbumist, valu rinnus. Ravi on tavaliselt elustiili muutus. Vanemad peaksid kaitsma last psühho-emotsionaalse ja füüsilise stressi eest, jälgima tema päevakava, tagama õige toitumise ja keha üldise karastamise..

Haiguse põhjused

Vaatleme eraldi väikelaste ja eelkooliealiste, koolilaste, noorukite patoloogia põhjuseid.

Imikud ja koolieelikud

Imikutel peetakse rasket tahhükardiat südame löögisageduseks üle 200 minutis. Eelkooliealistel - olenevalt vanusest rohkem kui:

  • kuus kuud - 185;
  • 1 aasta - 160;
  • 2 aastat - 150;
  • 3 aastat - 140;
  • 4 aastat - 135;
  • 5 aastat - 120;
  • 6 aastat - 115.

Põhjused võivad olla:

  • loote hüpoksia sünnituse ajal;
  • aneemia;
  • keha dehüdratsioon;
  • palavik;
  • ülekuumenema;
  • nohu;
  • kaasasündinud südamerikke, mis diagnoositakse juba enne sündi ja vajavad pidevat jälgimist. Allikas:
    A.I. Safina, I. Ya. Lutfullin, Z.A. Gainullina Südame rütmihäired vastsündinutel // Praktiline meditsiin, november 2010, nr 6 (45), lk 75–79

Sageli ei soovi koolieelikud EKG-d teha ja käivad üldiselt arsti juures, nad on kapriissed, mures, nutavad. Sellistes tingimustes näitab elektrokardiogramm kindlasti, et lapsel on tahhükardia. Seetõttu on uuring kõige parem teha une ajal või pärast maksimaalset lõõgastumist..

Eelkooliealised lapsed

Raske tahhükardia näitajad on järgmised (rohkem kui lööki minutis):

  • 7-aastane - 110;
  • 8-10-aastased - 105;
  • 11-aastane - 104;
  • 12 aastat - 102.

Südame löögisageduse kiirenemise peamised põhjused selles vanuses on emotsionaalne ja füüsiline stress. Siiski on selles vanuserühmas mitmeid sümptomeid põhjustavaid haigusi:

  • müokardiit;
  • primaarse vormi reumaatiline palavik;
  • pika Q-T intervalli sündroom;
  • Wolff-Parkinson-White'i sündroom.

Kahes viimases sündroomis ei ole tahhükardia siinus. Wolff-Parkinson-White'i sündroomi korral on see supraventrikulaarne ja pulss tõuseb rohkem kui 140 löögini minutis. Pikendatud Q-T intervalli korral ilmnevad ventrikulaarse tahhükardia paroksüsmid (intensiivistamine), samal ajal kui võib tekkida minestus ja südame löögisagedus suureneb rohkem kui 140 minutis. Allikas:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6595346/ Ranjit I. Kylat ja Ricardo A. Samson Püsiv ristlõikeline vastastikune tahhükardia imikutel ja lastel // J Arrhythm. 2019 juuni; 35 (3): 494-498

Teismelised

Väidetavalt on selles vanuses raske tahhükardia siis, kui pulss muutub suuremaks kui (lööki minutis):

  • 13-aastane - 100;
  • 14-15-aastased - 98.

Teismelise südame löögisageduse suurenemise peamised põhjused:

  • kiire kasv, mis põhjustab rauavaegusaneemiat;
  • kirg dieedide vastu;
  • psühhofüüsiline väsimus;
  • halvad harjumused;
  • kehv füüsiline vorm;
  • kilpnäärmehormoonide liigne tootmine;
  • kõrge vererõhk;
  • südame ja kopsude kroonilised patoloogiad.

Tahhükardia sümptomid lastel

Sümptomid ja raskusaste varieeruvad sõltuvalt haiguse tüübist ja selle kestusest..

Peamised ilmingud:

  • ebamäärane ebamugavustunne südame piirkonnas;
  • südamepekslemine, südamekloppimine kõrvades;
  • õhupuudus, õhupuudus;
  • naha ja limaskestade kahvatu või sinine värvimuutus (rasketel juhtudel);
  • nõrkus, väsimus, aeglane imemine vastsündinutel;
  • iiveldus pearingluse taustal;
  • nutt, ärevus;
  • emotsionaalne erutus;
  • peapööritus, teadvusekaotus;
  • higistamine.

Diagnostilised meetodid

  1. Elektrokardiograafia (EKG). Väljatrükki uurides saab arst juba tahhükardia tüübi kindlaks teha ja näha näiteks südamepuudulikkust..
  2. Igapäevane Holteri jälgimine - mõeldud paroksüsmaalse tahhükardia tuvastamiseks. Elektroodid kinnitatakse lapse nahale ja ühendatakse kompaktse seadmega, mis võtab näite ööpäevaringselt. Juhtub, et selleks kulub rohkem kui päev.
  3. Südame ultraheli (Echo-KG) - võimaldab teil näha südame struktuuri, struktuuri rikkumist, visualiseerida suuri anumaid ja südameklappe ja -kambreid, elundi seinte paksust ja hinnata selle kontraktiilset funktsiooni. Ultraheli võimaldab teil näha südamerikke.
  4. Kliiniline vereanalüüs, mille eesmärk on aneemia tuvastamine. Sellega tekib südame löögisageduse kompenseeriv kiirendus.
  5. Biokeemiline vereanalüüs glükoositaseme ja elektrolüüdi koostise jaoks.
  6. Kilpnäärmehormoonide vereanalüüs.
  7. Elektroentsefalograafia (EEG).
  8. Südame MRI - harvadel juhtudel.
  9. Südame elektrofüsioloogiline uuring (EPI) - on vaja hinnata elektrilist aktiivsust ja leida paroksüsmaalse tüüpi tahhükardia impulsside allikas.

Haiguse ravi

Kuidas tahhükardiat ravida, selgub pärast lapse põhjuse väljaselgitamist. Sellise patoloogia ravi viivad läbi kardioloog ja teised kitsa profiiliga spetsialistid, sõltuvalt uuringu tulemustest. Näiteks kilpnäärmega seotud probleemide korral on see endokrinoloog.

Tähtis! Kui leiate lapsel tahhükardia, siis enne arstiga konsulteerimist välistage tema dieedist kõik stimulandid - tee, kohv, šokolaad, kaitske teda stressi eest nii palju kui võimalik.

Ravi valitakse individuaalselt, võttes arvesse tahhükardiat põhjustanud põhihaigust. Kui lapsel on kesknärvisüsteemi talitlushäire, määrab neuroloog rahustid. Südamepatoloogiate korral viib ravi läbi kardioloog. Samal ajal on palju südamehaigusi, seetõttu erinevad lähenemisviisid ravile. Niisiis, kui nakkus provotseeris müokardiiti, peate võtma antibiootikumi. Rütmihäiret põhjustavate autoimmuunhaiguste korral on ette nähtud tsütostaatikumid ja glükokortikosteroidid. Samuti võib kardioloog iga tahhükardiat põhjustanud haiguse korral igal juhul välja kirjutada ravimi, mis muudab südame löögisageduse harvemaks, et südamelt koormust maha võtta..

Mida teha, kui lapsel on enne arstide saabumist tahhükardiahoog?

Kuni kiirabi saabumiseni on lapse seisundi leevendamiseks mitu võimalust:

Kõige tähtsam on lapse rahustamine, akna või akna avamine, et värske õhk pääseks tuppa. Seejärel saate võtta järgmisi meetmeid.

  • Pühkige lapse nägu külma veega, seejärel pange tema näole külmas vees leotatud riie.
  • Laske lapsel silmad sulgeda, pärast mida vajutate mõneks sekundiks tema silmamunadele. See kutsub esile refleksi, mille korral südame löögisagedus väheneb..
  • Tehke Valsalva test - laps peaks suu ja nina tihedalt kinni panema ja pingutama, nagu tahaks ta välja hingata.
  • Masseerige unearter, see on koht, kus unearter jaguneb kaheks haruks - väliseks ja sisemiseks. See koht asub ligikaudu kohas, kus mõlemal pool kaela on kilpnäärme kõhr. Kilpnäärme kõhre on lihtne tunda, meestel nimetatakse seda "Aadama õunaks". Pärast seda libistage sõrmi veidi alla ja kohe Aadama õuna all tunnete karotiidsiinust iseloomuliku pulsatsiooni abil. Vajutage seda ja masseerige mõni minut. Allikas:
    L.A. Balykova, I.S. Nazarova, A.N. Vaikus Südame rütmihäirete ravi lastel // Praktiline meditsiin, september 2011, nr (53), lk 30–37

Haiguste ennetamine

Selleks, et mitte ainult süda, vaid kogu keha oleks tugev ja tervislik, on kõigepealt vaja dieeti normaliseerida. Vältige kõiki kofeiiniga jooke, samuti šokolaadi, praetud toite ja vähendage suhkrut. Parim dieet on köögivilja- ja piimatooted. Kasulikud on puuviljamahlad, värsked köögiviljad. Vitamiinikompleksid aitavad tugevdada dieedi toimet. Laps peab kindlasti võtma magneesiumi ja kaaliumi, mis normaliseerivad pulssi. Enne konsulteerige oma arstiga. Ja kindlasti lisage oma lapse päevakavasse mõõdukas kehaline aktiivsus, näiteks hommikused harjutused. See stimuleerib südant ja suurendab selle vastupanu liigse koguse adrenaliini vabanemisele. Selle tulemusena väheneb ärrituvus, emotsionaalne taust normaliseerub. Samal ajal ei tohiks te ennast üle pingutada, kõik harjutused peaksid olema mõõdukad. Väga kasulik, näiteks ujumine.

Tahhükardia 7-aastasel lapsel, põhjus ja ravi

Lapsed on iga vanema elus kõige kallim. Ja kui laps hakkab haiget tegema, ei leia vanemad endale kohta. Tahhükardia lastel ja noorukitel esineb vähemalt sama sageli kui täiskasvanutel.

Tahhükardia on kiirenenud südamelöök, üle 20 löögi üle lubatud arvu. Infantiilse tahhükardia diagnoosimiseks peate teadma iga vanuserühma südame löögisageduse norme:

  • Vastsündinud: norm on 140 lööki minutis, piirid on 110–170
  • 1-12 kuud: norm - 132 lööki minutis, piirid - 102-162
  • 1-2 aastat: norm on 124 lööki minutis, piirid on 94-154
  • 2-4 aastat: norm - 115 lööki minutis, piirid - 90-140
  • 4–6-aastased: norm on 106 lööki minutis, piirid on 86–126
  • 6–8-aastased: norm - 98 lööki minutis, piirid - 78–118
  • 8–10-aastased: norm - 88 lööki minutis, piirid - 68–108
  • 10–14-aastased: norm on 80 lööki minutis, piirid 60–100

Laste tahhükardia tüübid ja selle põhjused

Tahhükardia lapsel võib olla kahte tüüpi: siinus ja paroksüsmaalne. Sinus-tahhükardia jaguneb füsioloogiliseks ja patoloogiliseks (ekstrakardiaalne ja südameline).

Sinus-tahhükardia

Füsioloogiline tahhükardia võib tekkida emotsionaalse stressi, ülemineku korral lamamisasendist püstiasendisse, mikrokliima muutuse, hirmu, toidu ja vedelike rohke tarbimise korral. Imikute tahhükardia põhjused võivad olla tingitud siinusõlme automatismi rikkumisest, see on südamestimulaator - see saadab impulsi ja määrab südamelihase kokkutõmbumise sageduse. Teismeliseeas võib põhjus olla keha kiirenenud kasv, ületöötamine, krooniline unepuudus, endokriinsed muutused.

Selline tahhükardia taandub, kui välistada rünnaku alguse põhjustanud tegur.

Patoloogiline ekstrakardiaalne tahhükardia ilmneb muutustega kehas: kehatemperatuuri tõus, nakkusetekitajate põhjustatud toksikoos, madal veresuhkur, hüpokseemia (hapnikupuudus veres), mis avaldub aneemias, hingamispuudulikkuses. Põhjus võib olla atsidoos - teatud ravimite, kemikaalide, mürgistuse, alistamatu oksendamise võtmisel. Endokriinsed häired - türeotoksikoos, feokromotsütoom, kasvajaprotsessid hüpotalamuses põhjustavad sageli seda häiret.

Südame tahhükardia ilmneb siinusõlme orgaanilise kahjustuse signaalina. See on esimene märk südamekudede põletikulistes protsessides - müokardiit, endokardiit ja perikardiit, isheemilised protsessid - südame isheemiatõbi, müokardi infarkt, degeneratiivsed-sklerootilised muutused - müokardi düstroofia, müokardioskleroos. Seda tüüpi kiirendatud südamelööke iseloomustab pidev südame löögisageduse suurenemine puhkeseisundis, see ei sõltu keha ja keskkonna seisundist.

Paroksüsmaalne tahhükardia

Seda tüüpi patoloogia võib kahjustada nii üheaastast last kui ka 14-aastast teismelist. Seda esineb võrdselt sageli erinevates lasterühmades. Paroksüsmaalset tahhükardiat diagnoositakse sagedamini kui teistel 7-aastastel lastel.

Südame tahhükardiat iseloomustab ootamatu algus ja sama järsk lõpetamine. Selle põhjuseks on siinuse sõlme kõrval uue impulsi ilmumine..

Paroksüsmaalse tahhükardia põhjused on:

  • WPW sündroom
  • Vegeto-vaskulaarne düstoonia koos sümpaatoradreaalsete kriisidega
  • Neuroosid kesknärvisüsteemi kahjustuste taustal
  • Orgaanilised häired (vt südame tahhükardia)

Tahhükardia sümptomid ja ravi erinevas vanuses lastel on mõnevõrra erinevad ja sõltuvad selle tüübist, mida saab seletada igale vanuserühmale iseloomulike füsioloogiliste muutustega kehas.

Kuidas haigus avaldub

Patoloogia kliinilised ilmingud sõltuvad protsessi tõsidusest, selle kestusest ja peamisest põhjusest..

Sinus-tahhükardia sümptomiteks võivad olla südamepekslemine, raskustunne rinnaku taga, ebamugavustunne. Aju kudede hapnikupuuduse tõttu väljendunud vormis võib tahhükardia avalduda unehäirete, meeleolu muutuste, unisuse ja kiire väsimusena. See võib avalduda ka õhupuuduse, õhupuuduse ja peapööritusena. Müokardi orgaaniliste kahjustuste korral suurendab rünnakute sagedus ja nende kestus stenokardia (aterosklerootiliste kahjustustega) rünnaku tõenäosust..

Vaskulaarse patoloogia esinemisel täheldatakse krampe, fokaalseid häireid. Südameväljundi vähenemise tõttu, kuna süda ei suuda lühema aja jooksul pumbata piisavalt verd aordi voolamiseks, väheneb lapsel uriinieritus, külmad jäsemed ja vererõhk.

Paroksüsmaalse tahhükardia korral algab rünnak äkiliselt, sel hetkel tunneb laps surmahirmu, pearinglust, üldist nõrkust ja iiveldust. Objektiivselt märkus:

  • Kahvatu nahk
  • Suurenenud urineerimine
  • Liigne higistamine
  • Valjult plaksutavad südametoonid
  • Südame löögisageduse erinevus unearteritel ja radiaalsetel arteritel
  • Kaela veenide turse

Pikaajaline rünnaku kulg võib põhjustada ägedat südamepuudulikkust ja vatsakeste või kodade virvendust (sõltuvalt patoloogilise impulsi fookusest).

Haiguse diagnoosimine

Esiteks, ärge ennast ravige. Haiguste rühmaga, kuhu see patoloogia kuulub, tegeleb kardioloog.

Tahhükardia väljanägemise põhjuse diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi uurimismeetodeid:

  1. EKG
  2. Kaja-KG
  3. Holteri jälgimine
  4. Elektrofüsioloogiline uuring (EPI)
  5. Muud uurimismeetodid, mis määravad patoloogia põhjuse väljaspool südant

EKG näitab rütmi rikkumist, patoloogilist fookust, kui siinusõlm pole ainus, kes määrab pulsi selle kokkutõmbumise ja vere vabastamise jaoks. See on esimene uurimismeetod, mis surub arsti esialgse diagnoosi ja määrab edasised uurimismeetodid haiguse põhjuse kinnitamiseks..

Kui EKG-l ei tuvastata kõrvalekaldeid ja krambid jätkuvad ja kasvavad tugevuse ja kestuse tõttu, peab laps panema 24 tunniks spetsiaalse anduri, mis normaalse keha aktiivsuse tingimustes teeb elektrokardiogrammi. See protseduur on täiesti valutu ja ohutu, samas on see üsna informatiivne..

Echo-KG või südame ultraheli näitab teile südamelihase ja ventiilide orgaanilisi kahjustusi, mis on tahhükardia võimalik põhjus.

EFI aitab jälgida pulsi põlvkonna algusest - siinusõlmest kuni lõpuni - Purkinje kiududest. See meetod tuvastab isegi minimaalsed rütmihäired.

Kui südames ei leita patoloogiat, viiakse läbi muud uurimismeetodid, mille eesmärk on tuvastada tahhükardia väljanägemise ja progresseerumisega seotud haigusi..

Tahhükardia ravi ja esmaabi rünnaku korral

Kui lapsel on äkki rünnak, tuleb kiiresti teha järgmised sammud:

  • Viige laps värske õhu kätte
  • Pange niiske rätik otsaesisele
  • Helistage arstile

Paroksüsmaalse tahhükardia vältimatu abi sõltub patoloogilise impulsi tekke allika asukohast. Atrias asudes peate sooritama liikumisi, mis reflektiivselt stimuleerivad vaguse tegevust - vaguse närvi.

Mida teha refleksi käivitamiseks

3-4-aastaste laste puhul peate tegema järgmisi liigutusi:

  • Valsalva test - sulgege nina ja lükake umbes 10 sekundit üles
  • Masseerige unearterit vaheldumisi mõlemal küljel 5 sekundit
  • Klõps keele juurel
  • Keha kuivatamine külma niiske rätikuga
  • Aeglane sügav neelamine

Hädaabi vatsakestes oleva impulsi fookuse korral toimub meditsiiniliselt:

  1. Intravenoosselt süstiti aeglaselt 1-1,5 mg / kg lidokaiini 1%. Soovitud efekti puudumisel korratakse protseduuri pooleks annuseks..
  2. Efektiivsuse korral süstitakse 10,0-20,0 ml 0,9% NaCl lahuses annuses 1 mg / kg 2,5% -list amüaliini (giluritmaali) lahust..
  3. Rünnaku jätkumisel süstitakse intravenoosselt 5% amiodarooni lahust 5% glükoosiga - 10 ml.
  4. Viimane võimalus - transösofageaalne tempo.

Kompleksse ravi korral peate järgima kõiki arsti soovitusi.

Oluline on jälgida ravimivälist ravi - korralikku pikka und, füüsilise koormuse vähenemist, emotsionaalset stabiilsust, süstemaatilisi jalutuskäike värskes õhus. Soovitav on järgida magneesiumi, kaaliumi, vitamiine sisaldavat dieeti. Kaaliumis ja magneesiumis on palju kuivatatud puuvilju ja ahjukartuleid. Eemaldage dieedist šokolaad, kohv ja tee.

Narkoteraapia

Arst määrab sedatsiooni. Alates 7. eluaastast võite juba kasutada keemilise päritoluga ravimeid - seduxen, luminal. Alla 6-aastastele lastele soovitab arst kasutada homöopaatilisi ravimeid - palderjan, emarohi, viirpuu.

Peate võtma kaaliumiallika - asparkami. Annus määratakse sõltuvalt lapse vanusest..

Kui selline ravi ei aita, tuleb ravida antiarütmikume. Selleks kasutatakse verapamiili, amiodarooni, ATP-d ja digoksiini. Eneseravimine on vastunäidustatud, kuna ainult arst, jälgides teraapia efekti dünaamikat, määrab loetletud ravimite järjestuse.

Noorukite ja laste tahhükardia on ettearvamatu ja mõnikord on sellega raske toime tulla. Protsess on alati soodsam, kui otsite abi õigeaegselt ja järgite rangelt arsti juhiseid.

Tahhükardia lapsel on südamelöökide arvu suurenemine. See patoloogia kulgeb tavaliselt hästi erinevas vanuses lastel. Diagnoosi kindlakstegemiseks peate mõõtma beebi pulssi ja võrrelda saadud andmeid teatud vanusenormidega. Laste jaoks vastsündinute perioodil (esimesed 2-3 päeva pärast sündi) on norm 159 südamelööki minutis. Kuid pulss on normaalne lastel vanuses 2 aastat on 73-125 lööki.

Imiku kerge tahhükardia, nagu ka täiskasvanul, võib vallandada kehatemperatuuri märkimisväärne tõus või närviline stress. Sel juhul peaksid näitajad pärast seda muutust provotseeriva teguri kõrvaldamist normaliseeruma. Lapsed reeglina sel hetkel oma heaolu üle ei kurda, nad jäävad liikuvaks ja aktiivseks. Tuleb märkida, et füsioloogiline tahhükardia ei vaja erilist ravi..

Tahhükardiat on kahte vormi - ventrikulaarne ja supraventrikulaarne. Supraventrikulaarne on tingitud siinusõlme elektriliste impulsside võimendamisest. Ventrikulaarne tahhükardia esineb lastel harva, kuid seda tuleks pidada ohtlikuks. See on üsna keeruline ja vajaliku ravi puudumisel võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi..

Raske tahhükardiat on võimalik diagnoosida, kui südame löögisageduse näitajad kalduvad normist ülespoole 20-30 ühiku võrra.

Tavaliselt tekitab südame kokkutõmbumise impulsid siinuse sõlme, mis asub aatriumis kõrva kõrval.

Haiguste tüübid

Sageli diagnoositakse lastel kahte tüüpi tahhükardiat: paroksüsmaalne (ventrikulaarne või supraventrikulaarne) ja siinus. Sinus-tahhükardia korral on südamelöögilaine suund normaalne, kuid südame löögisagedus suureneb. Seda tüüpi haigusi esineb kõige sagedamini vastsündinutel. Seda ei eraldata eraldi haigusena, erikohtlemist pole vaja, näitajad normaliseeruvad 1 aasta jooksul pärast beebi elu siinussõlme automatismi vähenemise tõttu. Mõõdukas tahhükardia on alla 7-aastastel lastel normaalne.

Kohe pärast sündi valitseb sümpaatilise süsteemi toon parasümpaatilise süsteemi tooni suhtes, seetõttu on füsioloogiline tahhükardia.

Sinus-tahhükardia võib vanematel lastel põhjustada mitmed soovimatud tegurid:

  • stress;
  • emotsionaalne ületöötamine;
  • keha aktiivne kasv;
  • endokriinsüsteemi talitlushäired;
  • kardiovaskulaarsüsteemi probleemid.

Paroksüsmaalse tahhükardia korral on iseloomulik südame löögisageduse järsk tõus. Väärib märkimist, et selline rünnak võib juhtuda spontaanselt, 10-aastastel lastel. See lõpeb ka kiiresti, 15-20 minuti pärast normaliseerub lapse seisund. Nõrkus ja pearinglus kaovad.

Paroksüsmaalse tahhükardia korral on impulsi allikaks mõni muu südame osa, välja arvatud tavaline südamestimulaator.

Sinus-tahhükardia

Lapse siinustahhükardia on haigus, mis on otseselt seotud südame löögisageduse järsu tõusuga. Tuleb märkida, et tahhükardiat ei peeta patoloogiliseks, kui see esineb 6-7-aastastel lastel. Kui haiguse ilmingud ei häiri last, pole ravi vajalik. Aga kui südame löögisageduse tõusuga kaasnevad negatiivsed sümptomid, tuleb laps näidata arstile, kes määrab ravi sobivuse..

Arstid ütlevad, et siinuse tahhükardia esineb lastel sageli järgmistel põhjustel:

  1. kaasasündinud südamepuudulikkus;
  2. hüpoglükeemia;
  3. kõrvalekalded kesknärvisüsteemi töös;
  4. aneemia;
  5. müokardiit jne..

Üle 10-aastastel lastel provotseerivad haiguse ilmnemist järgmised põhjused:

  • stressirohked olukorrad;
  • kilpnäärmehaigus;
  • ebaproportsionaalne kehaline aktiivsus;
  • kardiovaskulaarse ja kesknärvisüsteemi haigused.

Laste sinus-tahhükardia on EKG-l selgelt nähtav. Hambad ja nende vaheline kaugus võimaldavad kardioloogil täpset diagnoosi panna. Sinus-tahhükardiat iseloomustavad järgmised kliinilised sümptomid:

  1. nõrkus, suurenenud väsimus;
  2. valu ilma selge lokaliseerimiseta südamepiirkonnas;
  3. pearinglus, teadvusekaotus;
  4. silmades tumeneb.

Seda sümptomatoloogiat seostatakse kudede ebapiisava hapniku rikastamisega kiirendatud südame löögisageduse taustal..

Tuleb meeles pidada, et tahhükardia avaldub sageli mitmesuguste sümptomitega ja ravi sõltub sellest sõltuvalt. Keelatud on iseseisvalt ravimit valida; parimal juhul ei ole ravimist kasu, halvimal juhul kahjustab see.

Paroksüsmaalne tahhükardia

Paroksüsmaalne tahhükardia on seisund, mille korral lapse südame löögisagedus suureneb, selline rünnak võib lõppeda mõne tunni või mitme minuti pärast. 1-aastase lapse pulss võib sellel ajavahemikul ulatuda 200 löögini minutis. Krambihetkel jälgib EKG konkreetseid muutusi.

Paroksüsmaalset tahhükardiat on kahte vormi:

  1. vatsakese;
  2. supraventrikulaarne.

Supraventrikulaarse iseloomuga rünnakut iseloomustab ootamatu algus. Laps tunneb kiiret südamelööki ja nõrkust ning võivad esineda ka järgmised sümptomid:

  • naha kahvatus;
  • liigne higistamine;
  • polüuuria (suurenenud uriinieritus);
  • kaela veenide turse;
  • iiveldus.

Pikaajaliste krampidega kaasneb vererõhu märkimisväärne langus.

Ventrikulaarne tahhükardia on ohtlikum. Rünnaku alguse hetke on üsna raske kindlaks teha. Sel hetkel on beebi raskes seisundis, kaela veenid pulseerivad nõrgemini kui randme veenid. Krooniline ventrikulaarne tahhükardia põhjustab hemodünaamilisi häireid. Seda seisundit võib nimetada eluohtlikuks. Võimalik vatsakeste virvendus ja vereringepuudulikkus.

Tuleb märkida, et hoolimata laste tahhükardia tüübist on kõigil juhtudel vaja pöörduda arsti poole. Ainult spetsialist, kes on EKG tulemuste põhjal hinnanud beebi südameseisundit, suudab määrata edasise ravi vajaduse ja valida tõeliselt tõhusa ravimi.

Tahhükardia põhjused

Laste pulss erineb täiskasvanute normaalsetest väärtustest oluliselt. See on tingitud asjaolust, et ainevahetus lastel on kiirem ja elundirakud vajavad rohkem hapnikku. Laste tahhükardia ei ole alati patoloogiline, sageli tekib tahhükardia 5-aastasel lapsel tema süsteemide hüperreaktiivsuse tagajärjel. Kuid tuleks rõhutada ka muid - seda kõrvalekallet provotseerivaid ohtlikumaid põhjuseid:

  • aneemia;
  • dehüdratsioon;
  • südamerikked;
  • türotoksikoos;
  • nakkushaigused;
  • kardiopaatia jne..

Tuleb märkida, et südame löögisagedus võib teatud välistegurite ja stiimulite toimel muutuda. Sellisel juhul on patoloogia ilmnemise tõenäosuse vähendamine üsna lihtne, peate lihtsalt piirama nende mõju beebi kehale.

Sümptomid

Hoolimata asjaolust, et tahhükardia tunnused lastel erinevad vähe sama haiguse ilmingutest täiskasvanutel, on selle diagnoosimine märkimisväärselt keeruline. Väikesed lapsed ei oska oma tundeid iseseisvalt kirjeldada, seetõttu peaksid vanemad kõigepealt märkama esimesi häirekellasid. Näiteks võib 3-aastane närviline laps äkki muutuda loidaks ja passiivseks.

Üle nelja-aastased lapsed oskavad oma tundeid kirjeldada ja vanemad peaksid tähelepanelikult kuulama, mida laps räägib. Ta võib kurta valu südame piirkonnas, peavalu, pearinglust, iiveldust. Sageli esinevad järgmised märgid, mida vanem võib märgata:

  1. düspnoe;
  2. kogu keha naha blanšimine;
  3. higistamine;
  4. iiveldus, mõnikord oksendamine;
  5. teadvuse kaotus.

Oluline on mõista, et kui on mitu märki, peate võtma ühendust kardioloogiga ja läbima täieliku uuringu. Paroksüsmaalne tahhükardia esineb sageli 5-aastastel lastel, seda iseloomustavad äkilised rünnakud.

Haiguse kroonilises vormis ei esine lastel erilisi krampe, EKG-l avaldub see normaalse siinusrütmi kujul.

Krooniline haigus on ohtlik, kuna see kulgeb enamasti varjatud kujul ja seda on võimalik diagnoosida alles siis, kui lastel tekib kardiopaatia algstaadium. See on orgaaniline südamekahjustus selle liigse stimulatsiooni taustal (tahhükardia).

Narkootikumide ravi

Imiku tervis haiguse ilmnemise korral sõltub otseselt vanemate reageerimise kiirusest. Ainult arst suudab eristada lapse tahhükardia ohtlikke ilminguid ohututest, seetõttu peaksite murettekitavate sümptomite korral minema koos lapsega lastekardioloogi konsultatsioonile.

Mõnes olukorras ei ole vaja ravimeid. Südame löögisageduse normaliseerimiseks piisab vaid olukorra parandamisest majas, siluda võimalikke konflikte beebiga. Kuid mõnel juhul ei saa ilma ravimite võtmata hakkama, sest vererõhku ja muid sümptomeid ja mehhanisme tuleb kohandada.

Haiguse ravi tulemus sõltub otseselt vanematest. Nad peavad järgima kõiki arsti ettekirjutusi ja jälgima beebi seisundit pidevalt..

Esmaabi rünnaku korral

Kui beebil on tahhükardia esimesed sümptomid, tuleb seda näidata kardioloogile ja lastearstile. Mõnel juhul on vajalik neuroloogi konsultatsioon. Ravi määratakse sõltuvalt põhjustest, mis provotseerisid lapse patoloogia ilmnemist. Keelatud on valida lapsi iseseisvalt ravivaid ravimeid ja peatada nendega rünnak, hädaolukorras võite teha järgmist:

  • Tagage vaba värske õhu liikumine, kui on võimalik last õue viia.
  • Kandke toatemperatuuril vette kastetud märg kompress lapse kaelale ja otsmikule.
  • Kutsu kiirabi kiiresti.

Te ei tohiks anda lapsele iseseisvalt mingeid tablette ega ravimeid. See võib halvendada tema seisundit ja põhjustada surma. Ravimi annuse peaks valima arst, lähtudes patsiendi seisundist ja tema vanusest.

Kui see haigus lastel diagnoositakse õigeaegselt, ennustavad kardioloogid positiivset tulemust. Pärast ravikuuri läbimist saab laps oma tavapärase elu juurde naasta. Vajaliku ravi puudumisel tekitab haigus teatud komplikatsioone, seetõttu on lapsel tahhükardia diagnoosimine varases staadiumis äärmiselt oluline. Südame tahhükardia on kohustuslik näidustus kardioloogiga ühenduse võtmiseks.

Lapse kiiret südamelööki täheldatakse sama sageli kui täiskasvanutel. Laste südame-veresoonkonna süsteemi arengu eripära on see, et kontraktsioonide normaalne sagedus sõltub otseselt lapse vanusest. Näitajad ületavad täiskasvanuid peaaegu kaks korda. Enamasti noorukitel pulss ühtlustub ja jõuab 80–85 löögini minutis.

Pulss on lastel normaalne:

  • 0-1 aastat: 132-162 lööki minutis;
  • 1-2 aastat: 120-150 lööki minutis;
  • 2–4 aastat: 115–135 lööki minutis;
  • 4–6-aastased: 80–133 lööki minutis;
  • 6-8 aastat: 75-130 lööki minutis;
  • 8–11-aastased: 70–110 lööki minutis;
  • 11–15-aastased: 70–80 lööki minutis.

Normi ​​väärtuste suurenemine 20-30 u / m võrra võib viidata patoloogia arengule.

Laste sagedase südamelöögi põhjused peituvad selles vanuses südame anatoomilise struktuuri iseärasustes. Sellel on endiselt väike maht, suured anumad on ka väikese läbimõõduga, kuid kiiresti kasvava organismi vajadused verevarustuseks on üsna suured. Reaktsioon sellele on kiire pulss.

Tahhükardia põhjused ja tüübid

Kuid lisaks vanusega seotud omadustele võib lapsel esineda patoloogilise iseloomuga südamepekslemise rünnakuid..

Laste tahhükardia põhjused:

  • kõrvalekalded kardiovaskulaarsüsteemi arengus;
  • endokriinsed häired;
  • tüsistused pärast ülekantud nakkus- ja põletikulisi haigusi;
  • füüsiline koormus;
  • stress;
  • kõrvaltoime ravimite võtmisel.

Lastel on kahte tüüpi tahhükardia: siinus ja paroksüsmaalne.

Sinus tekib füüsilise koormuse või südame-veresoonkonna haiguste tagajärjel. Südame löögisageduse muutus toimub järk-järgult ja ka järk-järgult taandub. Reeglina tekib nähtus seoses aktiivse kasvuga ja kulgeb keha reaktsioonina sellele protsessile. Sümptomid on tavaliselt kerged. Ravimeid määratakse vastavalt vajadusele ja siis, kui nähtuse põhjus on kindlaks tehtud.

Samuti erineb siinuse tahhükardia kulgu olemuse poolest: piisav ja ebapiisav. Omapära on ebapiisav - kiire rütmi säilitamine puhkeasendis.

Paroksüsmaalset tahhükardiat iseloomustab järsk rünnaku algus ja sama äkiline rünnaku lakkamine. Impulss, mis põhjustab südame sagedast lööki, on koondunud kodadesse ja vatsakestesse. Seda tüüpi tahhükardia põhjustab orgaanilisi kahjustusi südamele ja selle arengu patoloogiat. Ravi koosneb glükosiididest, beetablokaatoritest ja säilitusravimitest.

Lisaks nendele tüüpidele võib tahhükardia olla krooniline. Selle esinemine on seotud südame kaasasündinud anomaaliate ja patoloogiatega. Sellisel juhul peaksid vanemad mitte ainult järgima arsti soovitusi raviks, vaid võtma ka meetmeid protsessi ägenemiste vältimiseks. On vaja kontrollida lapse päevakava, veenduda, et ta magab piisavalt, saab mõõdukat füüsilist koormust. Toit peaks olema tasakaalustatud ja sisaldama südamele kasulikke toite: puuviljad, köögiviljad, teraviljad, kaunviljad, pähklid.

Sümptomid

Laste tahhükardia sümptomid ei erine täiskasvanutel täheldatutest. Siiski tuleb märkida, et vanuse tõttu ei saa laps sõnastada oma tundeid ja ärevuse põhjuseid. Arvestades, et tahhükardia võib areneda väga varases eas, isegi imikutel, ei põhine diagnoos mitte väikese patsiendi kaebustel, vaid uuringute ja uuringute tulemustel.

Kuulake hoolikalt lapse kaebusi (kui ta suudab neid välja öelda).

Pöörake tähelepanu tahhükardia ilmingutele.

Südamepekslemisega kaasnevad:

  • õhupuudus;
  • higistamine;
  • kahvatus;
  • pearinglus;
  • iiveldus;
  • valu rinnus.

Sõltuvalt kulgu tõsidusest ja patoloogia põhjustest võib lapse seisund olla minestav ja pooleldi nõrk. Imikutel on unisus, õhupuudus, tujukus, ärevus. Statistika kohaselt märgitakse rütmihäireid esimest korda sageli 4-5-aastaselt..

Esmaabi ja ravi

Laste tahhükardia ravimise taktika sõltub selle esinemise põhjustest. Kui südamepekslemine pole patoloogiline ega ole seotud südame- ja veresoontehaigustega, saab ravimite kasutamist vältida.

Esimeste tahhükardia sümptomite korral peaksite:

  1. Pakkuge lapsele puhkust ja voodirežiimi, kuni seisund paraneb.
  2. Ventileerige tuba, tagage juurdepääs õhule.
  3. Loputage beebi nägu külma veega.
  4. Tehke koos lapsega paar hingetõmmet.
  5. Soovitage pärast sügavat hingetõmmet välja hingata suletud suu ja ninasõõrmetega (Valsalva testid).
  6. Masseeri silmamunad.
  7. Rahusta last, sest stress on tahhükardia arengu üks tegureid.
  8. Pöörduge arsti poole.

Patoloogia ravi määratakse vastavalt uuringu tulemustele, kardioloogi ja lastearsti uuringule ning tahhükardia põhjuste kindlakstegemisele. Suurenenud pulss võib olla haiguste tagajärg, kuid soovituste järgimisel märgivad arstid soodsat prognoosi.

Miks südamerütm lastel kiireneb??

Tavaliselt on lapse kiirenenud südamelöögid seotud suurenenud ainevahetusega ja suurema vajadusega kasvava lapse keha hapniku järele. Kuid mõnikord tekib tahhükardia patoloogilise protsessi taustal. Südame rütmi suurenemise võivad käivitada nii südameprobleemid kui ka ekstrakardiaalsed vaevused.

Südame põhjused hõlmavad järgmist:

  • kaasasündinud ja omandatud südamerikked;
  • äge ja krooniline müokardi isheemia;
  • kardioskleroos, kardiomüopaatia, müokardi düstroofsed muutused müokardis;
  • nakkusliku ja mittenakkusliku iseloomuga südamelihase põletik.

Tahhükardia ekstrakardiaalsete põhjuste hulgas on:

  • mürgistuse sündroom koos üldise kehatemperatuuri tõusuga;
  • atsidoos;
  • vere glükoosisisalduse langetamine;
  • vere elektrolüütide koostise rikkumine (hüpokaleemia ja hüpomagneseemia);
  • endokriinsed häired (hüpertüreoidism, neerupealise koore hüperfunktsioon);
  • neurotoksikoos;
  • tonsilliit ja seisundid, mis tekivad pärast tonsilliiti;
  • teatud ravimite võtmise kõrvaltoime.

Haiguse peamised vormid

Sinus-tahhükardia

Sinus-tahhükardia areneb siinussõlme suurenenud aktiivsuse taustal. Selle patoloogilise seisundiga kaasneb südame kokkutõmbumiste sageduse suurenemine 10-60%, sõltuvalt haiguse keerukuse astmest. Reeglina on sellise tahhükardia rünnakud ajutised, kuid kui see kestab kauem kui 24 tundi, võib see põhjustada südamepuudulikkuse arengut.

Praktikas avaldub siinus-tahhükardia järgmiste sümptomitega:

  • pearinglus;
  • valu südame piirkonnas;
  • üldine nõrkus ja halb enesetunne;
  • naha kahvatus;
  • düspnoe;
  • liigne higistamine.

Paroksüsmaalne tahhükardia

Seda tüüpi rütmihäired on supraventrikulaarne ja ventrikulaarne (ventrikulaarne), mis sõltub südame juhtmestiku kahjustuse tasemest. Paroksüsmide korral on iseloomulik järsk tekkimine, sümptomite kiire areng ja sümptomite sama äkiline lakkamine..

Laste supraventrikulaarne tahhükardia areneb reeglina sünnitrauma, mürgistuse, siseorganite keeruliste nakkusprotsesside, stressisituatsioonide, närvipingete, samuti südamerike ja südamelihase muutuste tagajärjel. Noortel patsientidel on märgatav pearinglus koos minestamisega, mis tekib südamevalude tipul. Lapsed kurdavad sageli iivelduse, köha, hingamisprobleemide ja õhupuuduse üle. Sellistel imikutel on haiglane välimus, nahk on kahvatu, nad magavad halvasti ja on pidevalt ulakad. Supraventrikulaarne tahhükardia vastsündinutel avaldub harva esinevate krampide, toidust keeldumise ja rahutu unena.

Ventrikulaarne tahhükardia on lastel haruldane. Rütmi ventrikulaarset kiirendust diagnoositakse peamiselt vanematel lastel. Selline tahhükardia noorukitel võib tekkida südameglükosiidide võtmise taustal, pärast südameoperatsiooni, müokardi põletiku tagajärjel või reumatoidprotsessis. Rütmi ventrikulaarse kiirendamise rünnakutega kurdavad noored patsiendid valu rindkere piirkonnas, südamepekslemist, surmahirmu ja üldist nõrkust. Pulss tõuseb 250 löögini minutis.

Kodade virvendus

Kodade virvendus viitab hädaolukorrale, kuna see avaldub ventrikulaarse virvenduse (südame löögisageduse suurenemine kuni 200–500 lööki minutis) ja nende lehvimise (südame löögisageduse arv ei ületa 300–350 minutis) korral. Kodade virvendusarütmia praktiliselt ei esine lapsepõlves, kuid see on väga tõsine protsess, mis aitab kaasa südame seiskumisele.

Diagnostilised funktsioonid

Kui kahtlustate lapse südamerütmi rikkumist, peate viivitamatult pöörduma spetsialisti poole. Uuringu käigus saab arst registreerida kiire südamelöögi, mille järel suunatakse laps täiendavale füüsilisele läbivaatusele. Tahhükardia diagnoosimiseks on kõige informatiivsemad ja populaarsemad meetodid:

  • elektrokardiograafia, mis registreerib südame aktiivsuse sageduse, rütmi ja korrektsuse, mis võimaldab hinnata tahhükardia esinemist, määrata selle tüüp ja raskusaste;
  • elektrofüüsikalised uurimismeetodid südamelihases impulsslainete juhtivuse tuvastamiseks;
  • südame ultraheliuuring, mille käigus on võimalik kindlaks teha patoloogilise protsessi võimalik põhjus.

Kaasaegsed lähenemised ravile

Laste tahhükardia ravimise taktika sõltub patoloogiliste sümptomite ilmnemise põhjustanud põhjusest. Rütmihäirete raviga tegeleb kardioloog või lastearst, kui tegemist on ekstrakardiaalse päritoluga tahhükardiaga. Praktikas saab ärevuse ilmingute kõrvaldamise protsessi rakendada nii konservatiivse ravi kui ka füsioteraapia ja kirurgiliste meetodite abil..

Tahhükardia äkiline rünnak nõuab esmaabi, mis koosneb järgmisest:

  • laps tuleb viia värske õhu kätte või tagada selle voolamine tuppa akende avamisega;
  • otsmikule tuleks panna märg, külm kompress;
  • helistage kohe meditsiinimeeskonnale.

Südamepekslemise konservatiivne ravi koosneb terapeutiliste meetmete komplektist, mille eesmärk on kõrvaldada patoloogilised sümptomid ja kõrvaldada neid põhjustanud põhjused. Ravi käigus võivad olla seotud arütmiavastased ravimid, südameglükosiidid, vitamiinid ja mineraalained. Neurogeenset päritolu tahhükardia korral määrab arst üle 6-aastastele lastele rahustavaid ravimeid, näiteks seduksi. Eelkooliealistele lastele on need ravimid loomulikult vastunäidustatud, seetõttu soovitavad eksperdid nende suhtes kasutada homöopaatilisi ravimeid ja taimseid preparaate..

Tahhükardia korrigeerimise operatiivsed meetodid on asjakohased patoloogilise protsessi raskete vormide, sagedaste kodade virvendusarütmiate tekkimise korral, mis võivad esile kutsuda äkilise südameseiskuse. Kirurgilise ravi näidustusteks on südameriketega seotud tahhükardia või kambri laienemisega kaasnev raske kardiomüopaatia.

Loomulikult on haigust alati lihtsam ära hoida kui hiljem ravida. Seetõttu soovitavad arstid vanematel oma beebide tervisesse ettevaatlikumalt ja vastutustundlikumalt suhtuda ning esimeste häiresignaalide korral viivitamatult spetsialisti abi otsida. Oluline on meeles pidada, et infantiilne tahhükardia on väga tõsine seisund, millel võivad olla kohutavad tagajärjed. Häire ignoreerimine ja korraliku ravita jätmine on paljude täiskasvanute tohutu viga, mis võib maksta lapse tervisele ja mõnikord ka elule..

Laste tahhükardia tüübid ja selle põhjused

Tahhükardia lapsel võib olla kahte tüüpi: siinus ja paroksüsmaalne. Sinus-tahhükardia jaguneb füsioloogiliseks ja patoloogiliseks (ekstrakardiaalne ja südameline).

Sinus-tahhükardia

Füsioloogiline tahhükardia võib tekkida emotsionaalse stressi, ülemineku korral lamamisasendist püstiasendisse, mikrokliima muutuse, hirmu, toidu ja vedelike rohke tarbimise korral. Imikute tahhükardia põhjused võivad olla tingitud siinusõlme automatismi rikkumisest, see on südamestimulaator - see saadab impulsi ja määrab südamelihase kokkutõmbumise sageduse. Teismeliseeas võib põhjus olla keha kiirenenud kasv, ületöötamine, krooniline unepuudus, endokriinsed muutused.

Selline tahhükardia taandub, kui välistada rünnaku alguse põhjustanud tegur.

Patoloogiline ekstrakardiaalne tahhükardia ilmneb muutustega kehas: kehatemperatuuri tõus, nakkusetekitajate põhjustatud toksikoos, madal veresuhkur, hüpokseemia (hapnikupuudus veres), mis avaldub aneemias, hingamispuudulikkuses. Põhjus võib olla atsidoos - teatud ravimite, kemikaalide, mürgistuse, alistamatu oksendamise võtmisel. Endokriinsed häired - türeotoksikoos, feokromotsütoom, kasvajaprotsessid hüpotalamuses põhjustavad sageli seda häiret.

Südame tahhükardia ilmneb siinusõlme orgaanilise kahjustuse signaalina. See on esimene märk südamekudede põletikulistes protsessides - müokardiit, endokardiit ja perikardiit, isheemilised protsessid - südame isheemiatõbi, müokardi infarkt, degeneratiivsed-sklerootilised muutused - müokardi düstroofia, müokardioskleroos. Seda tüüpi kiirendatud südamelööke iseloomustab pidev südame löögisageduse suurenemine puhkeseisundis, see ei sõltu keha ja keskkonna seisundist.

Paroksüsmaalne tahhükardia

Seda tüüpi patoloogia võib kahjustada nii üheaastast last kui ka 14-aastast teismelist. Seda esineb võrdselt sageli erinevates lasterühmades. Paroksüsmaalset tahhükardiat diagnoositakse sagedamini kui teistel 7-aastastel lastel.

Südame tahhükardiat iseloomustab ootamatu algus ja sama järsk lõpetamine. Selle põhjuseks on siinuse sõlme kõrval uue impulsi ilmumine..

Paroksüsmaalse tahhükardia põhjused on:

  • WPW sündroom
  • Vegeto-vaskulaarne düstoonia koos sümpaatoradreaalsete kriisidega
  • Neuroosid kesknärvisüsteemi kahjustuste taustal
  • Orgaanilised häired (vt südame tahhükardia)

Tahhükardia sümptomid ja ravi erinevas vanuses lastel on mõnevõrra erinevad ja sõltuvad selle tüübist, mida saab seletada igale vanuserühmale iseloomulike füsioloogiliste muutustega kehas.

Kuidas haigus avaldub

Patoloogia kliinilised ilmingud sõltuvad protsessi tõsidusest, selle kestusest ja peamisest põhjusest..

Sinus-tahhükardia sümptomiteks võivad olla südamepekslemine, raskustunne rinnaku taga, ebamugavustunne. Aju kudede hapnikupuuduse tõttu väljendunud vormis võib tahhükardia avalduda unehäirete, meeleolu muutuste, unisuse ja kiire väsimusena. See võib avalduda ka õhupuuduse, õhupuuduse ja peapööritusena. Müokardi orgaaniliste kahjustuste korral suurendab rünnakute sagedus ja nende kestus stenokardia (aterosklerootiliste kahjustustega) rünnaku tõenäosust..

Vaskulaarse patoloogia esinemisel täheldatakse krampe, fokaalseid häireid. Südameväljundi vähenemise tõttu, kuna süda ei suuda lühema aja jooksul pumbata piisavalt verd aordi voolamiseks, väheneb lapsel uriinieritus, külmad jäsemed ja vererõhk.

Paroksüsmaalse tahhükardia korral algab rünnak äkiliselt, sel hetkel tunneb laps surmahirmu, pearinglust, üldist nõrkust ja iiveldust. Objektiivselt märkus:

  • Kahvatu nahk
  • Suurenenud urineerimine
  • Liigne higistamine
  • Valjult plaksutavad südametoonid
  • Südame löögisageduse erinevus unearteritel ja radiaalsetel arteritel
  • Kaela veenide turse

Pikaajaline rünnaku kulg võib põhjustada ägedat südamepuudulikkust ja vatsakeste või kodade virvendust (sõltuvalt patoloogilise impulsi fookusest).

Haiguse diagnoosimine

Esiteks, ärge ennast ravige. Haiguste rühmaga, kuhu see patoloogia kuulub, tegeleb kardioloog.

Tahhükardia väljanägemise põhjuse diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi uurimismeetodeid:

  1. EKG
  2. Kaja-KG
  3. Holteri jälgimine
  4. Elektrofüsioloogiline uuring (EPI)
  5. Muud uurimismeetodid, mis määravad patoloogia põhjuse väljaspool südant

EKG näitab rütmi rikkumist, patoloogilist fookust, kui siinusõlm pole ainus, kes määrab pulsi selle kokkutõmbumise ja vere vabastamise jaoks. See on esimene uurimismeetod, mis surub arsti esialgse diagnoosi ja määrab edasised uurimismeetodid haiguse põhjuse kinnitamiseks..

Kui EKG-l ei tuvastata kõrvalekaldeid ja krambid jätkuvad ja kasvavad tugevuse ja kestuse tõttu, peab laps panema 24 tunniks spetsiaalse anduri, mis normaalse keha aktiivsuse tingimustes teeb elektrokardiogrammi. See protseduur on täiesti valutu ja ohutu, samas on see üsna informatiivne..

Echo-KG või südame ultraheli näitab teile südamelihase ja ventiilide orgaanilisi kahjustusi, mis on tahhükardia võimalik põhjus.

EFI aitab jälgida pulsi põlvkonna algusest - siinusõlmest kuni lõpuni - Purkinje kiududest. See meetod tuvastab isegi minimaalsed rütmihäired.

Kui südames ei leita patoloogiat, viiakse läbi muud uurimismeetodid, mille eesmärk on tuvastada tahhükardia väljanägemise ja progresseerumisega seotud haigusi..

Tahhükardia ravi ja esmaabi rünnaku korral

Kui lapsel on äkki rünnak, tuleb kiiresti teha järgmised sammud:

  • Viige laps värske õhu kätte
  • Pange niiske rätik otsaesisele
  • Helistage arstile

Paroksüsmaalse tahhükardia vältimatu abi sõltub patoloogilise impulsi tekke allika asukohast. Atrias asudes peate sooritama liikumisi, mis reflektiivselt stimuleerivad vaguse tegevust - vaguse närvi.

Mida teha refleksi käivitamiseks

3-4-aastaste laste puhul peate tegema järgmisi liigutusi:

  • Valsalva test - sulgege nina ja lükake umbes 10 sekundit üles
  • Masseerige unearterit vaheldumisi mõlemal küljel 5 sekundit
  • Klõps keele juurel
  • Keha kuivatamine külma niiske rätikuga
  • Aeglane sügav neelamine

Hädaabi vatsakestes oleva impulsi fookuse korral toimub meditsiiniliselt:

  1. Intravenoosselt süstiti aeglaselt 1-1,5 mg / kg lidokaiini 1%. Soovitud efekti puudumisel korratakse protseduuri pooleks annuseks..
  2. Efektiivsuse korral süstitakse 10,0-20,0 ml 0,9% NaCl lahuses annuses 1 mg / kg 2,5% -list amüaliini (giluritmaali) lahust..
  3. Rünnaku jätkumisel süstitakse intravenoosselt 5% amiodarooni lahust 5% glükoosiga - 10 ml.
  4. Viimane võimalus - transösofageaalne tempo.

Kompleksse ravi korral peate järgima kõiki arsti soovitusi.

Oluline on jälgida ravimivälist ravi - korralikku pikka und, füüsilise koormuse vähenemist, emotsionaalset stabiilsust, süstemaatilisi jalutuskäike värskes õhus. Soovitav on järgida magneesiumi, kaaliumi, vitamiine sisaldavat dieeti. Kaaliumis ja magneesiumis on palju kuivatatud puuvilju ja ahjukartuleid. Eemaldage dieedist šokolaad, kohv ja tee.

Narkoteraapia

Arst määrab sedatsiooni. Alates 7. eluaastast võite juba kasutada keemilise päritoluga ravimeid - seduxen, luminal. Alla 6-aastastele lastele soovitab arst kasutada homöopaatilisi ravimeid - palderjan, emarohi, viirpuu.

Peate võtma kaaliumiallika - asparkami. Annus määratakse sõltuvalt lapse vanusest..

Kui selline ravi ei aita, tuleb ravida antiarütmikume. Selleks kasutatakse verapamiili, amiodarooni, ATP-d ja digoksiini. Eneseravimine on vastunäidustatud, kuna ainult arst, jälgides teraapia efekti dünaamikat, määrab loetletud ravimite järjestuse.

Noorukite ja laste tahhükardia on ettearvamatu ja mõnikord on sellega raske toime tulla. Protsess on alati soodsam, kui otsite abi õigeaegselt ja järgite rangelt arsti juhiseid.

Mis see on

Tahhükardia on seisund, kus südame löögisagedus suureneb. Siinuskujuga tõuseb indikaator vanuse normist 10-60%.

Lapsel on siinus-tahhükardia kolm kraadi - kerge (mõõdukas), mõõdukas ja raske.

VõimsusKõrvalekalle normist (%)
Mina ehk mõõdukas10–20
II ehk keskmine21–40
III, väljendatud41–60

Igal vanuserühmal on oma pulss ehk pulss.

Vanus, aastadSüdame löögisagedus (lööki minutis)
vastsündinud140-160
6 kuud130-135
1120-125
2110-115
3105-110
viis100–105
kaheksa90-100
kümme80–85
pärast 1270-75

Levimus

Kuni 16. eluaastani toimuvad kehas suured muutused. Aastate jooksul kasvab süda 10 või enam korda. Kõige intensiivsem kasv toimub esimesel eluaastal ja 13–16 eluaastal. Selle tagajärjel tekib kõrge vererõhk, mille põhjuseks on südame kasvava mahuga anumate ebaküpsus..

Kas see on ohtlik

Laste ja noorukite siinustahhükardia ei ole iseseisev haigus, vaid sümptom. Suurenenud pulss näitab sageli haigusi - südamepuudulikkust, vasaku vatsakese düsfunktsiooni, samuti aneemiat, hüpoglükeemiat, kasvajaid, kesknärvisüsteemi vaevusi jne..

Selline rikkumine viib mõnikord hüpertensiivse tüübi vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia, südamepatoloogiateni. Seetõttu vajavad siinus-tahhükardiaga lapsed järelevalvet..

Põhjused

Jagage füsioloogiline ja patoloogiline (südame, ekstrakardiaalne) siinuse tahhükardia.

Füsioloogiline ja patoloogiline ekstrakardiaalne tahhükardia tekib südame reaktsioonina ekstrakardiaalsetele stiimulitele.

Füsioloogilise tahhükardia põhjused:

  • füüsiline, psühho-emotsionaalne stress;
  • hirm;
  • inimese elukeskkonna temperatuuri tõus;
  • rohke toidu, joogi tarbimine;
  • hapnikupuudus ruumis;
  • kõrge hapnikuvaegus, mis on põhjustatud hapniku madalast õhurõhust tingitud hapnikunäljast.

Ekstrakardiaalset patoloogilist tahhükardiat provotseerivad sisemised tegurid - kehatemperatuuri tõus, glükoosi, hapniku langus veres koos aneemiaga, kopsuhaigused, türotoksikoos, feokromotsütoom (kasvajahaigus), teatud ravimite tarbimine ja üleannustamine..

Selline tahhükardia kulgeb puhkeolekus mõõdukalt ja seda iseloomustab südame löögisageduse tugev tõus normaalse füüsilise ja psühho-emotsionaalse stressi korral. Häire mõjutab tavaliselt 7-12-aastaseid tüdrukuid.

Südame siinustahhükardiat seostatakse südamehaigustega - põletikuline (südame perikardiit, laste müokardiit, endokardiit), isheemiline-nekrootiline (müokardi infarkt, isheemiline haigus), degeneratiivsed, düstroofsed-sklerootilised protsessid elundis. Samuti esineb kaaliumi puuduse või liiaga, madala magneesiumisisaldusega.

Tahhükardia tavalised põhjused koolieas on:

  • kogemused;
  • füüsiline treening;
  • puberteet ja sellega seotud muutused kehas;
  • Rauavaegusaneemia.

Mähkimine, ülekuumenemine, tugev nutt võivad põhjustada imiku kiiret südame löögisagedust.

Lisateavet infantiilse tahhükardia kohta leiate videost:

Sümptomid ja tunnused

Tahhükardia peamine sümptom on südamepekslemine, millega võivad kaasneda pearinglus, nõrkus ja väsimus. Mõnel lapsel tekib tahhükardia ilma väliste ilminguteta..

Kui ülaltoodud sümptomitele lisatakse õhupuudus, valu või rinnus pigistamise tunne, silmade tumenemine, minestamine, siis see nõuab arsti külastamist ja uuringut. Muud riskitegurid - rünnaku kestus üle 5 minuti, südamehaiguste esinemine.

Uuring

Diagnostika hõlmab järgmisi tegevusi:

  • üldine vereanalüüs - määrab vere koostise ja võimaldab tuvastada leukeemiat, aneemiat ja muid ohtlikke patoloogiaid;
  • kilpnääret stimuleerivate hormoonide vereanalüüs - näitab kõrvalekaldeid kilpnäärme töös;
  • uriini analüüs adrenaliini jaoks - välistab või kinnitab sümptomi hormonaalset olemust;
  • EKG ehk elektrokardiogramm - vastavalt südame kontraktsioonide sagedusele ja rütmile leitakse muutusi, mis on iseloomulikud erinevatele südamehaigustele;
  • Holteri EKG (ööpäevaringne vaatlus) - näitab, kuidas süda töötab erinevate koormuste korral (puhkeolekus, liikumisel, unes);
  • veloergomeetria - uuring südame töö kohta treeningu ajal;
  • Südame ehhokardiograafia või ultraheli - paljastab siinussõlme patoloogia;
  • elektrofüsioloogilised uuringud - tuvastab juhtivuse häired;
  • aju elektroentsefalograafia (EEG) - tuvastab kesknärvisüsteemi vaevused.

See näeb välja siinuse tahhükardia lastel, kellel on EKG:

Ravi

Kiire südamelöögiga antakse lapsele esmaabi:

  1. Nad vabastavad riietest kaela ja rinna - keeravad krae lahti, võtavad kampsuni, salli jne..
  2. Toas viibijatel palutakse välja minna, anda värske õhu juurdevool, viia laps tänavale.
  3. Annab kiire joogi vahuveest.
  4. Kui laps on üle kahe aasta vana, asetage otsmikule ja kaelale külm kompress. See vastsündinutel on vastunäidustatud.!

Tõhus meetod pulsi taastamiseks on paluda patsiendil hingata õhku, pingutada kõhulihaseid ja mitte hingata nii palju kui võimalik (Valsalva test).

Teise rünnaku korral kutsutakse meditsiinimeeskond. Seisundi stabiliseerimiseks võib osutuda vajalikuks ravimite manustamine.

Laste tahhükardia ravi seisneb peamiselt rahustite, palderjanil põhinevate toidulisandite, arsti poolt valitud vitamiinipreparaatide määramises..

Kui põhjuseks on muutused südame töös, on näidatud südameglükosiidid. Rauavaegusaneemia korral on ette nähtud rauapreparaadid.

Kui tahhükardia põhjustas haigus, siis sümptom kaob pärast algpõhjuse kõrvaldamist. Näiteks kui pulss palaviku tõttu tõuseb, normaliseerub seisund pärast temperatuuri langemist..

Mõnel juhul on vaja kirurgilist sekkumist. Selle põhjuseks on türotoksikoos ja feokromotsütoom. Seejärel eemaldatakse osa näärmest, mis toodab liigseid hormoone. Operatsioonid viiakse läbi mõnede südamepatoloogiate korral.

Prognoos

Prognoos on enamikul juhtudel soodne. Kõige sagedamini mööduvad tahhükardia rünnakud ilma meditsiinilise sekkumiseta..

Ärahoidmine

Normaalse tervise tagamiseks on soovitatavad järgmised meetmed:

  • tervisliku kaalu säilitamine - lisakilod koormavad südant;
  • regulaarne sport;
  • kofeiini sisaldavate toodete piiratud tarbimine;
  • tervislik toitumine, piiratud rasvasisaldusega ja kiirete süsivesikute sisaldus;
  • rahulik õhkkond õppeasutuses ja kodus;
  • halbade harjumuste tagasilükkamine - suitsetamine, alkohol, mis suurendavad tahhükardia ilminguid.

Nagu näete, sõltub lapse tervis vanemate tähelepanust ja piisavast, õigeaegsest ravist. Seetõttu tuleb tahhükardia sagedaste rünnakute korral näidata lapsele arsti. Siis suureneb täieliku taastumise võimalus..

Südamerütmi häired on lapsepõlves üsna tavalised. Nende hulgas avastatakse tahhükardia kõige sagedamini lastel. Seetõttu peavad kõik vanemad teadma, kuidas selline probleem ilmneb ja diagnoositakse, samuti kuidas tahhükardiaga last aidata..

Laste tahhükardiat nimetatakse südame löögisageduse tõusuks. Samal ajal on selle eripära südame löögisageduse näitajate sõltuvus lapse vanusest, kuna erinevas vanuses laste südame löögisageduse normid erinevad. Näiteks 1-aastastel imikutel on südame löögisageduse norm minutis 94–154 kokkutõmbumist, 4–6-aastastel lastel on normaalne pulss 86–126 ja üle 10-aastaselt lööb süda tavaliselt 60–100 korda minutis. Selliste näitajate ületamine 10-20% võrra võimaldab meil rääkida tahhükardiast.

Tahhükardia on kiire südamelöögisagedus, mis võib olla põhjustatud erinevatest põhjustest

Lastel võib südamelöökide arvu suurenemine olla tingitud nii füsioloogiliste tegurite mõjust kui ka haiguse arengust. Väikest tahhükardiat võivad põhjustada sellised mitteohtlikud põhjused nagu umbses ruumis viibimine, temperatuuri muutused ruumis, kehaline aktiivsus, ärevus, hirm või ärevus.

Samuti tekib südame löögisageduse tõus palaviku, liigse kaalu, dehüdratsiooni ja teatud ravimite võtmise korral. Vastsündinul on siinussõlme suure aktiivsuse tõttu võimalik pulsi kiirenemine isegi puru uurimisel ja mähkimisel. Noorukitel on tahhükardia rünnakud sageli seotud aktiivse kasvu ja muutustega närvisüsteemi töös..

Tahhükardia patoloogiliste põhjuste hulgas on südame (kaasasündinud defektid, müokardiit, kardiomüopaatia, trauma, südamepuudulikkus, südamekirurgia) ja ekstrakardiaalne (närvisüsteemi kahjustus, endokriinsete näärmete haigused, aneemia, hingamisteede põletikud, süsteemsed haigused jt). Pulss võib suureneda ka elektrolüütide tasakaaluhäire või hüpoglükeemia korral.

Paljudel juhtudel ei ole tahhükardial lapsel, eriti füsioloogilistel põhjustel, erilisi ilminguid. Väga väikesed lapsed võivad käituda rahutult, keelduda toidust, olla kapriissed.

Tahhükardia võib olla täiesti asümptomaatiline

Näiteks võivad vanemad lapsed 7-aastaselt tahhükardia tekkides kurta, et tunnevad südamepekslemist, ebamugavustunnet või valu rinnus, nõrkust, pearinglust või iiveldust. Neil tekib kahvatus, higistamine ja õhupuudus ning nad võivad minestada..

Lapsepõlves diagnoositakse järgmist tüüpi tahhükardiat:

  1. Sinus. See on tahhükardia variandi nimi, kus rütm jääb siinuseks (siinussõlme töö kontrollib). Enamikul laste tahhükardia juhtudest diagnoositakse siinusetüüp. Selline tahhükardia on mõõdukas (südame löögisagedus suureneb 10-20%), mõõdukas (koos südame löögisageduse suurenemisega 20-40%) ja raske (südamelöökide arv ületab normi 40-60%). Kõige sagedamini ei kujuta see rütmi rikkumine endast ohtu ja sellise tahhükardia rünnakud kaovad iseenesest. Pikaajaline siinus-tahhükardia, mis võib põhjustada südamepuudulikkust, on lastele ohtlik.
  2. Paroksüsmaalne. See on laste tahhükardia ohtlikum variant, mis avaldub äkiliste rünnakutena (neid nimetatakse paroksüsmideks). Sõltuvalt kahjustatud piirkonnast jaguneb selline tahhükardia ventrikulaarseks (see on põhjustatud müokardi kahjustusest) ja supraventrikulaarseks (sageli on seda põhjustanud mitte-südameprobleemid). Vastsündinute paroksüsmaalne tahhükardia on üsna ohtlik, kuna selle rünnakud võivad põhjustada südame seiskumist.

Märgates lapse südamepekslemist või paljastades selle arsti tavapärase läbivaatuse käigus, on oluline väikest uurida lähemalt, alustades EKG-st, vereanalüüsist ja südame ultrahelist. Mõnel juhul suunatakse laps rindkere röntgenpildile, hormoonide taseme analüüsile ja neuroloogi konsultatsioonile.

Kiire pulsiga laps suunatakse täiendavatele uuringutele Ravi

Arsti taktika tahhükardia avastamisel lastel määratakse südame löögisageduse suurenemise põhjuse järgi. Kui rünnak on põhjustatud füsioloogilisest põhjusest ja pärast selle kõrvaldamist normaliseerub südametegevus, pole ravi vaja.

Südamega mitteseotud haiguste korral tegeleb tahhükardia ravimisega spetsialiseerunud spetsialist, näiteks ravib endokrinoloog probleeme kilpnäärmega. Kui tahhükardia on põhjustatud südamehaigustest, peaks lapse kardioloog määrama lapsele ravi..

Enne imiku ravi määramist peab arst mõistma tahhükardia põhjustanud põhjuseid.

Kui lapsel on tahhükardia rünnak, on enne arsti saabumist vanemate jaoks oluline tagada lapsele juurdepääs õhule, eemaldades kitsad riided ja avades akna ning kandes otsmikule ka jahedas vees leotatud niiske lapi. Võite ka paluda lapsel hinge kinni hoides sügavalt sisse hingata..

Tahhükardia rünnakute vältimiseks lapsel on oluline:

  • Tasakaalustage oma lapse toitumist.
  • Vältige oma lapse ülekaalulisuse suurenemist.
  • Piira stressi.
  • Sujuvamaks päevakava, pöörates tähelepanu korralikule unele ja puhkusele.
  • Julgustage mõõdukat treeningut.
  • Vastavalt näidustustele võtke vitamiini ja rahusteid.

Järgmises videos räägib lastearst täpsemalt tahhükardiast, selle põhjustest ja meetoditest lapse haiguse raviks.


Järgmine Artikkel
Kõhu aordi